0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
767 tayangan101 halaman

Penyimpanan Rekam Medis di Rumah Sakit

Ringkuman dari 20 pertanyaan tes kode ICD dan rekam medis: - Tes terdiri dari 20 pertanyaan pilihan ganda mengenai kode ICD, diagnosa utama, tindakan medis, dan penyimpanan rekam medis - Mencakup berbagai topik seperti kasus pasien, diagnosa bayi, operasi, dan angka kematian

Diunggah oleh

Ummi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
767 tayangan101 halaman

Penyimpanan Rekam Medis di Rumah Sakit

Ringkuman dari 20 pertanyaan tes kode ICD dan rekam medis: - Tes terdiri dari 20 pertanyaan pilihan ganda mengenai kode ICD, diagnosa utama, tindakan medis, dan penyimpanan rekam medis - Mencakup berbagai topik seperti kasus pasien, diagnosa bayi, operasi, dan angka kematian

Diunggah oleh

Ummi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

Question 1

Not yet answered


Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rumah Sakit "XYZ" memiliki tingkat kunjungan trend setiap tahun meningkat yaitu rata-rata sehari jumlah
junjungan rawat jalan mencapai 1000 orang, memiliki lahan yang luas dan SDM rekam medis yang cukup dan
dokter yang banyak. system penyimpanan seperti apa yang cocok untuk situasi seperti di atas ?
Select one:
a. Penomoran angka akhir
b. Desentralisasi
c. Sentralisasi
d. Penomoran angka tengah
e. Penomoran langsung

Question 2
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang petugas assembling mengalami kesulitan ketika menyusun kembali rekam medis karena tidak adanya
nomor halaman pada formulir [Link] formulir rekam medis dapat digunakan secara efektif dan efisien maka
dalam desain formulir harus mengikuti prinsip desain formulir yang benar. Prinsip desain formulir manakah
yang diperlukan pada kondisi diatas ?
Select one:
a. Close
b. Intruction
c. Body
d. Heading
e. Introduction

Question 3
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien dirawat dengan keluhan utama Gastritis due to salmonella or gastroenteritis due to yersinia. Apa
keluhan utama yang dipilih dari kejadian pasien tersebut berdasarkan ketentuan(ruler)MB1-MB4 ?
Select one:
a. Gastritis akibat salmonela
b. Gastritis due to Yersinia
c. Gastroenteritis due to yersinia
d. Gastritis dan Gastroenteritis
e. Gastroenteritis akibat salmonela

Question 4
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang petugas asuransi meminta informasi riwayat penyakit pasien sebagai klainnya pada petugas rekam
medis untuk pembayaran biaya perawatan pasien tersebut. Apakah yang harus dilakukan oleh petugas Rekam
medis tersebut ?
Select one:
a. Memberikan Copy Rekam medis pasien tersebut
b. Memberikan Informasi Riwayat pasien tersebut setelah disetujui oleh dokter
c. Memberikan Informasi Riwayat Pasien tersebut
d. Memberikan Informasi Riwayat pasien tersebut dengan adanya surat kuasa dari pasien
e. Memberikan Informasi Riawayat pasien tersebut secara Lisan

Question 5
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pada lembar Rekam medis Ringkasan keluar masuk pasien di rawat di RS dokter menulis diagnosa utama
UAP, untuk menentukan kode Diagnosa UAP terlebih dahulu petugas koder menentukan kata kunci sebagai
rujukan untuk melihat pada buku ICD 10 Volume 3. Apakah lead term dari diagnosa diatas sesuai dengan buku
ICD 10 Volume 3 ?
Select one:
a. Angina
b. Angina pectoris
c. Unstable
d. Pectoris
e. Unstable Angina

Question 6
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Tn Thomas usia 40 tahun berobat ke dokter dengan keluhan batuk sudah lebih kurang 2 bulan ini. Batuk
kadang disertai dahak kental, badan terasa demam dan sering berkeringat terutama pada malam hari. Hasil
pemeriksaan sputum: BTA (+). Dokter memberikan pengobatan INH selama 6 bulan. Setelah 6 bulan
pengobatan dilakukan pemeriksaan BTA didapatkan sudah (-). Satu tahun kemudian terjadi kecacatan pada
tulang belakang Tn Thomas mengalami skoliosis. Dokter menyatakan bahwa kelainan tulang tersebut akibat
dari penyakit yang dideritanya tersebut. Berapakah blok kode penyakit Tn Thomas?
Select one:
a. B95 - B97
b. B99
c. B85 - B89
d. B90 - B94
e. B65 - B83

Question 7
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Jika seorang pasien masuk ruang rawat inap rumah sakit pada tanggal 28 Maret 2012 dan keluar pada tanggal 9
April 2012. Berapakah lama dirawat pasien tersebut?
Select one:
a. 10 hari
b. 11 hari
c. 12 hari
d. 14 hari
e. 13 hari

Question 8
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada saat petugas rekam medis menemukan kasus pasien meninggal, maka petugas tersebut harus dapat
menentukan sebab kematian utama (underlying cause of death/UCOD).
Adapun yang dimaksud dengan Underying Cause of Death (UCOD) adalah
1. Penyakit atau cederan yang menimbulkan serangkaian kejadian yang berakhir dengan kematian;
2. Kecelakaan atau kekerasan yang menimbulkan cedera yang mematikan.
Di dalam ICD 10 Volume 2 dijelaskan mengenai peraturan untuk seleksi UCOD untuk tabulasi mortalitas.
Terdapat berapa macam peraturan yang berlaku di dalam menentukan atau menyeleksi UCOD ?
Select one:
a. 1 prinsip umum, 2 aturan seleksi dan 6 aturan modifikasi
b. 1 prinsip umum 6 aturan seleksi dan 6 aturan modifikasi
c. 1 prinsip umum 5 aturan seleksi dan 6 aturan modifikasi
d. 1 prinsip umum 4 aturan seleksi dan 6 aturan modifikasi
e. 1 prinsip umum 3 aturan seleksi dan 6 aturan modifikasi

Question 9
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien pria, mengeluhkan terkilir pergelangan kakinya selama bermain sepak bola di taman.( sprained
ankle during recreational football at park ). Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. S 93.1 W 51.8
b. S 93.3 W 51
c. S 93.0 W 51.80
d. S 93.4 W 51.80
e. S 93.2 W 51.0

Question 10
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Diagnosis yang ditulis dokter pada lembar ringkasan masuk keluar tertulis lahir mati, setelah dilakukan analisis
rekam medis pasien, tidak didapatkan penjelasan lain. Apakah kode yang tepat untuk lahir mati ?
Select one:
a. R 99
b. P 95
c. R 98
d. R 95
e. P 98
Pasien laki-laki 85 tahun, dengan hipotermia berat, pasien ditemukan jatuh dikebun dalam cuaca dingin. yang
dikoding sebagai kondisi utama adalah
Select one:
a. Terkena cuaca dingin
b. Senilitas
c. Hipotermia
d. Jatuh dikebun
e. Karena sudah tua

Question 12
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Penyimpanan Rekam medis dengan menggunakan terminal digit filling system adalah penyimpanan yang
dianjurkan karena efisien dan efektif. Nomor Rekam medis yang dimulai dari angka 00 00 00 s/d 99 99 99 di
simpan dengan menggunakan terminal diggit filling system. Berapakah minimal Rak yang dibutuhkan untuk
menyimpan Rekam Medis tersebut ?
Select one:
a. 100 rak
b. 10 000 rak
c. 1000 rak
d. 999 rak
e. 99 rak

Question 13
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien sedang dirawat di Rumah Sakit; mengalami keracunan akibat pengobatan dengan antibiotika.
Kode diagnose penyakit dalam kategori tiga karakter adalah
Select one:
a. T51-T65
b. T20-T32
c. T36-T50
d. T66-T78
e. T33-T35

Question 14
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien dirawat di RS dengan keluhan Utama (MC) Impacted wisdom tooth kemudian pasien tersebut di ukur
tensi darahnya oleh perawat hasilnya 150/100, setelah itu pasien mengatakan bahwa seluruh persendiannya
[Link] perawatan pasien tersebut oleh dokter dilakukan Tindakan Dental Extraction dan spec
[Link] perawatan pasien 2 hari. Apa yang menjadi diagnosa Main Condition (MC) dari urutan
Diagnosa diatas berdasarkan ketentuan (rules) MB1-MB4?
Select one:
a. Spec Dentistry
b. Hypertensive
c. Impacted wisdom Tooth
d. Neuralgia
e. Dental extraction

Question 15
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Angka kematian yang menunjukkan proporsi seluruh pasien rawat inap yang meninggal dalam periode waktu
tertentu, termasuk bayi baru lahir yang kemudian meninggal. Angka Kematian tersebut disebut :
Select one:
a. GDR (Gross Death Rate)
b. Maternity Death Rate
c. NDR (Net Death Rate)
d. Fetal death rate
e. Newborn mortality rate
Question 16
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Diagnosis yang tercata pada lembar ringkasan rekam medis bayi adalah adalah lumpuh bagian muka pada bayi
baru lahir (Partial facial paralysis of newborn. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. P 11.4
b. P 11.1
c. P 11.3
d. P 11.2
e. P 11.0

Question 17
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang bayi dilahirkan di rumah sakit dan dirawat di ruang perawatan khusus karena ia menderita pneumonia
akibat aspirasi mekonium ketika persalinan dengan komplikasi. (pneumonia due to aspiration of meconium
during a complicated delivery). Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. P24.9
b. P24.2
c. P24.0
d. P24.8
e. P24.1

Question 18
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang ahli bedah digestive melakukan operasi anastomosis pada ileum karena mengalami perforasi. Pilihlah
kode yang tepat untuk tindakan tersebut dengan menggunakan ICD-9-CM ?
Select one:
a. 45.95 (anastomosis to anus)
b. 45.91 (small to small intestinal anastomosis)
c. 46.01 (exteriorization of small intestine)
d. 45.90 (intestinal anastomosis, not otherwise specified)
e. 45.94 (large to large intestinal anastomosis)

Question 19
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang wanita usia 35 tahun menjalani operasi mastectomy 4 tahun yang lalu, program selanjutnya untuk
perawatan dan estetika pasien tersebut akan dilakukan pemasangan dan penyesuaian protesa payudara
eksternal (fitting and adjustment of external breast prosthesis). Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. Z 44.5
b. Z 44.3
c. Z 44.4
d. Z 44.2
e. Z 44.1

Question 20
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Dari rekam medis pasien yang mendapat pelayanan di klinik mata, tercatat diagnosa oleh dokter spesialis mata
dengan Pterygium, rencana akan dilakukan tindakan exsicion. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. H 13.9
b. H 11.0
c. H 11.9
d. H 10.0
e. H 12.0
Anemia defisiensi enzim akibat obat, tercatat pada lembar resume pasien yang dirawat karena anemia ([Drug
induced] enzyme deficiency anemia). Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. B 51.1
b. B 52.8
c. B 52.
d. B 51.9
e. B 59.2

Question 22
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Anjuran dokter spesialis urologi adalah agar rutin memeriksakan setelah operasi papiloma ganas kandung
kemih. Kode apakan yang tepat untuk anjuran dokter (routine follow-up after surgery for malignant bladder)
tersebut ?
Select one:
a. Z 08.0
b. Z 08.4
c. Z 08.2
d. Z 08.3
e. Z 08.1

Question 23
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Penataan ruang kerja di unit rekam medis mempengaruhi kegiatan pelayanan yang diberikan, sehingga tata
ruang kerja di unit rekam medis perlu diperhatikan. Sebaiknya ruang penerimaan pasien terletak dekat dengan
tempat penyimpanan berkas rekam medis, unit rawat jalan, unit gawat darurat dan unit rawat inap. Penataan
tersebut bertujuan untuk apa ?
Select one:
a. Supaya petugas pendaftaran tidak repot mencari DRM lama
b. Mempercepat pelayanan terutama saat pendistribusian rekam medis
c. Petugas pendaftaran bisa berkomunikasi dengan dokter dan perawat
d. Petugas pendaftaran bisa merangkap petugas filing
e. Melindungi dokumen rekam medis

Question 24
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pihak manajemen rumah sakit ABC merencanakan pengadaan alat medik dan obat – obatan. Sebagai
pertimbangan pihak manajemen minta data kepada Petugas rekam medis. Apakah sumber data yang akan
diperlukan?
Select one:
a. Indeks dokter
b. Indeks pasien
c. Indeks Operasi dan indeks penyakit
d. Indeks wilayah
e. Indeks kematian

Question 25
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien dirawat dengan keluhan utama (MC) Bilateral bunions kemudian keluhan tambahan Secondary
Lesion,Lymph node dan Cancer Of Breast lalu dilakukan tindakan Mastectomy . Apa diagnosa Main
Condition ( MC ) dari Urutan Diagnosa tersebut berdasarkan ketentuan ( rules) MB1-MB4?
Select one:
a. Bilateral bunions
b. Secondary Lesion,Lymph node
c. Cancer of Breast
d. Tumor mamae
e. Mastectomy

