Panduan RPL

Universitas
Sahid

MARET 2023

Badan Penjaminan Mutu & Pengembangan

Pendidikan Universitas Sahid

1
Sambutan Rektor

Jalur pembelajaran Rekognisi Pembelajaran Lampau ( RPL),

salah satu terobosan pemerintah didalam peningkatan kualitas
Sdm Indonesia.

Program RPL diterapkan dengan prinsip aksesbilitas ,

transparan,kesetaraan pengakuan, serta penjaminan mutu. RPL di implementasikan agar
masyarakat mendapat kesempatan pendidikan yang lebih baik dari sebelumnya.

Melalui program ini, melalui prinsip kesetaraan pengakuan, memungkinkan individu

mentransfer keahlian dan kompetensi yang dimilikinya menjadi satuan acuan SKS dalam
menempuh pendidikan dengan penilaian dari Perguruan Tinggi yang dituju.

Transparansi dan Jaminan mutu melalui program ini tetap terjaga dengan baik, kemudahan
dalam mengakses berdasarkan portofolio pendukung lainnya memungkinkan untuk
memperoleh jenjang pendidikan lebih dari sebelumnya.

Usahid turut serta mendukung setiap kebijakan pemerintah dalam mengimplementasikan

Program RPL dalam peningkatan SDM Indonesia dalam memperoleh jenjang pendidikan
yang lebih baik.

Urgenitas implementasi Program RPL di lingkungan Usahid, dirasakan perlu panduan RPL
yang memungkinkan prinsip yang ada dapat diterapkan secara optimal dengan
sebagaimana mestinya.

Rektor Universitas Sahid Jakarta

Prof. Dr. lr. Kholil, [Link]

i
Kata Pengantar

“Pedoman teknis ini, merupakan pedoman dalam melaksanakan seleksi Universitas Sahid dalam
mengimplementasi pembelajaran sepanjang hayat dalam meningkatkan angkatan kerja yang terdidik
dan berkeahlian. Usahid sebagai Lembaga pendidikan tinggi untuk turut serta didalamnya untuk
menerima dalam penyelenggaraan RPL .

~ Ka. Badan Penjaminan Mutu & Pengembangan Pendidikan

“RPL ” pengakuan atas Capaian Pembelajaran seseorang

yang diperoleh dari sebagai dasar untuk melanjutkan
pendidikan formal dan untuk melakukan penyetaraan
dengan kualifikasi tertentu.

“Melalui program RPL , semua dapat mencapai kesempatan untuk memperoleh pendidikan lebih
tinggi dengan latar belakang dan pengalaman yang dimiliki.

~ Kabid. Pengembangan Pendidikan

ii
Daftar isi

1. Sambutan Rektor............................................................................................. i
2. Kata Pengantar ................................................................................................ ii
3. Latar Belakang ................................................................................................. 1
4. Tujuan Program RPL dalam Lingkungan Usahid ............................................. 2
5. Landasan Hukum Pelaksanaan RPL di lingkungan Usahid .............................. 2
6. Deskripsi dan Mekanisme Assesment program RPL di Lingkungan Usahid .... 3
7. Metode Assesment Program RPL di lingkungan Usahid ................................ 10
8. Skema Pembiayaan Program RPL di Lingkungan Usahid Jakarta ....................16
9. Penutup ........................................................................................................... 16
10. Lampiran

iii
1. Latar belakang

Berdasarkan Permendikbudristek No.41 tahun 2021 tentang Rekognisi

Pembelajaran Lampau (RPL) disebutkan bahwa RPL adalah pengakuan atas capaian
pembelajaran seseorang yang diperoleh dari pendidikan formal, nonformal,
informal, dan/atau pengalaman kerja sebagai dasar untuk melanjutkan pendidikan
formal dan untuk melakukan penyetaraan dengan kualifikasi tertentu.

Universitas Sahid sebagai salah satu penyelenggara RPL , mengedepankan

prinsip satu kesatuan dengan sistem terbuka dimana penyelenggaraan pendidikan
tinggi di Universitas Sahid memiliki fleksibilitas dalam cara penyampaian, pilihan
dan waktu penyelesaian program, lintas satuan, jalur dan jenis pendidikan (multi
entry multi exit system). Adanya prinsip ini maka kesempatan pembelajar untuk
dapat melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi menjadi lebih terbuka.
Kompleksitas dan dinamika tuntutan pendidikan untuk menghasilkan lulusan
yang adaptif sesuai kebutuhan dunia yang cepat berubah. Usahid lembaga
pendidikan tinggi yang mampu mengakslerasi individu dengan cepat menyesuaikan
kompetensinya dalam menghadapi berbagai tantangan melalui berbagai bentuk
pembelajaran. Pengakuan kualifikasi oleh sebagian masyarakat masih fokus pada
pembelajaran formal di lembaga pendidikan. Akibatnya, sebagian besar capaian
pembelajaran individu yang diperoleh melalui pendidikan nonformal, informal, dan
pengalaman kerja belum mendapatkan pengakuan yang layak dan belum
mendorong motivasi dan kepercayaan diri individu untuk terus belajar sepanjang
hayat. Oleh karena itu, hasil pembelajaran yang diperoleh individu selama hidup
mereka di lingkungan nonformal dan informal perlu dibuat terlihat, dinilai, dan
diakreditasi.
Melalui Kebijakan pemerintah melalui Permendikbudristek No.41 tahun
2021 tentang RPL , merupakan komitmen pemerintah berkenaan pembelajaran
sepanjang hayat. Acuan lingkup capaian pembelajaran meliputi 2 tipe yaitu Tipe A
dan Tipe B. Tipe A ditujukan untuk melanjutkan pendidikan dengan indikator
capaian belajar melalui pendidikan formal sebelumnya,informal, non formal dan
atau pengalaman kerja yang dalam implementasinya di lingkungan Usahid
dikategorikan dalam bentuk A1 dan A2. Tipe B ditujukan untuk melakukan
penyetaraan dengan kualifikasi pada jenjang KKNI tertentu, khususnya penyetaraan
sebagai Dosen di perguruan tinggi.
Lebih lanjut untuk memudahkan pelakasanaan dalam pelakasanaan RPL di
lingkungan Usahid, telah disusun Panduan RPL Universitas Sahid.

1
2. Tujuan Program RPL dalam Lingkungan Usahid

a. RPL Tipe A, bertujuan memfasilitasi seseorang untuk melanjutkan pendidikan

tinggi melalui rekognisi/pengakuan capaian pembelajaran (CP) secara parsial
terhadap hasil belajar yang telah diperolehnya dari pendidikan formal
sebelumnya, pendidikan nonformal, informal, dan/ataupengalaman kerja,
melalui proses asesmen diperoleh pengakuan transfer atau perolehan sejumlah
satuan kredit semester (sks), sehingga yang bersangkutan tidak perlu mengambil
seluruh sks pada program studi yang diminatinya di USAHID. Setelah
menyelesaikan sisa sks di USAHID yang bersangkutan dapat memperoleh
ijazah.

b. Untuk RPL Tipe B, bertujuan memfasilitasi sesorang yang akan menjadi dosen
tetapi belum berpendidikan S2 atau S3 melalui rekognisi/pengakuan pengakuan
capaian pembelajaran secara holistik terhadap hasil belajar yang diperoleh pada
pendidikan formal, nonformal, informal, dan pengalaman kerja, untuk
mendapatkan pengakuan kesetaraan dengan jenjang KKNI level 8, untuk
ditempatkan dijenjang S1, dan yang belum memiliki Pendidikan S3 yang setara
jenjang KKNI level 9 untuk ditempatkan di jenjang S2. Asessment dan usulan
penyetaraan dilakukan oleh USAHID, sedangkan penetapan hasil penyetaraan
dilakukan oleh Dirjen Dikti melalui Direktorat Pembelajaran dan
Kemahasiswaan setelah melalui verifikasi.

