ICD-10

CHAPTER 18 21 22
BAB R,
S-T, U-V-W-X-Y,
&
Z, U
1

CHAPTER XVIII
BAB R
Simtoma, Tanda-2
&
Temuan Klinis
&
Laboratori Abnormal, yang Tidak
Terklasifikasi di tempat/Bab Lain
2

BAB 18 (R00-R99)
Symptoms, Signs & Abnormal Clinical
& Laboratory Finding, NEC
Bab ini meliput simtoma, tanda-2, hasil klinis atau pemeriksaan
lain yang abnormal, juga kondisi-sakit tanpa ada pernyataan
kepastian diagnose yang terklasifikasi di tempat/Bab lain.
Tanda-2 dan simtoma yang mengarah ke suatu diagnose yang
telah diakui, akan ditemukan sebagai kategori di Bab klasifikasi
ICD-10 ini.
Secara umum, kategori-2 dalam Bab, termasuk kondisi yang
kurang terdefinisi jelas dan simtoma kasus yang tanpa harus dikaji
untuk memastikan diagnose finalnya, akan mengarah ke dua atau
lebih penyakit, atau mungkin juga ke dua atau lebih sistem tubuh.
Secara praktis semua kategori-2 dalam Bab ini akan terkelompok
ke NOS , Unknown etiology atau transient.
3

Bab XVIII cont.

Coder harus menelusuri lewat ICD-Volume 3, Indeks Alfabetik,
untuk memastikan mana simtoma dan tanda-2 yang teralokasi di
Bab ini, dan mana yang akan dijumpai di Bab lain.
Kategori residual dengan nomor code .8 umumnya adalah
untuk simtoma-2 lain yang relevans dan tidak mungkin
diklasifikasikan di tempat lain dalam klasifikasi yang ada.
Contoh:
Gastralgia R10.1
[243]
psychogenic F45.4
Gangrene, gangrenous (dry) (moist) (skin) (ulcer) RO2 [242]
with DM - code to E10.- E14.- with fourth
charater .5
abdomen (wall) R02
alveolar K10.3
appendix K35.9
4

Contoh - cont.
Detak (denyut) jantung tak normal
Heart beat (253)
abnormality R00.8
R00.8
Other & unspecified abnormalities [854]
of heart beat
Rasa tebal (gangguan perasaan) pada kulit
Disturbance
(188)
sensation
skin R20.8
R20.8
Other and unspecified disturbances of the skin [862]
Suara berubah
Change voice (95)
voice R49.8
R49.8
Other & unspecified voice
[870]
disturbances
Change in voice NOS
5

Bab XVIII - cont. Kondisi dan simtoma, tanda-tanda yang terliput dalam kategori
R00-R99, terdiri dari:
(a) kasus-2 yang walau semua fakta yang menyertainya telah
diinvestigai tidak dapat mengarah ke diagose yang lebih
specifik.
(b) tanda-tanda & simtoma yang ditemukan segera saat
pasien dilayani dan ternyata hanya sementara (transient),
dan tidak ditemukan sebab-sebabnya.
(c) diagnose sementara saat masuk rawat, dan ternyata pasien
tidak pernah datang lagi untuk pemeriksaan atau asuhan
lebih lanjut.
(d) kasus yang disarankan untuk dilakukan pemeriksaan lebih
lanjut, sebelum diagnose final bisa ditegakkan.
(e) kasus-2 yg. tidak ditemukan diagnose yg lebih menunjang.
(f) simtoma tertentu yang diikuti informasi tambahan yang
mewakili masalah penting di bidang asuhan medis.
Excludes:
- Temuan abnormal pada skrining antenatal
6
- Kondisi tertentu perinatal.

Bab XVIII cont.