Question 26
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rumah sakit "X" menerapkan sistem penjajaran rekam medis dengan angka akhir (terminal digit filing
system). Pilih susunan nomor rekam medis di bawah ini yang benar sesuai dengan sistem yang diterapkan di
rumah sakit tersebut diatas!
Select one:
a. 06-07-03
12-03-41
11-85-05
05-40-66
00-00-92
b. 00-00-92
05-40-66
06-07-03
11-85-05
12-03-41
c. 11-85-05
12-03-41
05-40-66
00-00-92
06-07-03
d. 12-03-41
11-85-05
06-07-03
05-04-66
00-00-92
e. 06-07-03
11-85-05
12-03-41
05-40-66
00-00-92

Question 27
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pekerja pabrik datang ke rumah sakit dengan keluhan ganngguan pendengaran yang diakibatkan
terpapar bising selama 5 tahun. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. H 90.2
b. H 91.9
c. H 91.0
d. H 90.5
e. H 83.3

Question 28
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question
Question text
Daftar kode yg dianggap remeh (tidak berarti) ketika menentukan penyebab dasar kematian terdapat dalam
tabel
Select one:
a. Tabel F
b. Tabel E
c. Tabel D
d. Tabel G
e. Tabel H

Question 29
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Hasil analisis kuantitatif rekam medis ternyata rekam medis pasien yang ditangani oleh dokter A banyak yang
tidak lengkap. Karena kesibukan dokter A maka untuk melengkapinya, dokter A minta rekam medis yang
belum lengkap untuk dilengkapinya di rumah. Apa yang akan saudara lakukan dengan permintaan dokter A
tersebut ?
Select one:
a. Menjelaskan ke dokter A bahwa rekam medis tidak boleh di bawa keluar rumah sakit kalau tidak ada surat
permohonan tertulis dari dokter A
b. Meminta izin pada Ka. Unit Rekam medis
c. Menjelaskan ke dokter A bahwa rekam medis tidak boleh di bawa keluar rumah sakit tanpa seizin direktur dan
menganjurkan untuk melengkapinya di ruang rekam medis saja
d. Menyiapkan rekam medis yang tidak lengkap dari dokter A dan mencatatnya buku peminjaman dan
menyerahkan ke dokter A untuk dilengkapi di rumah
e. Menyiapkan rekam medis yang tidak lengkap dari dokter A dan menyerahkan ke dokter A untuk dilengkapi di
rumah

Question 30
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question
Question text
Seorang dokter X membuka praktek swasta berupa klinik di rumahnya. Klinik tersebut adalah termasuk sarana
pelayanan kesehatan non rumah sakit yang juga harus membuat rekam medis serta menyimpannya dengan
baik. Berapa lama rekam medis harus disimpan pada klinik dokter tersebut?
Select one:
a. Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 1 (satu) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat
b. Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 6 (enam) bulan terhitung dari tanggal terakhir pasien
berobat
c. Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 3 (tiga) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat
d. Disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 2 (dua) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat
e. Disimpan sesuai kebutuhan di Klinik tersebut dan sesuai dengan tempat yang tersedia
Dokter menulis diagnosa COPD pada Resume Pulang setelah pasien dirawat di RS kemudian petugas rekam
medis bagian koder menentukan kode penyakit COPD dengan merujuk pada Buku ICD Volume 3 yang
terlebih dahulu menentukan Lead Term pada penyakit [Link] nama lead term pada penyakit tersebut
diatas sesuai dengan ICD volume 3 ?
Select one:
a. Obstructive
b. Disease
c. Cronic
d. Pulmonary
e. Pulmonary Disease

Question 32
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Audit medis memerlukan dokumen rekam medis (DRM) untuk meningkatkan efektivitas pelayanan. Hal ini
menunjukkan kegunaan rekam medis sebagai ?
Select one:
a. Alat analisa dan evaluasi
b. Alat komunikasi
c. Alat untuk melindungi kepentingan hukum
d. Bukti tertulis
e. Sumber informasi medis

Question 33
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Penyimpanan rekam medis dalam rak penyimpanan secara berturut sesuai dengan urutan nomornya. Misalnya
keempat rekam medis berikut ini akan disimpan berurutan dalam satu rak, yaitu 462931, 462932, 462933,
462934. Sistem penomoran yang mana yang digunakan?
Select one:
a. Unit filing system
b. Serial unit filing system
c. Straight numerical filing system
d. Middle digit filing system)
e. Terminal digit filing system

Question 34
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
ICD 10 terdiri volume 1, 2 dan 3. Berapa banyak bab yang ada?
Select one:
a. 18 bab
b. 22 bab
c. 20bab
d. 19bab
e. 21 bab

Question 35
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Rumah sakit harus menyelenggarakan rekam medis sebagai salah satu pelayanan penunjang di rumah sakit.
Sebutkan dasar hukum yang merupakan ketentuan terlulis dari menteri kesehatan RI :
Select one:
a. Permenkes RI No. 1796/2011
b. Permenkes RI No. 749a/1989
c. Permenkes RI No. 269/2008
d. Permenkes RI No. 290/2008
e. Permenkes RI No. 377/2007

Question 36
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dalam tabel Medical Mortality Data System (MMDS), tabel A merupakan
Select one:
a. Daftar kode ICD-10 yang benar untuk penggunaan dalam koding penyebab dasar dan multipel
(langsung dan antara)
b. Daftar kode yang benar untuk penggunaan dalam koding penyebab multipel, tapi tidak untuk penyebab dasar
c. Digunakan untuk menentukan hubungan kausal kondisi yang dituliskan pada Sertifikat Medis Penyebab
Kematian (SMPK).
d. Daftar kode ICD-10 yang tidak benar, baik untuk koding penyebab dasar maupun multiple
e. Untuk menentukan hubungan kausal ketika menerapkan prinsip umum, rule seleksi 1 dan 2.

Question 37
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien datang ke rumah sakit untuk kontrol ulnag setelah menjalani operasi tracheostomy 1 minggu
yang lalu. Kode diagnosis yang tepat adalah ?
Select one:
a. Z 43.0
b. Z 48.0
c. Z 48.9
d. Z 43.1
e. Z 43.6

Question 38
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Arthur akan masuk ke rumah sakit pada minggu depan untuk transplantasi rambut. Blok yang mana yang akan
ditetapkan mengenai hal pertemuannya dengan layanan kesehatan kasus di atas?
Select one:
a. Z55-Z65
b. Z40-Z54
c. Z20-Z29
d. Z30-Z39
e. Z70-Z76

Question 39
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Saat saudara bertugas di UKRM, seorang Pasien Bapak “A" datang dan mengatakan pernah dirawat di RS di
tempat saudara bertugas. Bapak A minta penjelasan tentang penyakitnya yang pernah dideritanya.
Bagaimanakah sikap saudara menghadapi permintaan bapak tersebut ?
Select one:
a. Menyarankan untuk menghubungi dokter untuk mendapat informasi
b. Menolak permintaan bapak tersebut
c. Memberikan resume medisnya saja
d. Diberikan rekam medisnya untuk dibaca pasien sendiri
e. Saudara menceritakan atau menjelaskan penyakitnya

Question 40
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang ibu hamil datang ke unit gawat darurat dengan keluhan perdarahan per vaginam, diketahui sedang
hamil 7 bulan, dan dokter menuliskan diagnosis adalah abruptio placentae. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. O 05.9
b. O 45.9
c. O 06.9
d. O 02
e. O 03.0

Question 41
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Jumlah Petugas rekam medis bagian filing RS ABC sebanyak 5 orang. setiap hari menyimpan dokumen rekam
medis sebanyak 500 RM. Petugas mengalami kesulitan ketika akan menyimpan RM dengan nomor yang
berurutan, karena petugas harus berdesak-desakan di satu tempat. Sistem penjajaran apa yang digunakan RS
tersebut ?
Select one:
a. Straight number filing
b. Midle digit filing
c. Alfabetikal filing
d. Terminal digit filing
e. Alfanumerik filing

Question 42
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Petugas ambulans membuat rekaman/catatan tentang pelayanan darurat kepada pasien. Catatan tersebut
minimal harus berisi data yang hampir sama dengan catatan rekam darurat. Dasar hukum yang manakah yang
dipakai untuk mengatur hal tersebut?
Select one:
a. UU No. 44 Th. 2009
b. Permenkes 269 tahun 2008
c. UU No. 29 Th 2004
d. Permenkes 290 tahun 2008
e. PP 10 Thn 1966

Question 43
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien yang pernah tinggal di daerah endemis (Papua) datang ke rumah sakit dan dokter memberi
diagnosis Anemia malaria plasmodium malariae. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. B 52.0 D 63.8*
b. B 50 † D 63.8*
c. B 51.9† D 65.8*
d. B 51.1† D 64.9
e. B 52.8† D 63.8*

Question 44
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang bapak datang ke bagian rekam medis RS C dengan alasan akan melihat rekam medis istrinya yang
pernah berobat ke poliklinik kebidanan tanggal 20 Januari 2010 . Bapak tersebut langsung masuk ke bagian
penyimpanan RM. Apa yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis?
Select one:
a. Petugas Rekam Medis menolak permintaannya karena bapak tersebut tidak berhak
b. Petugas rekam medis melayani setiap permintaan Bapak dengan ramah dan sopan
c. Petugas rekam medis tidak memperkenankan Bapak tersebut memasuki area penyimpanan
d. Petugas rekam medis mempersilakan masuk di area penyimpanan
e. Petugas Rekam medis mempersilahkan ikut mencari berkas tersebut

Question 45
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pasien dirawat di bangsal penyakit dalam dengan keluhan Acute Cholecystitis and Vomiting due to food
Poisining or Appendicitis dengan lama rawat 4 hari. Apa Diagnosa Main Condition dari diagnosa pasien
tersebut berdasarkan ketentuan(ruler)MB1-MB4 ?
Select one:
a. Appendik Akut
b. Appendicitis
c. Acut Cholecystitis
d. Vomiting
e. Food Poisoning

Question 46
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Kesulitan bergerak seorang pasien yang datang dengan dibantu kursi dorong untuk memperoleh pelayanan
pada klinik rheumatik, pada lembar RM dokter menuliskan diagnosa artropati charcot. Kode diagnosis ganda
untuk kasus tersebut adalah?
Select one:
a. A 52 † M 54.5*
b. A 52.1 † M 14.6*
c. A 52.1† M 19.9*
d. A 52.0 † M 14.0*
e. A 52.1 † M 79.1*

Question 47
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pasien datang ke Puskesmas untuk mengambil hasil pemeriksaan darah karena anemia, maka sdr berikan kode
Select one:
a. Endokrin
b. Metabolik
c. Skin
d. blood
e. circulation

Question 48
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Persalinan yang dialami oleh seorang ibu berumur 35 tahun P1 G 2 A 0 adalah kembar hidup, dengan tanpa
tindakan. Kode yang tepat untuk kasus di atas adalah ?
Select one:
a. O 84.9 Z 37.2
b. O 84.9 Z 38.0
c. O 84.9
d. O 80.9
e. O 84.0

Question 49
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question
Question text
Seorang ibu hamil dan sebelum cukup umur kehamilannya terjadi Kematian dalam kandungan, sehingga ibu
disarankan untuk operasi untuk mengeluarkan bayi tersebut. Penghitungan statistik apa yang tepat dari kasus di
atas?
Select one:
a. Postoperative Death Rate
b. Newbord Mortality Rate
c. Fetal Death Rate
d. Maternal Death Rate
e. Anesthesia Death Rate

Question 50
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Volume dari ICD 10 terdiri dari beberapa volume. Dalam sebuah kasus Anna telah pecah limpanya (ruptured
spleen) pada kecelakaan ski. Volume berapakah yang akan dilihat pertama untuk menemukan kode yang
mewakili masalahnya?
Select one:
a. Volume 3-Indeks Abjad.
b. Volume 5-Daftar Abjad.
c. Volume 2-Instruction Manual
d. Volume 1-Daftar Tabel
e. Volume 4-Instruction coding

Question 51
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Terjadi tabrakan Pengendara motor dengan mobil di jalan raya yang menyebabkan Pengendara motor
mengalami Fraktur batas Femur kanan tertutup dan fraktur tibia kanan [Link] kode ICD 10 sebab luar
kejadian kecelakaan tersebut V23.44. Apa penjelasan karakter ke empat subkategori pada kode sebab luar
kejadian ?
Select one:
a. Menjelaskan Jenis kejadian
b. Menjelaskan sebab kejadian
c. Menjelaskan waktu kejadian
d. Menjelaskan tempat kejadian
e. Menjelaskan Golongan kejadian

Question 52
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Suatu ruangan Penyakit Dalam di RS "X" mempunyai tempat tidur 100 buah. Sampai dengan pukul 24.00
Jum’at, 31 Desember 2011 pasien di ruangan tersebut berjumlah 77 orang. Pada hari Sabtu, 1 Januari 2012
antara pukul 07.00 s.d. 15.00 ada 3 orang pasien masuk dan sampai pukul 24 ada lagi 10 orang pasien yang
masuk. Karena masalah biaya 1 orang pindah ke ruangan lain (kelas III) pada pukul 16.00. Pada hari itu juga
ada 12 orang yang pulang hidup dan 2 orang meninggal dunia. Berapa pasien yang masih tinggal di ruangan
tersebut pukul 24.00 tanggal 1 Januari 2012?
Select one:
a. 76 orang
b. 75 orang
c. 77 orang
d. 74 orang
e. 70 orang

