LO 1.
Odontogram
Odontogram adalah suatu gambar petamengenai keadaan gigi di dalam mulut yang
merupakan bagian yang tak terpisahkan dari Rekam Medik Kedokteran Gigi.
Tujuan Umum : untuk mengetahui keadaan gigi geligi seseorang
Tujuan Khusus :
- Memberikan gambaran umum keadaan gigi dan mulut pasien
- Merupakan dokumen legal yang dapat melindungi dokter gigi maupun pasien
- Sebagai resume keadaan gigi dan mulut pasien baik untuk kepentingan pasien
maupun rujukan
- Sebagai dasar perencanaan perawatan/kebutuhan alat/bahan kedokteran gigi melalui
perhitungan DMF/T
- Sebagai bahan penelitian
- Sebagai sarana identifikasi
*Dalam lembar odontogram, selain dicantumkan gambar Odontogram, juga dicatatkan
informasi-informasi penting mengenai keadaan gigi dan mulut pasien. Yang dicatatkan pada
lembar Odontogram adalah hanya informasi yang tidak mudah berubah.
CONTOH FORMULIR REKAM MEDIK KEDOKTERAN GIGI
PENGISIAN ODONTOGRAM
- Pemeriksaan terhadap seluruh keadaan gigi dan mulut pasien dilakukan dan dicatat
pada kunjungan pertama atau kesempatan pertama sehingga memberikan gambaran
keadaan secara keseluruhan
- Selama perawatan belum mencapai restorasi tetap, tidak perlu dilakukan perbaikan
odontogram
- Setelah perawatan mencapai restorasi tetap, dapat dilakukan koreksi pada gambar
odontogram yang ada, dan diberikan paraf dan tanggal perubahan
- Jika koreksi dinilai sudah terlalu banyak, dapat dibuat odontogram baru. Odontogram
lama tetap dilampirkan sebanyak 2 odontogram yang lama
- Jika kunjungan pasien terakhir kali sudah lebih dari satu tahun, dibuatkan odontogram
baru
DAFTAR SINGKATAN DAN SIMBOL-SIMBOL PADA ODONTOGRAM
I. KETENTUAN UMUM
1. Penulisan menggunakan FDI (Federation Dentaire Internationale) Numbering System.
2. Permukaan/Lokasi /posisi caries atau tambalan wajib di isi : MODVL
M = Mesial, O = Occusal, D = Distal, V = Vestibular, L = Lingual
3. Restorasi gigi, digunakan warna hitam-putih
4. Restorasi yang mempunyai warna sama dengan gigi, digunakan tanda arsir, dan dijelaskan
pada tabel.
5. Restorasi logam atau amalgam, digunakan warna hitam penuh.
6. Inlay digambarkan sama dengan tambalan, namun dirinci pada tabel
Catatan: Jika akan digunakan warna, maka:
- untuk logam berwarna emas : warna merah
- untuk Amalgam/logam biasa : warna hitam
- untuk restorasi berwarna sama dengan gigi: warna
hijau
- untuk Fissure sealant (restorasi pencegahan) =
II. KETENTUAN KHUSUS
1. Singkatan permukaan/Lokasi/posisi caries atau tambalan ditulis dengan huruf kapital/besar,
di depan singkatan yang lain. Misal : O car (Occlusal caries); MO amf (Mesial Occlusal
amalgam filling); 2. Singkatan kondisi lain (keadaan gigi, bahan restorasi, restorasi, dan
protesa) ditulis dengan huruf kecil;
3. Bila satu gigi memiliki dua atau lebih keterangan akan kondisi giginya, maka ap
singkatan dari kondisi gigi tersebut di beri tanda (-). Misal : gigi 16 : O cof-rct; gigi 46: mis-
pon-pob
4. Keterangan tambahan tentang kondisi gigi yang dak terdapat pada da ar singkatan, bisa
ditambah tanda ()
Misal : gigi 12: cfr insisal (crown fracture insisal)
DAFTAR SINGKATAN
SIMBOL-SIMBOL ODONTOGRAM
ODONTOGRAM SESUAI KASUS SKENARIO
im
im im
Lain-lain : pro-ekstraksi gigi 11, 12, 22, 33, 43