3. Landasan Hukum Pelaksanaan RPL di lingkungan Usahid

 Undang-undang No 12 Tahun 2012 tentang Pendidian Tinggi

 Permendikbud No. 3 Tahun 2020 tentang Standar Nasional
Pendidikan Tinggi
 Permenristekdikti No. 41 Tahun 2021 tentang Rekognisi
Pembelajaran Lampau
 Kepdirjendiktiristek No. 162/E/KPT/2022 tentang Petunjuk
Teknis RPL pada PT yang menyelenggarakan Pendidikan
Akademik

2
4. Deskripsi dan Mekanisme Assesment program RPL di Lingkungan Usahid

RPL yang dimaksud adalah Rekognisi Pembelajaran Lampau dimana penyetaraan akademik
baik formal dan non formal yang memiliki prodi yang terakreditasi maupun pengalaman kerja dan
pelatihan yang bersertifikasi untuk memperoleh kualifikasi Pendidikan Tinggi di berbagai program
dilingkungan Usahid. Implementasi pembelajaran sepanjang hayat dalam meningkatkan angkatan
kerja yang terdidik dan berkeahlian sebagai tanggung jawab Usahid sebagai Lembaga Pendidikan
Tinggi untuk turut serta didalamnya. Program RPL ini memungkinkan Usahid secara terbuka
memberikan kesempatan yang telah memiliki pengalaman kerja atau memiliki kompetensi yang telah
tersertifikasi untuk mendapat pengakuan dalam pendidikan yang lebih tinggi.

Keuntungan dalam pelaksanaan program RPL, diantaranya keterlibatan Usahid dalam

menerima keterbukaan bagi masyarakat umum yang memenuhi kriteria tertentu untuk menempuh
pendidikan yang lebih tinggi di lingkungan Usahid. Kesempatan penyelesaian masa studi lebih cepat
dengan biaya terjangkau dengan tetap menjaga kredibilitas lulusan yang memiliki kompetensi yang
sesui dengan CPMK ( Capaian Pembelajaran Mata Kuliah ) setara atau Level KKNI yang berlaku.

Program RPL berdasarkan Permendikbudristek No.41 tahun 2021 tentang RPL, berikut
deskriptif jelasnya :

A. RPL TIPE A, program dimana seseorang dapat mengajukan rekognisi atas CP atau
kompetensi yang telah diperolehnya dari pendidikan formal sebelumnya, pendidikan
nonformal, informal, dan/atau pengalaman kerja melalui asesmen RPL untuk memperoleh
pengakuan kredit akademik (satuan kredit semester/sks) dalam rangka melanjutkan
pendidikan ke pendidikan formal pada jenjang pendidikan tinggi, sehingga yang
bersangkutan tidak perlu mengambil seluruh sks pada program studi yang diminatinya.
Kemudian, setelah menyelesaikan sisa sks-nya di perguruan tinggi, individu tersebut dapat
memperoleh ijazah.
Dalam mengikuti program RPL Tipe A, peserta wajib memenuhi kelengkapan
persyaratan administrasi akademik diantaranya :
 Ijasah SMA (* Implementasi Khusus RPL tipe A2),
 Ijasah diploma 3 / , bagi yang mengikuti program sarjana
 Ijasah strata 1 /Sarjana , bagi yang mengikuti program magister
 Ijasah strata 2 /pascasarjana , bagi yang mengikuti program Doktor
 Tidak/bukan sebagai mahasiswa re-status di lingkungan Usahid 
 Dokumen transkrip nilai yang telah divalidasi dari lembaga pendidikan
formal asal disertai keterangan uraian isi matakuliah nya.
 Dokumen pendukung lainnya ( * Wajib dilampirkan khusus RPL A2 ) ;

3
 a) Surat keterangan bekerja yang disertai posisi/jabatan,lama
bekerja, dan uraian lingkup pekerjaannya/Job Description yang
divalidasi oleh pejabat berwenang di perusahaan ( Atasan /HRD )*
b) Surat tanda bukti keahlian khusus / sertifikasi keahlian yang
tervalidasi disertai uraian jelas berkenaan keahlian yang dimiliki.*
c) Membuat dokumen Portofolio pribadi yang menjelaskan ;
pengalaman, potensi diri dan keahlian khusus dan tujuan
melanjutkan studi di Usahid bagi pemohon
d) Surat tanda bukti keahlian khusus /keahlian langka yang
tervalidasi oleh asosiasi disertai uraian jelas berkenaan keahlian
yang dimiliki sesuai kebutuhan dosen/tutor pada lingkungan
Usahid dan jika keahlian khusus/langka belum memiliki naungan
dan afiliasi diharapkan dapat melampirkan dokumen dukungan
sejawat dalam/luar negri pada profesi relevan .
e) Sertifikat pelatihan/kursus/workshop, dokumen penghargaan
dengan uraian penjelasan tujuan dan jadwalnya.

Dilingkungan Usahid pelaksanaan RPL tipe A, diimplementasikan dan dipahami

secara identik dengan istilah

 RPL TIPE A1 , dengan Assesment dan rekognisi /penyetaraan yang berasal dari
pendidikan Formal Perguruan Tinggi dengan prodi yang terakreditasi
( memfasilitasi mahasiswa yang pindah prodi ke prodi lainnya ).
 Keluaran hasil pengakuan berbentuk : SK pengakuan Alih Kredit.
 Metode pengakuan berbentuk : Penyetaraan Alih kredit
 Mekanisme Pelaksanaan Program :
Tahapan Proses sbb :
A. Pemohon dapat melihat informasi PPMB RPL di website usahid
dan melakukan konsultasi program RPL melalui marketing
PPMB sesuai schedule yang ditetapkan terkait penjelasan
lanjut.
B. Formulir permohonan pengajuan program RPL (*didownload
via sistem) dan menyertakan kelengkapan administrasi yang
dilakukan melalui prosedur upload sistem yang terintegrasi (
Ijazah & Transkrip nilai perguruan tinggi asal, Dokumen
pendukung lainnya* jika ada )
C. Selanjutnya verifikasi pemberkasan dan penilaian oleh TIM RPL
Usahid yang terdiri dari; Kaprodi , Wakaprodi, Koordinator
Matakuliah yang berkesesuaian dan anggota lain/praktisi
/asosiasi profesi sesuai bidang keahlian pemohon yang
ditunjuk oleh dekan/direktur SPS

4
 D. Jika pada tahapan C pemohon tidak layak untuk ikut program
RPL maka proses dihentikan dan jika layak pihak pemohon
wajib melakukan pembayaran biaya penyetaraan atas Mata
kuliah dan SKS yang ditetapkan dalam RPL sesuai besaran biaya
dan prosedur yang berlaku di lingkungan Usahid
E. Pemohon melakukan upload bukti bayar pada sistem sebagai
bukti memasuki tahapan selanjutnya dalam program RPL dan
berhak memperoleh hasil Evaluasi penilaian/pengakuan oleh
tim RPL terkait ;
I. Keaslian Dokumen, status akreditasi pendidikan
sebelumnya
II. Hasil Penilaian penyetaraan matakuliah, Dokumen
lainnya (*jika ada) yang diajukan oleh pemohon RPL
berdasarkan uraian Matakuliah dan capaian
pembelajaran yang dapat disetarakan dimana TIM
RPL/Asesor RPL wajib melakukan wawancara langsung
sesuai schedule yang telah dijadwalkan di point A
dengan keluaran hasil evaluasi penyetaraan yang
sudah disepakati oleh pemohon dan TIM RPL/asesor
RPL .
III. Selanjutnya hasil Penyetaraan point II diupload ke
sistem untuk memperoleh verifikasi oleh komisi RPL
(*sesuai SK yang berlaku), sebagai tahapan pengawasan
program RPL terkait ; Kelengkapan dan keabsahan
dokumen lainnya (*jika ada) , Ijasah dan transkrip yang
divalidasi dan sesuai capaian pembelajaran , Hasil
penyetaraan sebagai dasar rekomendasi penerbitan SK
Pengakuan Alih Kredit.

