Procedure of Bed Making (terbuka) sesuai SOP, dalam tindak keperawatan

Procedure of Bed Making (terbuka) sesuai dengan SOP

Pengertian umum:
Mengganti (bed sets) kotor dengan (bed sets) yang bersih pada tempat tidur klien dengan klien di
atas tempat tidur & pada tempat tidur kosong.

Tujuan umum:

1. Untuk memberikan lingkungan yang bersih, tenang & nyaman

2. Untuk menghilangkan hal yang dapat mengiritasi kulit dengan menciptakan alat tidur &
selimut yang bebas dari kotoran/lipatan
3. Untuk meningkatkan gambaran diri & harga diri klien dengan menciptakan tempat tidur
yang bersih, rapi & nyaman.
4. Untuk mengontrol penyebab mikroorganisme
Prinsip–prinsip mengganti Bed Sets

 Menggunakan prinsip asepsis dengan menjaga bed sets lama agar jauh dari badan
perawat (tidak menempel pada seragam).
 Jangan mengibaskan bed sets terlalu lama, karena hal ini dapat menyebarkan
mikroorganisme lewat udara.
 Linen (alat tenun) lama jangan diletakan dilantai untuk menjegah penyebaran infeksi.
 Ketika mengganti alat tenun, gunakan prinsip body mechanics.
 Jaga privasi, kenyamanan dan keamanan dari klien.
 Bila klien kurang kooperatif gunakan rails.

PROSES MAKING BED TERBUKA, SAAT BED KEADAAN KOSONG

Tujuan :

1. Meningkatkan kenyamanan klien.

2. Menciptakan lingkungan yang rapi bagi klien.
3. Menyediakan alas tempat tidur yang halus, bebas kerutan sehingga meminimalkan
penyebab iritasi pada kulit.
 Pengkajian :
1. Kaji status kesehatan klien untuk menentukan apakah klien dapat bangun dengan aman dari
tempat tidur.
2. Kaji denyut nadi dan pernapasan klien.
3. Perhatikan semua selang dan peralatan yang tersambung pada tubuh klien.

Perencanaan :
Prosedur mempersiapkan tempat tidur biasanya didelegasikan kepada staf bantu yang belum
memiliki izin. Jika perlu, informasikan kepada staf bantu yang belum memiliki izin tentang
metode mengumpulkan linen yang terkontaminasi drainase secara tepat.

Alat-alat yang digunakan:

Bed/ Tempat tidur

Laken besar/ Sprei

 Bed/ Tempat tidur

 Sprei / Laken besar
 Sprei sedang / Bovenlaken
 Laken kecil / Stiklaken
 Alas/perlak
 Selimut
 Sarung Bantal
 Bouven Laken/ Seprei sedang

cover of pillow/ sarung bantal

Under set/ Perlak

pillow/ alas kepala

 Stick Laken/ Seprei kecil

Selimut

Prosedur Pelaksanaan:

1. Mencuci tangan
2. Mempersiapkan alat dengan meletakkan alat-alat yang sudah dilipat dan disusun diatas
meja bersih.
3. Memasang alas kasur dan mengikatkan tali-talinya kearah dalam pada rangka tempat
tidur pada tiap sudut.
4. Meletakkan laken dengan lipatan memanjang yang menentukan garis tengahnya
ditengah-tengah tempat tidur.
5. Memasukkan laken pada bagian kepala kurang lebih 25 cm dibawah kasur kemudian
dibuat sudut.
6. Memasukkan laken pada bagian kaki kurang lebih 25 cm dibawah kasur dan dibuat sudut.
7. Jika laken tidak sesuai ukurannya maka masukkanlah bagian kepala lebih banyak dari
pada bagian kaki.
8. Masukkan laken bagian sisi ke bawah kasur (sisi tempat perawat berdiri).
9. Meletakkan perlak melintang kurang lebih 50cm dari garis kasur bagian kepala, demikian
juga steak laken, dan masukkan sama-sama ke bawah kasur.
10. Meletakkan bovenlaken secara terbalik dengan jahitan lebar di bagian kepala mulai garis
kasur, masukkan bagian kaki ke bawah kasur.
11. Meletakkan selimut kurang lebih 25 cm dari garis kasur bagian kepala dan masukkan
bagian kaki ke bawah kasur.
12. Melipat bovenlaken bagian atas tepat diatas garis selimut.
13. Memasukkan bantal kedalam sarungnya dan meletakkan bantal dengan bagian tertutup ke
jurusan pintu.
14. Mencuci tangan.
SOP MENGGANTI ALAT TENUN DENGAN PASIEN DI ATASNYA

A. PERSIAPAN
1. Persiapan Alat :
• Alat tenun bersih disusu berdasarkan pemakaiannya
• Kursi atau bangku
• Tempat kain kotor yang tertutup
• Dua ember kecil yang berisi lisol 1% dan air bersih
• Lap kerja 3 buah
2. Persiapan Pasien :
• Pasien pada posisi terlentang di atas tempat tidur
• Jelaskan pada pasien prosedur yang akan di lakukan
3. Persiapan Tempat :
• Ruangan yang sesuai

B. PELAKSANAAN
1. cuci tangan
2. meletakkan alat yang telah di siapkan ke dekat pasien
3. bersihkan rangka tempat tidur
4. letakkan selimut dan bantal pasien yang tidak perlu ke atas kursi (jika tidak mengganggu pasien)
5. miringkan pasien ke satu sisi (bila perlu ganjal satu sisi supaya tidak jatuh)
6. lepas alat tenun pada bagian yang kosong dari bawah kasur lalu gulung satu persatu sampain dengan
di bawah punggung pasien. Gulung stik laken ke tengah tempat tidur sampai sejauh mungkin. Bersihkan
perlak dengan larutan desinfektan dan keringkan lalu gulung ke tengah tempat tidur sejauh mungkin
gulung laken atau sprei besar ke tengah tempat tidur sejauh mungkin
7. bersihkan alas tempat tidur dan kasur dengan lap lembab larutan desinfektan, lalau lap kembali
dengan lap kering
8. bentangkan sprei besar bersih kering dan gulung setengah bagian, letakkan setengah gulungannya di
bawah punggung pasien, ratakan setengah bagian lagi kemudian pasangkan di bawah kasur
9. gulung perlak dan ratakan lagi
10. bentangkan stik laken bersih di atas perlak. Gulung setengah bagian dan letakkan di bawah
punggung pasien, ratakan setengah lagi di atas perlak, lalu masukkan ke bawah kasur bersama dengan
perlak
11. setelah selesai dan rapikan pada salah satu bagian, miringkan pasien kearah yang berlawanan yang
tadi telah di bersihkan (ganjal dengan bantal supaya tidak jatuh)
12. lepas alat tenun yang kotor dari bawah kasur
13. angkat stik laken dan masukkan pada tempat kain kotor
14. bersihkan perlak kemudian di gulung ke tengah
15. lepas laken kotor kemudian letakkan pada tempat kain kotor
16. bersihkan alas tempat tidur dan kasur
17. buka gulungan laken dari bawah punggung pasien, tarik dan ratakan setegang mungkin kemudian
masukkan ke bawah kasur
18. pasang perlak dan spraei seperti tadi
19. lepas sarung bantal dan guling yang kotor, ratakan isinya kemudian pasang sarung yang bersih
20. susun bantal, lalu baringkan kembali pasien pada posisi yang nyaman
21. ganti selimut kotor dengan yang bersih
22. bereskan alat-alat dan kembalikan pada tempatnya
C. EVALUASI
1. dokumentasikan hasil tindakan
2. merapikan pasien
3. cuci tangan

SOP mengganti alat tenun tempat tidur dengan pasien diatasnya

SOP Mengganti alat tenun tempat tidur dengan pasien di atasnya

Tahap Pre-Interaksi
1 Mengecek catatan medik
2. Menyiapkan peralatan dan tempat

 Sprei besar
 Sprei kecil
 Sarung bantal
 Sarung guling selimut
 Ember cucian kotor

3. Mencuci tangan

Tahap Orientasi
4. Memberikan salam dan memperkenalkan diri
5. Memberitahu klien tujuan dan prosedur tindakan
6. Memberikan kesempatan bertanya

Tahap Kerja
7. Membawa peralatan ke dekat klien
8. Menutup sampiran
9. Menganjurkan klien untuk berbaring terlentang (bila mampu)
10. Memindahkan perlengkapan klien yang ada ditempat tidur
11. Melepas selimut dan laken penutup, melipatnya dan meletakkan pada tempat kain kotor
12. Membantu klien tidur miring menjauhi perawat, dengan tetap memperhatikan keadaan
umum klien 13. Melepas laken, perlak, stek laken dengan menggulungnya kearah punggung
klien. Bagian kotor berada didalam gulungan
14. Memasang laken, perlak dan stek laken pada bagian separuh kasur, kemudian dibuat sudut
15. Melebarkan linen bersih ke tengah tempat tidur dan meletakkan dibelakang punggung klien
16. Kklien dibantu untuk membalik posisi ke hadapan perawat dengan melewati gulungan linen
bersih tersebut
17. Semua linen kotor diambil, kemudian diletakkan di tempat kain kotor
18. Gulungan linen bersih dibentangkan, rapihkan dengan memasukkan sisa linen pada sisi
tempat tidur 19. Klien dikembalikan pada posisi supnasi
20 Memasangkan selimut yang bersih
21 Melepas bantal dengan hati-hati sambil menyangga kepala
22 Melepas sarung bantal yang kotor dan menggantinya dengan yang bersih
23 Merapikan pasien
24 Membereskan alat-alat

Tahap terminasi
25 Mengevaluasi reaksi klien
26 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya
27 Mendokumentasikan hasil pemeriksaan

Standar operasional prosedur (SOP) persiapan mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya

 Persiapan Alat :
o Alat tenun bersih disusu berdasarkan pemakaiannya
o Kursi atau bangku
o Tempat kain kotor yang tertutup
o Dua ember kecil yang berisi lisol 1% dan air bersih
o Lap kerja 3 buah
 Persiapan Pasien :
o Pasien pada posisi terlentang di atas tempat tidur
o Jelaskan pada pasien prosedur yang akan di lakukan
 Persiapan Tempat :
o Ruangan yang sesuai