FORMULIR PENDAFTARAN
CALON BINTARA PK TNI AD GELOMBANG II TA 2026
Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Ajendam / Ajenrem sesuai dengan daerah pendaftaran
yang Anda pilih. Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang melaksanakan validasi / daftar ulang:
1. Akte Kelahiran (asli).
2. KTP calon (asli).
3. KTP orang tua / wali (fotokopi).
4. Kartu Keluarga (fotokopi).
5. Ijazah & SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
6. Buku Rapor SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
7. SKCK (asli).
8. Bagi yang memiliki wali, harus membawa surat akte perwalian dari pengadilan.
9. Saat validasi hanya diperlukan dokumen sebanyak 1 rangkap.
10. Pas Foto 4x6 sebanyak 20 lembar (wajib hitam putih).
11. Wajib memiliki kartu BPJS aktif.
12. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.
13. Hasil download blanko dinas, blanko rikmin dan blanko riwayat hidup yang di cetak (jangan diisi terlebih dahulu, pengisian akan
dipandu oleh panitia Ajendam/Ajenrem).
Apabila terdapat kekurangan pada berkas di atas, agar diupayakan datang Validasi/Daftar ulang terlebih dahulu guna menerima arahan
dan tata cara penyusunan administrasi dari panitia. Konsultasi dengan Panpus Penerimaan Prajurit TNI AD dapat melalui media sosial
Tiktok @panpustniad
Tanggal Daftar Online: 21/04/2026
Jadwal Validasi / Daftar Ulang akan disampaikan melalui website [Link] dan akun tiktok @panpustniad
Tempat Validasi : KODAM V/BRW (Panda Surabaya)
Segera laksanakan daftar ulang/validasi, supaya memiliki banyak waktu untuk mempersiapkan bahan administrasi
Jenis Pendaftaran : REGULER
Agama : ISLAM
Jenis Kelamin : PRIA
Nama Lengkap : FAHRI AKHMAD
Nomor Animo : 084/00111
NIK (e-KTP) : 3515050209080001
BPJS : 0002017118946
Tempat & Tanggal Lahir : SIDOARJO, 02-09-2008
Pendidikan : SMA
Jurusan : IPS
Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 BANGIL
Tahun Lulus : 2026
Nilai Raport : 83,4
Alamat : DESA KEDUNG PANDAN RT 10 RW 02 KEC JABON KAB SIDOARJO
Nomor Telp/HP : 0895395002369
Email : FACHRIAKHMAD82@[Link]
Nama Orang Tua : AKHMADI
Pekerjaan Orang Tua / Wali : PERANGKAT DESA
Instansi /Tempat Orang Tua Bekerja : PEMERINTAH DESA
Tinggi Badan : 170 cm
Berat Badan : 58 kg
Suku Bangsa : JAWA
Terdaftar di : PANDA SURABAYA
Kodim : KODIM 0816/SIDOARJO
Prestasi : -
Sumber Info : POSTER
Sudah Berapa Kali Mendaftar : 1
Jenis Pendaftaran yang Pernah diikuti : -