I.

Pathway
Primer Sekunder

Bayi prematur Perdarahan antepartum, Ibu diabetes Seksio sesaria Aspirasi mekonium Asfiksia Resusitasi Pneumotorak,
hipertensi hipotensi (pneumonia aspirasi) neonatorum neonatus sindrom wilson,
Pembentukan (pada ibu) Pernapasan intra uterin mikity
Gangguan perfusi darah Hiperinsulinemia Pengeluaran Insufisiensi pada
membran hialin janin Janin kekurangan Pemberian kadar
uterus hormon stress oleh Sumbatan jalan napas Trauma akibat
Mengalir bayi prematur
ibuke janin
surfaktan paru Sirkulasi utero plasenter O2 dan kadar CO2
Gangguan O2 yang tinggi
parsial oleh air ketuban kadar O2 yang
belum sempurna kurang baik pematangan paru Kerusakan surfaktan meningkat
perfusi
Bayi prematur; dismaturitas Imaturitas paru bayi yang berisi air dan mekonium Menekan sintesis
tinggi
Pertumbuhan surfaktan paru belum matang surfaktan
Penurunan produksi surfaktan
Meningkatnya tegangan permukaan alveoli
Ketidakseimbangan inflasi saat inspirasi
Surfaktan menurun Kolaps paru (atelektasis) saat ekspirasi
Janin tidak dapat menjaga
rongga paru tetap RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME / RDS
Kolaps paru
mengembang
Tekanan negatif intra Hipoksia
Gangguan ventilasi pulmonal Retensi CO2 Peningkatan pulmonary
toraks yang besar Kerusakan endotel kapiler vaskular resistence (PVR)
Kontriksi vaskularisasi dan epitel duktus arteriousus Asidosis respiratorik
Masukan oral pulmonal Hipoperfusi Pembalikan parsial
Usaha inspirasi yang lebih Transudasi alveoli Pe↓ pH dan PaO2 jaringan paru sirkulasi darah janin
tidak adekuat/
kuat P↓ oksigenasi jaringan
menyusu buruk Pembentukan fibrin Membran hialin
- Dispena Vasokontriksi berat Me↓nya aliran Aliran darah dari
melapisi alveoli
- Takipnea Metabolisme anaerob darah pulonal kanan ke kiri
Fibrin & jaringan yang
- Apnea Menghambat Pe↓ sirkulasi paru melalui arteriosus
nekrotik membentuk lapisan
- Retraksi dinding Timbunan asam laktat pertukaran gas dan pulmonal dan foramen ovale
membran hialin
dada Peningkatan MK : gangguan
MK : metabolisme Asidosis metabolik Penurunan curah MK : Resti penurunan pertukaran gas
- Pernapasan cuping jantung curah jantung
hidung ketidakefektifan (membutuhkan
Kurangnya cadangan
pola menyusui glikogen lebih
- Mengorok glikogen dan lemak coklat M↓nya perfusi ke Paru Me↓nya aliran darah pulmonal - Pe↓ kesadaran
bayi banyak
- Kelemahan organ vital - Kelemahan otot
Respon menggigil pada Otak Iskemia Gangguan
- Dilatasi pupil MK :
MK : Pola nafas tidak bayi kurang/tidak ada Bayi kehilangan panas tubuh/tdk MK : ketidakefektifan fungsi
Hipoglikemia - Kejang Resiko
efektif, intoleransi aktivitas dapat me↑kan panas tubuh Termoregulasi serebral
- Letargi infeksi