Scribd
Unggah
111 tayangan1 halaman

Contoh Surat Rujukan Pasien Puskesmas

Surat rujukan pasien dari Puskesmas Bukit Indah Kecamatan Muara Papalik Kabupaten Tanjung Jabung Barat ke Rumah Sakit Jiwa Jambi. Surat ini merujuk pasien bernama Zulman umur 24 tahun dengan keluhan utama kontol ulang untuk pemeriksaan, pengobatan, dan perawatan lebih lanjut.

Diunggah oleh

Ratna Dewi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online di Scribd
111 tayangan1 halaman

Contoh Surat Rujukan Pasien Puskesmas

Surat rujukan pasien dari Puskesmas Bukit Indah Kecamatan Muara Papalik Kabupaten Tanjung Jabung Barat ke Rumah Sakit Jiwa Jambi. Surat ini merujuk pasien bernama Zulman umur 24 tahun dengan keluhan utama kontol ulang untuk pemeriksaan, pengobatan, dan perawatan lebih lanjut.

Diunggah oleh

Ratna Dewi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

D I N A S K E S E H A T A N
PUSKESMAS BUKIT INDAH
KECAMATAN MUARA PAPALIK

Alamat : Jln Jend Sudirman No 02 SP 8 Merlung Nomor Telp/FAX : 0742-551517 Pos : 36554

Kepada Yth
Ts Dokter UGD/Poliklinik
Rumah Sakit Jiwa
Di -
Jambi
Nomor : 440/ /PKM BI/2016
Perihal : Rujukan Pasien.

Dengan Hormat
Dengan ini kami mohon pemeriksaan,pengobatan dan perawatan lebih lanjut pada Pasien
dibawah ini
Nama : Zulman
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Nama KK : Ali Husin
Alam at : Rt 06 Desa Intan Jaya
Nomor Register :
Dengan Keluhan Utama : Kontol Ulang

Pemeriksaan Fisik :

Diagnosa Sementara :
Terapi Sementara :

Demikian atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Bukit Indah, Juli 2016


Kepala Puskesmas
Dokter Pemeriksa

dr Eka Rahman
NIP 19830309 2001410 2 001

Anda mungkin juga menyukai