No Dati 2 Jenis FKTP Nama FKTP Nama Bidan Jejaring Tanggal PKS FKTP dengan Bidan Nomor PKS
ggal PKS FKTP dengan Bidan Nomor PKS FKTP dengan Bidan Nama Apotek Jejaring Tanggal PKS FKTP dengan Apotek Nomor PKS dengan Apotek Nama Jejaring Lab Tanggal PKS FKTP dengan Lab Nomor PKS dengan Lab
1 Kabupaten Malang DPP dr. ILYUSI Veronica Martinah 1 Oktober 2018 10/MOU-BDN/2018 APOTIK REJO ASRI FARMA
1 Oktober 2018 10/MOU-APO/2018 Lab Pattimura 1 Oktober 2018 10/MOU-LAB/21018
2 Kabupaten Malang DPP dr. Aurick Yudha Nagara
3 Kabupaten Malang DPP dr. Arief Syukron Zakaria soffie stephany [Link] 3 oktober 2018 apotek Gunung Jati Farma 31 desember 2018 Lab. Pattimura 3 oktober 2018
4 Kabupaten Malang DPP dr. Catur Suci Sutrisnani Setijoati,[Link] 1 Oktober 2018 1 Oktober 2018 Apotek Arjasa 1 Oktober 2018 1 Oktober 2019 Lab. Pattimura 1 Oktober 2018 1 Oktober 2018
5 Kabupaten Malang DPP dr. Dian Lestari Wulandari Ani Rahmawati, Amd.Keb30 Desember 2018 Apotek Narita 11 Januari 2019 lab. klinik pattimura 30 Desember 2018
6 Kabupaten Malang DPP dr. Suhartatik, MARS 1 Jan 2019 apotek hattawa gondanglegi 1 Jan 2019 lab. klinik pattimura 1 Jan 2019
7 Kabupaten Malang DPP dr. Sri Kartika Rachmawati okta imtizil iffa,[Link]. 28 desember 2018 apotek bergas gondanglegi1 oktober 2018 lab. ciliwung 12 Oktober 2018 No. 023/DIR/C.02/II/2018
8 Kabupaten Malang DPP dr. Ida Bagus Diksananda
9 Kabupaten Malang DPP dr. Yosephine Pratiwi Kristianti, Amd. Keb. 31 desember 2018 02/PKS/DPP-BIDAN/2018 apotek kondangwaras 31 desember 2018 429/KTR/VII-05/1218 lab. klinik cilliwung 31 desember 2018 02/PKS/DPP-LAB/2018
10 Kabupaten Malang DPP dr. Mangesthi Budiningsih herwati 1 januari 2019 no 02/PKS/DPP-BIDAN/2019 apotek arjasa 1 januari 2019 No 02/PKS/DPP-APOTEK/2019 lab cilliwung 1 januari 2019 No 02/PKS/DPP-LAB/2019
11 Kabupaten Malang DPP dr. Eka Nurlina Elikah, Amd. Keb 3 Oktober 2018 02/PKS/[Link]/2018 Apotek Timoty 3 Oktober 2018 02/PKS/[Link]/2018 Lab Brata Medika 1 januari 2019 18.10-029/PKS Brata-Faskes1/2018
12 Kabupaten Malang DPP dr. Benidiktus Setyo Untoro Jujuk Kuncahyani Amd Keb
15 Oktober 2018 02/PKS/DPP-BDN/2019 Apotek Dewa 4 Oktober 2018 001/DEWA/10/2018 Lab Pattimura 4 Januari 2016 [Link]/04/35.73.306/2016
13 Kabupaten Malang DPP dr. Tuti Hariyanto, MARS Christiana Sri suhartati 1 Oktober 2018 02/PKS/DPP-BIDAN/2019 Apotek Bamuda 01 Oktober 2018 02/PKS/DPP-APK/2019 [Link] 01 Oktober 2018 02/PKS/DPP-LAB/2018
14 Kabupaten Malang DPP dr. Siti Juhariah Suyati, Amd. Keb 20 September 2018 01/09/PKS/DPP-BD/2019 Apotek Dewa 04 Oktober 2018 005/DEWA/10/2018 [Link] 01 Oktober 2018 01/10/PKS/DPP-LAB/2018
