Scribd
Unggah
128 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Bebas Narkoba Sidoarjo

Surat keterangan dari dokter spesialis ilmu kedokteran jiwa RSUD Kabupaten Sidoarjo menyatakan bahwa pasien bernama Janta Juwita Putri Wahyuni tidak ditemukan menggunakan narkoba, psikotropika, prekursor, atau zat adiktif lainnya berdasarkan pemeriksaan fisik dan laboratorium pada 18 Agustus 2021.

Diunggah oleh

Jhe Setiyadi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
128 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Bebas Narkoba Sidoarjo

Surat keterangan dari dokter spesialis ilmu kedokteran jiwa RSUD Kabupaten Sidoarjo menyatakan bahwa pasien bernama Janta Juwita Putri Wahyuni tidak ditemukan menggunakan narkoba, psikotropika, prekursor, atau zat adiktif lainnya berdasarkan pemeriksaan fisik dan laboratorium pada 18 Agustus 2021.

Diunggah oleh

Jhe Setiyadi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

RUMAH $AKIT UMUM DAERAH


Jalan Moiopahit No. 667 'Ielepon (03 t) 8q61649 * Fax (031) 894323'l
S I nOARJ 0 - KodePos61215

suB{r KETERANGAN
NCI: 812 1 1L:lV /438.6.7 lza.t$."...

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama . dr. Liana Nurhayati, SpKJ


SIP : 55 1 .41 /Osgltp. USilU+ A4,'3.2t201 3
Jabatan : Dokter Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa
lnstansi : RSUD Kabupaten Sidoario

Menerangkan hahwa,
Nama :...."JE^jTaJU
pf vv?As Stt Y A?t

rangsar Lahir , "\2. ?!..:.:.*'.. '??1


qo
umur , ......?"1...... Tahun
No" RM ., :9
I D-1

Jenis Kelamin : Lakl- Laki/ Perempua*")


Alarnat . SvkYA Ag(f t. cb-21
"'""'""'
,

Uupurrt"r',' iir"dnc5i".'

Pada saat pmeriksaan fisik dan laboratoriurn yang dilakukan pada tanggal ....1"8...AUG..2.0JI,
dinyatakan tidak didapatkan Narkotika, Psikotropika, Prekursor dan Zat Adiktif lainnya
(Amphetamine, Metharnphetamine, Morphine, GaRnabinoide, Benzodiazepine).
De m ikian -ffi - seben arnya i.r ntu k kepert uan
bx;6tm, bljt Xfl,oensan

!F:;sG::' 'r '-:e:

9SS0430 201001 2 001

Anda mungkin juga menyukai