Scribd
Unggah
194 tayangan1 halaman

Surat Rujukan Pasien Puskesmas Tanjung Priok

Surat pengantar ini menyertakan informasi pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut di rumah sakit. Surat ini memberikan nama pasien, nomor kartu JKN, umur, dan hasil pemeriksaan awal di Puskesmas beserta tindakan apa yang diperlukan. Hasil pemeriksaan lebih lanjut diminta dikirimkan kembali untuk tindak lanjut.

Diunggah oleh

Inna Rosdyasari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
194 tayangan1 halaman

Surat Rujukan Pasien Puskesmas Tanjung Priok

Surat pengantar ini menyertakan informasi pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut di rumah sakit. Surat ini memberikan nama pasien, nomor kartu JKN, umur, dan hasil pemeriksaan awal di Puskesmas beserta tindakan apa yang diperlukan. Hasil pemeriksaan lebih lanjut diminta dikirimkan kembali untuk tindak lanjut.

Diunggah oleh

Inna Rosdyasari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KECAMATAN TANJUNG PRIOK
Jalan Papanggo II B No. 69 Tanjung Priok Telp. (021) 22434740
Email : pkmtgpriok@[Link]
JAKARTA
Kode Pos : 14340

SURAT PENGANTAR PEMERIKSAAN

Kepada :

Yth. ……………………………

Bersama ini kami kirimkan pasien :

Nama : …………………………………………………………………..
No Kartu JKN : …………………………………………………………………..
Umur : …………………………………………………………………..
Hasil Pemeriksaan awal : …………………………………………………………………..

Dari hasil pemeriksaan awal di FKTP atas pasien tersebut maka diperlukan
pemeriksaan …………………………
Hasil pemeriksaan kami harapkan diberikan / dikirimkan kepada kami untuk tindak
lanjut.

Dokter Pemeriksa

( ……………………….. )

Anda mungkin juga menyukai