Question 53
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sehubungan dengan adanya perubahan hari kerja dari lima hari ke 6 hari maka manajemen RS "CCC"
menginstruksikan kepala rekam medis untuk menganalisis kebutuhan SDM dengan menggunakan metode
WISN. Pada metode WISN ada lima langkah, diantaranya menghitung waktu kerja dalam satu tahun. JIka pada
RS "CCC" diketahui data sebagai berikut :
a. Jumlah pegawai yang ada saat ini adalah 5 orang,dengan rata-rata ketidakhadiran 6 hari;
b. Dari 5 pegawai tersebut hanya 3 orang yang mengikuti diklat, dengan rata-rata lama diklat 2 hari;
c. Satu hari kerja = 8 jam;
d. Libur nasional 19 hari;
e. Hak Cuti pegawai 12 hari;
f. satu tahun 52 minggu;
Berapakah waktu kerja yang tersedia dalam satu tahun ?
Select one:
a. 1984 jam/tahun
b. 2172 jam/tahun
c. 1973 jam/tahun
d. 2191 jam/tahun
e. 1766 jam/tahun

Question 54
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang ibu berkonsultasi kepada dokter spesialis anak tentang masalah pemberian makanan terhadap bayi
yang baru dilahirkannya, masalah pemberian makanan bayi baru lahir (feeding problem of newborn). Kode
masalah pemberian makanan bayi baru lahir adalah?
Select one:
a. P 05.2
b. P 59.9
c. P 92.9
d. P 07.0
e. P 04.1

Question 55
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Perpaduan keempat parameter diwujudkan dalam bentuk grafik yang dikenal grafik Barber Johnson. Menurut
Depkes (Kemenkes) dan Barber Johnson untuk nilai TOI adalah sama. Berapakah nilainya?
Select one:
a. 1-3 hari
b. 6-9 hari
c. 3-6 hari
d. 9-12 hari
e. 3-12 hari

Question 56
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Bayi lahir tanggal 11 maret 2012 dengan berat badan 2000 gr, pada tanggal 20 Maret 2012 dokter
mendiagnosis bahwa bayi tersebut menderita sepsis. Pilihlah kode yang tepat untuk sepsis pada bayi tersebut ?
Select one:
a. P36.9 (Bacterial sepsis of newborn, unspecified)
b. P36.0 (Sepsis of newborn due to escherichia coli)
c. P36.0 (Sepsis of newborn due to streptococcus, group B)
d. P36.2 (Sepsis of newborn due to staphylococcus aureus)
e. A41.9 (Septicemia, unspecified)

Question 57
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Diagnosis yang tulis dokter adalah pharingitis, dan dilengkapi pula dengan hasil pemeriksaan laboratorium
ditemukan streptococcal ( pharingitis streptococcal ). Kode diagnosis yang tepat adalah ?
Select one:
a. J 06.9
b. J 18.0
c. J 02.0
d. J 02.9
e. J 06.8

Question 58
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien anak diketahui 7 hari yang lalu terkena varicella, pada saat datang ke rumah sakit dengan
keluhan kejang-kejang dan panas tinggi, dokter mendiagnosis adalah varicella meningitis. Kode diagnosis
yang tepat adalah?
Select one:
a. B 01.0† G 02.9*
b. B 01.0† G 02.0*
c. B 05.9† G 02.0*
d. B 01.9† G 01.9*
e. B 02.9† G 02.0*

Question 59
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Banyak kunjungan pasien di klinik kebidanan yang tujuannya untuk melakukan cek rutin dikenal dengan Pap
smear test (papanicolau smear of cervix), seorang pasien berusia 45 tahun hasilnya dinyatakan abnormal. Kode
yang tepat pada kasus di atas adalah?
Select one:
a. R 87.6
b. R 87.9
c. R 87.1
d. R 87.4
e. R 87.2

Question 60
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Di RS. KLM yang memiliki 30 tempat tidur, selama bulan Oktober tercatat ada 325 pasien keluar (hidup
maupun mati). Berapakah BTO pada periode tsb?
Select one:
a. 8
b. 11
c. 7
d. 10
e. 9

Question 61
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien laki-laki usia 37 tahun dibawa ke puskesmas sudah meninggal akibat tertimbun bangunan
runtuh akibat gempa di sebuah Hotel di Padang. Mana kode yang harus dipilih, apabila tidak ada keterangan
tambahan lain
Select one:
a. R 96.1 (Death without sign of disease)
b. R 99 (Unknown cause of mortality)
c. R 96.0 (Instantaneous death)
d. R 95 (Sudden infant death syndrome)
e. R 98 (Unattended death)

Question 62
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada saat ditemukan beberapa keterangan pada penyebab kematian pasien, maka petugas rekam medis harus
mampu menentukan penyebab dasar kematian pasien. Jika keterangan yang diberikan dokter adalah sebagai
berikut ini :
I. (a) Acute anemia;
(b) Hematemesis;
(c) bleeding of oesophageal varices;
(d) Portal Hypertension;
II. Cirrosis of lever
Maka petugas rekam medis akan memilih "Cirrosis of lever" dengan kode : K74.6.
Jika melihat pada kasus di atas, peraturan yang manakah yang telah digunakan oleh petugas koding tersebut ?
Select one:
a. Peraturan 3
b. Peraturan 1
c. Peraturan A
d. Prinsip umum,
e. Peraturan B
Question 63
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dari hasil Pathologi anatomi jaringan bronchus pada saat tindakan Bronchoscopy, diketahui adanya adenoma
malignat bronkial. Dokter menuliskan diagnosa pasien tersebut adalah Malignat bronchial adenoma. Kode
diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. C 34.1 M 8140/0
b. C 34.3 M 8140/4
c. C 34.2 M 8140/2
d. C 34.0 M 8140/1
e. C 34.9 M 8140/3

Question 64
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Terekam diagnosis pada lembar resume medis dan sebagai dasar penagihan biaya kepada rekanan rs adalah
acute ruptured appendicitis dengan tindakan operasi laparatomy explorasi appendictomy. Kode diagnosis
tersebut adalah?
Select one:
a. K 35.9
b. K 35
c. K 35.0
d. K 37
e. K 36

Question 65
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien laki 80 tahun datang ke Klinik Penyakit Dalam dan dokter memberikan diagnosis kepada
pasien tersebut adalah gagal ginjal dan hipertensi renal disease. Dalam Kasus diatas maka yang menjadi
kondisi utamanya adalah ?
Select one:
a. Renal Disease
b. Gagal ginjal
c. Hypertensi Renal Disease with renal failure
d. Hypertensi
e. Multi organ Failure

Question 66
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Di dalam ICD 10 Second edition volume 2 dijelaskan mengenai aturan untuk reseleksi utama pada saat
ditemukannya diagnose yang ditulis oleh dokter lebih dari satu kondisi untuk pasien pulang dengan kondisi
perbaikan. Yaitu dapat berupa beberapa kondisi utama, beberapa kondisi tambahan sehingga harus ditentukan
yang mana yang akan menjadi kondisi utama yang kemudian akan menjadi dasar untuk pelaporan morbiditas
rumah sakit. Terdapat berapakah aturan dalam reseleksi kondisi utama morbiditas di dalam ICD 10 ?
Select one:
a. 6 aturan (MB1, MB2, MB3, MB4, MB5 dan MB6)
b. 4 aturan (MB1, MB2, MB3 dan MB4)
c. 7 aturan (MB1, MB2, MB3, MB4, MB5, MB6 dan MB7)
d. 3 aturan (MB1, MB2 dan MB3)
e. 5 aturan (MB1, MB2, MB3, MB4, dan MB5)

Question 67
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang kepala rekam medis sedang merencanakan kebutuhan roll o'pack yang dapat menyimpan rekam medis
untuk waktu tujuh tahun. Setelah diperhitungkan untuk 7 tahun diperkirakan akan ada 17.883 rekam medis,
dengan ketebalan rekam medis rata-rata 1 cm. Ukuran roll o'pack yang akan dibeli seperti pada gambar :
Keterangan : ukuran dalam gambar adalah mm

Select one:
a. 7 roll o'pack
b. 5 roll o'pack
c. 4 roll o'pack
d. 6 roll o'pack
e. 8 roll o'pack

Question 68
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Kode rangkap dalam ICD 10 dikenal dengan sistem Degger dengan tanda (†) dan Asteris dengan tanda ( * ).
Apa yang dimaksud dengan dua tanda baca diatas?
Select one:
a. Tanda Degger merupakan kode primer yang mendasari penyebab sedangkan asteris kode manifestasi
b. Tanda degger merupakan Kode Primer yang mendasari penyebab sedangkan Asteris kode tambahan
c. Tanda Asteris merupakan kode primer yang mendasari penyebab sedangkan Degger kode manifestasi.
d. Tanda Asteris merupakan kode primer yang mendasari penyebab sedangkan degger kode tambahan.
e. Tanda Asteris merupakan Kode Primer yang mendasari penyebab sedangkan Degger Kode Sekunder

Question 69
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Manajemen proses pengolahan Rekam medis di Rumah sakit dimulai dari alur yang sistematis dan dapat
menggambarkan kegiatan yang dilakukan oleh unit kerja Rekam medis. Bagaimanakah alur yang sesuai dari
pilihan di bawah ini?
Select one:
a. Assembeling > Coding > Indexing > Analisys > Reporting > Filling
b. Registrasi > assembeling > Coding > Indexing > Reporting > filling
c. Assembeling > Coding > Reporting> Filling
d. Registrasi > Indexing > Coding > Reporting > Filling
e. Assembeling > Registrasi > Indexing > Coding > Reporting > Filling

Question 70
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dokter spesialis mata menulis pada lembar rekam medis resume pulang dengan diagnosa Catarac dengan
komplikasi Diabeties ,maka seorang coder menetapkan kode ICD 10 dengan kode E14.3†H28.0* pada kasus
ini. Bentuk Kode ICD 10 yang namakah yang menjelaskan manisfestasi penyakit pada kasus tersebut ?
Select one:
a. H28.0 + E14.3
b. H28.0*
c. E14.3 † H28.0*
d. H28.0* † E14.3
e. E14.3†

Question 71
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Myxodema demikian yang terekam dalam rekam medis rawat jalan setelah mendapat pelayanan di klinik
endokren, pasien perempuan berusia 12 tahun. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. E 04.1
b. E 04.0
c. E 03.9
d. E 06.9
e. E 05.9

Question 72
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Berapakah rerata tempat tidur terisi di UPF OBG sampai dengan tanggal 8 des 2007 pada tabel tersebut?

Select one:
a. 10
b. 13
c. 11
d. 14
e. 12

Question 73
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Terdapat 5 buah rekam medis yang akan disimpan yang terdiri dari nomor 00 66 99, 15 18 19, 45 88 00, 75 00
00, 00 00 01, 00 00 99, 00 01 60, 00 07 10, 20 31 11, Agar menyimpan dengan cepat, maka harus disortir dulu.
Bagaimanakah urutan rekam medis tersebut jika disortir dengan menggunakan sistem angka akhir (Terminal
digit filling) ?
Select one:
a. 00 00 01, 00 00 99, 75 00 00, 00 00 99, 00 66 99, 45 88 00, 15 18 19, 00 01 60, 00 66 99,
b. 75 00 00, 45 88 00, 00 00 01, 00 07 10, 20 31 11, 15 18 19, 00 01 60, 00 00 99, 00 66 99,
c. 15 18 19, 00 66 99, 75 00 00 99, 00 00, 45 88 00, 00 00 01, 00 01 60, 00 00 99, 00 66 99
d. 00 00 01, 00 00 99, 00 66 99, 45 88 00, 75 00 0015 18 19, , 00 66 99, 00 01 60, 00 00 99,
e. 00 66 99, 45 88 00, 75 00 00, 00 00 01, 00 00 99, 15 18 19, 00 00 99, 00 66 99, 00 01 60
Question 74
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Salah satu Fungsi Manager Informasi Kesehatan adalah perencanaan dan salah satu perencanaan adalah
tentang Tata ruang yang memperhatikan aspek Kesehatan dan keselamatan kerja. Termasuk dalam manajemen
ilmu apakah yang mempelajari tentang hal tersebut diatas?
Select one:
a. Ergonomi
b. Teknik Sipil
c. Anatomi
d. Biomedik
e. Manajemen Informasi Kesehatan

Question 75
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dalam manajemen unit kerja rekam medis diperlukan fungsi kontrol agar unit kerja rekam medis berjalan
sesuai dengan pedoman penyelenggaraan rekam medis selain itu juga untuk menjaga mutu rekam medis. Yang
dimaksud dengan fungsi Controling pada soal diatas adalah:
Select one:
a. Mengawasi setiap Pegawai di Unit Kerja Rekam Medis
b. Mekanisme umpan balik terhadap fungsi perencanaan
c. Melaksanakan prosedur pekerjaan
d. Pengawasan hanya kepada seorang pekerja
e. Memberikan sanksi kepada pegawai

Question 76
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Rumah Sakit XYZ memiliki 125 tempat tidur, sedang menganalisis tingkat efisiensi tahun 2011 dengan
menggunakan grafik Barber Jhonson, dan memiliki data sebagai berikut : hari perawatan = 40.250, lama
dirawat = 48.200, pasien pulang (hidup + Meninggal) = 13.245 pasien. Berapakah nilai LOS untuk membuat
grafik Barber Jhonson?
Select one:
a. 5 hari
b. 3 hari
c. 3,03 hari
d. 3,63 hari
e. 4 hari

Question 77
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien dirawat di RS dengan keluhan Utama (MC) Impacted wisdom tooth kemudian pasien tersebut di ukur
tensi darahnya oleh perawat hasilnya 150/100, setelah itu pasien mengatakan bahwa seluruh persendiannya
[Link] perawatan pasien tersebut oleh dokter dilakukan Tindakan Dental Extraction dan spec
[Link] perawatan pasien 2 hari. Apa yang menjadi diagnosa Main Condition (MC) dari urutan
Diagnosa diatas berdasarkan ketentuan (rules) MB1-MB4?
Select one:
a. Spec Dentistry
b. Neuralgia
c. Impacted wisdom Tooth
d. Dental extraction
e. Hypertensive

Question 78
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pada saat mempelajari chapter II tentang neoplasma, maka kita di harapkan dapat mengerti mengenai istilah
yang berkaitan dengan tumor. Bagaimana sifat tumor (behavior), site anatomy (anatomical site), site primer
atau metastatic (primary or metastatic site), dan kode morfologi. Struktur kode morfologi adalah sebagai
berikut :

Terdapat beberapa macam kode behavior yaitu : /0, /1, /2, /3, /6, /9. Jika diagnosis yang diberikan kode adalah
M1080/3, berarti /3 menunjukkan sifat tumor sebagai apa?