F. Pemohon RPL selanjutnya melihat hasil keluaran berupa SK

Pengakuan dan alih kredit yang telah terverifikasi oleh pejabat
yang berwenang dan selanjutnya di download melalui sistem
[Link] sebagai dasar lanjut studi di Usahid sampai
selesai masa studi.

 RPL Tipe A2 , dengan Assesment dan rekognisi /penyetaraan yang berasal dari
Pendidikan Nonformal, Informal dan pengalaman kerja.
 Keluaran hasil pengakuan berbentuk : SK pengakuan jumlah SKS yang
diakui dan Matakuliah yang diakui
 Metode pengakuan berdasarkan : Assesmen dan rekognisi dengan
kesesuaian capaian pembelajaran secara parsial dan simultan
 Mekanisme pelaksanaan program :

5
Tahapan Proses sbb :
A. Pemohon dapat melihat informasi PPMB RPL di website usahid
dan melakukan konsultasi program RPL melalui marketing
PPMB sesuai schedule yang ditetapkan terkait penjelasan
lanjut.
B. Permohonan pengajuan program RPL (*didownload via sistem)
dan menyertakan kelengkapan administrasi yang dilakukan
melalui prosedur upload sistem yang terintegrasi ( Ijazah &
Transkrip nilai perguruan tinggi asal , Dokumen pendukung
lainnya )
C. Selanjutnya verifikasi pemberkasan dan penilaian oleh TIM RPL
Usahid yang terdiri dari ; Kaprodi , Wakaprodi, Koordinator
Matakuliah yang berkesesuaian dan anggota lain/praktisi
/asosiasi profesi sesuai bidang keahlian pemohon yang
ditunjuk oleh dekan/direktur SPS
D. Jika pada tahapan C pemohon tidak layak untuk ikut program
RPL maka proses dihentikan dan jika layak pihak pemohon
wajib melakukan pembayaran biaya penyetaraan atas mata
kuliah dan SKS yang ditetapkan dalam RPL sesuai besaran biaya
E. Pemohon melakukan upload bukti bayar pada sistem sebagai
bukti memasuki tahapan selanjutnya dalam program RPL dan
berhak memperoleh hasil Evaluasi penilaian/pengakuan oleh
tim RPL terkait ;
I. Keaslian dan kelengkapan dokumen pendukung
lainnya yang diverifikasi oleh pejabat berwenang, status
akreditasi pendidikan sebelumnya
II. Kesesuaian Portofolio diri pemohon RPL mengenai
keahlian/kompetensi , dengan capaian matakuliah yang
akan ditempuh ataupun yang dapat disetarakan dengan
keahlian
III. Hasil Penilaian penyetaraan matakuliah berdasarkan
transkrip nilai yang ditempuh oleh pemohon RPL
sebelumnya berdasarkan uraian matakuliah dan
capaian pembelajaran yang dapat disetarakan .
IV. Hasil dari evaluasi wawancara sesuai schedule yang
telah dijadwalkan di point A dengan keluaran hasil
evaluasi penyetaraan yang sudah disepakati oleh
pemohon dan TIM RPL/asesor RPL .
V. Selanjutnya hasil penyetaraan point I - IV diupload ke
sistem untuk memperoleh verifikasi oleh komisi RPL
(*sesuai SK yang berlaku), sebagai tahapan pengawasan
program RPL terkait ; kelengkapan dan keaslian
6
 dokumen lainnya , Hasil kesesuaian portofolio dengan
capaian pembelajaran , hasil wawancara sebagai dasar
rekomendasi penerbitan SK Pengakuan jumlah sks yang
diakui dan mata kuliah diakui

F. Pemohon RPL selanjutnya melihat hasil keluaran berupa SK.

Pengakuan dan alih kredit yang telah terverifikasi oleh pejabat
yang berwenang dan selanjutnya di download melalui sistem
[Link] sebagai dasar lanjut studi di Usahid sampai
selesai masa studi.

B. RPL TIPE B

RPL Tipe B, diperuntukkan bagi pemohon yang akan bekerja sebagai dosen di perguruan
tinggi dan juga selain dosen. Inisiatif pengajuan RPL adalah perguruan tinggi yang
memerlukan dosen praktisi industri yang belum memiliki kualifikasi Magister dengan
akreditasi B.
Dalam mengikuti program RPL Tipe B, peserta wajib memenuhi kelengkapan
persyaratan administrasi akademik diantaranya :
 Ijasah SMA/setingkat
 Ijasah diploma 3 / , bagi yang mengikuti program sarjana
 Ijasah strata 1 /Sarjana , bagi yang mengikuti program magister
 Ijasah strata 2 /pascasarjana , bagi yang mengikuti program Doktor
 Tidak/bukan sebagai mahasiswa re-status di lingkungan Usahid.
 Dokumen transkrip nilai yang telah divalidasi dari lembaga
pendidikan formal asal disertai keterangan uraian isi matakuliah
nya.

 Dokumen pendukung lainnya ( * Wajib dilampirkan ) ;

a) Surat kesediaan pemohon RPL untuk menjadi dosen /tutor
b) Surat dukungan resmi dari asosiasi industri atau profesi yang
kredible yang tervalidasi.
c) Menunjukkan keterlibatan dalam keanggotaan dalam asosiasi
industri atau profesi disertai rincian kegiatannya (* bahan
dukungan )
d) Sertifikat kursus , pelatihan , workshop , dengan tujuannya serta
kelengkapan jadwalnya
e) Sertifikat yang tervalidasi sebagai partisipasi dalam kegiatan
ilmiah sebagai penyaji di kegiatan workshop/ seminar/simposium.
f) Surat rekomendasi dan keterangan bekerja yang disertai
posisi/jabatan,lama bekerja, dan uraian lingkup pekerjaannya/Job

7
 Description yang divalidasi oleh pejabat berwenang di perusahaan
( Atasan /HRD )*
g) Menunjukan karya monumental yang dimiliki
h) Menunjukan copy link publikasi karya Ilmiah yang dihasilkan
i) Surat tanda bukti keahlian khusus /keahlian langka yang
tervalidasi oleh asosiasi disertai uraian jelas berkenaan keahlian
yang dimiliki sesuai kebutuhan dosen/tutor pada lingkungan
Usahid dan jika keahlian khusus/langka belum memiliki naungan
dan afiliasi diharapkan dapat melampirkan dokumen dukungan
sejawat dalam/luar negri pada profesi relevan .
j) Membuat dokumen Portofolio pribadi pemohon RPL yang
menjelaskan ; pengalaman , potensi diri dan keahlian khusus dan
tujuan mengikuti program RPL B di lingkungan Usahid.

