PEMERINTAH KAB.

ACEH UTARA Tidak

Kantor Kementerian Agama Kab. Aceh Utara memiliki
logo sekolah
MIN 28 Aceh Utara
Desa Manyang Lhoksukon

SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA ver.201502231008
S25a
Tanggal : 6 Maret 2025
Kepada yth, Perihal : Ajuan Keaktifan PTK Kolektif
Kepala Kantor Kemenag Kota/Kab Lampiran : - Daftar Guru Aktif
Kab. Aceh Utara - Aceh ; - Daftar Tenaga Kependidikan Aktif

Dengan hormat,

Melalui surat ini kami mengajukan Data Keaktifan PTK Th. Ajaran 2024 / 2025 − Semester 2 (Dua) di
Madrasah/Sekolah kami. Berikut Ikhtisar data Madrasah/Sekolah kami:

Identitas MIN 28 Aceh Utara

Madrasah/Sekolah SIAP ID: 10101491
NSM: 111111080035
Kota/Kab: Kab. Aceh Utara
Provinsi: Aceh

Total Siswa 238 Total Guru 28 Rasio Siswa : Guru 8.5 : 1

Iktisar Data Siswa Aktif

Tingkat Tk. 1 Tk. 2 Tk. 3 Tk. 4 Tk. 5 Tk. 6

Jml. Siswa (S) 43 36 41 44 37 37

Jml. Rombel (R) 2 2 2 2 2 2

Rasio S : R 21.5 : 1 18 : 1 20.5 : 1 22 : 1 18.5 : 1 18.5 : 1

Iktisar Data PTK Aktif

Status PTK PNS Non PNS Total

Jml. Guru 16 12 28

Jml. Tenaga K. 2 2 4

Bersamaan dengan surat ini kami sertakan lampiran daftar PTK yang Aktif di Madrasah/Sekolah kami.

Demikian ajuan dari kami.

Kode Ajuan Hormat kami,

Kepala Sekolah,

7572DP
Catatan:
- Tanda Tangan Kepala Madrasah/Sekolah harus dibubuhi stempel
resmi Madrasah/Sekolah.
- Setiap lembar lampiran harap dibubuhi PARAF Kepala
BAHARUDDIN, [Link], [Link]
Madrasah/Sekolah dan distempel.

NIP:196708122005011013
 PEMERINTAH KAB. ACEH UTARA Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Aceh Utara memiliki
logo sekolah
MIN 28 Aceh Utara
Desa Manyang Lhoksukon

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:6 Maret 2025
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10101491 Th. Ajaran 2024 / 2025 Semester 2 (Dua) Lembar Guru Aktif

Beban Total Rombel Siswa Rasio Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban Ampu Ampu R:S Guru
(JTM) (R) (S)

BAHARUDDIN, [Link], [Link]

1 NUPTK: 6540745647200033 Kepala Sekolah 24 24 − − −

Guru Mapel / Kelas 20 5 101 1 : 20.2

2 MARZALINA 32
NUPTK: 5235754656300053 Kepala
Perpustakaan 12 − − −

Guru Mapel / Kelas 15 3 55 1 : 18.33

3 ABDURRAHMAN 27
NUPTK: 7056764666200013 Koordinator
Bidang Pendidikan 12 − − −

Guru Mapel / Kelas 20 2 37 1 : 18.5

4 MIFTAHUL JANNAH 32
NUPTK: 3062763664300073 Koordinator
Bidang Pendidikan 12 − − −

Guru Mapel / Kelas 22 1 21 1 : 21

RAHIMAH
5 NUPTK: 5554753655300012 Pembina Pramuka 2 28 − − −

Ekuivalensi 4 − − −

Guru Mapel / Kelas 23 2 38 1 : 19

MASYITAH
6 NUPTK: 8647762664300002 Pembina UKS 2 29 − − −

Ekuivalensi 4 − − −

Guru Mapel / Kelas 24 3 59 1 : 19.67

7 Irma Ramadhani 30
NUPTK: 9737765666300002
Ekuivalensi 6 − − −

8 CUT FITRIAH VONNA Guru Mapel / Kelas 15 15 3 61 1 : 20.33

NUPTK: 6955763664300082

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Catatan: Madrasah/Sekolah,
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas
Tambahan.
 PEMERINTAH KAB. ACEH UTARA Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Aceh Utara memiliki
logo sekolah
MIN 28 Aceh Utara
Desa Manyang Lhoksukon

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:6 Maret 2025
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10101491 Th. Ajaran 2024 / 2025 Semester 2 (Dua) Lembar Guru Aktif

Beban Total Rombel Siswa Rasio Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban Ampu Ampu R:S Guru
(JTM) (R) (S)