Contoh:
(1) Hypercholestrolemia R
Kolesterol darah meninggi
(2) Epistaxis
R
(3) Stridor
R
Mimisan
Ngorok
(4) Hiccough
R
(5) Hepatomegaly R
Cegukan
Pembesaran hati
(6) Palpitation
R
Dedegan
(7) Pain in throat
R
Sakit tenggorokan
Bedakan dengan sore throat J (501)
(8) Chest pain
R
Sakit dada
Bedakan dengan angina pectoris I (47)
7

) = halaman Vol 3, [

] = halaman Vol. 1

Pembengkakan di leher
Sweling (of)
(517)
neck (localised)
R22.1 [862]
Bedakan dengan tumor leher - see also Neoplasm (548)
Observasi demam (222)
Fever
R50.9
[871]
R50
Fever of unknown origin
Ecludes:
Meninggal mendadak (sebab tidak diketahui)
Bedakan apakah bayi baru lahir (neonatal) atau bukan.
Death
(132)
[890] R95
Sudden infant death syndrome
R96
Other sudden death, cause unknown
Excludes: sudden:
- cardiac death, so
I46.1
- infant death syndrome R95
8

BAB XVIII: KLASIFIKASI

BAB XVIII TERKLASIFIKASI DALAM BLOK-BLOK:

R00-R09 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan sistem sirkulasi
dan respirasi
R10-R19 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan sistem
pencernaan & abdomen (perut)
R20-R23 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan jaringan kulit dan
Sub-kutan
R25-R29 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan sistem saraf
saraf dan muskuloskeletal
R30-R39 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan sistem kemih
R40-R46 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan kesadaran,
persepsi, status emosi & prilaku

BAB XVIII: Blok ( - cont. - )

R47-R49 Simtoma & tanda-2 yang melibatkan bicara dan suara

R50-R69 Simtoma & Tanda-2 umum
R70-R79 Temuan abnormal dari hasil pemeriksaan darah, tanpa
diagnosis
R80-R82 Temuan abnormal dari hasil pemeriksaan urine, tanpa
diagnosis
R83-R89 Temuan abnormal dari hasil pemeriksaan cairan tubuh
lain-lain, substansi & jaringan, tanpa diagnosis
R90-R94 Temuan abnormal diagnostik melalui imaging
(gambar/rekaman) & kajian fungsi, tanpa diagnosis
R95-R99 Keadaan sakit & sebab kematian yang tidak diketahui.

10

SOAL-SOAL BAB XVIII

Blok R00-R09
1. Bising jantung = cardiac murmur (362) [855] R01.1
2. Tekanan darah rendah = non-specific
blood pressure reading
(457) [855] R03.1
3. Batuk = Cough
(119) [856] R05.X
Excludes:
4. Asfiksia = asphyxia
(61) 858] R09.9 Excludes:
Blok R10-R19
5. Sakit perut berat = acute abdomen (11) [859] R10.0
6. Pembengkakan masa di perut = intra- abdominal lump
(mass) (338, 348) [861] R19.0
7. Bau mulut = halithosis (252) [861] R19.6

11

SOAL-SOAL BAB XVIII ( - Cont. - )

Blok R20-R23
8. Kesemutan = paraesthesis of skin
-> Formication
(234)
-> Tingling sensation of skin (537)
-> Pins and needles
(440)
[862] R20.2
Excludes:
9. Ruam pada kulit = Rash, skin eruption
(471)
(213)
[862]
R21
10. Kulit muka merah dan panas = flushing
(233)
[863]
R23.2
Excludes: menopausal
11. Kulit bersisik = desquamation (156), scaling (486)
induration
(289)
12. Bintik merah perdarahan =Petechiae (437)
Spontaneous ecchymoses (sis) (196) [863]
R23.3
[875] R58 Haemorrhage NOS 12

SOAL-SOAL - cont.
Blok R25- R29
13. R25
Excludes: Gerak
Gerak kepala tak normal (abnormal) (12)
[863] R25.0
Abnormal head movement
14. Mata kedutan= Twitching (Fasciculation)
(552)
(221)
[864]
R25.3 Fasciculation Twitching NOS
15. Jalan semponyongan (limbung) = Ataxic gait (63) (242)
[864] R26.0
Bedakan dengan Ataxia, unspecified R27.0
16. Kram = cramp & spasm:
(120) (501)
[864]
R25.2 Excludes:
Bedakan dengan Kejang tetani
17. Kejang = Tetany, corpopedal spasm
[865]
R29.0
Excludes: tetany
Bedakan dengan Tetanus (532)
13

SOAL-SOAL - Cont.

