Complementary and

Alternative Medicine (CAM)

Ns. Melkias Dikson, M. Kep
 Defenisi

 Complementary and Alternative menicine (CAM) didefinisikan oleh kolaborasi

Cochrane sebagai: "sumber daya penyembuhan yang mencakup semua sistem
kesehatan, dan praktik-praktik dan teori yang menyertainya dan keyakinan, selain
intrinsik dengan sistem kesehatan yang dominan secara politis dari masyarakat
tertentu atau budaya dalam periode historis tertentu ". The Cochrane Library
Cochrane Database of Systematic Reviews. (2006).
 Pusat Nasional untuk Complementer dan Pengobatan Alternatif (2006) di Amerika
mendefinisikan CAM sebagai "berbagai perawatan medis dan kesehatan sistem,
praktek dan produk yang saat ini tidak dianggap sebagai bagian dari pengobatan
konvensional".
 World health organization (WHO) mendefinisikan CAM sebagai: "Sebuah istilah yang
luas digunakan untuk merujuk kepada kedua sistem medis tradisional seperti
pengobatan tradisional Cina, ayurverda India, obat unani Arab, dan berbagai bentuk
pengobatan tradisional."
 CAM berasal pengobatan ribuan tahun lalu dari tradisi penyembuhan Eropa, serta sistem
pengobatan tradisional lain seperti orang-orang dari tradisional Cina, obat-obatan India
(Ayurvedic) dan obat-obatan tradisi penyembuhan serupa lainnya di seluruh dunia. Sistem
pengobatan tradisional menampilkan holistik umum. Eurocam (2014)
 Pendekatan, didirikan pada asumsi bahwa kesejahteraan secara intrinsik terkait dengan
integrasi dan keseimbangan seluruh orang-tubuh, pikiran, dan jiwa selaras dengan lingkungan
dan budaya yang berlaku. Pergeseran dari tradisional ke masyarakat modern menyebabkan
perkembangan ilmiah, rasional modus pemahaman kesehatan dan penyakit sekarang disebut
biomedicine. Eurocam (2014)
 Teori kuman penyakit dan kesehatan kemajuan dari abad 19 dan 20 melihat meluasnya
penggunaan vaksin dan penemuan antibiotik yang sangat efektif. Kimiawan belajar untuk
mensintesis komponen tanaman aktif di laboratorium untuk memproduksi obat standar dan
tersedia, yang diproduksi secara massal. Eurocam (2014)
 Pada akhir tahun 1950-an, orang-orang menjadi terbiasa mengambil pil untuk
setiap sakit. obat terfokus pada mengobati gejala individu dan penyakit
daripada menangani predisposisi penyebab dan kebutuhan seluruh orang
seperti diet, gaya hidup, dan sehat lingkungan hidup.
 Sejak paruh kedua abad ke-20, telah terjadi peningkatan keresahan
masyarakat dengan ilmu pengetahuan dan teknologi obat di Barat. Daripada
hanya mengandalkan biomedis, warga semakin mencari untuk metode
alternatif dan holistik penyembuhan. Ada jelas kebangunan metode
penyembuhan alami di masyarakat saat ini. Eurocam (2014)
 ELEMEN KUNCI DALAM CAM

