PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA
PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
NOMOR: SK-PBG-321410-23102025-004
Membaca : Permohonan Persetujuan Bangunan Gedung
Nomor : 321410-23102025-004
Pemilik Bangunan Gedung : Abdul Rohim
Alamat Pemilik : Kp. Ciomas RT. 009, RW. 004 , Kel Warung Kadu,
Kec. Pasawahan, Kab. Purwakarta, Jawa Barat
Untuk : Mendirikan Bangunan Gedung Baru
Nama Bangunan Gedung : RUMAH TINGGAL
Fungsi bangunan gedung : Fungsi Hunian
Sub Fungsi : Rumah Tinggal Tunggal
Klasifikasi Kompleksitas : Bangunan Tidak Sederhana
Luas Bangunan Gedung :Total Luas : 50 m2
Luas Lantai : 50 m2
Luas Basemen : 0.0 m2
Jumlah Lantai Bangunan Gedung: 1 Lantai
Tinggi Bangunan Gedung : 3.50 m
Jumlah Lapis Basemen : 0 Lapis
Jumlah Unit Bangunan : 1 Unit
Diatas Tanah : Sertifikat
Luas Tanah : 60 m2
Pemilik Tanah : Abdul Rohim
Terletak di : Sawah Warung Kadu Mekar RT. 007, RW. 004
Desa/Kelurahan Warung Kadu Kecamatan
Pasawahan Kabupaten Purwakarta Provinsi
JawaBarat
Menimbang : Bahwa setelah memeriksa (mencatat/meneliti), mengkaji, dan menilai/evaluasi serta
menyetujui dokumen rencana teknis bangunan gedung sebagaimana dimaksud di atas
dengan ini disahkan, maka terhadap permohonan persetujuan bangunan gedung yang
dimaksud dapat diberikan persetujuan dengan ketentuan sebagaimana dalam lampiran
keputusan ini.
Mengingat : [Link]-Undang Nomor 28 Tahun 2002 tentang Bangunan Gedung (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2002 Nomor 134, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4247);
[Link]-Undang Nomor 6 Tahun 2023 Tentang Penetapan Peraturan Pemerintah
Pengganti Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2022 tentang Cipta Kerja menjadi
Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 238,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6841);
[Link] Nomor 16 Tahun 2021 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang
Nomor 28 Tahun 2002 tentang Bangunan Gedung (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2021 Nomor 26, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6628);
4 Peraturan Daerah Nomor 1 Tahun 2022 tentang Retribusi Persetujuan Bangunan
Gedung
Memperhatikan : Surat Dinas Pekerjaan Umum Dan Tata Ruang Kab. Purwakarta nomor
SPPST-321410-23102025-004 tanggal 23 Oktober 2025 Perihal Pernyataan
PemenuhanStandar Teknis Bangunan Gedung.
Memutuskan
Menetapkan : [Link] Bangunan Gedung
Pemilik : Abdul Rohim
Alamat Pemilik : Kp. Ciomas RT. 009, RW. 004 , Kel Warung Kadu
Kec. Pasawahan, Kab. Purwakarta, Jawa Barat
Untuk : Mendirikan Bangunan Gedung Baru sebagaimana dijelaskan
dalam Dokumen Teknis yang tercantum dalam Lampiran B
Keputusan ini
[Link] Retribusi Persetujuan Bangunan Gedung yang dibayarkan oleh pemilik
bangunan gedung sebagaimana tercantum dalam Lampiran C adalah sebesar
Rp.630.000,00
[Link] Umum Persetujuan Bangunan Gedung tercantum dalam Lampiran D;
[Link] terkait Pembekuan dan Pencabutan Persetujuan Bangunan Gedung
tercantum dalam Lampiran E;
[Link] Keputusan ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari
Keputusan ini;
[Link]-hal yang belum diatur dalam Keputusan ini akan ditetapkan kemudian.