Blok R30-R39
18. . Buang urine sakit = painful urination NOS; painful
micturition, unspecified (424)
[865] R30.9
Bedakan dengan Dysuria, stranguria
19. Anyang-anyangan = Vesical tenesmus (531) [865] R30.1
20. Ngompol = enuresis
(209)
[866] R32
Excludes:

21.

22.

Blok R40-R46
Pusing, pening, tujuh keliling = vertigo (562)
[868] R42 Dizziness & giddiness,
Light-headness, vertigo NOS
Kesadaran menurun = sommolence, (501)
stupor, (514) coma (103)
[867]
[Link]:
14

SOAL-SOAL CONT.23.
24.
25.
26.
27.
28.

Khayalan, mimpi maya = Hallucination

Tegang saraf = nervous tension
Kurang/tidak gembira, murung = worries unhappiness
Penampilan kumuh = very low level of personeal hygienes
Lamban = slowness & poor responsivenes
Pencuriga = suspiciousness dan lain-lain
(869)

29.
30.
31.

Blok R47-R49
Suara hilang = Loss of voice
Tidak dapat/sulit menggunakan kata = aphasia, dysphasia
Parau = hoarness
Suara sengau (hidung) = hypernasality
Gangguan/sakit saat bersuara = Sendi sakit (saat berbicara)
= dysarthria
Tidak bisa/gangguan memggunakan kemampuan membaca =
dyslexia
Gangguan pengenalan (perspective) = agnosia.

32.
33.
34.

15

SOAL-SOAL LATIHAN MANDIRI

Gangguan apa saja yang termasuk ke
Blok R50-R69 ?
[871-879]
Hasil pemeriksaan darah abnormal apa saja yang termasuk ke
Blok R70-R79 ?
[879-883]
Hasil pemeriksaan urine abnormal apa saja yang termasuk ke
Blok R80-R82 ?
Temuan hasil pemeriksaan cairan tubuh lain yang abnormal
ada di Blok R83-R89
Perhatikan subdivisi yang disediakan .0 - .9
(885)
Temuan abnormal hasil pemeriksaan imaging dan kajian fungsi
sistem tubuh
Perhatikan Blok R90-R94 (887-889)
Sakit, cause kematian yang tidak diketahui
Lihat rincian keterangan di Blok R95-R99

16

Jawaban Soal-Soal Latihan Mandiri

Gangguan apa saja yang termasuk ke
Blok R50-R69 ?
[871-879]
- Simtoma dan tanda-2 umum, di antaranya:
R50
demam yang tidak diketahui sebabnya.
R51
sakit kepala
R52
rasa sakit yang tidak terklasifikasi di bagian lain
R53
Lemah & lelah
R54
Lansia
R55
Pengsan & kolaps
R56
Kejang yang tidak terklasifikasi di bagian lain
R57
Syok yang tidak terklasifikasi di bagian lain
R58
Perdarahan yang tidak terklasifikasi di bagian lain
R59
Pembesaran kelenjar limfe
R60
Edema yang tidak terklasfikasi di bagian lain
Dst. ..

17

Jawaban soal - (Lanjutan-1)

R61
R62
R63
R64
R65
R66
R67
R68
R69

Hiperhidrosis (Terlalu banyak mengeluarkan keringat)

Harapan pengembangan fisiologis normal yang tidak
terpenuhi
Simtoma & tanda-2 terkait intake makanan dan cairan
Cachexia
Excludes:
Simtoma dan tanda-2 umum lain-lain.
Sebab morbiditas yang tidak diketahui atau tidak dirinci
Penyakit NOS
Penyakit belum terdiagnosis, tidak ada rincian lokasi atau
sistem tubuh yang terserang.
18

Jawaban soal - (Lanjutan-2)