15 Kabupaten Malang DPP dr. Wulandarti Wien W Sofia Faridah, Amd, Keb 01 Oktober 2018 03/10/LWG/2018 Apotik Lawang 01 Oktober 2018 01/10/LWG/2018 Lab Kencana 01 Oktober 2018 02/10/LWG/2018
16 Kabupaten Malang DPP dr. Lydia Putri Lilik Agustina [Link] 02 Januari 2018 02/SPK/01/2019 Apotek Untung Suropati 20 02
Lawang
Januari 2020 01/SPK/01/2019 [Link] 31 Desember 2019 1 Januari 2019
17 Kabupaten Malang DPP dr. Arry Budiarti Nuri Afanti, [Link] 5 September 2018 01/DPP/AB/PKS-BID/IX/2018 Apotek Lawang 28 September 2018 128/IX/LWG/2018 Lab Kencana 10 September 2018 02/DPP/AB/PKS-KENC/IX/2018
18 Kabupaten Malang DPP dr. Yuyun Kusnaningrum Sri Diati K [Link] 1 Januari 2019 Apotik Anggrek Farma 1 januari 2019 Lab Klinik Ciliwung 27 agustus 2018 012/Dir/C.02/VIII/2018
19 Kabupaten Malang DPP dr. Arif Yahya Siti Anisyah, A. Md. Keb 19 September 2018 Apotek Kimia Farma 28 Desember 2018 Lab. Klinik Ciliwung 9 Oktober 2018 020/DIR/C.02/X/2018
20 Kabupaten Malang DPP dr. Eko Yuli Yanto Prabowo Herianah, Amd. Keb & Siti03
Nur
Oktober
Ainiah,2018
Amd.&Keb
13 Agustus 2018 042/[Link]/X/2018. & 034/[Link]/VIII/18
Apotik Bunga Melati 27 September 2018 053/[Link]/IX/2018 Laboratorium Diagnostik Griya Melati 27 September 2018 052/[Link]/IX/2018
21 Kabupaten Malang DPP dr. Hendryk Kwandang, [Link] Sri Andayani, AMD, Keb 16 April 2018 001/MOU/BID/IV/2018 Apotek Arjasa IV, Pakisaji 7 Juni 2018 002/MOU/APT/VI/2018 Lab Diagnostik Griya Melati 16 April 2018 026/[Link]/IV/2018
22 Kabupaten Malang DPP dr. Erni Indriati Yulida Ti'ani 1 September 2018 Apotik Sahabat Jaya 1 September 2018 Lab Bani Hasyim 1 September 2018
23 Kabupaten Malang DPP dr. Farida Rusnianah Suci Astuti,SST 08 oktober 2018 Apotik Singosari/Apotik Lawang
08 Oktober 2018 Bani Hasym 08 Oktober 2018
24 Kabupaten Malang DPP dr. Suhariningsih M.M. Titik Sunaryati, Amd.02
Keb.
Oktober 2018 01/PKS/DPP-BD/10/2019 Apotik Sari Indah 02 Oktober 2018 02/PKS/DPP-SARI/10/2019 Lab Kencana 03 Oktober 2018 03/PKS/DPP-KENCANA/10/2018
25 Kabupaten Malang DPP dr. Muhammad Fauzi Ida Priyanti, Amd Keb. [Link]
03 Oktober 2018 447/KTR/VII-05/1218 Apotik Mojopahit 03 Oktober 2018 447/KTR/VII-05/1218 Lab Sima 31 Desember 2018 447/KTR/VII-05/1218
26 Kabupaten Malang DPP dr. Sri Wahyu Widayati Suprihatin, Amd. SST 30 Oktober 2018 - Apotik Dahlia 30 Oktober 2018 - Laboratorium RSBK 30 Oktober 2018 -
27 Kabupaten Malang DPP dr. Iqbal Nurullah
28 Kabupaten Malang DPP dr. Aji Bayu Wicaksono
29 Kabupaten Malang DPP dr. Ferry Buyung Bakhtiar Sunarsih Yudawati Amd. Keb
08 oktober 2018 01/PKS/DPP-BDN2/X/2018 Apotek puspa Indah farma 3 Oktober 2018 O04/10/PUSPA/2018 Laboratorium Ciliwung 23 Juli 2018 014/DIR/C.02/VII/2018