Select one:
a. Malignan, secondary
b. Benign
c. Neoplasma of uncertain behavior
d. Malignan, primary site
e. In situ

Question 79
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang petugas RMIK membuat salinan dari beberapa lembaran rekam medis, sehingga terpaksa lembaran
tersebut terpisah satu dengan lainnya. Pada saat hasil salinan akan disusun, beberapa halaman tidak
teridenfikasi antara lembaran yang satu dengan lainnya. Pada kondisi tersebut, disain formulir tidak memenuhi
komponen apa ?
Select one:
a. Anamnesa (Riwayat )
b. Heading (judul dan identitas formulir)
c. Body (kerangka kerja)
d. Introduction (pengantar)
e. Instruction (instruksi)

Question 80
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Permenkes 269 tahun 2008 tentang rekam medis menjadi dasar pedoman pengelolaan rekam medis di sarana
pelayanan kesehatan. Pasal berapakah yang menyebutkan kerahasiaan rekam medis?
Select one:
a. Pasal 4
b. Pasal 6
c. Pasal 10
d. Pasal 1.
e. Pasal 8

Question 81
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang bayi lahir spontan ditolong bidan, dari ibu dengan umur kehamilan 42 minggu, dengan berat badan
lahir 4000 gram. Kode diagnosis yang tepat untuk kondisi bayi di atas yang sesuai dengan berat lahirnya
adalah?
Select one:
a. P 08.4
b. P 08.2
c. P 08.0
d. P 08.1
e. P 08.3

Question 82
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Untuk mengetahui tingkat pemanfaatan dan efisiensi pelayanan rumah sakit dapat dilihat dari berbagai macam
indikator. Satu di antaranya indikator untuk mengetahui rata-rata lama dirawat. Apakah Indikator tsb?
Select one:
a. Bed Turn Over (BTO)
b. Laporan kunjungan pasien
c. Average Length Of Stay (AvLOS)
d. Turn Of Interval (TOI)
e. Bed Occupancy Rate (BOR)

Question 83
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
ICD 10 Second edition tahun 2005 merupakan buku ICD yang terakhir dikeluarkan oleh WHO , yang di dalam
ICD 10 tersebut sudah terdapat beberapa perubahan yang ada dengan menambahkan blok atau chapter yang
sebelumnya belum dicantumkan. Terdapat berapa chapter di dalam ICD 10 Second edition ?
Select one:
a. 21 Chapter
b. 20 Chapter
c. 24 Chapter
d. 23 Chapter
e. 22 Chapter

Question 84
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rekam Medis di Rumah sakit setelah pasien pulang akan dikembaliakn ke unit kerja Rekam medis untuk di
lakukan kegiatan :
1. analisa Kualitatif ;
2. analisa kuantitaif.
Apakah Yang dimaksud dengan kegiatan nomor 1 ?
Select one:
a. Analisis Mutu berkas rekam medis
b. Analisa Jumlah rekam medis yang rusak
c. Analisis terhadap jumlah berkas RM
d. Analisa terhadap pengisian Rekam medis
e. Analisa Ketepatan pengisian Rekam medis

Question 85
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada suatu ruangan filing rekam medis, satu sub rak tempat menyimpan rekam medisnya disediakan tempat
yang kosong sebesar 5% dari luas kotak. Hal ini di lakukan agar tidak terjadi kepadatan yang tidak diharapkan
dari penyimpanan berkas rekam medis dalam satu kotak. Sistem penomoran yg digunakan di sarana pelayanan
kesehatan tersebut adalah ?
Select one:
a. Sistem Seri
b. Sistem Seri Unit
c. Sistem Stright digit
d. Sistem Terminal digit
e. Sistem Unit

Question 86
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Selain menentukan kode penyakit, seorang koder juga harus menetukan kode tindakan yang dilakukan dokter.
Tertulis di rekam medis tindakannya adalah FTSG (full-thickness skin graft). Lead term dari pernyataan
tindakan tersebut adalah?
Select one:
a. Skin
b. Skin graft
c. Full
d. Graft
e. Full-thickness

Question 87
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada saat petugas ruangan rawat inap mengembalikan rekam medis pasien yang sudah pulang, ternyata
terdapat beberapa formulir resume yang belum diisi oleh dokter. Ada yang isinya masih kosong, diagnosa yang
tidak terisi maupun tidak adanya tanda tangan dokter yang merawat pasien. Apakah yang harus dilakukan oleh
petugas rekam medis menyikapi hak tersebut?
Select one:
a. Petugas rekam medis menerima berkas tersebut dan menyimpan langsung di dalam lemari filing
b. Petugas Rekam Medis tidak mau menerima berkas rekam medis tersebut selama belum di lengkapi
c. Petugas rekam medis melaporkan kepada direktur tentang ketidak patuhan dokter dalam pengisian rekam medis
d. Petugas rekam medis menyuruh petugas ruangan untuk menghubungi dokternya dan mengurus kelengkapan
resume tersebut
e. Petugas rekam medis menerima berkas tersebut dan kemudian menghubungi dokter yang bersangkutan
untuk melengkapi lembar resume yang masih kosong atau belum lengkap

Question 88
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan utama ( MC) Gatritis, selama dirawat terjadi
keluhan tambahan ( OC ) Carcinoma of the intestine dengan dilakukan tindakan ( Proc ) Colectomy. Pasien
pulang dengan lama rawat 5 hari. Tentukan keluhan utama ( MC ) pada kasus tersebut diatas berdasarkan
ketentuan ( rules) MB1-MB4 ?
Select one:
a. Carcinoma
b. Colectomy
c. Carcinoma of Intestine
d. Gastritis
e. Gastritis Akut

Question 89
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Anda sebagai petugas rekam medis bagian pelaporan, anda diminta untuk melaporkan rata-rata kunjungan
perhari tahun 2011. Data yang anda peroleh dari buku register rawat jalan yaitu hari buka klinik selama 1 tahun
: 299 hari, jumlah kunjungan pasien baru : 53860, jumlah kunjungan pasien lama : 66928. Berapakah rata-rata
kunjungan pasien / hari ?
Select one:
a. 407 pasien/hari
b. 402 pasien/hari
c. 405 pasien/hari
d. 404 pasien/hari
e. 423 pasien/hari

Question 90
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Ada 3 elemen utama struktur ICD 10 adalah
1. Terdiri dari 3 Volume;
2. Terdiri dari 22 bab;
3. Alfanumerik.
Seorang tenaga Rekam medis dalam menggunakan Buku ICD 10 untuk mengkode suatu penyakit terlebih
dahulu harus memahami ketiga volume struktur ICD [Link] volume berapa berisi petunjuk untuk mencatat
dan mengkode Morbiditas ?
Select one:
a. Volume 3
b. Volume 1
c. Volume 2
d. Volume 1 dan 3
e. Volume 2 dan 3

Question 91
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Berapakah jumlah hari perawatan UPF OBG sampai dengan tanggal 8 des 2007 pada tabel tersebut?

Select one:
a. 79
b. 81
c. 80
d. 83
e. 82

Question 92
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Untuk setiap pelayanan kesehatan yang telah diberikan kepada pasien harus di catat di dalam berkas rekam
medis. Jika memang sudah ditemukan diagnose atau prognosa pasiennya, maka harus ditulis dengan jelas dan
lengkap. Petugas rekam medis akan memberikan kode diagnosis pasien sesuai dengan ketentuan yaitu
menggunakan ICD 10 yang dikeluarkan oleh WHO. ICD adalah singkatan dari apa?
Select one:
a. International classification of diseases in related health problems
b. Indonesian classification and diseases and related health problems
c. Indonesian classification of diseases in related health problems
d. International classification and diseases in related health problems
e. International classification of diseases and related health problems
Question 93
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rekam medis tradisional dengan rekam kesehatan berbasis komputerisasi mempunyai perbedaan. Apakah yang
menjadi perbedaan tersebut?
Select one:
a. Menggunakan kertas/formulir sebagai bentuk fisik rekam medis dan memiliki butir, model serta logical data
sebagai input informasi berbasis Informasi.
b. Menggunakan rekam medis secara fisik rekam medis namun bersandar pada budaya provider dalam mengisi
RM.
c. Menggunakan RM kertas dan sebagian pendaftaran menggunakan elektronik.
d. Menggunakan RM elektronik dan tidak diperlukan penyesuaian budaya mengisi RM.
e. Menggunakan kertas/formulir sebagai bentuk fisik rekam medis dan memiliki bulir logical data basis Informasi.

Question 94
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,
pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien, sehingga mahasiswa dan peneliti
dapat belajar dan mengembangkan ilmunya dengan menggunakan dokumen rekam medis. Mengandung aspek
apakah rekam medis tersebutkan di atas,?
Select one:
a. Administrasi
b. Pendidikan
c. Finansial
d. Dokumentasi
e. Hukum

Question 95
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Saudara sedang bertugas di UKRM, menerima telepon seseorang yang mengaku petugas asuransi di kota B
dan minta penjelasan tentang penyakit pasien untuk mengurus klaim asuransinya. Bagaimana sikap saudara
dengan permintaan penjelasan tsb?
Select one:
a. Menganjurkan agar pasien sendiri yang menelepon untuk minta data medisnya
b. Meminta kebenaran data dari penelepon
c. Memberikan informasi langsung
d. Menganjurkan agar penelepon datang dan menunjukan syarat-syarat yang dibutuhkan
e. Dibacakan penyakit pasien sesuai catatan dalam rekam medis

Question 96
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dalam rangka Ulang Tahun RS ABC, telah mengadakan kegiatan pengobatan massal di kelurahan
"Ciumbeluit" dan setiap pasien akan mendapatkan rekam medis. Dimanakan rekam medis pengobatan masal
tersebut disimpan, agar terlindungi kerahasiaan rekam medis tersebut ?
Select one:
a. Di rumah sakit yang mengadakan khitanan massal
b. Dibawa oleh pasien
c. Di tempat klinik khitanan
d. Di kantor aparat desa dimana pengobatan masal dilaksanakan
e. Diserahkan kepada dokter yang merawat

Question 97
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Rumah Sakit XYZ yang 125 memiliki tempat tidur, sedang menganalisis tingkat efisiensi tahun 2011, dan
hasilnya ternyata BOR = 75,62% BTO =45 kali, TOI 3 hari dan LOS 2 hari. Apakah makna dan analisis pada
BTO = 45 kali ?
Select one:
a. Rata-rata pasien dirawat 45 hari orang, berarti belum efisien
b. Rata-rata dalam setahun satu tempat tidur tempat kosong sampai terisi lagi selama 45 hari berarti sudah efisien
c. Rata-rata dalam setahun satu tempat tidur digunakan oleh 45 orang, berarti belum efisien
d. Rata-rata dalam setahun satu tempat tidur digunakan oleh 45 orang, berarti sudah efisien
e. Rata-rata dalam setahun tempat tidur terisi 45 tempat tidur dari 125 tempat tidur, berarti belum efisien

Question 98
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien perempuan yang menderita Carcinoma Lobular yang timbul pada lower oither quadrant of the left
breast,kode ICD 10 yang ditetapkan oleh tenaga coder pada kasus ini adalah C50.5,M8520/3. Kode perangai /3
dalam kode morfologi pada kasus pasien perempuan tersebut menunjukkan apa ?
Select one:
a. Neoplasma ganas diperkirakan sekunder
b. Neoplasma ganas primer
c. Neoplasma yang sifat tidak jelas
d. Neoplasma in situ
e. Neoplasma jinak

Question 99
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pada Surat Keputusan Nomor: 134/MENPAN/XII/2002 tentang Jabatan Fungsional Perekam Medis dan
Angka Kreditnya tercantum bahwa mendisain formulir rekam medis adalah tugas seorang Perekam Medis dan
Informasi Kesehatan . pada tingkatan Jabatan apakah tugas tersebut
Select one:
a. Pelaksana lanjut
b. Manager Adminstrasi
c. Pelaksana
d. Penyelia
e. Ahli RMIK