Hasil pemeriksaan darah abnormal apa saja yang termasuk ke
Blok R70-R79 ?
[879-883]
R70
LED yang meninggi dan viskositas plasma yang abnormal
R71
Sel darah merah abnormal
R72
Sel darah putih abnormal, yang belum terklasifikasi di
bagian lain.
R73
Glukose darah meningkat
R74
Kadar ensima serum meningkat
R75
[HIV] terbukti sesuai hasil laboratorium
R76
Penemuan secara serologis imunologis abnormal
R77
Abnormalitas plasma protein lain-2
R78
Temuan obat dan subsatnai lain yang normal tidak ada di
darah
R79
Temuan abnormal kimia darah
19

Jawaban Soal-Soal (Lanjutan-3)

Hasil pemeriksaan urine abnormal apa saja yang termasuk ke
Blok R80-R82 ?
[883-884]
R80
Protein urin yang terisolasi
R81
Glikosuria
R82
Temuan abnormal lain-lain di urine

Temuan hasil pemeriksaan cairan tubuh lain yang abnormal

ada di Blok R83-R89
Excludes:
Perhatikan disediakan subdivisi .0 - .9 untuk digunakan
melengkapi kategori-2 R83-R89:
(885)
Contoh: .0 untuk tinggi kadar ensim yang abnormal
.1 untuk tinggi kadar hormon yang abnormal
. 2 untuk tinggi kadar obat lain, zat untuk pengobatan dan
substansi biologis yang abnormal
dst.
20

Jawaban Soal-Soal (Lanjutan-4)

R83 Temuan abnormal pada cairan serebrospinal
R84 Temuan abnormal pada spesimen asal dari organ
pernapasan dan torak
R85 Temuan abnormal pada spesimen asal organ-2 digestif
dan cavitas abdomen
R86 Temuan abnormal pada spesimen asal organ genitalia pria
R87 Temuan abnormal pda spesimen asal organ kelamin
wanitia
Temuan abnormal hasil pemeriksaan imaging dan kajian fungsi
sistem tubuh
Perhatikan Blok R90-R94 (887-889)
Sakit, sebab kematian yang tidak diketahui
Lihat rincian keterangan di Blok R95-R99
21

22

CHAPTER XIX
BAB S-T
Cedera, Keracunan &
Konsekuensi Tertentu akibat
Sebab Luar

23

BAB 19
INJURY, POISONING & CERTAIN OTHER
CONSEQUENCES OF EXTERNAL CAUSES
Excludes:

birth trauma (P10-P15)

obstetric trauma (O70-O71)

Bab terdiri dari blok-2:

S00-S09
Cedera kepala
S10-S19
Cedera leher
S20-S29
Cedera dada
S30-S39
Cedera abdomen, pinggang bawah, ruas tulang
belakang lumbar dan rongga panggul (pelvis).
S40-S49
Cedera bahu dan lengan atas
S50-S59
Cedera siku dan lengan bawah
S60-S69
Cedera pergelangan tangan dan tangan
S70-S79
Cedera pinggul dan paha
24

Bab XIX (Lanjutan-1)

S80-S89
S90-S99

Cedera lutut dan tungkai bawah

Cedera pergelangan tumit dan kaki

T00-T07
T08-T14

Cedera regio multiple pada tubuh

Cedera bagian tubuh yang tidak dirinci, tungkai
atau regio badan
Efek benda asing yang masuk tubuh melalui
lubang/jalan masuk alamiah
Luka bakar dan korosif
Cedera beku
Keracunan obat, medicamenta dan substansia
biologis
Efek racun substanasi yang utama sumbernya
nonmedicinal
Efek lain dan tidak terinci dari sebab luar
Komplikasi dini tertentu dari trauma.