Menurut Eurocam (2014) Sejumlah elemen kunci yang merupakan ciri khas dari pendekatan CAM
untuk penyembuhan yaitu:
 Pendekatan Yang Menyeluruh praktek yang paling Complementary and Alternative Medicine
didasarkan pada holistik, atau pendekatan 'seutuhnya', yaitu bagaimana fisik, mental,
emosional, dan unsur spiritual dari seorang individu saling berhubungan untuk mempertahankan
atau mendapatkan kembali kesehatan dan kesehatan
 Kesehatan Sebagai hal yang dinamis daripada data statistic: Homeostasis, seperti yang saat ini
didefinisikan, adalah proses mengatur diri sendiri dimana biologis sistem menjaga stabilitas
sementara menyesuaikan diri dengan perubahan kondisi.
 Membantu orang lain untuk meningkatkan kesehatan: Manusia dianggap sebagai sistem
keseluruhan, beradaptasi hidup yang vitalitas konstitusional bawaan dan ketahanan terhadap
penyakit dapat dirangsang, didukung dan diperkuat untuk mempertahankan atau
mendapatkan kembali kesehatan
 Salutogenesis adalah istilah yang diciptakan oleh Aaron Antonovsky, seorang
profesor sosiologi medis. Istilah menggambarkan pendekatan yang berfokus
pada faktor-faktor yang mendukung kesehatan dan kesejahteraan manusia,
bukan pada faktor-faktor yang menyebabkan penyakit. Lebih spesifik, 'model
salutogenic' prihatin dengan hubungan antara kesehatan, stres, dan coping.
See further: Lindström B., et al (2005)
 Hubungan Terapeutik: Sebuah hubungan yang berfungsi positif antara pasien
dan tenaga kesehatan yang profesional terlibat dalam penyembuhan pasien
dan memberikan motivasi untuk membuat perubahan gaya hidup sehat. Nissen
N et al (2012).
 Pencegahan, perawatan diri, pengetahuan kesehatan Dan Pemberdayaan
Pasien
 JENIS DARI COMPLEMENTARY AND
ALTERNATIVE MEDICINE
 Herbal adalah "pengetahuan, keterampilan dan praktek berdasarkan teori, keyakinan dan
pengalaman masyarakat adat dengan budaya yang berbeda, yang digunakan dalam
pemeliharaan kesehatan dan pencegahan, diagnosis, perbaikan atau pengobatan
penyakit fisik dan mental".. WHO (2005).
 Herbal yang sumber pertama obat, dan penggunaannya mendahului yang di tulis sejarah
beberapa ribu tahun. Tidak ada yang tahu kapan manusia pertama kali menggunakan
tanaman untuk obat, tapi serbuk sari dari setidaknya enam tanaman obat yang ditemukan
di lokasi kuburan Neanderthal diperkirakan setidaknya 60.000 tahun. Robert S. McCaleb
and Fredi Kronenberg, PhD (2004)
 Masih menjadi andalan dari sekitar 75-80% dari penduduk dunia, terutama di negara-
negara berkembang, untuk utama perawatan kesehatan karena penerimaan budaya
yang lebih baik, lebih baik kompatibilitas dengan tubuh manusia dan efek samping yang
lebih rendah. (V. P. Kamboja is in the Central Drug Research Institute, 2000)
 Obat tradisional Cina (TCM) adalah contoh penting dari bagaimana pengetahuan kuno dan
akumulasi diterapkan dalam pendekatan holistik dalam perawatan kesehatan saat ini. TCM
memiliki sejarah lebih dari 3000 tahun. Xutian, Zhang, dan Louise (2009). Dalam buku The Devine
yang disusun sekitar 2000 tahun lalu Petani klasik jamu di Cina dan teks herbal tertua yang
diketahui di dunia, meskipun akumulasi dan metodis mengumpulkan informasi tentang herbal
telah dikembangkan menjadi berbagai farmakope herbal dan banyak monograf tentang
herbal. (Engebretson 2002; Nestler 2002;. Schmidt et al 2008; Xutian, Zhang, dan Louise 2009).
 Selama 100 tahun terakhir, pengembangan dan produksi massal obat kimia disintesis telah
merevolusi perawatan kesehatan di sebagian besar kata. Namun, bagian besar penduduk di
negara berkembang masih mengandalkan praktisi tradisional dan obat-obatan herbal untuk
perawatan primer mereka. Di Afrika hingga 90% dan di India 70% dari populasi bergantung
pada obat tradisional untuk membantu memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan mereka.
Di Cina, obat tradisional menyumbang sekitar 40% dari semua perawatan kesehatan yang
diberikan dan lebih dari 90% dari rumah sakit umum di Cina memiliki unit untuk obat tradisional.
WHO (2005
 Dari hasil Susenas tahun 2007 menunjukan di Indonesia sendiri
keluhan sakit yang diderita penduduk Indonesia sebesar 28.15%
dan dari jumlah tersebut ternyata 65.01% nya memilih
pengobatan sendiri menggunakan obat dan 38.30% lainnya
memilih menggunakan obat tradisional, jadi kalau penduduk
Indonesia diasumsikan sebanyak 220 juta jiwa maka yang memilih
menggunakan obat tradisional sebanyak kurang lebih 23,7 juta
jiwa, suatu jumlah yang sangat besar. Pengobatan tradisional
sendiri menurut Undang-undang No 36/2009 tentang Kesehatan
melingkupi bahan atau ramuan berupa bahan tumbuhan, bahan
hewan, bahan mineral, sediaan sarian atau campuran dari bahan-
bahan tersebut yang secara turun temurun telah digunakan untuk
[Link] Kurdi, [Link] (2010)
Biofeedback