 RPL Tipe B , dengan Assesment dan Rekognisi /penyetaraan yang berasal dari
Pendidikan Nonformal, Informal dan pengalaman kerja.
 Keluaran hasil pengakuan berbentuk : SK pengakuan alih kredit level KKNI
tertentu
 Metode pengakuan berdasarkan : Assesmen dan rekognisi dengan
kesesuaian capaian pembelajaran dan pemenuhan keahlian
spesifik/khusus yang dibutuhkan Usahid
 Mekanisme pelaksanaan program :
Tahapan Proses sbb :
a) Pemohon dapat melihat informasi PPMB RPL di website Usahid
hasil olah kebijakan dan rencana strategis Usahid oleh tim ad-hock
eksekutif berdasarkan pertimbangan dan masukan tim ad-hock
Senat dalam pengembangan SDM secara komprehensif, termasuk
didalamnya ketersediaan sumber daya (dana dan sarana) untuk
dosen, instruktur, dan/atau tutor yang direkrut melalui jalur RPL
dan atau lebih lanjut dapat melakukan konsultasi program RPL tipe
B sesuai schedule yang ditetapkan terkait penjelasan lanjut.
b) Permohonan pengajuan program RPL (*didownload via sistem) dan
menyertakan kelengkapan administrasi yang dilakukan melalui
prosedur upload sistem yang terintegrasi ( Ijazah & Transkrip nilai
perguruan tinggi asal, dokumen pendukung lainnya* Wajib )
c) Selanjutnya verifikasi pemberkasan dan penilaian oleh Tim RPL
Usahid yang terdiri dari ; Kaprodi , Wakaprodi, Matakuliah yang
berkesesuaian dan anggota lain/praktisi /asosiasi profesi sesuai
bidang keahlian pemohon yang ditunjuk oleh dekan/direktur SPS
dan atau tim ad-hock eksekutif dalam memenuhi kebutuhan dosen
di lingkungan Usahid

8
d) Jika pada tahapan C pemohon tidak layak untuk ikut program RPL
maka proses dihentikan dan jika layak pihak pemohon wajib
menandatangani kesepakatan dicalonkan sebagai dosen /tutor
melalui jalur RPL
e) Pemohon selanjutnya berhak memperoleh hasil evaluasi
penilaian/pengakuan oleh tim RPL dan atau tim ad-hock eksekutif
terkait ;
I. Hasil penilaian assesment dan rekognisi alih kredit sesuai
level KKNI yang ditetapkan
II. Hasil tinjauan kesesuaian dan keaslian dokumen yang
disampaikan secara pasial dan simultan sesuai kebutuhan
dalam pelaksanaan RPL B Usahid.
III. Hasil dokumen dukungan dan validasi asosiasi
industri/profesi/dan atau teman sejawat dalam dan luar
negri bagi kelangkaan keahlian yang tidak memiliki
naungan.
IV. Hasil review setiap keluaran ilmiah dan atau karya
monumental yang terkait pemenuhan keahlian dan
kebutuhan dosen yang dibutuhkan Usahid.
V. Hasil review portofolio diri dengan kesesuaian keahlian dan
kebutuhan pemenuhan dosen yang dibutuhkan Usahid.
VI. Selanjutnya hasil point I - V diupload ke sistem untuk
memperoleh verifikasi oleh komisi RPL sebagai tahapan
pengawasan program RPL tipe B untuk mendapatkan
rekomendasi berupa ; SK Pengakuan alih kredit sesuai level
KKNI yang yang diusulan oleh Pimpinan Usahid atas
pertimbangan senat Usahid terkait lolos assesmen calon
Dosen /tutor.

f) Selanjutnya pemohon RPL tipe B memperoleh copy rekomendasi

usulan SK pengakuan sebagai calon Dosen/tutor jalur RPL sambil
menunggu keputusan dari keputusan SK pengangkatan berdasarkan
verifikasi Ditjen Pembelajaran dan Kemahasiswaan dalam menilai
verifikasi berkas yang diusulkan Usahid terkait hasil penyetaraan
alih kredit sesuai level KKNI.
g) Selanjutnya pemohon RPL B akan mendapatkan SK pengangkatan
dosen setelah Usahid telah memperoleh keputusan dari
Kemendikbud sesuai peraturan yang berlaku.

9
5. Metode Assesment Program RPL di lingkungan Usahid

Assesment merupakan proses mengumpulkan bukti dan membuatkan sebuah penilaian

apakah pemohon RPL telah mencapai sebagian atau keseluruhan pencapaian pembelajaran
mata kuliah yang ditawarkan di Usahid. Assesment dilingkup Universitas Sahid dilakukan oleh Tim
RPL/Assesor RPL yang selanjutnya prosesnya diverifikasi oleh komisi RPL sebagai bentuk
keterlibatan SPMI dalam program RPL Tipe A. Selanjutnya dalam RPL tipe B Usahid, adanya
pembentukan Tim Ad-hock Eksekutif dalam keterlibatannya dalam proses verifikasi assesment
dan rekomendasi pengeluaran SK keputusan PT dengan melibatkan Senat Universitas.
Dokumen asesmen mandiri digunakan untuk menilai kesesuaian hasil belajar yang telah
diperolehnya dari pendidikan nonformal, informal, dan/atau pengalaman kerja dengan mata
kuliah atau modul pada suatu program studi yang akan dilamarnya. Sebagai contoh, pemohon
mengajukan RPL untuk program S1 Manajemen , maka pemohon menyatakan dalam skala:  1
(tidak mampu);  2 (kurang mampu);  3 (mampu); dan  4 (sangat mampu) .
CP (Sikap, Keterampilan khusus, Keterampilan Umum, Penguasaan Pengetahuan)
Selanjutnya, dari informasi yang tertera dalam asesmen mandiri pemohon, Tim RPL di perguruan
tinggi dapat memperkirakan mata kuliah apa saja yang berhubungan dengan CP yang dinilai
mampu dan sangat mampu oleh pemohon, dengan menggunakan peta keterkaitan antara mata
kuliah dengan CP. Dengan demikian, asesor RPL dapat berkonsentrasi untuk meng-ases
kemampuan pemohon secara lebih efektif dan efisien.
Evaluasi pada RPL pendidikan nonformal, informal, dan/atau dari pengalaman kerja
untuk melanjutkan studi di Usahid (RPL Tipe A2) umumnya menggunakan metode asesmen,
dengan asumsi bahwa pemohon belum tentu memiliki transkrip pendidikan formal. Bukti untuk
proses asesmen harus sahih, relevan, memadai, dan terkini. Bukti tersebut dapat bermacam-
macam dan dapat dikumpulkan dari berbagai sumber yang diperoleh secara langsung, tidak
langsung dan sumber tambahan lainnya. Pengumpulan bukti-bukti yang diperlukan sebagaimana
dipersyaratkan umumnya merupakan proses yang sulit dan memperlukan waktu yang panjang.
Oleh karena itu, informasi tentang bukti yang diperlukan harus diinformasikan oleh Tim RPL
Usahid dengan jelas.
Berikut disampaikan garis besar dalam melakukan metode assesment sesuai program
RPL pada lingkungan Usahid :

Cara mengumpulkan bukti diantaranya :

 Metode Langsung : Seperti obervasi langsung, Ujian lisan dan menunjukkan
keahlian
 Metode tidak langsung : Penilaian tentang hasil pekerjaan, Kajian terhadap
pekerjaan, Tes tertulis terhadapan pengetahuan yang relevan
 Lainnya : Pernyataan tertulis pemohon, Laporan tertulis atasan, Log book , Karya
monumental

10
 Selanjutnya penetapan metode assesment tergantung bagaimana bukti akan
dikumpulkan dan kriteria capaian pembelajaran atau kriteria kompetensi yang akan diakses.
Asesmen RPL berbeda dengan sistem penilaian di Pendidikan Tinggi pada umumnya karena
asesmen RPL perlu mempertimbangkan jenjang literasi, latar belakang budaya, dan
pengalaman pemohon.