[Link] keputusan ini diberikan kepada yang berkepentingan; dan
[Link] ini mulai berlaku sejak tanggal diberikan
Diterbitkan di : KABUPATEN PURWAKARTA
Pada Tanggal : 29 Desember 2025
Atas Nama
BUPATI KABUPATEN PURWAKARTA
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU KABUPATEN PURWAKARTA
RYAN OKTAVIA,ST.,MM.,MT
NIP : 197310171999011001
LAMPIRAN A
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU
PINTU KABUPATEN PURWAKARTA
NOMOR SK-PBG-321416-09072025-004 TANGGAL 9 Juli 2025
TENTANG PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
INFORMASI TANAH, FUNGSI, DAN KLASIFIKASI BANGUNAN GEDUNG
I. Informasi Tanah
Data Tanah
1. Diatas Tanah : Sertifikat (Hak Milik)
Luas Tanah : 60 m2
Pemilik Tanah : Abdul Rohim
Terletak di : Sawah Warung Kadu RT. 007, RW. 004 , Kel Warung Kadu, Kec. Pasawahan
Kab. Purwakarta, Jawa Barat
II. Fungsi dan Klasifikasi Bangunan Gedung
Pemilik Bangunan Gedung : Abdul Rohim
Fungsi Bangunan Gedung : Fungsi Hunian
Klasifikasi Bangunan Gedung
- Tingkat Kompleksitas : Bangunan Tidak Sederhana
- Tingkat Permanensi : Permanen
- Tingkat Risiko Bahaya :
Rendah
Kebakaran
- Lokasi (Kepadatan Bangunan) : Rendah
- Ketinggian Bangunan Gedung : Bangunan Gedung Bertingkat Rendah
- Kepemilikan Bangunan Gedung : Perorangan
- Klas bangunan : 1a
LAMPIRAN B
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU
PINTU KABUPATEN PURWAKARTA
NOMOR SK-PBG-321416-09072025-004 TANGGAL 9 Juli 2025
TENTANG PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
DOKUMEN TEKNIS
Keterangan
1. Dokumen Teknis Persetujuan Bangunan Gedung yang telah dibayarkan oleh pemilik bangunan gedung
dapat diakses dengan memindai QR-Code di atas.
2. Keamanan data Dokumen Teknis sepenuhnya menjadi tanggung jawab pemilik bangunan gedung
LAMPIRAN C
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU
PINTU KABUPATEN PURWAKARTA
NOMOR SK-PBG-321416-09072025-004 TANGGAL 9 Juli 2025
TENTANG PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
BESARAN RETRIBUSI PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
Keterangan
1. Retribusi Persetujuan Bangunan Gedung yang telah dibayarkan oleh pemilik bangunan gedung dapat
diakses dengan memindai QR-Code di atas;
2. Retribusi Persetujuan Bangunan Gedung (PBG) dimaksudkan untuk mendukung pembiayaan pelayanan
perizinan, menerbitkan surat bukti kepemilikan bangunan gedung dan pembinaan teknis penyelenggaraan
bangunan gedung;
3. Keamanan data Retribusi Persetujuan Bangunan Gedung sepenuhnya menjadi tanggung jawab pemilik
bangunan gedung.
LAMPIRAN D
KEPUTUSAN DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN PURWAKARTA
NOMOR SK-PBG-321416-09072025-004 TANGGAL 9 Juli 2025
TENTANG PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
INFORMASI UMUM PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
1. Pemilik bangunan gedung agar menyampaikan informasi jadwal dan tanggal mulai pelaksanaan konstruksi
kepada Dinas melalui Sistem Informasi Manajemen Bangunan Gedung (SIMBG). Informasi tersebut
disampaikan sebelum pelaksanaan konstruksi dimulai. Jadwal dan tanggal mulai konstruksi Bangunan
Gedung disampaikan secara bertahap sebagai berikut:
a. Tahap konstruksi struktur bawah;
b. Tahap konstruksi basemen (bila ada);
c. Tahap konstruksi struktur atas, arsitektur, mekanikal, elektrikal, dan perpipaan; dan
d. Tahap pengetesan dan pengujian.