Question 100
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dalam standar penulisan rekam medis harus memenuhi persyaratan hukum. RS "X" melakukan monitoring
terhadap keabsahan penulisan pada lembar rekam medis. Contoh: RM nomor 23-54-78 terdapat koreksi pada
riwayat penyakit: Bagaimanakah cara melakukan koreksi terhadap kesalahan tersebut
Select one:
a. Tulisan dapat dicoret sampai tak kelihatan
b. Tulisan dapat dihapus / tipe ex supaya lebih rapih
c. Tulisan dikoreksi dengan mencoret dan diparaf
d. Tulisan dicoret dengan lembar persetujuan
e. Tulisan dihapus dengan tipe ex lalu di paraf

Question 101
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang sopir setelah makan di Restoran lalu mengalami sesak nafas kemudian sopir tersebut berobat ke RS di
unit emergency dan dokter memberikan terapi pada sopir tersebut dengan diagnosa pneumonitis aspirasi.
Apakah nama sebab luar kejadian tersebut?
Select one:
a. Pneumonitis
b. Aspirasi Food
c. Sesak nafas
d. Food
e. Aspirasi

Question 102
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pertambahan jumlah rekam medis selalu tersebar secara merata ke 100 section dalam sub rak penyimpanan.
Hal tersebut merupakan salah sata kelebihan penjajaran yang mana?
Select one:
a. Unit filing system
b. Serial unit filing system
c. Straight numerical filing system
d. Terminal digit filing system
e. Middle digit filing system)

Question 103
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Dari anamnesa yang tertulis pada rekam medis pasien rawat inap adalah ada riwayat pecandu alkohol. Pasien
dirawat oleh karena muntah darah, setelah dilakukan penanganan perdarahannya dan menjalani pemeriksaan
endoscopy, diketahui adanya perdarahan varises esofagus, dan dokter menuliskan diagnosis sebagai bleeding
oesophageal varices karena alcoholism. Kode diagnosis tersebut adalah?
Select one:
a. K I 98.9
b. K 70.- I 98.2
c. K 70.-
d. K 70.9† I 98.2*
e. K 70.9

Question 104
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011 memuat tentang laporan RL1 sampai RL5 yang dilaporkan secara online
melalui internet oleh setiap Rumah sakit di Indonesia. Apakah yang dimuat didalam laporan Formulir RL4
menurut Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011?
Select one:
a. Laporan Morbiditas rawat jalan dan rawat inap
b. Laporan Fasilitas dan Peralatan Rumah sakit
c. Laporan Peralatan Medis Rumahsakit
d. Laporan data dasar Rumah sakit
e. Laporan Ketenagaan Rumah sakit

Question 105
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Salah satu kegiatan pengelolaan rekam medis di rumah sakit adalah melakukan retensi dan pemusnahan rekam
medis. Mengapa rekam medis harus ada yang dimusnahkan?
Select one:
a. Belum ada ketentuan tentang lama penyimpanan rekam medis
b. Kekhawatiran melanggar hukum
c. Terbatanya SDM dan ruang penyimpanan rekam medis yang tersedia
d. Terbatasnya waktu penyimpanan
e. Semakin banyak rekam medis semakin tidak sehat bagi petugasnya

Question 106
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien sudah terdeteksi HIV positif sejak 5 tahun yang lalu, kondisi saat ini adalah terkena sarkoma kaposi
kulit punggung ( Kaposi's sarcoma of back skin in HIV patient ). Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. B 21.0
b. B 20.2
c. B 20.9
d. B 20.1
e. B 21.9

Question 107
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Mengacu pada PP No.10/1966 tentang Simpan Rahasia Kedokteran rekam medis berkewajiban untuk
melaksanakannya. Data apakah yang wajib dijaga?
Select one:
a. Data sosial
b. Data keuangan
c. Data medis
d. Data keperawatan
e. Data sosial dan data medis

Question 108
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien datang kembali setelah dilakukan pembedahan satu minggu yang lalu, saat ini pada proses
penyembuhan. Apa kode penyembuhan bedah tersebut ?
Select one:
a. Z 54.0
b. Z 54.2
c. Z 54.1
d. Z 54.3
e. Z 54.4

Question 109
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pasien laki-laki umur 18 tahun di bawa ke unit emergency RS dengan kondisi kejang-kejang dan mulut
berbusa dengan bau yang menyengat seperti bau racun serangga lalu dokter menanyakan pada keluarga yang
mengantar didapat keterangan bahwa pasien tersebut putus dengan pacarnya lalu sengaja minum Baygon. Pada
section berapa dalam volume 3 ICD 10 untuk menentukan kode sebab luar kejadian tersebut ?
Select one:
a. Section I
b. Section II dan III
c. Section I dan II
d. Section II
e. Section III

Question 110
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien anak dengan gangguan pencernaan, setelah dilakukan perawatan selama 3 hari dengan
menjalani pemeriksaan diagnostik, diketahui terkena penyakit crohn usus halus ( chron's disease small intestine
). Kode apa yang tepat untuk diagnose tersebut ?
Select one:
a. K 50.9
b. K 58.9
c. K 56.0
d. K 52.9
e. K 50.0

Question 111
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Di dalam sistem pengkodean penyakit menurut ICD-10 terdapat beberapa tanda baca. Pada saat mencari kode
penyakit seorang koder menemukan tanda ,- (point dash). Sebagai seorang koder apa yang harus anda lakukan
?
Select one:
a. Langsung memberi kode tersebut
b. Membaca istilah yang ada di bawahnya pada ICD-10 volume 3
c. Mencari karakter ke-4 dari kode tersebut pada ICD-10 volume 3
d. Mencari karakter ke-4 dari kode tersebut pada ICD-10 volume 2
e. Mencari karakter ke-4 dari kode tersebut pada ICD-10 volume I

Question 112
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada tanggal 11 Maret 2010, Kepala Bagian Rekam Medis mendapat surat dari Kepolisian yang isinya antara
lain meminta rekam medis pasien, di mana pasien tersebut adalah staf kepolisian yang sedang bermasalah. Apa
yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis (berdasarkan permenkes 269/2008)?
Select one:
a. Rekam medis diberikan setelah ada perintah dari Direktur Rumah Sakit
b. Rekam medis diberikan atas Ijin Kepala Rekam Medis
c. Permintaan harus tertulis oleh lembaga/institusi berdasarkan peraturan dan per UU
d. Rekam Medis diberikan langsung pada pasien
e. Informasi tidak dapat diberikan

Question 113
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Bayi lahir tanggal 11 maret 2012 dengan berat badan 2000 gr, pada tanggal 20 Maret 2012 dokter
mendiagnosis bahwa bayi tersebut menderita sepsis. Pilihlah kode yang tepat untuk sepsis pada bayi tersebut ?
Select one:
a. P36.0 (Sepsis of newborn due to streptococcus, group B)
b. P36.0 (Sepsis of newborn due to escherichia coli)
c. A41.9 (Septicemia, unspecified)
d. P36.2 (Sepsis of newborn due to staphylococcus aureus)
e. P36.9 (Bacterial sepsis of newborn, unspecified)

Question 114
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dalam Penyajian Data dan informasi Kesehatan salah satunya adalah efisiensi Rumah sakit melalui grafik
barber Johnson, dengan Variable BOR, TOI, ALOS dan BTO, variable tersebut mempunyai nilai standar. Nilai
ideal AvLOS yang disarankan adalah:
Select one:
a. 5-12 hari
b. 1-5 hari
c. 4-5 hari
d. 1-3 hari
e. 3-12 hari

Question 115
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien laki laki berusia 35 tahun datang untuk meminta pertolongan di unit dawat darurat, hasil
pemeriksaan :tekanan darah normal. Hasil diagnosis dokter adalah tension headache. Kode diagnosis yang
tepat adalah?
Select one:
a. F 48.9
b. G 44.2
c. R 51
d. R 45.0
e. R 52.2

Question 116
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rumah Sakit ABC memiliki 120 tempat tidur, petugas analyzing dan reporting sedang menganalisis tingkat
efisiensi tahun 2012, dan hasilnya ternyata BOR = 75% BTO =30 kali, TOI 2 hari dan LOS 4 hari. Apakah
makna dan analisis pada BOR = 75% ?
Select one:
a. Rata-rata tempat tidur tersedia sebesar 75%
b. Prosentase penggunaan tempat tidur di unit rawat inap ( bangsal ) dalam satu tahun sebesar 75% dari
total tempat tidur yang tersedia
c. Prosentase tempat tidur yang belum digunakan sebesar 75%.
d. Prosentase tempat tidur yang tersedia sebanyak 75%
e. Prosentase penggunaan tempat tidur yang belum efisien.

Question 117
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pada saat pasien mendaftar pertama kali di sarana pelayanan kesehatan sebagai pasien baru, biasanya pasien
akan diberikan kartu yang berisikan nomor rekam medis beserta identitas pasien tersebut yang harus dibawa
setiap kali pasien berobat dan dianjurkan agar tidak hilang. Kartu apakah yang dimaksud di dalam pernyataan
diatas?
Select one:
a. Kartu Tanda Pengenal
b. Kartu Peminjaman
c. Kartu Identitas Berobat
d. Kartu Indeks Pasien
e. Kartu Indeks utama Pasien

Question 118
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Anda diminta untuk membuat laporan kematian di IGD selama tahun 2011. Dari data yang anda peroleh dari
IGD selama tahun 2011 yaitu : Jumlah pasien mati di IGD : 13 orang, Jumlah pasien IGD : 7127 pasien.
Berapakah angka kematian di IGD?
Select one:
a. 4 pasien/ 100 pasien
b. 2 pasien/ 100 pasien
c. 1 pasien/ 100 pasien
d. 0,5 pasien/ 100 pasien
e. 3 pasien/ 100 pasien

Question 119
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang ibu berusia 55 tahun mendapat pelayanan di klinik saraf oleh karena merasa ada gangguan pada tulang
belakang, setelah mendapat pelayanan dan diketahui bahwa ibu menderita osteoporosis of the spin terkait
setelah menopausal. Kondisi tersebut ditetapkan dengan kode?
Select one:
a. M 81.0
b. M 81.0 8
c. M 19.9
d. M 13.9
e. M 81.9

Question 120
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dalam format sertifikat sebab kematian bagian I, pernyataan di bawah ini mana yang paling tepat
Select one:
a. Terdiri dari 2 baris
b. Terdiri dari 1 baris
c. Terdiri dari 5 baris
d. Terdiri dari 3 baris
e. Terdiri dari 4 baris

Question 121
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Sampai saat ini, kehamilan Naomi lancar. Sekarang pada usia 35 minggu, ia mengalami muntah beberapa kali
sehari. Apa kode untuk kondisi Naomi?
Select one:
a. O21.2
b. O21.1
c. O21.5
d. O21.3
e. O21.4

Question 122
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada lembar Rekam medis Ringkasan keluar masuk pasien di rawat di RS dokter menulis diagnosa utama
UAP, untuk menentukan kode Diagnosa UAP terlebih dahulu petugas koder menentukan kata kunci sebagai
rujukan untuk melihat pada buku ICD 10 Volume 3. Apakah lead term dari diagnosa diatas sesuai dengan buku
ICD 10 Volume 3 ?
Select one:
a. Unstable Angina
b. Unstable
c. Pectoris
d. Angina
e. Angina pectoris

Question 123
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Efisiensi suatu rumah sakit ditentukan dengan suatu angka yang digunakan untuk menunjukkan rata-rata
jumlah pasien yang menggunakan setiap tempat tidur dalam periode tertentu. Angka yang dimaksud adalah?
Select one:
a. Bed Turn Over (BTO)
b. Average Length of stay (AvLOS)
c. Bed Occupancy Ratio (BOR)
d. Gross Death Rate (GDR)
e. Turn Over Interval (TOI)

Question 124
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sebelum mencari kode penyakit, seorang koder harus bisa menentukan lead term dari pernyataan diagnosis
penyakit. Dokter menulis diagnosis Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus. Lead term dari diagnosis
tersebut adalah ?
Select one:
a. Mellitus
b. Non Insulin
c. Diabetes
d. Dependent
e. Diabetes Melitus

Question 125
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Ada seorang pria datang menghampiri petugas rekam medis, yang kemudian menyampaikan maksud hendak
melihat dan membaca rekam medis milik istrinya. Hal itu disampaikan dikarenakan pria tersebut merasa ada
ketidaksesuaian di dalam penanganan terhadap istrinya yang pernah dirawat di ruang ICU sehingga
menyebabkan istrinya meninggal. Apakah yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis tersebut?
Select one:
a. Tidak memberikan Berkas Rekam Medis tetapi membacakan catatan-catatan dokter dan perawatnya kepada pria
tersebut
b. Menghubungi dokter yang merawat pasien dan meminta dokter tersebut untuk menjelaskan kepada pihak
keluarga pasien.
c. Memberikan Berkas Rekam Medis tersebut sesuai permintaan keluarga pasien karena merasa kasihan
d. Memberikan copy rekam medis kepada keluarga pasien untuk dipelajari di rumah
e. Menganjurkan kepada pria tersebut untuk meminta keterangan kepada direktur rumah sakit

Question 126
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Setelah rekam medis dikembalikan dari klinik THT dan dilakukan analisis rekam medis, selanjutnya perekam
medis melakukan pengkodean terhadap diagnose yang tertulis sebagai mastoiditis streptokok akut. Apakah
Kode yang tepat untuk diagnosis di atas?
Select one:
a. H 70.0 B 95.4
b. H 70.0
c. H 70.9
d. H 70.0 B 95.3
e. H 70.0 B 95.5

