PERSETUJUAN MATERIAL
No. Form : PRY-SE.01
Edisi/Revisi Tgl. Terbit
PERSETUJUAN MATERIAL 1/2 10/04/2013
Kepada Yth Diterima Oleh
PT. …………………. (Up. Bp …………….)
PROYEK …………… No. : Diajukan Tanggal :
(……....…….……….)
Lamp : ....... Nama, [Link]. & Tgl.
NO DATA BAHAN/MATERIAL PERSETUJUAN PELANGGAN (MK / OWNER)
1 BAGIAN PEKERJAAN DISETUJUI
CATATAN :
2 NAMA BAHAN
3 MEREK / PRODUKSI
PM / CM ENG KONSULTAN GM / DIR
4 SESUAI DENGAN :
A. GAMBAR NO.
B. RKS PASAL
C. LAIN-LAIN
( …………………… ) ( …………………… ) ( …………………… ) ( …………………… )
D. SURAT
TIDAK DISETUJUI
5 LOKASI PERUNTUKAN CATATAN :
6 DATA LAIN-LAIN :
Diajukan oleh :
SUBKON / SPESIALIS SITE ENGINEER TOTAL PROJECT MANAGER TOTAL PM / CM ENG KONSULTAN GM / DIR
( …………………………… )
( …………………… ) ( …………………… ) ( …………………… ) ( …………………… )