Scribd
Unggah
17 tayangan2 halaman

Cara Daftar Kontrol Online RSUD Tidar

Dokumen tersebut merupakan daftar checklist formulir yang harus diassembling untuk mendokumentasikan rekam medis pasien rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah Tidar Kota Magelang. Terdapat 32 item formulir yang meliputi assesmen medis dan keperawatan pasien, pencatatan perkembangan pasien, hasil pemeriksaan laboratorium dan radiologi, dokumentasi tindakan medik dan non-medik, serta dokumentasi administrasi pasien seperti billing dan biaya per

Diunggah oleh

Fadhil Randika Caesario
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
17 tayangan2 halaman

Cara Daftar Kontrol Online RSUD Tidar

Dokumen tersebut merupakan daftar checklist formulir yang harus diassembling untuk mendokumentasikan rekam medis pasien rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah Tidar Kota Magelang. Terdapat 32 item formulir yang meliputi assesmen medis dan keperawatan pasien, pencatatan perkembangan pasien, hasil pemeriksaan laboratorium dan radiologi, dokumentasi tindakan medik dan non-medik, serta dokumentasi administrasi pasien seperti billing dan biaya per

Diunggah oleh

Fadhil Randika Caesario
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

1.0.1.

Assembling berkas rekam medis di RSUD Tidar Kota Magelang


Checklist assembling dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Umum
Daerah Tidar Kota Magelang :

No Kode Nama Formulir


1 RM.03 Rev 2 Ringkasan Masuk Dan Keluar
2 RM.02 a Rev 2 Assesmen Awal Pasien (Perawat)
3 RM.02 b Rev 2 Assesmen Awal Pasien (Dokter)
Assesmen Kebutuhan Pendidikan Pasien Dan
4 RM.02 c Rev 2
Keluarga
5 RM.10 a Rev 2 Pemberian Edukasi
Diagnosa Tujuan Dan Rencana Tindakan (NIC
6 RM.03. a1 - a23 Rev 02
NOC)
7 RM .04 a Rev 2 Grafik Suhu Nadi
Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
8 RM.05 Rev 2
(CPPT)
Catatan Tindakan Keperawatan Dan Respon
9 RM.06 a Rev 2
Pasien
10 RM.06 b Rev 2 Balans Cairan
11 RM.06 b1 Rev 2 Pencegahan Pasien Jatuh Dewasa
12 RM.06 b2 Rev 2 Pencegahan Pasien Jatuh Anak
13 RM.06 b3 Rev 2 Dokumen Informasi Resiko Jatuh
14 RM.06 c Rev 2 Discharge Planning
15 RM.06 e Rev 2 Lembar Asuhan Gizi Rawat Inap
16 RM.07 Rev 2 Penempelan Hasil Laboratorium
Penempelan Hasil Radiologi, EKG, ECG, Echo,
17 RM.08 Rev 2
Endoscopy
18 RM.09 Rev 2 Resume
Dok Pemberian Informasi Dan
19 RM.10 b Rev 2
Consent/Pertujuan
RM.10 b Rev 2 hal 2 Pengganti Informed Consent
20 RM.10 c Rev 2 Dok Informed Consent Anestesi
Bendelan Operasi (Assesmen Pra Anestesi Pra
21 RM.11 a - g Rev 2
OP, Checklist, Laporan OP, Dll)
22 General Consent
23 Hak Dan Kewajiban Pasien
24 [Link].01 Triase
25 [Link].02a Pengkajian Keperawatan IGD
26 [Link].02b Pemeriksaan Dokter IGD
27 RM Lain - lain Surat Perintah Mondok
Surat Persetujuan Pembiayaan
Surat Persetujuan /Penolakan Tindakan Medis
Nonoperatif
Surat/Lembar Pasien Pindah
Surat Kematian
Konfirmasi BPJS
Checklist Survailans
Dan Lain Sebagainya
28 Rincian Obat
29 Simulasi Pasien Naik Kelas
30 Billing Hijau
31 Rincian Biaya
32 Lembar Penempelan Billing

Anda mungkin juga menyukai