Question 127
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pada pemeriksaan fisik seorang pasien dari seorang dokter spesialis penyakit dalam, ditemukan splen yang
membesar, dan dokter menuliskan dengan chronic congestive splenomegaly. Kode diagnosis yang tepat
adalah?
Select one:
a. D 73.9
b. R 16.2
c. R 16.1
d. D 73.2
e. D R 16.0

Question 128
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Anda bekerja di rumah sakit yang baru 2 tahun berdiri, rs tersebut belum menerapkan sistem komputerisasi,
jadi segala sesuatu masih manual. Pada awal tahun anda diminta untuk membuat laporan efisiensi pelayanan
rawat inap dengan menggunakan indikator barber johnson. Sumber data apakah yang bisa anda gunakan untuk
membuat laporan tersebut?
Select one:
a. Laporan kematian rawat inap
b. Laporan 10 besar penyakit rawat inap
c. Laporan kunjungan pasien rawat inap
d. Informasi tempat tidur kosong rawat inap
e. Sensus harian rawat inap

Question 129
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien mendaftar di tempat pendaftaran pasien rawat jalan (TPPRJ) sebagai pasien baru, ia berasal
dari Sumatra Utara, nama lengkap pasien tersebut adalah : "[Link] Nasution, SH". Bagaimana
seharusnya nama pasien tersebut dicatat dalam Indeks Utama Pasien (KIUP) ?
Select one:
a. [Link] Nasution, SH
b. Nasution, Anton P., Dr Ir. SH
c. Nasution, Anton P. (Dr Ir. SH)
d. P. Anton Nasution, Dr. Ir. SH
e. P. Nasution Anton ([Link]. SH)

Question 130
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Ny P usia 40 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai dahak kental sudah lebih kurang 1
bulan, dahak kadang bercampur darah segar. Hasil pemeriksaan laboratorium sputum: BTA (-), sedangkan dari
foto thorax tampak gambaran dicurigai lesi aktif tuberkulosis. Untuk memastikan diagnosis, oleh dokter
puskesmas Ny P dirujuk ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan khusus untuk mendeteksi DNA kuman
[Link]. Pemeriksaan apakah yang dimaksud?
Select one:
a. Pemeriksaan PCR
b. Pemeriksaan MGIT
c. Pemeriksaan OAT
d. Pemeriksaan BACTEC
e. Pemeriksaan MRI

Question 131
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang dokter telah memberikan pelayanan kesehatan, karena jumlah pasien banyak maka tidak sempat
mengisi rekam medis secara keseluruhan, oleh karena itu rekam medis tersebut akan dibawa keluar rumah
sakit untuk dilengkapi pengisiannya. Bagaimanakah anda menyikapi hal tersebut?
Select one:
a. Diperbolehkan dengan menulis pada buku peminjaman rekam medis
b. Tidak diperbolehkan membawa sendiri
c. Tidak diperbolehkan dengan alasan apapun
d. Diperbolehkan dengan ijin Direktur
e. Diperbolehkan dengan ijin kepala perawatan

Question 132
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pemeriksaan kanker cervix/leher rahim paling mudah adalah
Select one:
a. Biopsy
b. Pap's smear
c. USG
d. IVA/inspeksi visual asam asetat
e. X rays

Question 133
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Petugas rekam medis salah satunya adalah sebagai petugas surveilans di rumah sakit, pengumpulan data
diagnosis terhadap kasus syang disurvey, termasuk diarrhoe. Apa kode tepat untuk diarrhoe ?
Select one:
a. K 29.7
b. A 09
c. A 01.0
d. K 52.9
e. K 52.0

Question 134
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sistem penyimpanan rekam medis di RS Permata yaitu dengan cara menggabungkan dokumen rekam medis
rawat jalan dengan dokumen rekam medis rawat inap. Sistem penyimpanan apakah yang dipakai di RS
Permata tersebut?
Select one:
a. Sistem Satelit
b. Sistem sentralisasi
c. Modifikasi sistem desentralisasi
d. Sistem desentralisasi
e. Modifikasi sistem satelit

Question 135
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Vertigo perifer, itulah yang terekam pada lembaran ringkasan masuk keluar pasien yang dirawat 3 hari di
rumah sakit. Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. R 42
b. R 51
c. H 81.1
d. G 47
e. H 81.3

Question 136
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Penyakit yang disebabkan oleh genus nematoda parasit dari keluarga Syngamidae yang parasit ke saluran
pernafasan sapi, domba, kambing, rusa, kucing, orang utan dan gajah adalah …
Select one:
a. Capillariasis, B83.0
b. Thelaziasis, B83.8
c. Syngamosis, B83.3
d. Thelaziasis, B83.3
e. Syngamiasis, B83.9

Question 137
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Ada seorang pasien telah dilakukan operasi dengan diagnosa ca. mamae dan pada dokumen rekam medis
terdapat laporan operasi, Hasil pemeriksaan patologi anatomi, hasil pemeriksaan EKG. Formulir-formulir di
atas merupakan contoh formulir yang harus diperhatikan pada waktu kita melakukan review RM apa ?
Select one:
a. Otentifikasi dan pencatatan
b. Pencatatan
c. Identifikasi
d. Otentifikasi
e. Pelaporan

Question 138
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien dilakukan operasi craniotomi karena ada tumor di otak. Hasil pemeriksaan Patologi Anatomi
menunjukkan metastase carcinomA. Kode yang tepat untuk diagnosis tersebut adalah ?
Select one:
a. M8010/6 C79.3
b. M8010/2 C71.9
c. M8010/0 C71.9
d. M8010/3 C79.3
e. M8010/1 C71.9

Question 139
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Alergi dingin adalah reaksi yang timbul seperti kemerahan, gatal, dan bengkak pada kulit yang terkena dingin,
atau karena udara dingin memicu terjadinya flu dan bersin-bersin menjadi kambuh. Alergi dingin berupa
kemerahan, gatal, dan bengkak pada kulit yang terkena dingin, juga biasa disebut sebagai
Select one:
a. cold arthritis
b. cold compensation
c. cold urticaria
d. cold reaction
e. cold alergy

Question 140
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sistem penjajaran rekam medis di Rumah Sakit X menggunakan sistem Middle Digit filing System (MDF).
Pada salah satu sub rak tersimpan rekam medis dengan nomor 005699. Nomor Rekam Medis yang manakah
yang dijajarkan bersamaan dengan [Link] tersebut ?
Select one:
a. 005700, 005701, 005702
b. 005600, 005601, 005602
c. 015600, 015601, 015602
d. 005799, 005899, 005999
e. 015699, 025699, 035699

Question 151
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Di dalam buku ICD 10 Volume 1 untuk menetapkan kode seorang pasien dengan diagnosa gangren dengan
riwayat Diabetes bergantung insulin maka kita temukan kode sebagai berikut :
E10.- Insulin_Dependent diabetes mellitus.
[See before E10 for subdivisons].
Apa maksud tujuan penggunaan keterangan tanda baca tersebut ?
Select one:
a. Untuk merujuk pada Catatan pada kategori 4 karakter sebagai penjelasan sebelumnya
b. Untuk menyertakan sinonim, kata-kata alternatif atau kalimat penjelasan sebelumnya.
c. Untuk menyertakan kode yang dimaksud sebagai pernyataan penjelasan sebelumnya
d. Untuk merujuk ke kelompok subdevision karakter ke empat yang dinyatakan sebelumnya
e. Untuk menyertakan kata-kata tambahan sebagai pernyataan penjelasan sebelumnya

Question 152
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
BOR (Bed Occupancy Rate) adalah Persentase pemakaian tempat tidur dalam satuan waktu tertentu. Rumus
menghitung BOR jumlah hari perawatan di bagi Jumlah tempat tidur di kali satuan waktu periode tertentu.
Apakah Numerator (Pembilang) yang digunakan untuk menghitung rumus tersebut tersebut?
Select one:
a. Total lama hari rawat dalam satu periode
b. Total dari jumlah pasien yang dirawat dalam satu periode
c. Jumlah Tempat Tidur
d. Total Pasien Keluar
e. Rata-rata Jumlah hari rawat

Question 153
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang pasien datang ke unit gawat darurat dengan keluhan jempol ibu jari bengkak dan sakit, setelah
dilakukan pemeriksaan ditetapkan diagnosis oleh dokter sebagai infected ingrown toe nail. Kode tepat dengan
kode tersebut adalah?
Select one:
a. L 30.9
b. L 60.0
c. L 02.9
d. L 70.0
e. L 60.9

Question 154
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien Wanita berusia 75 th masuk RS dengan Tujuan Ke UPF mata untuk dilakukan Tindakan
Ekstraksi katarak namun pasien terjatuh beberapa hari sesudah operasi, wanita tersebut mengalami retak tulang
dan harus tinggal lebih lama untuk di RS untuk pemeriksaan Orthopedi. Berapa Banyak peristiwa pelayanan
yang terjadi selama ia dirawat ?
Select one:
a. Satu kali peristiwa tempat dirawat
b. Dua kali peristiwaperawatan
c. Dua kali peristiwa perawatan
d. Satu kali peristiwa pelayanan
e. Dua kali peristiwa pelayanan

Question 155
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Salah satu isi rekam medis pasien rawat inap adalah adanya ringkasan pulang (discharge summary). Siapa
yang harus membuat ringkasan pulang pasien ?
Select one:
a. Dokter poliklinik
b. Dokter IGD
c. Perawat yang merawat pasien
d. Petugas rekam medis
e. Dokter yang merawat pasien

Question 156
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Laporan Ekstern RS di kenal dengan SIRS yang disusun oleh Kemenkes sebagai juknis pelaksanaan dan yang
terbaru disusun adalah SIRS revisi VI tahun 2011. Berapakah nomor permenkes yang ditetapkan tentang SIRS
revisi VI tahun 2011 ?
Select one:
a. Permenkes 1176/MENKES/PER/VI/2011
b. Permenkes 1175/MENKES/PER/VI/2011
c. Permenkes 1170/MENKES/PER/VI/2011
d. Permenkes 1172/MENKES/PER/VI/2011
e. Permenkes 1171/MENKES/PER/VI/2011

Question 157
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang ibu membawa suaminya ke URJ karena demam sudah 3 hari tidak turun. Pasien sudah pernah berobat
ke klinik bedah. Setelah selesai pendaftaran pasien mendapat pelayanan di klinik penyakit dalam dan Perawat
mencatat pada buku registrasi pelayanan rawat jalan dengan status .. apakah Status pasien tersebut yang
tercatat dalam registrasi Pelayanan Rawat Jalan
Select one:
a. Kunjungan lama, kasus baru
b. Kunjungan baru, kasus lama
c. Kunjungan baru, kasus baru
d. Pengunjung lama, kasus baru
e. Pengunjung baru kasus baru

Question 158
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Indikator Retensi Berkas Rekam Medis In aktif adalah berdasarkan Nilai guna yang ditentukan oleh RS, antara
lain :
1. indikator nilai guna primer ;
2. indikator nilai guna sekunder.
Apakah yang termasuk di dalam Indikator point nomor 2 ?
Select one:
a. Hukum
b. Keuangan
c. Sejarah
d. Iptek
e. Administrasi

Question 159
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Di rumah sakit bagian bangsal penyakit dalam pada bulan september 2012 mempunyai total lama rawat 5950
hari dari jumlah pasien keluar hidup dan mati sebanyak 1488 pasien dan jumlah pasien masuk pada bulan
september 2012 sebanyak 1596 pasien. Berapakah AvLOS yang didapat oleh bangsal penyakit dalam rumah
sakit tersebut?
Select one:
a. 2.0 hari
b. 3,7 hari
c. 1.0 hari
d. 2,5 hari
e. 3,9 hari

Question 160
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Terjadi tabrakan Pengendara motor dengan mobil di jalan raya yang menyebabkan Pengendara motor
mengalami Fraktur batas Femur kanan tertutup dan fraktur tibia kanan [Link] kode ICD 10 sebab luar
kejadian kecelakaan tersebut V23.44. Apa penjelasan karakter ke empat subkategori pada kode sebab luar
kejadian ?
Select one:
a. Menjelaskan Golongan kejadian
b. Menjelaskan waktu kejadian
c. Menjelaskan Jenis kejadian
d. Menjelaskan tempat kejadian
e. MenjeQuestion 161
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Rumah Sakit ABC yang memiliki 120 tempat tidur, Petugas analising dan reporting sedang menganalisis
tingkat efisiensi tahun 2012 dengan menggunakan grafik Barber Jhonson, dan memiliki data sebagai berikut :
hari perawatan = 38.550, lama dirawat = 38.200, pasien pulang (hidup + Meninggal) = 5.160 . Berapakah nilai
BTO untuk membuat grafik barber Jhonson ?
Select one:
a. 41 kali
b. 35 kali
c. 43 kali
d. 45 kali
e. 40 kali

Question 162
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sebelum mencari kode penyakit, seorang koder harus bisa menentukan lead term dari pernyataan diagnosis
penyakit. Dokter menulis diagnosis Chronic Renal Failure Stage V. lead term dari diagnosis tersebut adalah ?
Select one:
a. Failure
b. Stage V
c. Chronic
d. Renal
e. Renal failure

