Scribd
Unggah
205 tayangan2 halaman

Prosedur RCA untuk Keselamatan Pasien

(1) Prosedur Root Cause Analysis (RCA) digunakan untuk mengidentifikasi penyebab insiden kesehatan pasien hingga akar masalahnya guna mencegah terulangnya insiden serupa. (2) Prosedur ini meliputi identifikasi insiden, pembentukan tim investigasi, pengumpulan data, pembuatan kronologi kejadian, identifikasi masalah, analisis informasi dengan beberapa teknik, dan rekomendasi perbaikan. (3) Hasil RCA diharapkan

Diunggah oleh

heny eka indriasari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai RTF, PDF, TXT atau baca online di Scribd
205 tayangan2 halaman

Prosedur RCA untuk Keselamatan Pasien

(1) Prosedur Root Cause Analysis (RCA) digunakan untuk mengidentifikasi penyebab insiden kesehatan pasien hingga akar masalahnya guna mencegah terulangnya insiden serupa. (2) Prosedur ini meliputi identifikasi insiden, pembentukan tim investigasi, pengumpulan data, pembuatan kronologi kejadian, identifikasi masalah, analisis informasi dengan beberapa teknik, dan rekomendasi perbaikan. (3) Hasil RCA diharapkan

Diunggah oleh

heny eka indriasari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai RTF, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PROSEDUR ROOT CAUSE ANALYSIS (RCA)

No. Dokumen No. Revisi Halaman


08/22/535 00 1/2
Ditetapkan Oleh
Direktur RSU Lirboyo
Standar Tanggal Terbit
Prosedur
Operasional 13 April 2016
dr. Ava Adenia Rahmi
NIK. 060600101
Pengertian Root cause Analysis (RCA) adalah proses mengenal faktor-faktor yang
mendasari atau menjadi terjadinya variasi kinerja yang tidak diharapkan atau
yang tidak diinginkan, termasuk terjadinya kejadian sentinel yang berakibat
kematian atau kecacatan fisik dan atau psikologis yang serius atau resiko
yang dapat berakibat kematian atau kecacatan serius, untuk mencegah
terulangnya insiden yang sama.
Tujuan 1. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar
masalah
2. Untuk memperoleh data / angka insiden keselamatan pasien
3. Upaya pencegahan terjadinya kejadian / insiden keselamatan pasien
berikutnya
4. Didapatkannya pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien
Kebijakan Dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien di rumah sakit,
Prosedur Root Cause Analysis (RCA) ini dapat digunakan untuk pedoman
dalam memberikan asuhan klinis ( surat keputusan direktur Nomor tentang
kebijakan peningkatan mutu dan keselamatan pasien RSU Lirboyo Kediri)
Prosedur 1. Identifikasi insiden keselamatan pasien yang akan di investigasi.
2. Tentukan Tim Investigator.
3. Kumpulkan data dan informasi
a. Observasi : kunjungan langsung untuk mengetahui
keadaan,posisi,hal-hal yang berhubungan dengan insiden
b. Telaah dokumentasi : meliputi penelusuran kepada RM
pasien dan seluruh pedoman/panduan/SPO yang terkait dengan
insiden
c. Wawancara : dilakukan dalam sesi terturup kepada setiap
personil terkait secara terpisah, termasuk kepada pihak yang
dirugikan.
4. Petakan kronologis kejadian
a. Kronologi naratif : penulisan cerita apa yang terjadi berdasarkan
tanggal dan waktu
b. Time line : menelusuri rantai insiden secara kronologis dan berguna
untuk menemukan bagian dalam proses dimana insiden terjadi
c. Tabular time line : seperti timeline tapi lebih detail,berguna untuk
kejadian yang berlangsung lam
d. Time person grid : untuk mengetahui pergerakan dan keberadaan
seseorang sebelum, selama, dan sesudah kejadian.
5. Identifikasi CMP ( care management problem ) : Adverse event yang
berkaitan dengan penyimpangan dari standar pelayanan yang telah
ditetapkan dan berdampak langsung atau tidak langsung kepada pasien.
6. Analisis informasi
a. 5 Whys : Bertanya secara berlapis dengan tujuan menemukan akar
penyebab masalah, dengan mengidentifikasi gejala, penyebab
langsung, faktor kontributor, dan akhirnya akar masalah.
PROSEDUR ROOT CAUSE ANALYSIS (RCA)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
08/22/535 00 2/2

b. Analisis perubahan : Digunakan bila dicurigai adanya perubahan


praktek daripada prosedur yang seharusnya.
c. Analisis penghalang : Penghalang atau kontrol untuk mencegah
terjadinya bahaya
d. Analisis tulang ikan/ fishbone/ faktor kontribusi : tiap masalah
dapat berkaitan dengan beberapa faktor yang dapat memberikan
dampak pada timbulnya insiden.
Rekomendasi rencana kerja untuk improvement
Unit Kerja Tim Investigator

Anda mungkin juga menyukai