IKATAN BIDAN INDONESIA
PENGURUS CABANG }ffiBUPATEN TAI{GERAHG
Grand Catania Raya Blok 05 ftlo:ilrt Citia Raya Tangerang
REKOMENDAST UNTUK SUR{T |JIN FRAKTEK BTDAN I /
PEMBAHARUAN T'IN PRATTEK BIDAN
Ntrmor : 718 / PC lBl/ I(ABJNC/SIPB.I I tX l zA13-
Yang bertandatangan dibawah ini, Ketua lBl Cabang Kabupaten Tangerang memberikan
rekomendasikepada :
Nama NUR SITISUMINAH
Tempat I Tanggal lahir Cianjur,29 Maret L994
Alamat : Kp TanjufrS Kait RT 005/002 Desa Tanjung Anom
Kecamatan Mauk Kabupaten Tangerang - Provinsi Banten
Nomor Kartu Anggota
Nornor STR LLAaSZ\L$ - LZ05 488
Masa Berlaku STR 29 Maret 2021 'a '
Nama Sarana Praktek KLINIKTRIAS MEDIKA
- Rajeg
Kp Gubug RT 05105 Jln Raya Pasar Kemis
Kecamatan Rajeg Kabupaten Tangerang - Provinsi Banten
g*rarsrffJ,t pilJ*[Link] pengetahuan kamiterhadap kemampuan ilmu kebidanan dan
pelaksanaan bidang Kesehatan, kamitidakber keberatan bilamana yang bersangkutan diberikan
Surat ffi Praktek Bidan/ Surat Pembaharuan ljin Praktek Bidan .
Tangerang, 25 September 2018
PENGURUS CABANE IIGTAN BIDAN INDOfiIESIA
[Link] Rukaeni,[Link].T,M. Kes t{[Link],[Link]
Ketua Sekretaris
&
f,afatsn : Rekomendasi lzin Pmktek ( SIFB J ini ber/ls{$ s/d tgl 25 Mdret 2019