2. Apabila pemilik bangunan gedung tidak menyampaikan jadwal dimulainya pekerjaan konstruksi, Dinas
akan meminta klarifikasi kepada pemilik bangunan gedung. Klarifikasi dapat dilakukan paling banyak 2
(dua) kali dalam kurun waktu paling lama 6 (enam) bulan sejak diterbitkannya PBG. Dalam hal pemilik
bangunan gedung tidak menyampaikan informasi jadwal dimulainya pekerjaan konstruksi sebagaimana
penjelasan di atas, maka PBG dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
3. Dinas melakukan inspeksi terhadap pelaksanaan konstruksi bangunan gedung setelah mendapatkan
informasi dari pemilik bangunan gedung pada tiap tahapan sebagaimana tercantum pada angka 1(satu).
Proses inspeksi dilaksanakan sebagai prasyarat penerbitan Sertifikat Laik Fungsi (SLF) dan Surat Bukti
Kepemilikan Bangunan Gedung (SBKBG) tanpa dikenakan biaya apa pun.
4. Pemilik bangunan gedung dapat mengakses laman(Jadwal Pelaporan Konstruksi) dengan cara masuk ke
dalam SIMBG menggunakan akun yang digunakan pada saat permohonan Persetujuan Bangunan Gedung
kemudian masuk ke nomor Persetujuan Bangunan Gedung yang ingin dilaporkan jadwal, atau dengan
memindai QR-Code dibawah ini dan login menggunakan akun yang sama.
Diterbitkan di : KABUPATEN PURWAKARTA
Pada Tanggal : 29 Desember 2025
Atas Nama
BUPATI KABUPATEN PURWAKARTA
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU
PINTU KABUPATEN PURWAKARTA
RYAN OKTAVIA,ST.,MM.,MT
NIP : 197310171999011001
LAMPIRAN E
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU
PINTU KABUPATEN PURWAKARTA
NOMOR SK-PBG-321416-09072025-004 TANGGAL 9 Juli 2025
TENTANG PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
PEMBEKUAN DAN PENCABUTAN PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG
1. Status PBG
a. Penerbitan
1) Nomor SK Penerbitan : SK-PBG-321410-23102025-004
2) Tanggal SK Penerbitan : 29 Desember 2025
b. Pembekuan
1) Nomor SK Pembekuan : -
2) Tanggal SK Pembekuan : -
c. Pencabutan
1) Nomor SK Pencabutan : -
2) Tanggal SK Pencabutan : -
2. Ketentuan Umum
a. PBG dibekukan apabila pemilik bangunan gedung:
1. tidak melakukan klarifikasi dimulainya pekerjaan konstruksi kepada pemerintah daerah dalam jangka
waktu 3 (tiga) bulan sejak diterbitkannya PBG;
2. tidak memberikan justifikasi teknis dalam hal terdapat ketidaksesuaian desain terhadap kondisi
lapangan sehingga kegiatan pembangunan harus dihentikan oleh pemerintah daerah;
3. tidak menindaklanjuti surat peringatan yang disampaikan oleh pemerintah daerah; dan/atau
4. melakukan pelanggaran lain terhadap ketentuan penyelenggaraan bangunan gedung.
b. PBG dibatalkan pembekuannya apabila pemilik bangunan gedung
1. melakukan klarifikasi dimulainya pekerjaan konstruksi melalui SIMBG dalam jangka waktu tidak
lebih dari 6 (enam) bulan sejak diterbitkannya PBG; dan/atau
2. memberikan justifikasi teknis penyesuaian desain terhadap kondisi lapangan sebelum PBG dicabut
c. PBG dicabut apabila:
1. pemilik bangunan gedung tidak melakukan klarifikasi mulai konstruksi dalam jangka waktu 6 (enam)
bulan sejak diterbitkannya PBG;
2. pemilik bangunan gedung tidak memberikan justifikasi teknis penyesuaian desain terhadap kondisi
lapangan dalam jangka waktu 6 (enam) bulan sejak dinyatakan ketidaksesuaiannya oleh penilik pada
masa inspeksi;
3. justifikasi teknis penyesuaian desain terhadap kondisi lapangan melanggar ketentuan tata bangunan
dan/atau keandalan bangunan gedung; dan/atau
4. pemilik bangunan gedung melakukan pelanggaran lain terhadap ketentuan penyelenggaraan
bangunan gedung