ALUR RUJUKAN DENGAN PEMAKAIAN AMBULANS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA
RWI/ RWJ Inst. REKAM MEDIS Unit Ambulans
Membawa: 1. Pengantar Rujukan 1. Surat Perintah
1. Perintah Rujuk; 2. Surat Ket. Emergency Perjalanan;
2. Form transfer pasien (BPJS Kes); 2. Surat pemakaian
antar RS; 3. SEP (BPJS Kes) dan Ambulans
3. Identitas Pasien;
Rujukan Online
4. Kartu Peserta;
5. Form Pengawasan
Transportasi pasien.
Loket
Pasien berangkat
1. Uang Perjalanan
Rumah Sakit Rujukan