PATHWAY GAGAL GINJAL AKUT
Pre renal (Hemoragi, dehidrasi, Internal (GNA, Iskemik renal berat, eklamsia Post renal (batu ginjal, tumor, obstruksi
sequestrasi dll) aefropati heroin dll) kandung kemih)
Gangguan fungsi dan struktur jaringan ginjal Aliran urin dari ginjal menurun
Penurunan sirkulasi ginjal
Kerja ginjal terganggu Penumpukan zat toksin di ginjal
Gagal Ginjal Akut
GFR Menurun Merusak jaringan ginjal
Disfungsi ekskresi ammonia Ketidak mampuan ginjal
mengeksresikan urin
Kreatinin serum meningkat Penumpukan asam organik (H+)
dan ureum meningkat Retensi Ammonia
Retensi cairan, Na dan elektrolit
Muatan asam (H+) meningkat
Penumpukan di kulit pH turun
Cairan tubuh meningkat, edema PH darah menurun
Kulit kering gatal (pruritus) Asidosis metabolik
Hipervolemia Asidosis metabolik
Mekanisme kompensasi
Gangguan Integritas Kulit
Suplai O2 ke jaringan menurun
Pernafasan kumaul
Hiperventilasi
Metabolisme anaerob sehingga
Pola nafas tidak efektif
meningkatkan asam laktak
Hiperventilasi
Fatig, Nyeri sendi
Kerja otot meningkat
Nyeri akut
Intoleransi Aktivitas Keseimbangan energy terganggu