30 Kota Batu DPP dr. Megawati, MMRS Amin Rahayu, Amd Keb 1 Oktober 2018 Apotek Sehat 1 September 2018 Laboratorium Bromo 1 Oktober 2018
31 Kota Batu DPP dr. Yuni Astuti Chandraning Wulan Septi,[Link]
Ok 001/PKS-BDN/2018 Apotek Sumber Waras 3 Oktober 2018 001/PKS-APT/2018 Laboratorium Darsono 3 Oktober 2018 001/PKS-LBAB/2018
32 Kota Batu DPP dr. Sri Rahati sis mrabawanti [Link] 17 Desember 2018 Apotek Sumber Waras 17 Desember 2018 Laboratorium Darsono 17 Desember 2018
33 Kota Batu DPP dr. Fauzul Wildan Suaidi Titik Nugrahati, Amd. Keb.01 Januari 2019 APOTEK MAHAMERU 3 Januari 2019 Laboratorium Darsono 08 Oktober 2018
34 Kota Batu DPP dr. Tini Farikhatin, SST 31 Desember 2019 Apotek Sehat 30 November 2018 31 Desember 2018 Lab. Srikandi 30 November 2018 31 Desember 2019
35 Kota Batu DPP dr. Iva Parsetyaningsih Emi Kusrilowati 4 Oktober 2018 Apotek Sumberwaras 4 Oktober 2018 Lab. Darsono 4 Oktober 2018
36 Kota Batu DPP dr. Triyanto Saudin Widiyani, Amd. Keb 1 Oktober 2018 009/[Link]/X/2018 Apotek Punten 1 Oktober 2018 008/[Link]/X/2018 Laboratorium Srikandi 1 Oktober 2018 010/[Link]/X/2018
37 Kota Batu DPP dr. Sachariano Sri Sukawati, [Link] Apotek Mitra Bahari Laboratorium Srikandi
38 Kota Batu DPP dr. Suherlambang Sumiasih, [Link] 1 Oktober 2018 002/[Link]/X/2018 Apotek Arjasa 1 Oktober 2018 004/[Link]/X/2018 Laboratorium Srikandi 09 Oktober 2018 003/[Link]/X/2018
39 Kota Malang DPP dr. Kurnia Widyaningrum, MMRS Sumidjah, Amd. Keb 01 September 2017 021/PKS JEJARING/IX/2017 Apotik Pandanwangi 01 September 2017 0031/MOU/IX/2017 Laboratorium Klinik Ciliwung
01 Oktober 2018 022/DIR/C.02/IX/2018
40 Kota Malang DPP dr. Adhaniar Apriliyani Sri Hartatik, Amd Keb 10 Oktober 2018 Apotik Kimia Farma 210 10 Oktober 2018 003/PKS/KF210/X/2018 Laboratorium Klinik Ciliwung
9 Oktober 2018 021/DIR/C.02/X/2018
41 Kota Malang DPP dr. Adi Hartono Septiani,AmdKeb 18 Mei 2018 01/PKSB/AH/2018 Apotek Alam Jaya 19 Okt 2015 02/PKSA/AH/2015 Lab Pang Sudirman 29 Okt 2018 03/PKSL/AH/2018
42 Kota Malang DPP dr. Munsifah Zaiyanah Titin Sumarni, [Link] 9 Oktober 2018 Apotek Danau Toba Oktober 2018 Laboratorium Diagnostik Elisa
43 Kota Malang DPP dr. Sri Hayati Sumariyah, Amd Keb 1 Januari 2018 - Apotek Kamilia 1 Januari 2019 03/01/[Link]/2019 Lanoratorium Diagnostik3 Griya
Oktober
Melati
2018 043/[Link]/X/2018
44 Kota Malang DPP dr. Bambang Prijadi, MS Maria, [Link] 3 Oktober 2018 01/PKS-BP/X/2018 Apotek Kamilia 1 Januari 2019 03/01/[Link]/2019 Laboratorium Diagnosis3Elisa
Oktober 2018 02/PKS-BP/X/2018
45 Kota Malang DPP dr. Dyah Palupi sri sulami 16 januari 2018 KRK/02/16/I/2018 apotik kamilia 1 januari 2018 03/01/[Link]/2018 laboratorium sima 1 januari 2018 KRK/03/18/I/2018
46 Kota Malang DPP dr. Joko Suwarso
