Scribd
Unggah
0 tayangan1 halaman

SPTJB

Surat pernyataan ini dibuat oleh Kepala Madrasah untuk menyatakan tanggung jawab atas penggunaan dana Bantuan Operasional Madrasah yang diterima. Kepala Madrasah mengonfirmasi bahwa dana telah digunakan sepenuhnya dan bersedia untuk menyimpan bukti pengeluaran serta menjalani pemeriksaan. Jika pernyataan ini mengakibatkan kerugian negara, Kepala Madrasah siap dituntut sesuai hukum yang berlaku.

Diunggah oleh

yayasanmiftahulhuda71
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0 tayangan1 halaman

SPTJB

Surat pernyataan ini dibuat oleh Kepala Madrasah untuk menyatakan tanggung jawab atas penggunaan dana Bantuan Operasional Madrasah yang diterima. Kepala Madrasah mengonfirmasi bahwa dana telah digunakan sepenuhnya dan bersedia untuk menyimpan bukti pengeluaran serta menjalani pemeriksaan. Jika pernyataan ini mengakibatkan kerugian negara, Kepala Madrasah siap dituntut sesuai hukum yang berlaku.

Diunggah oleh

yayasanmiftahulhuda71
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

KOP MADRASAH

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ................................................................
Jabatan : Kepala Madrasah
Nama Madrasah : ................................................................
Alamat Madrasah : ................................................................

Berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah Nomor 944
Tahun 2026 dan Perjanjian Kerja Sama antara Direktorat KSKK Madrasah dengan
Madrasah (NAMA MADRASAH) tentang Penggunaan Dana Bantuan Operasional
Madrasah Nomor B-513/Dt.I.I/Ks.01.7/02/2026 dan Nomor (NOMOR PKS MADRASAH)
mendapatkan dana BOS Madrasah sebesar (Rp. .............................................................
(TERBILANG )).

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:


1. Sampai dengan bulan Juni 2026 telah menerima pencairan dana Bantuan Operasional
Tahap ke 1 dengan nilai bantuan sebesar Rp. (…………..) , dengan rincian penggunaan
sebagai berikut:
a. jumlah total dana yang telah diterima : Rp (………………………………………)
b. jumlah total dana yang dipergunakan : Rp (…………………………………….)
c. jumlah total sisa dana : Rp 0 (Nol)
2. Persentase jumlah dana Bantuan Operasional yang telah digunakan adalah sebesar
100%.
3. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang
berhak menerima;
4. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah
dilaksanakan;
5. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh aparat
pengawas intern pemerintah dan.
6. Apabila di kemudian hari, pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan kerugian
Negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

............... , 29 Juli 2026


Kepala Madrasah

Materai 10.000

Nama Kepala Madrasah

Anda mungkin juga menyukai