Asesmen RPL dilakukan oleh panel asesor RPL yang memiliki keahlian dalam menilai
keterkaitan antara kemampuan yang diklaim oleh pemohon dengan struktur dan substansi
kurikulum program studi secara komprehensif. Asesmen RPL harus terjamin kerahasiaan,
kesahihan, dan keterpercayaan, serta dapat dibandingkan dengan cara penilaian atasan
kelulusan suatu mata kuliah atau suatu modul. Berikut contoh metode assesment yang dapat
dilakukan :

Metode Assesment Contoh

Observasi Aktivitas kerja di bengkel/Lab

Bertanya  Menilai/akses kemampuan diri

 Wawancara
 Pertanyaan tertulis

Kajian hasil pekerjaan Hasil produk

Portofolio  Testimoni
 Catatan hasil pelatihan
 Catatan hasil peniliaan pekerjaan
 Pengalaman kerja
 Log book

Refrensi pihak ketiga  Surat keterangan kerja

 Wawancara dengan atasan pemohon
 Teman sejawat/profesi

Kegiatan terstruktur Proyek , peragaan dan simulasi tugas/

pekerjaan

Secara teknis, proses asesmen RPL terdiri atas:

1. Menyiapkan, memahami, dan mematuhi panduan penilaian yang baku;

2. Mengidentifikasi dan memilah bukti-bukti yang relevan;

3. Menilai bukti-bukti yang relevan dengan berbagai metode asesmen yang sesuai
dengan bukti;

4. Mengkompilasi dan menghitung hasil penilaian dari semua aspek;

5. Mengkonversi hasil penilaian dalam bentuk jumlah SKS yang diakui;

11
 6. Menyusun berita acara sebagai dasar penerbitan surat keputusan oleh pihak yang
berwenang;

7. Menerbitkan surat keputusan; dan 8. mengumumkan hasil dan surat keputusan secara
transparan

Berikut tahapan alur proses besarnya :

RPL TIPE A 1:

• Pemberkasan & keabsahan transkrip Nilai , ijasah pendidikan sebelumnya

serta akreditasi pemohon RPL melalui PD-DIKTI
A

• Hanya melakukan evaluasi dari pendidikan sebelumnya & kelengkapan

berkas oleh Tim RPL/Assesor Usahid Jakarta
B

• Melakukan wawancara mendalam terkait kedalaman dan keluasan

substansi Mata kuliah yang pernah diambil pada pendidikan sebelumnya
C
• Keterlibatan SPMI keterkaitan keabsahan dokumen dan proses yang telah
dilakukan oleh TIM RPL/Assesor RPL Usahid Jakarta melalui Komisi RPL
D Usahid

12
RPL TIPE A2 :

• Pemberkasan & keabsahan transkrip Nilai , ijasah pendidikan sebelumnya serta akreditasi
pemohon RPL sesuai PD-DIKTI
A • Pemberkasan & keabsahan Dokumen Lainya

• Melakukan evaluasi dari pendidikan sebelumnya , Portofolio pribadi ,

Keahlian/kompetensi pemohon yang dapat diakui oleh Tim RPL/Assesor Usahid
B
• Melakukan wawancara mendalam terkait kedalaman dan keluasan substansi matakuliah
yang pernah diambil pada pendidikan sebelumnya, kesesuaian portofolio pribadi
C pemohon serta keahlian/kompetensi yang dimiliki untuk pengakuan

• Keterlibatan SPMI keterkaitan keabsahan dokumen dan proses yang telah dilakukan oleh
TIM RPL/Assesor RPL Usahid melalui Komisi RPL Usahid
D

 Kelengkapan Berkas Wajib upload bagi pemohon RPL Tipe A :

A. Surat Permohonan RPL (* Didownload)
B. Ijazah dan transkrip nilai pendidikan yang telah ditempuh
C. Uraian matakuliah yang ditempuh dalam pendidikan sebelumnya dalam
keterkaitannya dengan substansi capaian pembelajaran

 Kelengkapan Berkas Wajib Dokumen lainnya bagi Profesi :

A. Sertifikasi Kompetensi diverifikasi a sosiasi/lembaga yang terpercaya.
B. Tanda bukti keanggotaan dalam profesi
C. Surat dukungan asosiasi industri/profesi yang terverifikasi sesuai tata aturan
perundangan yang berlaku
D. Menyampaikan Portofolio pribadi yang didalamnya berisi uraian profesi dan
pengalaman serta cakupan kerjanya

 Kelengkapan berkas wajib Lainnya pemohon RPL yang memiliki keahlian

Khusus/Langka yang tidak memiliki asosiasi /afiliasi yang menaungi :

Memiliki Pernyataan Keahlian Khusus sejawat dalam/luar negri pada profesi yang
relevan

13
  Kelengkapan berkas wajib dokumen lainya pemohon RPL bekerja :
A. Surat Rekomendasi dari atasan langsung maupun tidak langsung yang telah divalidasi
oleh pejabat berwenang/HRD
B. Menyampaikan Portofolio pribadi yang didalamnya berisi uraian pekerjaan dan
pengalaman kerja yang telah divalidasi pejabat berwenang/HRD
C. Pengakuan khusus dari lembaga sesuai perundangan RI jika pemohon memiliki
keahlian / kompetensi dalam bentuk sertifikat
D. Dapat menunjukkan karya monumental (* jika ada)

RPL Tipe B

Usahid yang berkaitan dengan pengembangan keahlian kerja spesifik memerlukan

praktisi ahli yang memiliki kepakaran atau kompetensi spesifik untuk memberikan pembelajaran
pada mahasiswa di perguruan tinggi. Ketersediaan praktisi ahli umumnya belum memenuhi
persyaratan jenjang akademik sebagaimana disarankan oleh Undang – Undang Guru dan Dosen,
namun keahlian atau kompetensi langka/khusus diperlukan untuk meningkatkan mutu dan
relevansi pendidikan.

RPL tipe B akan diselenggarakan oleh Usahid bilamana sangat dibutuhkan, dalam
melengkapi kebutuhan dosen dengan skala keahlian khusus/langka dalam menunjung
keberlangsungan mata kuliah kekhususan. Dalam implementasinya karena Usahid telah
memenuhi syarat untuk pelaksanaannya , maka dalam pengajuan permohonan dosen melalui
proses pendampingan oleh Perguruan Tinggi lain yang memiliki prodi dan akreditasi sama
dengan standart minimal B dengan keluaran berupa SK pengakuan kesetaraan dengan kualifikasi
level tertentu pada KKNI RPL Tipe B , yang ditetapkan Kemendikbudristek.

Tim Panel Asesor RPL tipe B dalam melaksanakan assesmen meliputi rekam jejak calon
dosen dalam hal kompetensi calon dosen atau instruktur dalam bidang keterampilan aktivitas
instruksional meliputi :

 Kemampuan dalam membuat desain instruksional,

 Kemampuan dalam penyusunan Rencana Pembelajaran Semester (RPS),
 Kemampuan dalam membuat dokumen tugas,
 Kemampuan dalam membuat kontrak perkuliahan,
 Kemampuan dalam melakukan evaluasi hasil belajar dan pengembangan bahan
ajar.
 Kemampuan merumuskan hasil monumental yang telah dibuat
 Kemampuan dalam mengimplementasi hasil karya ilmiah dengan bidang ajar
yang akan dicapai

14
  Dalam proses asesmen, Tim Panel Asesor RPL dapat meminta bukti tambahan dari
pemohon untuk mendukung pernyataan pemohon atas capaian pembelajaran
yang telah diperoleh, yaitu dengan meminta pemohon untuk mengikuti ujian
lisan, ujian tulis atau mendemonstrasikan pengetahuan dan keterampilannya.

Alur proses RPL TIPE B sbb:

• Usahid melakukan kajian kebutuhan penyetaraan dosen

,pengembangan dan penyelenggaraan pembelajaran dan calon dosen
A yang dapat disetarakan pada kualaifikasi KKNI

• Usahid menetapkan tim ad-hock senat dan tim ad-hock eksekutif

dalam penyelenggaraan RPL tipe B/dosen /tutor/instruktur beserta
B kelengkapan sumber daya dan administrasinya

• Usahid melalui tim ad-hock eksekutif hasil melakukan kajian evaluasi d

terkait kebutuhan dosen/instruktur/tutor dengan berkoordinasi
C dengan tim ad-hock senat Usahid terkait pengadaan melalui RPL tipe B

• Hasil evaluasi kajian kebutuhan dosen/instruktur/tutor yang

dibutuhkan Usahid, yang telah ditetapkan kriteria dan kebutuhannya
dapat dikomunikasikan secara terbuka melalui jadwal yang telah
D ditetapkan via website Usahid

• Usahid melalui Tim RPL dan atau Tim ad-hock eksekutif untuk
menghubungi calon Pemohon RPL TIPE B , mengumpulkan dan
memeriksa kelengkapan dan keabsahan dokumen yang di sampaikan
E pemohon melalui upload website Usahid.