Question 163
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Terekam pada ringkasan riwayat klinik pasiendengan diagnosis alergi karena serbuk bunga lebah (allergic
rhinitis due to pollen). Kode diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. J 30.1
b. J 32.9
c. J 34.1
d. J 30.3
e. J 30.2

Question 164
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rumah Sakit xyz saat ini sedang menyusun strategi bisnis, maka dilakukan analisis SWOT termasuk untuk
pelayanan rekam medis. Ternyata di unit rekam medis saat ini telah memiliki 1 SDM lulusan D3 rekam medis
dari 10 pegawai yang ada. Fakta tersebut merupakan kategori apa dalam analisis SWOT ?
Select one:
a. Kelemahan
b. Kekuatan
c. Pendorong Keberhasilan
d. Peluang
e. Ancaman

Question 165
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Sebuah RS dengan jumlah Pasien meninggal sebanyak 21 orang yang terdiri dari 17 orang meniggal Sebelum
48 jam dan 4 orang meninggal Sesudah 48 jam pada bulan Mei tahun 2012 dengan jumlah pasien yang keluar
650 orang. Berapakah persentase GDR pada bulan mei 2012 di RS tersebut ?
Select one:
a. 0.6%
b. 3,2%
c. 32,3%
d. 2,6%
e. 0.32%

Question 166
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Suatu rumah sakit mendapat tuntutan dari pasien terkait dengan dugaan malpraktek. Pada pembahasan kasus
tersebut sudah dilimpahkan ke pengadilan. Dalam kasus ini diajukan rekam medis sebagai alat bukti untuk
menemukan kebenaran material dan memperjelas ada tidaknya kesalahan/kelalaian tenaga kesehatan dalam
melaksanakan profesinya. Dalam Kasus di atas, bagaimanakah ketentuan rekam medis dapat keluar dari
fasyankes/rumah sakit?
Select one:
a. Permintaan Penasehat Hukum
b. Permintaan oleh pasien
c. Permintaan polisi
d. Permintaan Pengadilan
e. Permintaan jaksa penuntut umum

Question 167
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pada resume seorang pasien yang dirawat selama 7 hari pada kolom diagnosis keluar adalah hepatitis virus C
kronik. Kode apa yang tepat untuk diangnose tersebut?
Select one:
a. K 75.9
b. B 15.9
c. B 18.2
d. B 18.9
e. B 16.9

Question 168
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Laporan Tahun 2011 : RS. Selalu Periode Sehat memiliki tempat tidur sebanyak 120 buah. Jumlah pasien yang
keluar baik dalam keadaan meninggal atau hidup adalah 3.000 orang. Sedangkan jumlah hari perawatan 34.000
dan lama dirawat 33.000 hari. Berapakah BOR RS tersebut?
Select one:
a. 77%
b. 78%
c. 75 %
d. 80%
e. 90%

Question 169
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text

Apakah penyebab kematian (Underlying Cause Of Death) pasien tersebut ?

Select one:
a. Staphylococcus aureus meningitis
b. Heart failure, respiratory failure
c. Renal transplant
d. Septic shock
e. Staphylococcus aureus Sepsis

Question 170
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Vasokontriksi bisa terjadi pada luka bakar; karena
Select one:
a. Permeabilitas menurun menyebabkan pembuluh darah tersumbat
b. Cairan menurun menyebabkan pembuluh darah tersumbat
c. Mineral meningkat menyebabkan pembuluh darah tersumbat
d. Perfusi kulit meningkat menyebabkan pembuluh darah tersumbat
e. Perfusi kulit menurun menyebabkan pembuluh darah tersumbat
laskan sebab kejadian

Question 171
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang bayi dilahirkan dengan mengalami cidera tulang belakang akibat proses persalinan yang sulit. Kode
diagnosis yang tepat adalah?
Select one:
a. P 11.3
b. P 11.0
c. P 11.2
d. P 11.5
e. P 11.1

Question 172
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pihak panitia rekam medis/sub komite rekam medis memberi usulan kepada Manajer Rekam Medis tentang
perubahan kebijakan sistem penjajaran dari metode langsung ke angka akhir. apa yang harus dipersiapkan oleh
Manager Unit Kerja RMIK pertama kali untuk perubahan tersebut ?
Select one:
a. Menyiapkan penerangan dan ventilasi yang cukup
b. Membuat rak penyimpanan sesuai dengan luas ruang penyimpanan
c. Menyiapkan daftar rekam medis aktif dan inaktif
d. Menghitung jumlah kebutuhan SDM dan pelatihannya
e. Menyiapkan semua rak penyimpanan dan membaginya ke 100 seksi penomoran

Question 173
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang petugas Rekam medis dengan sengaja melakukan penyebaran informasi yang terkandung dalam
rekam medis. Apakah perbuatan petugas rekam medis tersebut bertentangan dengan aturan apa?
Select one:
a. Kode etik Rekam medis
b. Hukum
c. Kode Etik
d. Kode etik kedokteran
e. Kode etik Rumah sakit

Question 174
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang Penderita Diabetes Melitus type II dengan komplikasi ke Ginjal datang berobat disaryankes. Pasien
tersebut didiagnosis menderita Diabet Nephropathy yang dikode dengan penggunaan kode ganda diagnosis
untuk keadaan tertentu. Dengan menggunakan tanda baca apakah untuk pemberian kode yang tepat untuk
keadaan diatas?
Select one:
a. Kode Cidera dan penyebab luar
b. Dagger dan Asterisk
c. Drug dan intokasikasi
d. Penyakit dan Tindakan
e. Simbol dan singkatan

Question 175
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Amin usia 65 tahun, datang ke Puskesmas untuk minta pengisian formulir asuransi kesehatan. kode komponen
apakah yang saudara berikan
Select one:
a. Hasil pemeriksaan
b. Pengobatan dan tindakan
c. Masalah administrasi
d. Gejala dan tindakan
e. Prosedur diagnosa, penapisan, pencegahan

Question 176
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Di dalam sistem pengkodean penyakit menurut ICD-10 terdapat sistem kode ganda (dagger dan asterik). Jika
penyebab kematian adalah kode ganda, tentukan penyebab dasarnya ?
Select one:
a. Mencari kode tunggal lainnya
b. Kode diagnosa akhir
c. Kode dagger dan asterik
d. Kode berasterik
e. Kode berdagger

Question 177
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Kasus Berikut ini , pasien 45 tahun dengan diagnosa, infark cerebri 3 tahun lalu dan keadaan saat ini paralisis
tungkai kiri. Spesialis apakah yang menangani bidang khusus atau pelayanan pada kasus tersebut ?
Select one:
a. Geriatri
b. Neurology
c. Pediatric
d. Ginekologi
e. Internis

Question 178
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Seorang perawat datang ke unit kerja rekam medis untuk pengambilan data penelitian dengan meminta izin
pada petugas rekam medis untuk meminjam berkas rekam medis yang diperlukan dengan membawa surat
persetujuan dari direktur Rumah sakit. Apakah tindakan yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis pada
perawat tersebut?
Select one:
a. Memberikan berkas rekam medis yang di minta dengan ketentuan ada surat persetujuan pasien
b. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan harus ada persetujuan dari komite medik
c. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan ada surat izin dari Komite rekam medis
d. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan tidak dibawa pulang
e. Memberikan berkas rekam medis yang di minta dengan ketentuan peminjaman yang ditetapkan.

Question 179
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Petugas koding mendapatkan suatu diagnosis yang tertulis pada resume pasien pulang rawat inap dengan
kondisi penyakit adalah sebagai berikut : Kondisi utama : Rheumatoid arthritis;
Kondisi lain :
Diabetes Melitus;
Strangulated femoral hernia;
Generalized artheriosclerosis;
Pasien di rumah sakit selama dua minggu;
Prosedur : Herniorhapy;
Dokter yang merawat: Ilmu bedah;
Dengan mengacu kepada peraturan MB1 yang manakah kondisi tersebut di atas yang menjadi "Kondisi
Utama"?
Select one:
a. Generalize artheriosclerosis
b. Diabetis Melitus
c. Strangulated femoral hernia
d. Rheumatoid arthritis
e. Herniorrhapy

Question 180
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dokter spesialis mata menulis pada lembar rekam medis resume pulang dengan diagnosa Catarac dengan
komplikasi Diabeties ,maka seorang coder menetapkan kode ICD 10 dengan kode E14.3†H28.0* pada kasus
ini. Bentuk Kode ICD 10 yang namakah yang menjelaskan manisfestasi penyakit pada kasus tersebut ?
Select one:
a. E14.3 † H28.0*
b. H28.0*
c. H28.0* † E14.3
d. E14.3†
e. H28.0 + E14.3

Question 181
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sehubungan dengan adanya perubahan hari kerja dari enam hari ke 5 hari maka manajemen RS "CCC’
menginstruksikan kepala rekam medis untuk menganalisis kebutuhan SDM untuk bagian penerimaan pasien
dengan menggunakan metode WISN. Pada metode WISN ada lima langkah, dimana langkah ke lima adalah
menghitung kebutuhan SDM. Hasil survey dan perhitungan langkah satu dan empat diperoleh data sebagai
berikut :
a. Jumlah sdm yang ada di penerimaan pasien saat ini adalah 1 orang;
b. Jumlah pasien dalam 1 tahun (kuantitas kegiatan pokok) = 11250 orang;
c. Standar beban kerja dalam 1 tahun = 5240;
Berapakah Kebutuhan SDM untuk urusan penerimaan pasien di unit rekam medis urusan penerimaan pasien ?
Select one:
a. 1 orang
b. 4 orang
c. 3 orang
d. 5 orang
e. 2 orang

Question 182
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
WHO telah menetapkan satu set prosedur kode yang harus diikuti untuk mengkode sebab
i kematian di dalam sertifikat [Link] tersebut disusun secara logis dimulai
dari prinsip umum, aturan 1, aturan 2, dan aturan 3.
Dokter menulis Diagnosa pada sertifikat kematian :
1. ( a ) Abcess of lung
( B ) Labor Pneumonia
Labor pneumonia ( J18.1) sebagia Penyebab Mendasar karena Abcess paru terjadi akibat Labir pneumonia
Select one:
a. Prinsip Umum dan aturan 1
b. Prinsip Umum
c. Aturan 3
d. Aturan 2
e. Aturan 1

Question 183
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 yang ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya
KesehatanFormulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima). Rekapitulasi Laporan (RL), diantaranya : berisikan
Data Morbiditas/ Mortalitas Pasien yang dilaporkan periodik setiap tahun. Formulir yang manakah untuk
melaporkan hal tersebut?
Select one:
a. RL3
b. RL1
c. RL2
d. RL5
e. RL 4

Question 184
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang perempuan dilakukan operasi mastektomi karena ada tumor di payudara dan dilakukan pemeriksaan
Patologi Anatomi (PA). Pada saat pasien pulang hasil PA belum jadi dan dokter mendiagnosis tumor mammae
curiga jinak. 3 (tiga) hari setelah pasien pulang hasil pemeriksaan PA sudah jadi dan menunjukkan Infiltrating
duct carcinomA. Kode yang tepat untuk diagnosis pasien tersebut adalah ?
Select one:
a. M8500/3 C50.9
b. M8500/2 C50.9
c. M8500/6 C79.8
d. M8500/0 C50.9
e. M8500/1 C50.9

Question 185
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien dirawat di RS dengan keluhan Utama (MC) Impacted wisdom tooth kemudian pasien tersebut di ukur
tensi darahnya oleh perawat hasilnya 150/100, setelah itu pasien mengatakan bahwa seluruh persendiannya
[Link] perawatan pasien tersebut oleh dokter dilakukan Tindakan Dental Extraction dan spec
[Link] perawatan pasien 2 hari. Apa yang menjadi diagnosa Main Condition (MC) dari urutan
Diagnosa diatas berdasarkan ketentuan (rules) MB1-MB4?
Select one:
a. Hypertensive
b. Impacted wisdom Tooth
c. Dental extraction
d. Spec Dentistry
e. Neuralgia

Question 186
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rumah Sakit "A" menerapkan sistem penomoran rekam medis, di mana setiap pasien berkunjung diberi
[Link] baru. Disebut juga dengan Sistem penomoran rekam medis apakah hal tersebut di atas?
Select one:
a. Sistem seri unit
b. Sistem seri
c. Sistem unit
d. Sistem angka langsung
e. Sistem angka akhir

Question 187
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Dokter menulis diagnosa COPD pada Resume Pulang setelah pasien dirawat di RS kemudian petugas rekam
medis bagian koder menentukan kode penyakit COPD dengan merujuk pada Buku ICD Volume 3 yang
terlebih dahulu menentukan Lead Term pada penyakit tersebut. Apakah nama lead term pada penyakit tersebut
diatas sesuai dengan ICD volume 3 ?
Select one:
a. Cronic
b. Obstructive
c. Disease
d. Pulmonary
e. Pulmonary Disease

Question 188
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien perempuan dengan luka lebam di tangan dan pelipisnya, dari pengakuannya ternyata terjadi Kekerasan
Dalam Rumah Tangga (KDRT), setelah mendapat pelayanan di rs pasien tersebut meminta keterangan sebagai
bukti otentik tuntutan hukum sehubungan dengan laporannya ke pihak berwajib. Persyaratan apa yang
diperlukan untuk melepas informasi kesehatan tersebut?
Select one:
a. Adanya surat permintaan tertulis dari pengacara
b. Adanya surat permintaan tertulis dari pengadilan
c. Adanya surat permintaan tertulis dari pasien sendiri
d. Adanya surat permintaan tertulis dari pihak keluarga
e. Adanya surat permintaan tertulis dari pihak penyidik

