RISK GRADING
No. Dokumen :
..../..../..../....
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
Tanggal terbit :
No Revisi :
....
Halaman :
1/6
Ditetapkan :
Direktur RSIA NUN Surabaya
Numbi Mediatmapratia,dr.
Pengertian
Risk Grading merupakan salah satu langkah dalam pengelolaan risiko
dengan menentukan level risiko dari dampak dan probabilitas insiden/risiko
Tujuan
yang akan dinilai agar dapat menentukan tindak lanjut
Untuk memberikan penilaian sehingga dapat ditentukan rencana tindak
lanjut
Untuk membantu memetakan risiko
Kebijakan
Prosedur
1. Identifikasi risiko ( risiko / insiden ) berdasarkan dampak / impact
dan probabilitas :
a. Dampak / impact adalah seberapa berat akibat yang dialami
pasien mulai dari tidak ada cedera sampai meninggal
b. Probabilitas / frekuensi risiko adalah seberapa seringnya insiden
tersebut terjadi
RISK GRADING
No. Dokumen :
..../..../..../....
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
No Revisi :
....
Halaman :
2/6
Prosedur
2. Lakukan penilaian dampak / impact ( konsekuansi )
Level DESKRIPSI
1
Insignificant
Minor
CONTOH DESKRIPSI
Tidak ada cedera
Moderate
Cedera ringan
Dapat diatasi dengan pertolongan
pertama,
Cedera sedang
Berkurangnya fungsi motorik / sensorik /
psikologis atau intelektual secara reversibel
dan tidak berhubungan dengan penyakit yang
mendasarinya
Major
Cathastropic
Setiap kasus yang memperpanjang
perawatan
Cedera luas / berat
Kehilangan fungsi utama permanent
(motorik,
sensorik, psikologis,
intelektual) / irreversibel, tidak
berhubungan dengan penyakit yang
mendasarinya
Kematian yang tidak berhubungan
dengan perjalanan penyakit yang
mendasarinya
RISK GRADING
No. Dokumen :
..../..../..../....
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
Prosedur
No Revisi :
....
Halaman :
3/6
3. Lakukan penilaian probabilitas / frekuensi
Level
Frekuensi
Kejadian aktual
Jarang
Dapat terjadi dalam lebih dari 5 tahun
Tidak biasa
Dapat terjadi dalam 2 5 tahun
Kadang-kadang
Dapat terjadi tiap 1 2 tahun
Kemungkinan
Dapat terjadi beberapa kali dalam
setahun
Sering
Terjadi dalam minggu / bulan
Setelah nilai Dampak dan Probabilitas diketahui, dimasukkan dalam Tabel
Matriks Grading Risiko untuk menghitung skor risiko dan mencari warna
bands risiko.
Skor resiko = Dampak x Probability
Cara menghitung skor risiko :
Untuk menentukan skor risiko digunakan matriks grading risiko :
[Link] frekuensi pada kolom kiri
[Link] dampak pada baris ke arah kanan,
[Link] warna bandsnya, berdasarkan pertemuan antara frekuensi dan
dampak.
RISK GRADING
No. Dokumen :
..../..../..../....
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
Prosedur
No Revisi :
....
Halaman :
4/6
4. Tabel Risk Grading Matrix
Potencial Concequences
Frekuensi/
Likelihood
Insignificant
1
Sangat Sering
Terjadi
(Tiap mgg /bln)
5
Sering terjadi
(Bebrp x /thn)
4
Mungkin terjadi
(1-2 thn/x)
3
Jarang terjadi
(2-5 thn/x)
2
Sangat jarang
sekali (>5 thn/x)
1
Moderate
Moderate
High
Major Catastropi
4
c
5
Extreme Extreme
Moderate
Moderate
High
Extreme Extreme
Low
Moderate
High
Extreme Extreme
Low
Low
Moderate
High
Extreme
Low
Low
Moderate
High
Extreme
Minor Moderate
2
3
5. Tentukan hasil dari Risk Grading Matrix, berdasarkan band risiko.
Bands Resiko
adalah derajat risiko yang digambarkan dalam empat warna yaitu : Biru,
Hijau, Kuning dan Merah.
Warna bands akan menentukan Investigasi yang akan dilakukan :
Bands Biru dan Hijau : Investigasi sederhana Bands
Kuning dan Merah : Investigasi Komprehensif / RCA
RISK GRADING
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
No. Dokumen :
..../..../..../....
No Revisi :
....
Halaman :
5/6
Prosedur
Warna bands : Hasil pertemuan antara nilai dampak yang diurut
ke bawah dan nilai probabilitas yang diurut ke
samping.
Contoh:
Pasien jatuh dari tempat tidur dan meninggal, kejadian seperti ini di RS X
terjadi pada 2 tahun yang lalu
a. Nilai dampak : 5 (katastropik ) karena pasien meninggal Nilai
b. Probabilitas : 3 (mungkin terjadi) karena pernah terjadi 2 thn lalu
c. Skoring risiko : 5 x 3 = 15 Warna Bands :Merah (ekstrim)
d. Skor resiko : 5 X 3 = 15
e. Warna bands : merah ( ekstrim )
RISK GRADING
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
No. Dokumen :
..../..../..../....
No Revisi :
....
Halaman :
5/5
Prosedur
Level / Bands
Ekstrim
Tindakan
sangat Resiko ekstrim dilakukan RCA paling lama 45
tinggi )
hari. Membutuhkan tindakan segera. Perhatia
sampai ke direktur
High ( tinggi )
Resiko tinggi dilakukan RCA paling lama 45
hari. Kaji dengan detail dan perlu tindakan
segera
serta
membutuhkan
perhatian
top
manajemen
Moderate ( sedang )
Resiko sedang dilakukan investigasi sederhana
paling
lama
minggu.
Pimpinan
klinis
sebaiknya menilai dampak terhadap biaya dan
kelola resiko
Low ( rendah )
Resiko rendah dilakukan investigasi sederhana
paling lama 1 minggu diselesaikan dengan
prosedur rutin
Unit Terkait
Seluruh Divisi