• Usahid melalui tim panel assesor akan melakukan penilaian

kesetaraan level KKNI sebagai dosen/instruktur /tutor dengan satu
F kesatuan sistem penjaminan mutu

15
 • Hasil evaluasi penilaian tim panel Assesor akan disampaikan ke
pimpinan Usahid yang akan dikomunikasikan melalui senat Usahid
untuk memperoleh pertimbangan dan rekomendasi
G

• Atas rekomendasi senat Usahid, pimpinan Usahid

menetapkan calon dosen/instruktur/tutor yang lolos assesment
H

• Selanjutnya diajukan Kemenbudristek melalui Ditjen Pembelajaran dan

Kemahasiswaan
I

6. Skema Pembiayaan Program RPL di Lingkungan Usahid Jakarta

Skema pembiayaan Program RPL mengacu pada SK Usahid no 79/USJ-01/A-

50/2023, maka ada biaya khusus yang menjadi perhatian pemohon diluar biaya perkuliahaan
yang telah ditetapkan di dalam SK yang berlaku seperti :

• Biaya Penyetaraan bagi mahasiswa jalur RPL Tipe A1 :Rp. 1.000.000

• Biaya Pengakuan sks bagi mahasiswa jalur RPL Tipe A2 sbb:

No. Pengakuan sks Biaya

1 1 - 10 Rp. 500.000,-
2 11 - 20 Rp. 1.000.000,-
3 21 - 30 Rp. 1.750.000,-
4 31 - 40 Rp. 2.500.000,-
5 41 - 50 Rp. 3.250.000,-
6 51 - 75 Rp. 4.000.000,-
7 76 - 100 Rp. 5.000.000,-

7. Penutup
Demikian panduan telah dibuat agar dapat digunakan sebagaimana semestinya

16
LAMPIRAN
 FORM PENDAFTARAN RPL TIPE A1/A2
UNIVERSITAS SAHID JAKARTA
Bagian 1: Rincian Data Pemohon
Pada bagian ini, cantumkan pilihan program studi, data pribadi, data pendidikan formal serta data pekerjaan Saudara
saat ini.
Pilihan Program Studi Prodi ……………………………………………………………
Prodi ……………………………………………………………

1. Data Diri
Nama Lengkap :
Alamat :
Kota : Propinsi:
Kode Pos : Telepon: HP:
Email : Jenis Kelamin: Tanggal Lahir:

2. Pendidikan dan Pelatihan

Deskripsikan Pendidikan Tingi yang pernah diikuti (diawali dari Tahun Kelulusan yang terakhir)
Nama Perguruan Tinggi Jenjang Pendidikan Program Studi Tahun Lulus

Deskripsikan Pelatihan yang pernah diikuti (diawali dari Tanggal Pelaksanaan yang terakhir)
Nama Pelatihan Penyelenggara Peran Serta Durasi (dalam hari) Nomor Sertifikat*)

*) Sertakan sertifikat (hasil sacn) sebagai dokumen pendukung aplikasi pendaftaran ini.
Catatan: Jika lembar isian ini kurang, dapat dibuat lagi pada lembar yang lain.
3. Pengalaman Kerja
Nama Perusahaan/Lembaga :
Alamat :
Kota : Provinsi: Negara:
Lama Bekerja : Sejak : Sampai:
Pihak yang dapat dihubungi untuk dimintai rekomendasi
Nama : Posisi:
No Telepon/HP: Fax: Email
Posisi di perusahaan (tertulis mulai posisi terakhir)
Posisi/peran dalam Pekerjaan Durasi (dalam bulan) Prestasi/ Achievement

Nama Perusahaan/Lembaga
Alamat :
Kota: Provinsi Negara:
Lama bekerja: Sejak: Sampai:
Pihak yang dapat dihubungi untuk dimintai rekomendasi
Nama : Posisi:
No Telepon/HP: Fax: Email
Posisi di perusahaan (tertulis mulai posisi terakhir)
Posisi/peran dalam Pekerjaan Durasi (dalam bulan) Prestasi/ Achievement
 4. Pengalaman Lain yang Relevan
No. Uraian Pengalaman Tipe Bukti

5. Dokumen Pendukung
Deskripsi Dokumen
(seperti resume pekerjaan, Photo, sertfikat, dll)
Terlampir

Catatan: Dokumen pendukung dan rekaman produk kerja selama bekerja yang harus disiapkan adalah bukti serta
narasi yang memiliki keterkaitan erat dengan kompetensi program studi yang dipilih di Universitas Sahid

Bagian 2: Evaluasi Diri terhadap CP Program Studi

Pada bagian 2 ini, terhadap CP Program Studi, nyatakan dalam skala 1 (tidak mampu), 2 (kurang mampu), 3 (agak
mampu), 4 (mampu), dan 5 (sangat mampu) atas CP Prodi yang dilamar
Capaian Pembelajaran Prodi. Skala Kemampuan pemohon
1. Sikap

2. Keterampilan Khusus:

3. Keterampilan Umum

4. Penguasaan Pengetahuan

Pernyataan Pendaftar
Saya telah membaca dan mengisi formulir pendaftaran untuk mengikuti perkuliahan melalui RPL di Universitas
Sahid dengan baik, dan saya menyatakan :
1. Semua informasi yang saya tuliskan adalah sepenuhnya benar dan saya bertanggungjawab atas seluruh data
dalam formulir ini.
 Capaian Pembelajaran Prodi. Skala Kemampuan pemohon
2. Saya memberikan ijin kepada pihak pengelola program RPL, untuk melakukan pemeriksaan kebenaran
informasi yang saya berikan dalam formulir aplikasi ini kepada seluruh pihak yang terkait dengan jenjang
akademik sebelumnya dan kepada perusahaan tempat saya bekerja sebelumnya dan atau saat ini saya bekerja.
3. Saya bersedia melengkapi berkas yang dibutuhkan untuk pelaksanaan proses transfer kredit dan atau asesmen
pengalaman kerja.
4. Saya akan mengikuti proses asesmen sesuai dengan kesepakatan waktu yang ditetapkan dan saya akan melunasi
biaya pendaftaran setelah pengisian aplikasi ini selesai.
5. Saya akan mentaati seluruh hal yang tercantum dalam peraturan akademik dan hal-hal terkait administrasi
selama saya mengikuti perkuliahan di Universitas Sahid
Tanda Tangan Pemohon Tanggal:

1.

…………..., …………………….202

Pemohon,

(…………………………………..)
Formulir Evaluasi Diri RPL Tipe A1/A2

UNIVERSITAS SAHID

Program Studi

_______________________

FORMULIR EVALUASI DIRI CALON MAHASISWA

REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL)
 FORMULIR EVALUASI DIRI
NAMA PERGURUAN TINGGI : _____________________________
PROGRAM STUDI : ______________________________________
Nama Calon : ______________________________________
Tempat/Tgl lahir : ______________________________________
Alamat : ______________________________________
Nomor Telpon/HP : ______________________________________
Alamat E Mail : ______________________________________

Nama Mata Kuliah : ______________________________________

: ______________________________________

: ______________________________________

Pengantar
Tujuan pengisian Formulir Evaluasi Diri ini adalah agar calon dapat secara mandiri menilai
tingkat profesiensi dari setiap kriteria unjuk kerja capaian pembelajaran mata kuliah atau modul
pembelajaran dan menyampaikan bukti yang diperlukan untuk mendukung klaim tingkat
profesiensinya.
Isilah setiap kriteria unjuk kerja atau capaian pembelajaran pada halaman-halaman berikut sesuai
dengan tingkat profesiansi yang saudara miliki. Saudara harus jujur dalam melakukan penilaian
ini.
Catatan: Jika saudara merasa yakin dengan kemampuan yang saudara miliki atas pencapaian
profesiensi setiap kriteria unjuk kerja atau capaian pembelajaran yang dideskripsikan pada
halaman berikut, dimohon saudara dapat melampirkan bukti yang valid, autentik, terkini, dan
memadai untuk mendukung klaim saudara atas pencapaian profesiensi yang baik, dan/atau sangat
baik tersebut.

Identifikasi tingkat profesiensi pencapaian saudara dalam kriteria unjuk kerja atau capaian
pembelajaran dengan menggunakan jawaban berikut ini:

Profisiensi/kemampuan Uraian
• Saya melakukan tugas ini dengan sangat baik, atau
• Saya menguasai bahan kajian ini dengan sangat baik, atau
Sangat baik
• Saya memiliki keterampilan ini, selalu digunakan dalam
pekerjaan dengan tepat tanpa ada kesalahan
• Saya melakukan tugas ini dengan baik, atau
• Saya menguasai bahan kajian ini dengan baik, atau
Baik
• Saya memiliki keterampilan ini, dan kadang-kadang
digunakan dalam pekerjaan
Tidak pernah • Saya tidak pernah melakukan tugas ini, atau
 • Saya tidak menguasai bahan kajian ini, atau
• Saya tidak memiliki keterampilan ini

Bukti yang dapat digunakan untuk mendukung klaim saudara atas pencapaian profesiensi yang
baik dan atau sangat baik tersebut antara lain:
1. Ijazah dan/atau Transkrip Nilai dari Mata Kuliah yang pernah ditempuh di jenjang
Pendidikan Tinggi sebelumnya (khusus untuk transfer sks);
2. Daftar Riwayat pekerjaan dengan rincian tugas yang dilakukan;
3. Sertifikat Kompetensi;
4. Sertifikat pengoperasian/lisensi yang sesuai dengan jabatan kerja dimiliki;
5. Foto pekerjaan yang pernah dilakukan dan deskripsi pekerjaan;
6. Buku harian;
7. Lembar tugas/lembar kerja ketika bekerja di perusahaan;
8. Dokumen analisis/perancangan (parsial atau lengkap) ketika bekerja di perusahaan;
9. Logbook;
10. Catatan pelatihan di lokasi tempat kerja;
11. Keanggotaan asosiasi profesi yang relevan;
12. Referensi / surat keterangan/ laporan verifikasi pihak ketiga dari pemberi kerja / supervisor;
13. Penghargaan dari industri; dan
14. Penilaian kinerja dari perusahaan
15. Dokumen lain yang relevaan

Bukti (portofolio) untuk mendukung klaim calon atas pernyataan kriteria capaian pembelajaran
mata kuliah atau modul pembelajaran yang dilampirkan calon pada saat mengajukan lamaran akan
diverifikasi dan divalidasi oleh Asesor sesuai prinsip bukti, yaitu, sahih/valid (V), autentik (A),
terkini (T) dan cukup/memadai (M), yaitu:
 Valid/Sahih: ada hubungan yang jelas antara persyaratan bukti dari unit kompetensi/mata
kuliah yang akan dinilai dengan bukti yang menjadi dasar penilaian;
 Autentik/Asli: dapat dibuktikan bahwa buktinya adalah karya calon sendiri.
 Terkini: bukti menunjukkan pengetahuan dan keterampilan kandidat saat ini;
 Memadai/Cukup: kriteria mengacu kepada kriteria untuk kerja dan panduan bukti:
mendemonstrasikan kompetensi selama periode waktu tertentu; mengacu kepada semua
dimensi kompetensi; dan mendemonstrasikan kompetensi dalam konteks yang berbeda;
Contoh Formulir Evaluasi Diri Mata Kuliah: CHEM 102 - Kimia Umum 1
Pada kolom pertama diisi Pernyataan Kemampuan Akhir yang Diharapkan/Capaian Pembelajaran Mata Kuliah.
Pada mata kuliah ini, akan dipelajari konsep kimia penting termasuk struktur atom, tata nama, stoikiometri, larutan cair, termodinamika, teori kuantum dan
ikatan kimia.

Profiesiensi
pengetahuan dan Hasil evaluasi Asesor
Bukti yang disampaikan*
Kemampuan Akhir Yang Diharapkan/ keterampilan saat (diisi oleh Asesor)
Capaian Pembelajaran Mata Kuliah ini*
Sangat Tidak Nomor
baik
Baik
pernah V A T M Dokumen
Jenis dokumen

1 3 5
2 4

1. Menjelaskan aspek kualitatif dan kuantitatif

fundamental Kimia.
2. Menjelaskan struktur atom dan konsep massa.

3. Menjelaskan karakteristik senyawa molekuler

dan ionik.
4. Menganalisis reaksi kimia menggunakan konsep
massa dan hubungan stoikiometri.
5. Menjelaskan reaksi kimia yang melibatkan larutan cair.

6. Menjelaskan jenis materi dalam fasa gas.

7. Menganalisis energi dan entalpi pada reaksi

kimia.
8. Menjelaskan struktur electron atom dan ion.

9. Menjelaskan ikatan kimia dan geometri molekul.

Keterangan: tanda * diisi oleh calon peserta RPL

Diisi oleh Prodi Diisi oleh Calon Diisi oleh Asesor Diisi oleh Calon
Keterangan:
Kolom 1: Diisi oleh Program Studi, berupa Pernyataan Kemampuan Akhir yang Diharapkan/Capaian
Pembelajaran Mata Kuliah.
Kolom 2: Diisi oleh Calon mahasiswa/pelamar RPL sesuai dengan tingkat profesiensi yang dikuasainya
atas pernyataan yang diuraikan di kolom 1.
Kolom 3: Diisi oleh Asesor setelah calon mengisi kolom 2 dan melampirkan BUKTI (Portofolio)
yang disebutkan pada kolom 5 dan disusun nomor urutnya sesuai yang dinyatakan
pada kolom 4.
Kolom 4: Nomor urut BUKTI Portofolio sebagaimana jenis BUKTI yang diuraikan pada kolom
4
Kolom 5: Jenis BUKTI portofolio. Bukti ini dapat digunakan secara berulang untuk mendukung
klaim beberapa pernyataan yang diuraikan pada kolom 1.

Saya telah membaca dan mengisi Formulir Evaluasi Diri ini untuk mengikuti asesmen RPL
dan dengan ini saya menyatakan:
1. Semua informasi yang saya tuliskan adalah sepenuhnya benar dan saya bertanggung-jawab
atas seluruh data dalam formulir ini dan apabila dikemudian hari ternyata informasi yang saya
sampaikan tersebut adalah tidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku;
2. Saya memberikan ijin kepada pihak pengelola program RPL, untuk melakukan pemeriksaan
kebenaran informasi yang saya berikan dalam formulir evaluasi diri ini kepada seluruh pihak
yang terkait dengan data akademik sebelumnya dan kepada perusahaan tempat saya bekerja
sebelumnya dan atau saat ini saya bekerja; dan
3. Saya bersedia untuk mengikuti asesmen lanjutan untuk membuktikan kompetensi saya, sesuai
waktu dan tempat/platform daring yang ditentukan oleh unit RPL.

Tempat/Tanggal:

Tanda tangan Calon peserta :

(........................................................)
Model Assesmen RPL Tipe A1/A2
Lampiran 1

Kesetaraan pemenuhan capaian pembelajaran didasarkan pada isi pengetahuan dan

ketrampilan yang diperoleh yang tercakup dalam suatu mata kuliah, dan penilaian level
didasarkan kepada keluasan, kedalaman dan kekinian pengetahuan, pemahaman berpikir
kritis, penyelesaian masalah, relevansi dengan dunia kerja, kemampuan bekerja secara
independen, dll, disesuaikan dengan kebutuhan program studi.
Kriteria penilaian ditentukan sebagai berikut:

Pemenuhan Capaian Belajar

X 25%
XX 50%
XXX 75%
XXXX 100%

1) Pengakuan capaian pembelajaran melalui alih kredit:

Untuk pengakuan capaian pembelajaran mata kuliah minimal memiliki pemenuhan CP
minimal (learning outcome coverage) 75%. Untuk capaian pembelajaran mata kuliah
kurang dari 75% maka Pemohon harus menempuh mata kuliah tersebut secara penuh.
2) Pengakuan capaian pembelajaran melalui asesmen dan rekognisi:
Pengakuan capaian pembelajaran pengalaman didasarkan pada penilaian evaluasi diri
yang dilakuan secara panel didukung dengan bukti-bukti portofolio (hasil pelatihan,
hasil asesmen, jurnal/log book atau informasi lainnya mengenai pengalaman/riwayat
hidup). Apabila diperlukan dapat melalui pembuktian lainnya seperti wawancara,
demonstrasi keahlian, ujian tulis atau ujian lisan. Pemenuhan Capaian Pembelajaran
minimal 75%. Untuk capaian pembelajaran mata kuliah kurang dari 75% maka
Pemohon harus menempuh mata kuliah tersebut secara penuh.
 Model Assesmen RPL Tipe A1/A2
Lampiran 2

Asesmen Alih Kredit dan Pendidikan Formal

Daftar Mata Kuliah ( Prodi yang dituju )

Metode Asesmen RPL
A B C D E
1
2
3
Daftar Mata Kuliah 4
( Transkrip Sebelumnya) 5
6
7
Dst
Total

Asesmen dan Rekognisi dari pendidikan non formal, informal dan/ atau pengalaman kerja

Daftar Mata Kuliah ( Prodi yang dituju )

Metode Asesmen RPL
A B C D E
Pelatihan 1
1. 2
2. 3
Pengalaman Kerja 4
1. 5
2. 6
7
Dst
Total
Model Assesmen RPL Tipe A1/A2
Lampiran 3

Format Penilaian Mata kuliah

Nama : ………………………………….
NPM : ………………………………….
Mata Kuliah RPL: …………………………………. (Kode ............... )
No CP Lampau Bukti CP Mata Kuliah X*)
1
2
3
4
5
…
…
n
*) beri tanda X untuk CP Lampau yang memenuhi
CPMK Catatan:

1. Bila jumlah CPMK sebanyak n, sedangkan jumlah CP Lampau yang memenuhi

sebanyak x, maka persentase pemenuhan CPMK sebesar 100%

2. Nilai Mata kuliah RPL adalah

a. Nilai A bila Pencapaian CPMK >80%
-
b. Nilai A bila Pencapaian CPMK 76-80%
c. Nilai B+ bila Pencapaian CPMK 71-76%
d. Nilai B bila Pencapaian CPMK 66-70%
e. Nilai B- bila Pencapaian CPMK 61-65%
f. Nilai C+ bila Pencapaian CPMK 56-60%
g. Nilai C bila Pencapaian CPMK 51-55%
h. Tidak memenuhi, bila Pencapaian CPMK <50%
Form Hasil Rekognisi RPL

FORM REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU

A. Program Studi : ……………………………………………………………..

B. Fakultas : ……………………………………………………………..
C. Profil Lulusan Prodi : ……………………………………………………………..
D. Capaian Pembelajaran Lulusan Program Studi:
1. ……………………………………………………………………………………...
2. ……………………………………………………………………………………...
3. ……………………………………………………………………………………...
4. ……………………………………………………………………………………...
5. ……………………………………………………………………………………..
E. Nama Mahasiswa : …………………………………………………......
F. NPM : ……………………………………………………………..
G. CP Lampau Mahasiswa :
1. ………………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………………
4. ………………………………………………………………………………………
5. ………………………………………………………………………………………
H. Kemampuan Pembelajaran Lampau yang Diakui:
1. ………………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………………
4. ………………………………………………………………………………………
5. ………………………………………………………………………………………
I. Perolehan sks Rekognisi Pembelajaran Lampau: ………………………………………
J. Mata Kuliah dan sks yang diakui sebagai perolehan belajar:
1. …………………………………………………………....; ……sks; nilai…………
2. …………………………………………………………....; ……sks; nilai…………
3. …………………………………………………………....; ……sks; nilai…………
4. …………………………………………………………....; ……sks; nilai…………
5. …………………………………………………………....; ……sks; nilai…………

Jakarta, ………………………
Program Studi ……………….
Ketua,

(………………………………..)
Formulir Biodata Asesor Akademisi
No Identitas
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin
3 Pangkat/Golongan
4 Jabatan Fungsional Akademik
5 NIP/NIDN
6 Tempat dan Tanggal Lahir
7 Alamat E-Mail
8 Nomor Telpon / HP
9 Nama Perguruan Tinggi
10 Alamat Perguruan Tinggi
11 Alamat Rumah
12 Nomor Telp / fax
Pendidikan Terakhir
13
Bidang Keilmuan/Program Studi
Keanggotaan pada asossiasi
Profesi
14
Keanggotaan asosiasi
Nomer Keanggotaan

.............. ,..................................

(....................................................)
Formulir Daftar Riwayat Hidup Pemohon

FORMULIR DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE)

IDENTITAS DIRI

Nama :

Tempat dan Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Status Perkawinan :

Agama :

Institusi Tempat Bekerja :

Jabatan :

Status Pekerjaan : pegawai tetap pegawai honorer

pegawai negeri sipil lainnya…………….
Alamat Tempat Bekerja :

Telp./Faks. :

Alamat Rumah :

Telp./HP :

Alamat e-mail :

RIWAYAT PENDIDIKAN

Jurusan/
NO Nama Sekolah1 Tahun Lulus Program Studi

1
Hanya diisi pendidikan menengah dan pendidikan tinggi
PELATIHAN PROFESIONAL

Nama Pelatihan (dalam / luar negeri) dan

Tahun disebutkan uraian materinya
Penyelenggara Jangka waktu

KONFERENSI / SEMINAR / LOKAKARYA / SIMPOSIUM

Judul Status keikutsertaan:

Tahun Penyelenggara Panitia/
Seminar/lokakarya/simposium
peserta/pembicara
PENGHARGAAN / PIAGAM

Tahun Bentuk Penghargaan Pemberi Penghargaan

ORGANISASI PROFESI / ILMIAH

Tahun Jenis / Nama Organisasi Jabatan / jenjang keanggotaan

DAFTAR RIWAYAT PEKERJAAN/PENGALAMAN KERJA
Pada bagian ini, diisi dengan pengalaman kerja yang anda miliki dan relevan dengan mata kuliah yang akan dinilai. Tulislah data pengalaman kerja saudara
dimulai dari urutan paling akhir (terkini).

Nama dan Alamat Periode Bekerja Posisi/

No Institusi/Perusahaan Uraian Tugas utama pada posisi pekerjaan tersebut
(Tgl / bln / th) jabatan 2

2
Apabila berpindah posisi/jabatan dalam pengalaman pekerjaan tersebut maka posisi/jabatan tersebut harus dituliskan dalam tabel meskipun perubahan posisi/jabatan tersebut masih dalam perusahaan yang sama
Saya menyatakan bahwa semua keterangan dalam Daftar Riwayat Hidup (Curriculum Vitae) ini
adalah sepenuhnya benar dan saya bertanggung-jawab atas seluruh data dalam formulir ini.
Apabila dikemudian hari ternyata informasi yang saya sampaikan tersebut adalah tidak benar,
maka saya bersedia menerima sangsi sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan apabila terdapat
kesalahan, saya bersedia mempertanggungjawabkannya.

-----------, -------------------------20........

Mengetahui Yang Menyatakan,

Atasan langsung

____________________ _______________