 Biofeedback merupakan teknik pengobatan di mana orang dilatih untuk

meningkatkan kesehatan mereka dengan menggunakan sinyal dari tubuh mereka
sendiri. terapis fisik menggunakan biofeedback untuk membantu korban stroke
kembali gerakan pada otot lumpuh. Psikolog menggunakannya untuk membantu
klien tegang dan cemas belajar untuk bersantai. Spesialis di berbagai bidang
menggunakan biofeedback untuk membantu pasien mereka mengatasi rasa sakit.
The Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback (formerly the
Biofeedback Society of America,2010)
 The Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback (AAPB)
mendefinisikan biofeedback sebagai proses yang menyediakan "informasi real time
dari rekaman psikofisiologis tentang tingkat di mana sistem fisiologis berfungsi."
• KATA "BIOFEEDBACK" DICIPTAKAN PADA AKHIR 1960-AN UNTUK MENGGAMBARKAN PROSEDUR
LABORATORIUM KEMUDIAN DIGUNAKAN UNTUK MELATIH SUBJEK PENELITIAN EKSPERIMENTAL
UNTUK MENGUBAH AKTIVITAS OTAK, TEKANAN DARAH, DENYUT JANTUNG, DAN FUNGSI TUBUH
LAINNYA YANG BIASANYA TIDAK TERKONTROL SECARA SUKARELA.
• PASIEN BIASANYA DIAJARKAN BEBERAPA BENTUK LATIHAN RELAKSASI. BEBERAPA BELAJAR UNTUK
MENGIDENTIFIKASI KEADAAN YANG MEMICU GEJALA MEREKA. MEREKA JUGA DIAJARKAN
BAGAIMANA UNTUK MENGHINDARI ATAU MENGATASI PERISTIWA STRES. SEBAGIAN BESAR
DIDORONG UNTUK MENGUBAH KEBIASAAN MEREKA, DAN BEBERAPA DILATIH DALAM TEKNIK
KHUSUS UNTUK MENDAPATKAN KONTROL DIRI TERSEBUT. BIOFEEDBACK BUKAN SIHIR. (MENTAL
HEALTH IN FAMILY MEDICINE, 2010)
Neurostimulation

 Neurostimulation digunakan untuk mengobati nyeri kronis. Ini adalah sistem listrik yang
akan ditempatkan di dalam tubuh Klien. Baterai akan ditempatkan di bawah kulit Klien
dan) akan ditempatkan baik di tulang belakang Klien, di belakang di leher atau pada
saraf tertentu.
 Neurostimulation tidak menghapus sumber rasa sakit Klien, tetapi dapat mengubah
perasaan Klien sakit. Hasil dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Claire Nehme
(2011)
Biofisika

 Biofisika adalah studi tentang sistem biologis dan proses biologis

menggunakan metode fisika berbasis atau berdasarkan prinsip-
prinsip fisik. Fisika memberikan teori dasar untuk memahami
biomolekul. Misalnya, mekanika statistik, landasan fisika modern,
juga merupakan dasar untuk memahami perilaku sistem
biomolekuler. transfer elektron dalam matriks protein, yang
mendorong respirasi dan fotosintesis, hanya dapat dipahami
dengan bantuan mekanika kuantum. Pada dasarnya, sebuah
elektron dapat melompat dari satu posisi ke posisi lain dalam
matriks protein hanya ketika tingkat energi sebelum dan setelah
hop adalah sama. Huan-Xiang Zhou (2011)
 Akupuntur
 Akupunktur dapat didefinisikan sebagai praktek memasukkan satu atau lebih jarum ke
situs tertentu di permukaan tubuh untuk tujuan terapeutik. Titik-titik akupunktur
juga dapat 'dirangsang' dengan panas, arus listrik, tekanan, sinar laser atau
gelombang kejut (Ernst, 2006).
 Akupuntur merukapan cara pengobatan dengan menusukkan jarum ke dalam tubuh
pasien. Akupuntur sebagai salah satu teknik pengobatan, sudah mulai berintegrasi
dengan pelayanan kesehatan formal (Sari, 2008).
 Salah satu konsep dasar dari akupunktur dan TCM adalah qi, biasanya diterjemahkan
sebagai 'energi'. Ada beberapa bentuk qi dan satu diyakini diwariskan dan dipelihara
selama hidup. Beredar di 14 meridian seluruh tubuh, qi diduga memelihara dan
mempertahankan tubuh kita. Pada meridian ini, 365 titik akupunktur telah
ditetapkan berdasarkan 'korespondensi kosmologis' dengan jumlah hari dalam satu
tahun (Ernst, 2006).
Akupressur

