FORMULIR PENDAFTARAN
CALON BINTARA PK TNI AD GELOMBANG II TA 2025
Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Ajendam / Ajenrem sesuai dengan daerah
pendaftaran yang Anda pilih. Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang melaksanakan validasi / daftar
ulang:
1. Akte Kelahiran (asli).
2. KTP calon (asli).
3. KTP orang tua / wali (fotokopi).
4. Kartu Keluarga (fotokopi).
5. Ijazah & SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
6. Buku Rapor SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
7. SKCK (asli).
8. Bagi yang memiliki wali, harus membawa surat akte perwalian dari pengadilan.
9. Saat validasi hanya diperlukan dokumen sebanyak 1 rangkap.
10. Pas Foto 4x6 sebanyak 20 lembar (wajib hitam putih).
11. Wajib memiliki kartu BPJS aktif.
12. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.
13. Hasil download blanko dinas, blanko rikmim dan blanko riwayat hidup yany di cetak (jangan diisi terlebih dahulu, pengisian
akan dipandu oleh panitia Ajendam/Ajenrem).
Apabila terdapat kekurangan pada berkas di atas, agar diupayakan datang Validasi/Daftar ulang terlebih dahulu guna menerima
arahan dan tata cara penyusunan administrasi dari panitia. Konsultasi dengan Panpus Penerimaan Prajurit TNI AD dapat melalui
media sosial Tiktok @panpustniad
Tanggal Daftar Online: 11/09/2025
Jadwal Validasi / Daftar Ulang akan disampaikan melalui website [Link] dan akun tiktok
@panpustniad
Tempat Validasi : KODAM III/SLW (Panda Bandung)
Segera laksanakan daftar ulang/validasi, supaya memiliki banyak waktu untuk mempersiapkan bahan administrasi
Jenis Pendaftaran : REGULER
Agama : ISLAM
Jenis Kelamin : PRIA
Nama Lengkap : ACEP ROHENDI
Nomor Animo : 030/01016
NIK (e-KTP) : 3205380906040003
BPJS : 0002838347921
Tempat & Tanggal Lahir : GARUT, 20-06-2004
Pendidikan : MA
Jurusan : IPA
Nama Sekolah : MADRASAH ALIYAH SERBA BAKTI SURYALAYA
Nilai Raport : 84,11
Alamat : [Link]
Nomor Telp/HP : 085776893828
Email : ACEPAGN17@[Link]
Nama Orang Tua : EDI
Pekerjaan Orang Tua / Wali : BURUH TANI
Tinggi Badan : 164 cm
Berat Badan : 58 kg
Agama : ISLAM
Suku Bangsa : SUNDA
Terdaftar di : PANDA BANDUNG
Kodim : KODIM 0611/GARUT
Prestasi : 00
Sumber Info : WEBSITE REKRUTMEN TNI AD
Jenis Pendaftaran yang Pernah diikuti : 00