T15-T19
T20-T32
T33-T35
T36-T50
T51-T65

T66-T78
T79

25

Bab XIX (Lanjutan-2)

T80-T88
T90-T98

Komplikasi dari asuhan medis dan tindakan

operasi yang NEC
Sequelae (sisa) dari cedera, keracunan dan
konsekuensi lain dari sebab luar

Bab ini menggunakan Seksi-S untuk mengkode berbagai tipe

cedera, keracunan dan konsekuensi dari sebab luar yang
terkait satu regio tubuh, sedangkan Seksi-T untuk meliput
cedera multiple atau cedera yang mengena bagian tubuh yang
tidak dirinci,
Apabila cedera site multiple dirinci khusus pada judu, maka
kata with menunjukkan bahwa gangguan mengena kedua
bagian sisi tubuh, sedangkan kata and menunjukkan bahwa
gangguan mengena salah satu atau kedua sisi tubuh.
26

Bab XIX (Lanjutan-13

Aturan bagi coding multiple seberapa mungkin harus

diikuti.
Kombinasi kategori untuk cedera multiple disediakan
untuk dimanfaatkan apabila ada keterangan cukup
tentang bentuk alamiah kondisi individu, atau untuk
keperluan tabulasi primer apabila memang lebih
memudahkan untuk merekam kode tunggal (single
code); apabila tidak demikian, maka komponen cedera
harus dicode secara terpisah.

Rujukan ke pedoman di Volume 2 tentang Rules

Morbidity dan Mortality harus diikuti dengan cermat.
27

Bab XIX (Lanjutan-4)

Blok pada Seksi S dan juga T00-T14 dan T90-T98

menampung cedera pada tingkat klasifikasi 3-karakter
sesuai tipe sebagai berikut:
CEDERA SUPERFISIAL (SUPERFICIAL INJURY)
meliput sebutan:
abrasion (abrasi, cedera gores)
blister (nonthermal) (pelepuh, nontermal)
contusion (cedera bentur) termasuk: bruise (memar)
& hematoma (perdarahan di bawah kulit)
splinter (cedera akibat benda asing) tanpa luka
terbuka
gigitan insekta (nonvenous) (tidak beracun)
28

OPEN WOUND (CEDERA LUKA TERBUKA)

Ini meliputi sebutan:
- animal bite (gigitan hewan)
- cut (luka potong)
- laseration (luka lecet)
- puncture wound (luka tusuk)
- Nos
- with (penetrating) foreign body (tusukan benda asing)

FRACTURE (FRAKTUR)
- CLOSED:
comminuted
greenstick
simple
depressed
impacted
slipped
elevated
linear
epiphysis
fissured
march
spiral
dengan atau tanpa penyembuhan yang terhambat (delayed healing)
29

Closed (Lanjutan)
-

dislocated
displaced

OPEN :
compound
infected
missile
puncture
with foreign body (benda asing)
dengan atau tanpa penyembuhan terhambat.
Excludes: fracture:
- pathological (M84.4)
- with osteoporosis (M80.-)
- stress (M84.3)
malunion or fracture (M84.0)
nonunion of fracture [pseudoarthrosis] (M84/1)

30

Dislocation

DISLOCATION, SPRAIN & STRAIN including:

avulsion
laceration
sprain
strain
traumatic:
- haemarthrosis
- rupture
- subluxation
- tear
dari joint (capsule persendian), ligament (urat).

31

CEDERA SARAF & CORDA SPINALIS. Termasuk ini:

lesi corda spinalis komplit atau in-komplit
lesi pada sambungan saraf dan corda spinalis
traumatic:
division of nerve
haematomyelia
paralysis (transient)
paraplegia
quadriplegia

CEDERA PEMBULUH DARAH. Termasuk ini:

avulsion
cut
laceration
traumatic:
- aneurysm or fistula (arteriovenour)
- arterial haematoma
- rupture
dari pembuluh darah

32

Cedera
CEDERA OTOT DAN TENDON. Termasuk ini:
- avulsion
- cut
- laceration
- traumatic rupture
dari otot dan tendon
CRUSHING IINJURY
TRAUMATIC AMPUTATION
INJURY TO INTRENAL ORGANS. Termasuk ini:
-` blast injuries
bruise
concussion injuries
- crushing
- laceration
- traumatic: - hematoma - puncture - rupture - tear
of internal organ.
OTHER & UNPSECIFIED INJURIES