 Akupresur adalah terapi untuk menghilangkan gejala nyeri yang menempatkan tekanan
fisik pada berbagai titik di permukaan tubuh melalui keseimbangan yang lebih besar dan
sirkulasi energi dalam tubuh. Terapi ini mirip dengan akupunktur dan dipraktekkan dengan
menerapkan tekanan dengan jari, tangan, telapak tangan, siku, dan lutut ke titik yang
terpilih tertentu pada tubuh untuk mengatur aliran energi internal (Dergisi, 2006).
 Akupresur sebagai seni dan ilmu penyembuhan berlandaskan pada teori keseimbangan
yang bersumber dari ajaran Taoisme yang mengajarkan bahwa semua isi alam raya dan
sifat sifatnya dapat dikelompokan ke dalam dua kelompok, yaitu kelompok yin dan yang.
Yin dan Yang adalah dua aspek yang saling mendasari, saling mempengaruhi, tidak
mutlak dan keduanya saling bertentangan tetapi membentuk suatu kesatuan yang utuh
dalam suatu keseimbangan yang harmonis dan dinamis (Sukanta, 2008).
 Bekam

 Terapi bekam adalah metode penyembuhan dengan pengeluaran zat toksik yang
tidak terekresikan oleh tubuh melalui permukaan kulit dengan cara melukai kulit
dengan jarum dilanjutkan dengan penghisapan menggunakan piranti kop (cup)
yang divakumkan (Wagyati, (2015).
 Hong et,al dalam (Sm, Hs, & Mmh, 2013) menjelaskan bahwa terapi bekam bekerja
dengan cara merubah struktur jaringan lokal tertentu sebagai akibat dari tekanan
negatif lokal di cangkir (cup) yang membentang sepanjang saraf dan otot sehingga
menyebabkan peningkatan sirkulasi darah dan menyebabkan autohemolysis.
Tekanan negatif lokal dapat mempengaruhi struktur jaringan dan meningkatkan
sirkulasi darah.
 Selain itu, terapi bekam dapat mensimulasikan pengaturan naturopati khusus yang
mengarah ke relaksasi dan kenyamanan pasien(Sm et al., 2013)
Chiropractic

• Chiropractic adalah tenaga kesehatan yang berfokus pada gangguan sistem

muskuloskeletal dan sistem saraf, dan efek dari gangguan ini pada kesehatan
umum. perawatan chiropractic yang paling sering digunakan untuk mengobati
keluhan neuromusculoskeletal, namun tidak terbatas termasuk pada nyeri
punggung, nyeri leher, nyeri pada sendi lengan atau kaki, dan sakit kepala. dokter
chiropractic atau ahli tulang berlatih tangan yang meliputi pemeriksaan pasien,
diagnosis dan pengobatan. Mereka memiliki keterampilan diagnostik yang luas
dan juga dilatih untuk merekomendasikan latihan terapi dan rehabilitasi, serta
untuk menyediakan nutrisi, diet dan gaya hidup konseling. eurocam (2014)
Reflexology
• Reflexology adalah studi dan praktek mengobati titik dan wilayah
di kaki dan tangan yang berhubungan dengan bagian tubuh.
Menggunakan tangan dan jari teknik yang tepat, refleksologi
mungkin meningkatkan sirkulasi, mendorong relaksasi dan
memungkinkan homeostasis. Hal ini mendorong sistem
penyembuhan orang itu sendiri harus diaktifkan untuk
mempertahankan kesejahteraan. Reflexology telah dipraktekkan
selama lebih dari 4000 tahun, praktek tanggal kembali ke Mesir
Kuno, India dan China. eurocam (2014)
Kesimpulan
• Complementary Alternative Medicine (CAM) adalah tindakan mandiri
keperawatan yang dapat digunakan bersamaan atau tidak bersamaan
dengan pengobatan konvensional. CAM banyak berkembang dengan
beragam macam jenisnya, tetapi tidak semua CAM dapat diaplikasikan
kepada pasien karena tiap pasien memiliki respon yang berbeda-beda.
• Suatu tantangan bagi profesi keperawatan dalam mengembangkan
CAM khususnya di Indonesia. Sehingga asuhan keperawatan yang diberikan
lebih komprehensif dalam mengatasi masalah-masalah keperawatan yang
dimiliki pasien. CAM juga dapat digunakan untuk melakukan praktek
mandiri seorang perawat. Untuk itu penembangan kemampuan dalam
CAM harus dapat dikuasai dan tersertifikat.
SELAMAT BELAJAR
&
SEMOGA SUKSES