Scribd
Unggah
704 tayangan5 halaman

Surat Keterangan Sehat Puskesmas Morowali

Surat keterangan sakit dari dokter Puskesmas Laantula Jaya untuk memberikan informasi tentang nama, umur, jenis kelamin, pekerjaan, dan alamat pasien serta diagnosis sakit dan lamanya istirahat yang dianjurkan. Surat pernyataan dari pasien untuk membayar biaya pemeriksaan USG di puskesmas tersebut. Surat keterangan dari dokter gigi praktek untuk memberikan informasi tentang diagnosis sakit dan lamanya istirahat.

Diunggah oleh

Triesno Abi Khansa Azzahra
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
704 tayangan5 halaman

Surat Keterangan Sehat Puskesmas Morowali

Surat keterangan sakit dari dokter Puskesmas Laantula Jaya untuk memberikan informasi tentang nama, umur, jenis kelamin, pekerjaan, dan alamat pasien serta diagnosis sakit dan lamanya istirahat yang dianjurkan. Surat pernyataan dari pasien untuk membayar biaya pemeriksaan USG di puskesmas tersebut. Surat keterangan dari dokter gigi praktek untuk memberikan informasi tentang diagnosis sakit dan lamanya istirahat.

Diunggah oleh

Triesno Abi Khansa Azzahra
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

DINAS KESEHATAN DAERAH


UPTD PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : [Link]. Hatta No. 5 Laantula Jaya Kec Wita Ponda

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 800/

/[Link]/

/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter UPTD Puskesmas Laantula Jaya menerangkan
bahwa :
Nama

Umur

Jenis Kelamin

Pekerjaan

Alamat

Yang bersangkutan telah menderita sakit


dapat diberikan istirahat

dan kiranya

) hari sejak tanggal

s/d

2017

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.

Laantula Jaya,
2017
Dokter UPTD Puskesmas Laantula Jaya

dr. ANDI HERNANINGSIH AE


Nip.19870416 201403 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

DINAS KESEHATAN DAERAH


PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LAANTULA JAYA
Alamat : Jl, Dr Muh. Hatta No. 5 Laantula Jaya Kec Wita Ponda

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/

/[Link]/

/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Laantula Jaya menerangkan bahwa :
Nama

: Abdul Syawal

Umur

: 29 Tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: Karyawan

Alamat

: [Link] [Link] [Link]

Yang bersangkutan memang mengantar dan menjaga kemenakan yang sedang di rawat di
Puskesmas Laantula Jaya.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.

Laantula Jaya,
2015
Kepala Puskesmas Laantula Jaya

SUNARSO,[Link]
Nip. 19700119 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

DINAS KESEHATAN DAERAH


PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LAANTULA JAYA
Alamat : Jl, Dr Muh. Hatta No. 5 Laantula Jaya Kec Wita Ponda

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/

/[Link]/

/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Laantula Jaya menerangkan bahwa :
Nama

:YASWAL

Umur

: 26 Tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: Karyawan

Alamat

: [Link] [Link] [Link]

Yang bersangkutan memang mengantar dan menjaga anak yang sedang di rawat di
Puskesmas Laantula Jaya.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.

Laantula Jaya,
2015
Kepala Puskesmas Laantula Jaya

SUNARSO,[Link]
Nip. 19700119 199103 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

DINAS KESEHATAN DAERAH


UPTD PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : [Link]. Hatta No. 5 Laantula Jaya Kec Wita Ponda

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama

Umur

Jenis Kelamin

Pekerjaan

Alamat

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia membayar biaya pemeriksaan USG sebesar
Rp..................di puskesmas Laantula Jaya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat tanpa ada paksaan dari ihak manapun.

Yang memeriksa

. dr. ANDI HERNANINGSIH AE


Nip.19870416 201403 2 001

Laantula Jaya,
2017
Yang membuat pernyataan

...............................

Yang menerima
Mengetahui
Kepala Puskesmas Laantula Jaya
................................
SUNARSO,[Link]
Nip.197000119 199103 1 002

DRG. RATNA SULASTRI SINURAT

PRAKTEK DOKTER GIGI


Alamat : Jalan Poros Desa Emea, Kec. witaponda

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor :

/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Gigi Praktek menerangkan bahwa :
Nama

Umur

Jenis Kelamin

Pekerjaan

Alamat

Yang bersangkutan telah menderita sakit


dapat diberikan istirahat

dan kiranya

) hari sejak tanggal

s/d

2017

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.

Emea,
2017
Dokter Gigi Praktek

Drg. RATNA SULASTRI SINURAT


Nip.197902052014122001

Anda mungkin juga menyukai