33

HAL-HAL YANG PERLU PERHATIAN

S02
(hal. 896)
Note: For primary coding of fracture of skull and facial bones with
associated intracranial injury, refrence should be made
The following subdivision are provided
a fracture not indicated as closed or open should be classified as
closed.
0
closed
1
open
Peringatan ini ada di hal. 896, 903 dst.
S06 Intracranial injury (hal. 900)
Note: For primary coding of intracranial injuries with associated
fracture, reference should be made .
0
without open intracranial wound
1
with open intracranial wound
Peringatan ini ada di hal. 900, 910 dst
34

Effect of Foreign Body entering through Natural Orifice

Benda asing masuk tubuh bisa melalui:
T15 Foreign body on external eye ( di atas mata)

T16 Foreign body in ear (di dalam telinga)

T17 Foreign body in respiratory tract ( di dalam saluran napas)
T18 Foreign body in alimentary tract (di dalam saluran pencernaan)
T19 Foreign body in genitourinary tract (di dalam saluran kemihkelamin)

35

BURN & CORROSIONS (LUKA BAKAR)

Lihat volume 3 halaman 79
Burn (electricity) (flame) (hot gas, liquid or object) (radiation)
(steam) (thermal) T30.0
Note - The following fourth-character subdivisions are for use with
categories T20-T25 and T30: Rincian keterangan tentang
derajat status luka bakarnya.
.0 Unspecifeid degree
.1 First degree
- erythema
.2 Second degree
- blister, epidermal loss
.3 Third degree
- deep necrosis of underlying tissue
full-thickness skin loss
T31 Burn classified according to extent body surface involved
Note: This category is to be used as the primary code only when the
site of the burn
Rincian dinyatakan dalam 10 % - 79% of body surface.
36

T78

Adverse effects , NEC

Baca : Note yang ada.

COMPLICATIONS OF SURGICAL & MEDICAL CARE, NEC

(T80 T88)
Use additional external cause code (Chapter XX), if disired, to
identify devices involved and details of circumstances.
Use additional code (B95-B97), if desired, to identify infectious
agent.
SEQUELAE OF INJURIEWS, OF POISONING & OF OTHER
CONSEQUENCES OF EXTERNAL CAUSES (T90-T98)
Sequelae cedera kepala
Sequelae cedera leher & badan
Sequelae tungkai atas. - Sequelae tungkai atas
Sequelae terkait cedera multiple (site tidak dirinci)
Sequelae luka bakar, korosi dan frostbite
Sequelae keracunan obat dll.
Sequelae efek racun substansi nonmedicinal.
Sequelae lain-lain terkait efek kausa external

37

LATIHAN PENYELESAIAN SOAL-SOAL

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Luka bakar telapak tangan kanan derajat ke 2

Fraktur leher femur, terbuka
Fraktur humerus distal
Masuk biji kacang ke dalam rongga hidung
Emboli udara akibat trauma pembuluh darah
Urticaria akibat reaksi alergi terhadap krim kulit
Keracunan makanan jamur (mushooms)
Keracunan sehabis makan kerang
Keracunan tetrasiklin
Cedera gencet pada tumit
Luka tembak pada abdomen dan hati
Luka tusuk pisau pada telapak tangan
Cedera saraf sciatic (ischiadica)
Cedera arteria femoralis kanan

No;
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
38

Jawaban Penyelesaian Soal-Soal Latihan

1.

Luka bakar telapak tangan kanan derajat ke 2

(Burn, hand, 2nd degree) (79 80) T23.- [961] No: T23.2
Perhatikan [965] tersedia code untuk yang
diketahui % luas luka bakarnya. Baca Note:

2.

Fraktur leher femur, terbuka (235)

No: S72.0 1
[932] closed atau open? (Baca keterangannya)
Fraktur humerus distal (236)
No: S42.4 0

3.
4.

5.

