Coffin spring

Diperkenalkan oleh walter coffin 1881

Diindikasikan untuk pasien deegan lengkung maksila yang sempit yang diakibatkan
karena lambatnya perluasan dentoalveolar
Hal ini juga dapat diaktifkan dengan mendatarkan lingkaran omega pada
kelengkungannya. Dengan tang 3 jari tang universal
Harus diaktifkan hingga 2mm (1mm / sisi) sekaligus
Jadi coffin spring memegang kedua sisi dan menarik dengan lembut sehingga
kedua sisi tersebut terpisah saat coffin spring telah diaktifkan.
Keuntungan :
- biayanya lebih murah dibanding dengan sekrup
- bagi pasien menjaga kebersihannya lebih mudah dibanding dnegan sekrup ekspansi
Rugi :
- mudah mengalami aktif yg berlebihan
- retensi yang sangat baik diperlukan

Sekrup
Adalah alat logam yang digunakan untuk menggerakkan gigi atau kelompok
gigi.
Komponen aktif yang digunakan untuk memberikan kekuatan intermiten pada
peralatan removable
Ini terdiri dari batang dengan benang tangan kiri dan kanan pada kedua
ujungnya dan mur di tengahnya, yang putar untuk aktivasi.
blok logamnya disematkan di pelat dasar, yang terbelah pada sudut kanan ke
sekrup.
Pada alat sekrup ini biasanya terdapat retensi yaitu cangkolan adam pada gigi
posteriror
Ragam gerakan gigi dimungkinkan berdasarkan lokasi sekrup, jumlah sekrup,
dan lokasi perpisahan pada basisnya
Keuntungan :
-lebih mudah dikelola Oleh karena itu, mereka berguna pada pasien yang kurang terampil
- lebih sedikit kecenderungan untuk lepas dari pada spring. Oleh karena itu stabilitasnya
lebih untuk memindahkan beberapa gigi yang berdekatan ke arah yang sama.
- Sekrup dapat diaktifkan oleh pasien sendiri, setelah diberikan edukadsi dari dokter gigi.
oleh karena itu, lebih menguntungkan pada pasien yang tidak sempat mengunjungi dokter
gigi
- gaya yang dihasilkan dapat dikendalikan, berdasarkan jumlah aktivasi yang dilakukan
- Berbagai jenis gerakan dimungkinkan

Kerugian :
- mengandalkan pasien
-Susah dibersihkan
- Over aktivasi dapat menyebabkan masalah
Indikasi :
- Memperbesar lengkung gigi dengan memberikan gerakan tilting (memiringkan) atau
tipping pada gigi molar dan gigi premolar ke arah bukal
- mengGerakkan satu gigi atau sekelompok kecil gigi kearah bukal / labial
- pd kasus kelas III ringan dengan sedikit crowding pd lengkung bagian atas
- mereposisi segmen pada pasien sumbing langit-langit mulut
Posisi scruew berada di garis tengah saat dibutuhkan
ekspansi bilateral. Sekrup terletak pada garis imajiner yang
melewati gigi premolar pertama dan kedua. Namun pada
lengkungan sempit sebaiknya diletakkan pada bagian
posterior( mencakup gigi M)
Aktivasi dapat dilakukan sekali atau dua kali seminggu.
Sebuah putaran screw 360o yang lengkap akan menghasilkan
pemisahan 0,8 mm sampai 1 mm.
Tetapi biasanya setiap aktivasi kita cukup melakukan 1/4 putaran dengan
menghasilkan pergerakan 0.2mm-0,25 mm
Pergerakan gigi yang ideal didapatkan dengan memutar sekrup
seperempat putaran setiap 3-7 hari
Berdasarkan lokasi sekrup dan permisahan akrilik, ada 3 jenis
pergerakan gigi dengan pemasangan sekrup:
1. memperbesar lengkung : sekrupnya terletak pada bagian tengah lengkung
2. Gerakan labial / bukal satu atau sekelompok gigi
3. Gerakan mesial / distal satu atau sekelompok gigi

+++++
Pergerakan tipping
- yaitu pergerakan gigi condong ke arah mesial, distal, bukal, atau lingual.
- Dihasilkan oleh karena pergerakan gigi lewat satu titik kontak antar pegas
dengan gigi.
- Kekuatan yang diberikan bekerja pada satu titik pada mahkota gigi sehingga gigi
akan bergerak miring /
tipping dengan perputaran pada fulkrum
- pada pergerakan ini apeks akan bergerak kearah berlawanan dengan arah
pergerakan
mahkota
- Biasanya letak titik fulkrum berada 1/3 panjang akar dari apeks (30-40 %)
- Sehingga pada pergerakan ini yang dapat dikoreksi adalah kelainan letak gigi
versi, pergerakan tidak bisa
diharapkan terlalu banyak

Pergerakan torque
- yaitu pergerakan tipping pada apeks gigi

Pergerakan bodily
- Gigi digerakkan secara menyeluruh (bodily)
- Perlu kekuatan tambahan untuk mengontrol posisi fulkrum

Pergerakan intrusi
- Pergerakan intrusi merupakan pergerakan gigi menjauhi bidang oklusal
- Pergerakan intrusi membutuhkan kontrol kekuatan yang baik
- Pada gigi permanen yang belum tumbuh sempurna, kekuatan yang diberikan
terlalu ke oklusal akan
menyebabkan pergerakan intrusi
- Contohnya adalah peninggian gigit anterior pada kasus gigitan dalam .Insisif RB
yang oklusi dg peninggian
gigit tsb (tdk tepat tegak lurus) bergerak tiping dan intrusi. Gigi-gigi posterior
menjadi tidak kontak. Tujuan
peninggian gigit anterior adalah mengurangi tumpang gigit dengan merangsang
pertumbuhan gigi2 posterior
dg prosesus alveolarisnya ke oklusal

Pergerakan ekstrusi
- Pergerakan menggerakkan gigi-gigi kearah oklusal
- Pergerakan ini digunakan pada kasus-kasus gigitan terbuka.
- Digunakan busur labial yang diletakkan lebih ke cervical supaya mendorong
gigi-gigi ke oklusal

Pergerakan rotasi
- Koreksi gigi rotasi (derotasi)
- Menggunakan lebih dari satu macam kekuatan. Misalnya untuk rotasi gigi insisif
RB digunakan 2 kekuatan
 yaitu busur labial pada sisi labial dan pegas Z pada sisi palatal
- Alat lepasan digunakan bila rotasi sedikit
- Rotasi banyak dengan alat cekat atau kombinasi alat cekat & alat lepas