47 Kota Malang DPP dr. Widya Damayanti Titing Haryati, Amd Keb 6 Oktober 2018 01/PKS/2018 Apotek KF Ijen 1 Januari 2019 Laboratorium Klinik Ciliwuung
6 Oktober 2018 017/DIR/C.02/X/2018
48 Kota Malang DPP dr. Iva Aulia (PT. KAI) Caecilia Winarsih Apotek KF Bengawan Solo Laboratorium Pattimura
49 Kota Malang DPP dr. Doodyk H Subandi Nety Triyani, AMd. Keb 31 Desember 2018 005/SPJ/I-08/2019 Apotek Bunga Melati 31 Desember 2018 005/SPJ/I-08/2019 Laboratorium Griya Melati
31 Desember
Diagnostik 2018 005/SPJ/I-08/2019
50 Kota Malang DPP dr. Agung Trisno Lissia Irianti, [Link] 8 Oktober 2018 - Apotek Bareng 1 Oktober 2018 01/10/MLG/2018 Laboratorium Diagnostik3 Griya
Oktober
Melati
2018 040/[Link]/X/2018
51 Kota Malang DPP dr. M. Yazid Margarreta Rurin P, [Link] Apotek kimia farma ijen Lab klinik ciliwung
52 Kota Malang DPP dr. Irma Suswati Sukemi, [Link] 2 Januari 2019 01/I/2019 Apotek Irma Farma 2 Januari 2019 02/I/2019 Laboratorium Klinik Ciliwung
27 Desember18 033/DIR/C.02/I/2018
53 Kota Malang DPP dr. Ganina Widya Rini Ngadilah [Link] 29 Oktober 2018 009/PPKDRGANINA/XI/2018 Apotek Medison Care 29 Oktober 2018 010/PPKDRGANINA/XI/2018 Laboratorium Klinik Ciliwung 29 September 2018 025/DIR/C.02/IX/2018
54 Kota Malang DPP dr. Rejekiningdiah Tutik Hariani, Amd. Keb 1 Januari 2019 01/PKS/Bidan/I/2019 Apotik Kimia Farma 187 1 Januari 2019 187/PKS/MLG/BPJS/II/2019 Laboratorium Klinik Ciliwung
16 Oktober 2018 026/DIR/C.02/X/2018
55 Kota Malang DPP dr. Winda Sabtikarisa Lilik indahwati, [Link] 31 desember 2018 01/pks/bidan/2018 Apotek k24 gajayana 1 januari 2019 1/pks/apotek/2019 Lab diagnostik griya melati
31 desember 2018 01/pks/lab/2018
56 Kota Malang DPP dr. Tjahjono Rahardjo Sri Sumarni, Amd. Keb 31 Desember 2018 05/Des/2018 Apotek Anggrek Farma 1 Januari 2019 06/Des/2018 Lab Sima Laksana cipta9nusantara
Oktober 2018 07/Des/2018
57 Kota Malang DPP dr. Aman Teguh Riyanik [Link] 31 Desember 2018 01/12/pks/DPP-BD/2019 Apotek Arjasa 2 januari 2019 01/12/pks/DPP-APT/2019 [Link] Kawi 31 31 Desember 2018 01/12/pks/DPP-LAB/2019
58 Kota Malang DPP dr. Maria Regina Indrawati Ngesthi Sri Lestari, AMD, 2
Keb
JAnuari 2018 003/MOU-BID/2018 Apotek Bunga Melati 2 Oktober 2018 173/[Link]/2018 Lab Diagnostik Griya Melati
2 Oktober 2018 172/[Link]/X/2018
59 Kota Malang DPP dr. Eni Suprapti Agustina Dian Rahayu 2 Januari 2019 001/MOU-BID/X/2019 Pelita Sejahtera 2 Januari 2019 1/APS/I/2019 Laboratorium SIMA 2 Januari 2019 001/PKS/S.01/SIMA/I/2019
60 Kota Malang DPP dr. Teguh Satriono Sri wahyuningsih Amd keb31 desember 2018 - Apotik puspa indah farma 3 oktober 2018 003/10/PUSPA/2018 lab klinik Sima 20 September 2018 048/pks/so1/sima/IX/2018
61 Kota Malang