PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jalan KH. Wahed Hasyim No.53, Sampang (69213), Telp. (0323)322584
Email : dinkeskb@[Link] Website :[Link].g
[Link]
Sampang, 19 Januari 2026
Nomor : 000/147/434.203/2026
Sifat : Biasa
Lampira : 1 ( satu ) lembar
n Hal : Data Penanggung Jawab
Sisrute
Kepada Yth :
1. Kepala UPTD Puskesmas Se – Kabupaten Sampang
2. Direktur Klinik Se – Kabupaten Sampang
di
SAMPANG
Dalam rangka meningkatkan penggunaan aplikasi sistem informasi
rujukan terintegrasi ( Sisrute ) di Puskesmas maka mohon saudara
menunjuk staf sebagai Penanggung Jawab Sisrute.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, kami sampaikan terima
kasih.
Plt. Kepala Dinas Kesehatan dan
Keluarga Berencana
${ttd}
dr. Dwi Herlinda Lusi Harini
Pembina / (IV/a)
NIP. 197308132006042016
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi
Negara (BSSN).
PENANGGUNG JAWAB SISRUTE DI PUSKESMAS / KLINIK
No Nama No WA
1
Sulaiman 087752549081
Sampang, 22 Januari 2026
Kepala UPTD Puskesmas./ Direktur
Klinik
dr. Netty Norma Sari
NIP. 198609242020122003
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Besar Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi
Negara (BSSN).