KEMENTRIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
RENCANA KERJA PENGELOLAHAN
DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (RKPPL)
PT. XXX
NAMA PAKET :
NOMOR KONTRAK :
TANGGAL KONTRAK :
KABUPATEN : HALMAHERA TENGAH
PROVINSI : MALUKU UTARA
SATKER PELAKSANAAN JALAN NASOINAL WILAYAH II
PROVINSI MALUKU UTARA
PPK PELAKSANAAN JALAN LULAU HALMAHERA 5
RENCAA KERJA PENGELOLAHAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN (RKPPL)
RUAS JALAN………………………..
TERNATE, ……………………, 2018
PPK PELAKSANAAN JALAN PT. ....
PULAU HALMAHERA 5
(Navy Anugrah Umasangadji, ST. MT. ) ( NAMA GS )
NIP. 19831204 200804 1 001 GENERAL SUPERINTENDENT
DAFTAR ISI
1. -
2. -
3. -
4. -
5. -
6. -
DATA PROYEK
1. NamaProyek :
2. Pemilik Proyek : Kementrian Pekerjaan UmumdanPerumahan Rakyat -
Direktorat Jenderal Bina Marga
3. Konsultan Pengawas :
4. NilaiKontrak :
5. Waktu Pelaksanaan :
- Mulai :
- Selesai :
6. Waktu Pemeliharaan :
7. Jenis Pekerjaan :
8. Lokasi Proyek
- Propinsi :
- Kota / Kab. :
9. Kuantitas Pekerjaan :
- Deskripsi Proyek :
- Fisik Pekerjaan :
- Panjang :
- Fungsi :
- Konstruksi Pekerjaan :
LAMPIRAN SPESIFIKASI UMUM 2010 ( Revisi 3)
LAMPIRAN 1.17
RENCANA KERJA PENGELOLAAN DAN
PEMANTAUAN LINGKUNGAN (RKPPL)
LAMPIRAN SPESIFIKASI UMUM 2010 ( Revisi 3)
LAMPIRAN 1.17 : RENCANA KERJA PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN
(RKPPL)
NamaPaket :
RuasJalan :
Penyedia :
Provinsi :
A. MOBILISASI DAN PERSIAPAN
Lokasi Jenis Rona Dampak Pengelolaan Foto
Kegiatan Awal Lingkungan Dokumentasi
Lokasi Quarry 1 Misalnya Galian tanah Tanah
untuk timbunan Bukit,
Lokasi Quarry 2 Misalnya Sungai
Bahan batu pecah
Jalan akses lokasi
quary ke
Base camp
Lokasi
base camp
Jalan Akses
Base camp
kelokasi kegiatan
pekerjaan
Lampiran 1.8.A -3
LAMPIRAN SPESIFIKASI UMUM 2010 ( Revisi 3)
B. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
SISI KIRI CL SISI KANAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jenis Rona Damp Pengelolaan Sta. Pengelolaan Damp Rona Jenis
Kegiatan Awal ak Lingkungan Lingkungan ak Awal Kegiatan
0+000
0+200
0+400
0+600
0+800
1+000
1+200
Dst
CatatanPetunjukPengisian :
1. Kolom 1 dan 9 diisi jenis kegiatan sebagaimana pada lokasi yang disebutkan dalam
kolom 5.
2. Kolom 2 dan 8 diisikondisi awal pada lahan lokasi tersebut.
3. Kolom 3 dan 7 diisiperkiraan dampak lingkungan yang mungkin terjadi pada pelaksanaan
kegiatan pekerjaan.
4. Kolom 4 dan 6 diisi tindakan yang harusdilaksanakandalampengelolaanlingkungan
(pencegahandampak yang terjadi).
5. Kolom 5 diisistasionpadalokasikegiatan paling panjangsetiap 200 meter
atausetiapterjadiperubahanronaawal yang subtansial.
6. Kolom 2 dan 8 cantumkankondisironaawal, missal :adapemukiman, jembatan, kebundll.
Kemudianlengkapidengan photo dokumen.
Lampiran 1.17.A -4
LAMPIRAN SPESIFIKASI UMUM 2010 ( Revisi 3)
C. MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN
Bulanan :
No. Sta. Progresske PengelolaanLingku PemantauanDampakLingk FotoDokumen
– giatan ngan ungan tasi
Sta
1
Dst
Catatan :
1. Tuliskan Progress kegiatandilapanganpadabulanterkaitsaja.
2. Diisihasilpemantauan/monitoring dampaklingkungandarikegiatanlapangan.
Lampiran 1.17.A -5
LAMPIRAN
1. Peta Lokasi Proyek
2. Struktur Organisasi Kontraktor
3. Peta dan Sketsa Lokasi Quarry
4. Rekomendasi dan Izin lingkungan Dokumentasi Lingkungan (AMDAL,UKL & UPL atau SPPL)
5. Izin-izin (Quarry,Base Camp dan Pengangkutan)