Question 189
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Tabel umum jadwal retensi berkas rekam medis:

Aktif In aktif
No Kelompok
Rawat jalan Rawat Inap Rawat jalan Rawat Inap
1 Mata 5 th 5 th 2 th 2 th
2 Jiwa 10 th 10 th 5 th 5 th
3 Jantung 10 th 10 th 2 th 2 Th

Tabel diatas adalah jadwal retensi dari suatu rumah sakit, Seorang pasien penderita penyakit jantung terakhir
berkunjung ke poliklinik tahun 2007. kapan berkas rekam medis pasien tersebut dinyatakan In Aktif
Select one:
a. Tahun 2027
b. Tahun 2030
c. Tahun 2017
d. Tahun 2025
e. Tahun 2019

Question 190
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rekam medis yang berisikan data demografi, keuangan,dan informasi yang berhubungan dengan pasien seperti
data pada lembaran hak kuasa dan informasi konfidensial pasien. Apakah nama kelompok data isi rekam medis
tersebut?
Select one:
a. Data Administratif
b. Data Status pasien
c. Data Informasi pasien
d. Data Identitas Sosial Pasien
e. Data Klinis

Question 181
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sehubungan dengan adanya perubahan hari kerja dari enam hari ke 5 hari maka manajemen RS "CCC’
menginstruksikan kepala rekam medis untuk menganalisis kebutuhan SDM untuk bagian penerimaan pasien
dengan menggunakan metode WISN. Pada metode WISN ada lima langkah, dimana langkah ke lima adalah
menghitung kebutuhan SDM. Hasil survey dan perhitungan langkah satu dan empat diperoleh data sebagai
berikut :
a. Jumlah sdm yang ada di penerimaan pasien saat ini adalah 1 orang;
b. Jumlah pasien dalam 1 tahun (kuantitas kegiatan pokok) = 11250 orang;
c. Standar beban kerja dalam 1 tahun = 5240;
Berapakah Kebutuhan SDM untuk urusan penerimaan pasien di unit rekam medis urusan penerimaan pasien ?
Select one:
a. 1 orang
b. 4 orang
c. 3 orang
d. 5 orang
e. 2 orang

Question 182
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
WHO telah menetapkan satu set prosedur kode yang harus diikuti untuk mengkode sebab
i kematian di dalam sertifikat [Link] tersebut disusun secara logis dimulai
dari prinsip umum, aturan 1, aturan 2, dan aturan 3.
Dokter menulis Diagnosa pada sertifikat kematian :
1. ( a ) Abcess of lung
( B ) Labor Pneumonia
Labor pneumonia ( J18.1) sebagia Penyebab Mendasar karena Abcess paru terjadi akibat Labir pneumonia
Select one:
a. Prinsip Umum dan aturan 1
b. Prinsip Umum
c. Aturan 3
d. Aturan 2
e. Aturan 1

Question 183
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 yang ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya
KesehatanFormulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima). Rekapitulasi Laporan (RL), diantaranya : berisikan
Data Morbiditas/ Mortalitas Pasien yang dilaporkan periodik setiap tahun. Formulir yang manakah untuk
melaporkan hal tersebut?
Select one:
a. RL3
b. RL1
c. RL2
d. RL5
e. RL 4

Question 184
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang perempuan dilakukan operasi mastektomi karena ada tumor di payudara dan dilakukan pemeriksaan
Patologi Anatomi (PA). Pada saat pasien pulang hasil PA belum jadi dan dokter mendiagnosis tumor mammae
curiga jinak. 3 (tiga) hari setelah pasien pulang hasil pemeriksaan PA sudah jadi dan menunjukkan Infiltrating
duct carcinomA. Kode yang tepat untuk diagnosis pasien tersebut adalah ?
Select one:
a. M8500/3 C50.9
b. M8500/2 C50.9
c. M8500/6 C79.8
d. M8500/0 C50.9
e. M8500/1 C50.9

Question 185
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pasien dirawat di RS dengan keluhan Utama (MC) Impacted wisdom tooth kemudian pasien tersebut di ukur
tensi darahnya oleh perawat hasilnya 150/100, setelah itu pasien mengatakan bahwa seluruh persendiannya
[Link] perawatan pasien tersebut oleh dokter dilakukan Tindakan Dental Extraction dan spec
[Link] perawatan pasien 2 hari. Apa yang menjadi diagnosa Main Condition (MC) dari urutan
Diagnosa diatas berdasarkan ketentuan (rules) MB1-MB4?
Select one:
a. Hypertensive
b. Impacted wisdom Tooth
c. Dental extraction
d. Spec Dentistry
e. Neuralgia

Question 186
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rumah Sakit "A" menerapkan sistem penomoran rekam medis, di mana setiap pasien berkunjung diberi
[Link] baru. Disebut juga dengan Sistem penomoran rekam medis apakah hal tersebut di atas?
Select one:
a. Sistem seri unit
b. Sistem seri
c. Sistem unit
d. Sistem angka langsung
e. Sistem angka akhir

Question 187
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Dokter menulis diagnosa COPD pada Resume Pulang setelah pasien dirawat di RS kemudian petugas rekam
medis bagian koder menentukan kode penyakit COPD dengan merujuk pada Buku ICD Volume 3 yang
terlebih dahulu menentukan Lead Term pada penyakit tersebut. Apakah nama lead term pada penyakit tersebut
diatas sesuai dengan ICD volume 3 ?
Select one:
a. Cronic
b. Obstructive
c. Disease
d. Pulmonary
e. Pulmonary Disease

Question 188
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien perempuan dengan luka lebam di tangan dan pelipisnya, dari pengakuannya ternyata terjadi Kekerasan
Dalam Rumah Tangga (KDRT), setelah mendapat pelayanan di rs pasien tersebut meminta keterangan sebagai
bukti otentik tuntutan hukum sehubungan dengan laporannya ke pihak berwajib. Persyaratan apa yang
diperlukan untuk melepas informasi kesehatan tersebut?
Select one:
a. Adanya surat permintaan tertulis dari pengacara
b. Adanya surat permintaan tertulis dari pengadilan
c. Adanya surat permintaan tertulis dari pasien sendiri
d. Adanya surat permintaan tertulis dari pihak keluarga
e. Adanya surat permintaan tertulis dari pihak penyidik

Question 189
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Tabel umum jadwal retensi berkas rekam medis:

Aktif In aktif
No Kelompok
Rawat jalan Rawat Inap Rawat jalan Rawat Inap
1 Mata 5 th 5 th 2 th 2 th
2 Jiwa 10 th 10 th 5 th 5 th
3 Jantung 10 th 10 th 2 th 2 Th

Tabel diatas adalah jadwal retensi dari suatu rumah sakit, Seorang pasien penderita penyakit jantung terakhir
berkunjung ke poliklinik tahun 2007. kapan berkas rekam medis pasien tersebut dinyatakan In Aktif
Select one:
a. Tahun 2027
b. Tahun 2030
c. Tahun 2017
d. Tahun 2025
e. Tahun 2019

Question 190
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rekam medis yang berisikan data demografi, keuangan,dan informasi yang berhubungan dengan pasien seperti
data pada lembaran hak kuasa dan informasi konfidensial pasien. Apakah nama kelompok data isi rekam medis
tersebut?
Select one:
a. Data Administratif
b. Data Status pasien
c. Data Informasi pasien
d. Data Identitas Sosial Pasien
e. Data Klinis

Question 191
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pasien wanita berumur 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut hebat, pucat seperti yang tertulis pada
anamnesa pada lembar rekam medis, setelah dilakukan pemeriksaan diketahui pasien tersebut mengalami
kehamilan tuba kanan yang pecah. Kode diagnosis yang mana yang tepat pada kasus tersebut?
Select one:
a. O 00.2
b. O 00.3
c. O 00.1
d. O 00.4
e. O 00.0

Question 192
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Sistem penyimpanan Terminal Digit yang dipakai oleh Rumah Sakit dalam penyimpanan berkas rekam medis
karena mudah, efektif dan efisien. Apakah keuntungan penyimpanan RM dengan menggunakan system
penyimpanan tersebut di atas ?
Select one:
a. Mudahnya petugas dalam penyimpanan
b. Mudah dalam penggantian sistem penyimpanan
c. Mudah Dalam Pengambilan 100 buah rekam medis
d. Pertambahan jumlah Rekam medis selalu tersebar secara merata
e. Tanggung jawab Petugas penyimpanan dapat di bagi dalam setiap rak

Question 193
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang residen datang ke unit kerja rekam medis untuk meminjam dan mengambil data dalam rekam medis
dari beberapa pasien untuk kepentingan penelitian. Apa yang akan saudara lakukan untuk kasus di atas?
Select one:
a. Tidak memberikan izin karena residen bukan pegawai rumah sakit
b. Meminta izin dulu ke pasien melalui surat permintaan atau telepon, jika diizinkan oleh pasien secara tertulis
maka residen tersebut boleh meminjam rekam medis tersebut
c. Member izin, tapi dengan melengkapi permintaan tertulis dan pernyataan tidak akan mencantumkan nama
pasiennya serta boleh dilakukan di rumah residen karena ruang rekam medisnya sempit dan perlu waktu yang lama
untuk menganalisisnya.
d. Memberi izin, jika residen tersebut bersedia melengkapi permintaan tertulis dan pernyataan tidak akan
mencantumkan nama pasiennya serta dilakukan di ruang kerja rekam medis
e. Tidak memberi izin, karena dokter residen tersebut tidak membawa surat izin/kuasa dari pasien

Question 194
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Seorang pasien yang menderita carcinoma paru datang ke rumah sakit akan menjalani program sitostatika yang
ke-2. Kode utama yang tepat untuk kasus tersebut adalah ?
Select one:
a. C50.9 (malignant neoplasm of breast, unspecified)
b. Z51.1 (chemotherapy session for neoplasm)
c. Z08.2 (follow-up examination after chemotherapy for malignant neoplasm)
d. Z51.0 (radiotherapy session)
e. Z09.8 (follow-up examination after chemotherapy for malignant neoplasm)
Question 195
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Rekam Medis yang berkualitas di antaranya terisi dengan lengkap, tetapi kenyataannya masih banyak rekam
medis yang tidak lengkap atau tidak diisi lengkap oleh dokter. Padahal salah satu kewajiban dokter selain
memberikan pelayanan adalah membuat rekam medis, kalau tidak maka akan kena sanksi. Untuk itu perlu
sosialisasi tentang peraturan tersebut. Peraturan apakah yang harus disosialisasikan ?
Select one:
a. Permenkes No. 269 tahun 2008
b. UU No. 36 Tahun 2009
c. Permenkes no 377 Tahun 2007
d. UU No. 29 Tahun 2004
e. UU No. 44 Tahun 2009

Question 196
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Tercatat pada lembar rekam medis gawat darurat, diagnosis adalah cerebral contusion akibat jatuh ke lantai
dari tempat tidur ( cerebral contusion due to fall from bed on to floor). Kode diagnosis yang tepat adalah ?
Select one:
a. S 06.5 W 06.99
b. S 06.9 W 06
c. S 06.2 W 06.99
d. S 06.5 W 06
e. S 06.2 W 06.9

Question 197
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Pediculosis merupakan infestasi tuma famili pediculidae. Penyebab pediculosis pubis adalah
Select one:
a. relapsing fever
b. capitis
c. humanus
d. trench fever
e. phthirus

Question 198
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
PERMENKES RI NOMOR 1171/MENKES/PER/VI/2011 yang ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya
Kesehatan. Formulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima). Rekapitulasi Laporan (RL), diantaranya : Data
Bulanan yang dilaporkan secara periodik setiap bulan, berisikan data kunjungan dan data 10 (sepuluh) besar.
Formulir yang manakah untuk melaporkan hal tersebut?
Select one:
a. RL3
b. RL5
c. RL2
d. RL 4
e. RL1

Question 199
Not yet answered
Marked out of 0.5
Flag question

Question text
Rekam medis setiap kali dibutuhkan harus dapat diambil dengan cepat dan tepat, oleh karena itu harus ada
sarana agar rekam medis yang keluar ada informasinyA. diganti dengan apa setiap rekam medis yang keluar
dari raknya baik untuk rawat jalan maupun untuk rawat inap?
Select one:
a. KIB
b. KIUP
c. Outguide
d. Guide
e. Bon peminjaman

Question 200
Not yet answered
Marked out of 0.5

Flag question

Question text
Pada tanggal 12/8/2008, seorang pasien berobat ke rumah sakit, diberikan no. RM 000333 sebagai kunjungan
pertama; pada tanggal 19/008/2008 ia kontrol kembali dan mendapatkan no. RM baru yaitu 000425; kemudian
pada tanggal 17/9/2008 pasien mendapatkan pelayanan rawat inap dan diberikan no. RM baru yaitu 000551.
Selanjutnya rekam medis digabungkan dan di simpan pada [Link] terakhir. Sistem penomoran apakah yang
digunakan di rumah sakit tersebut?
Select one:
a. Sistem penomoran Unit
b. Sistem penomoran akhir
c. Sistem penomoran seri
d. Sistem penomoran langsung
e. Sistem penomoran Seri unit

Anda mungkin juga menyukai