KARTU KELUARGA No.

K 32031226991
No. 3203120208080022
Nama Kepala Keluarga : ASEP Desa/Kelurahan : SUKASARANA
Alamat : KP. SAWAH PASIR Kecamatan : KARANG TENGAH
RT/RW : 002/005 Kabupaten/Kota : CIANJUR
Kode Pos : 43281 Provinsi : JAWA BARAT
No. Nama Lengkap NIK Jenis Kelamin Tempat Lahir Tanggal Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 ASEP 3203002171820003 LAKI-LAKI CIANJUR 17-01-1982 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT BURUH HARIAN LEPAS
2 HALIMAH 3203026609880002 PEREMPUAN CIANJUR 16-09-1988 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA
3 RAMDANI 3203072212040008 LAKI-LAKI CIANJUR 22-12-2004 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT K PELAJAR/MAHASISWA
4 SRI HASTUTI 3203024711080008 PEREMPUAN CIANJUR 07-11-2008 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA
5
6
7
8
9
10

Status Hubungan Kewarganegaraa

Status Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No. Dalam Keluarga n
Perkawinan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1 KAWIN KEPALA KELUARGA WNI - - OYO SUNARYO CICAH
2 KAWIN ISTRI WNI - - AHDI ILAH
3 BELUM KAWIN ANAK WNI - - ASEP HALIMAH
4 BELUM KAWIN ANAK WNI - - ASEP HALIMAH
5 - -
6 - - -
7 - - - - - - -
8 - - - - - - -
9 - - - - - - -
10 - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 01-17-2015 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS

Lembar : I. Kepala Keluarga
II. RT
III. Desa / Kelurahan
IV. Kecamatan ASEP Drs. MOCHAMAD GINANJAR, [Link]
Tanda Tangan / Cap Jempol NIP. 195905111989031003