Guru Mapel / Kelas 24 6 122 1 : 20.33

9 NURHARIJAH 30
NUPTK: 0537752654300083
Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 18 7 139 1 : 19.86

10 Ramaziah 24
NUPTK: 7838757659300072
Ekuivalensi 6 − − −

11 Husniah Ismail Guru Mapel / Kelas 9 9 4 81 1 : 20.25

PEGID: 10101491181001

12 ROSMAWAR Guru Mapel / Kelas 11 11 4 79 1 : 19.75

NUPTK: 3854766667210072

Guru Mapel / Kelas 24 2 37 1 : 18.5

Nurmusyidati Fajri Helmy, [Link]
13 PEGID: 10101503190004 30
Ekuivalensi 6 − − −

MURYANI
14 NUPTK: 2458762664300063 Guru Mapel / Kelas 14 14 3 63 1 : 21

YUSMAINI
15 NUPTK: 1633752652300002 Guru Mapel / Kelas 12 12 5 100 1 : 20

Riyanda
16 NUPTK: 1452770670220002 Guru Mapel / Kelas 24 24 8 159 1 : 19.88

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Catatan: Madrasah/Sekolah,
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas
Tambahan.
 PEMERINTAH KAB. ACEH UTARA Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Aceh Utara memiliki
logo sekolah
MIN 28 Aceh Utara
Desa Manyang Lhoksukon

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:6 Maret 2025
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10101491 Th. Ajaran 2024 / 2025 Semester 2 (Dua) Lembar Guru Aktif

Beban Total Rombel Siswa Rasio Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban Ampu Ampu R:S Guru
(JTM) (R) (S)

Guru Mapel / Kelas 20 2 41 1 : 20.5

17 Hasnawati 26
NUPTK: 4562744646210083
Ekuivalensi 6 − − −

18 Santiana,[Link] Guru Mapel / Kelas 12 12 4 73 1 : 18.25

PEGID: 10114990196002

19 WARDATI Guru Mapel / Kelas 12 12 4 79 1 : 19.75

NUPTK: 6049763663300013

20 MUHAMMAD IKHSAN Guru Mapel / Kelas 24 24 8 159 1 : 19.88

PEGID: 10106736189001

Guru Mapel / Kelas 25 2 44 1 : 22

21 FARIDAH 31
NUPTK: 6453755655300003
Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 20 1 22 1 : 22

NURMALAWATY
22 NUPTK: 8744744646300042 26
Ekuivalensi 6 − − −

SAFRITA
23 NUPTK: 6252765666210093 Guru Mapel / Kelas 13 13 3 55 1 : 18.33

Guru Mapel / Kelas 24 8 158 1 : 19.75

24 Siti Hayatun Nufus 30
PEGID: 10115018196001
Ekuivalensi 6 − − −

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Catatan: Madrasah/Sekolah,
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas
Tambahan.
 PEMERINTAH KAB. ACEH UTARA Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Aceh Utara memiliki
logo sekolah
MIN 28 Aceh Utara
Desa Manyang Lhoksukon

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:6 Maret 2025
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10101491 Th. Ajaran 2024 / 2025 Semester 2 (Dua) Lembar Guru Aktif

Beban Total Rombel Siswa Rasio Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban Ampu Ampu R:S Guru
(JTM) (R) (S)

Guru Mapel / Kelas 24 9 182 1 : 20.22

25 DEWI YANTI 30
NUPTK: 0149764665300083
Ekuivalensi 6 − − −

26 NURLAILAWATI Guru Mapel / Kelas 13 13 4 75 1 : 18.75

NUPTK: 3447765666210112

27 JULIA FITRIAH Guru Mapel / Kelas 12 12 2 43 1 : 21.5

NUPTK: 3940760662300082

Guru Mapel / Kelas 24 2 40 1 : 20

28 SAFRIANA 30
NUPTK: 4360745644300003
Ekuivalensi 6 − − −

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Catatan: Madrasah/Sekolah,
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas
Tambahan.
 PEMERINTAH KAB. ACEH UTARA Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Aceh Utara memiliki
logo sekolah
MIN 28 Aceh Utara
Desa Manyang Lhoksukon

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:6 Maret 2025
DAFTAR TENAGA KEPENDIDIKAN AKTIF S25a
SIAP ID 10101491 Th. Ajaran 2024 / 2025 Semester 2 (Dua) Lembar Tenaga Kependidikan Aktif

No Tenaga Kependidikan NUPTK Jenis Tugas Paraf

1 TAUFIK BADLISYAH 9563748649200063 Staf Tata Usaha

2 Asita Ilda 4352768670300003 Tidak Menjabat

3 Yusni 6538754655300003 Tidak Menjabat

4 JUFRIZAL 0058759662200013 Tidak Menjabat

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Madrasah/Sekolah,
Catatan:
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk