Scribd
Unggah
9 tayangan3 halaman

Surat Perintah Perjalanan Dinas Puskesmas

Surat perintah perjalanan dinas dari Kepala Puskesmas Nangkaan untuk melakukan perjalanan dinas ke Desa pada tanggal tertentu menggunakan alat angkutan dari Puskesmas Nangkaan menuju tujuan dan harus kembali pada tanggal yang telah ditetapkan dengan beban biaya dari instansi tertentu dan kode rekening.

Diunggah oleh

siti wahyuni
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online di Scribd
9 tayangan3 halaman

Surat Perintah Perjalanan Dinas Puskesmas

Surat perintah perjalanan dinas dari Kepala Puskesmas Nangkaan untuk melakukan perjalanan dinas ke Desa pada tanggal tertentu menggunakan alat angkutan dari Puskesmas Nangkaan menuju tujuan dan harus kembali pada tanggal yang telah ditetapkan dengan beban biaya dari instansi tertentu dan kode rekening.

Diunggah oleh

siti wahyuni
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

PUSKESMAS NANGKAAN
JL. BRIGPOL SUDARLAN NO. 34 TELP (0332) 427239, 431158 NANGKAAN
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


NOMOR : 094 / / [Link] / 2016
1. PEJABAT YANG MEMBERI PERINTAH Kepala Puskesmas Nangkaan

2. NAMA / NIP PEGAWAI YANG


MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS

3. A. PANGKAT / GOLONGAN RUANG


B. JABATAN

4. MAKSUD PERJALANAN

5. ALAT ANGKUTAN YANG DI GUNAKAN

6. A. TEMPAT BERANGKAT

B. TEMPAT TUJUAN

7. A. LAMANYA PERJALANAN
B. TANGGAL BERANGKAT
C. TANGGAL HARUS KEMBALI

8. PEMBEBANAN ANGGARAN
A. INSTANSI
B. KODE REKENING

Dikeluarkan di : Bondowoso
PadaTanggal :

Kepala Puskesmas Nangkaan


Kabupaten Bondowoso

Dr. Indah Kuriawati


NIP. 19770104 200701 2 007

Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan


Ke : Desa
Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Nangkaan

Dr. Indah Kurniawati


NIP. 19770104 200701 2 007

Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan


Ke : Desa Ke : Desa
Pada Tanggal : Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Nangkaan Kepala Puskesmas Nangkaan

Dr. Indah Kurniawati Dr. Indah Kurniawati


NIP. 19770104 200701 2 007 NIP. 19770104 200701 2 007

Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan


Ke : Desa Ke : Desa
Pada Tanggal : Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Nangkaan Kepala Puskesmas Nangkaan

Dr. Indah Kurniawati Dr. Indah Kurniawati


NIP. 19770104 200701 2 007 NIP. 19770104 200701 2 007

Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan Berangkat dari : Puskesmas Nangkaan


Ke : Desa Ke : Desa
Pada Tanggal : Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Nangkaan Kepala Puskesmas Nangkaan

Dr. Indah Kurniawati Dr. Indah Kurniawati


NIP. 19770104 200701 2 007 NIP. 19770104 200701 2 007

Tiba di : Puskesmas Nangkaan


Ke : Desa
Pada Tanggal :
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan.
Kepala Puskesmas Nangkaan

Dr. Indah Kurniawati


NIP. 19770104 200701 2 007

VI. Catatan lain-lain


VI. PERHATIAN :
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara
apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.

Anda mungkin juga menyukai