KRITERIA PEMULIHAN DARI SEDASI/ALDRETE SKOR
NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :
AK.009.014.2017 A 1/1
RS ARIFIN
NU’MANG
RAPPANG
TANGGAL TERBIT : DITETAPKAN
STANDAR 2 Januari 2017
PROSEDUR
OPRASIONAL
( SPO )
Suatu prosedur yang bertujuan untuk menilai kondisi medis pasien
PENGERTIAN
sebelum keluar dari ruang pemulihan dengan regional anestesi.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk :
1. Mengoptimalkan keadaan pasien pasca anastesi
2. Keputusan tindak lanjut pasien pasca anastesi
Berdasarkan SK Direktur RS Arifin Nu’mang Nomor: 013/RS-
KEBIJAKAN
AN/Akreditasi/ 2017 Tentang Kebijakan Pelayanan Anestesi dan Sedasi
di RS Arifin Nu;mang
1. Setiap pasien yang telah dilakukan anestesi akan dirawat di ruang
PROSEDUR
pulih.
2. Petugas ruang pulih mencatat waktu datang dan keluar dari ruang
pulih pada lembar pemantauan.
3. Kriteria keluar dari ruang pemulihan menggunakan aldrete score.
4. Warna kulit
Skor 2 jika warna kulit kemerahan/normal
Skor 1 jika warna kulit pucat
Skor 0 jika warna kulit Cianosis
5. Aktifitas Motorik
Skor 2 Jika gerak 4 anggota tubuh
Skor 1 jika 2 anggota tubuh
Skor 0 jika tidak ada gerakan
6. Pernafasan
Skor 2 Jika Nafas dalam, batuk dan tangis kuat
Skor 1 Jika nafas dangkal dan adekuat
Skor 0 jika nafas apnea atau nafas tidak adekuat
7. Tekanan darah
Skor 2 jika ± 20 mmHg dari pre operasi
Skor 1 jika 20-50 mmHg dari pre operasi
Skor 0 jika + 50 mmHg dari pre operasi
8. Kesadaran
Skor 2 jika sadar penuh mudah dipanggil
Skor 1 bangun jika dipanggil
Skor 0 jika tidak ada respon
9. Kriteria pasien pindah dari ruang pemulihan jika skor 2.
10. Beritahukan DPJP Anastesiologi bila skor pasien tidak mencapai
kriteria discharge sampai 2 jam.
11. Semua kondisi pasien pasca operasi harus diinformasikan kepada
keluarga pasien.
12. Berikan instruksi tertulis kepada pasien dan keluarga berupa
anjuran untuk tidak bangun, duduk selama 24 jam pasca operasi,
dan dibolehkan miring kiri dan kanan.
13. Semua proses pre dan post prosedur anastesi, kondisi pasien,
semua instruksi pasca operasi dan pembiusan serta semua
intervensi dan medikasi yang diberikan harus sudah ditulis lengkap
dan ditangani oleh DPJP/residen yang bersangkutan serta
dimasukkan dalam rekam medis pasien.
UNIT TERKAIT Kamar Operasi