Masuk biji kacang ke dalam rongga hidung

No: T17.1
(Foreign body, entering ) (233-234)
Perlu dilengkapi mengapa itu terjadi? Kecelakaan? No: W44.? Tempat kejadian? Sedang melakukan aktivitas apa?
[1067 1013-1017] Untuk isi digit ke 4
Emboli udara akibat trauma pembuluh darah
No: T79.0
ini komplikasi dari T14.5 (201) [955]
Bagaimana cara menulisnya?
39

PanduanPenyelesaian Soal-soal Latihan (Lanjutan-1)

6.

7.

8.
9.

10.

Urticaria akibat reaksi alergi terhadap krim kulit

No: L50.6
(557 558) [612]
Keracunan makanan jamur (mushooms)
No: T62.0
(Poisoning, food)
Keracunan makanan (infeksi atau noninfeksi?)
N0: T62.9
atau A05.9? perlu ditanyakan kembali ke dokternya.
Keracunan sehabis makan kerang
No: T61.9
Keracunan tetrasiklin (antibiotika)
No: T36.4
(446) (732)
? X44.- atau Y40.4 ?
Perlu penjelasan lebih rinci.
Cedera gencet pada tumit
(Injury, crushing ) External cause-nya apa?
Umpamanya: tergencet forklift (591)
di pelabuhan [1016]
Akibat pesawat helikopternya jatuh [1055]

No: S97.0

No: W23,No: W23.8

No: V95.0
40

Panduan Penyelesaian Soal-soal Latihan (Lanjutan-2)

11.

Luka tembak pada abdomen sampai ke hati

No: S31.8
saat keadaan darurat perang di Aceh. (601607) No: Y35.0 2
Pasien adalah anggota TNI

12.

Luka tusuk pisau pada telapak tangan

akibat dihantam rampok di rumah (623 603)
582)
Cedera saraf sciatic (ischiadica) (311)
akibat jatuh terpleset dari escolator (597)
di hotel, saat sedang berlibur di Bali

No: S61.9
No: X99.0 9

Cedera arteria femoralis kanan

akibat terpotong saat tindakan operasi
(568 608) [1115]

No: S75.9
No: Y60.0

13.

14.

No: S74.0
No: W10.5 1

41

42

CHAPTER XX

BAB V, W, X & Y
Sebab-Sebab Luar
Morbiditas dan Mortalitas

43

BAB 20
EXTERNAL CAUSES OF MORBIDITY & MORTALITY
(V01 Y98)
Bab ini meliput klasifikasi dari kejadian (event) lingkungan dan
keadaan sekitarnya sebagai kausa suatu cedera, keracunan
dan efek yang merugikan, pertentangan atau permusuhan,
ketidakcocokan, atau berlawanan,
Code pada Bab XX diaplikasikan untuk melengkapi code pada
Bab-bab lain, terutama Bab XIX.
Causes of death ditabulasi berdasakan Bab XIX dan Bab XX,
apabila hanya mengunakan satu code sebab kematian maka
hanya code Bab XX yang digunakan.
Kondisi lain-2 yang bisa disebut timbul karena sebab luar
terklasifikasi pada Bab I XVIII
Untuk ini code Bab XX digunakan sebagai informasi tambahan
(Additional information), hanya untuk analisis kondisi multiple.
44

Bab ini terbagi dalam Blok:

V01-X59 Accidents
V01-V99
Transport accidents
V01-V09 Pedestrian injured in transport accident
V10-V19 Pedal cyclist injured in transport accident
V20-V29 Motorcycle rider injured in transport accident
V30-V39 Occupant of three-wheeled motor vehicle
injured in transport accident
V40-V49 Car occupant injured in transport accident
V50-V59 Occupant of pick-up truck or van injured in
transport accident
V60-V59 Occupant of heavy transport vehicle injured
in transport accident
V70-V79 Bus occupant inured in transport accident
V80-V89 Other land transport accidents
V90-V94
Water transport accidents
V95-V97 Air and space transport accident
V98-V99 Other and unspecified transport accidents.
45

W00-X59
W00-W19
W20-W49
W50-W64
W65-W74
W75-W84
W85-W99
X00-X09
X10-X19
X20-X29
X30-X39
X40-X49
X50-X57
X58-X59

Other external causes of accidental injury

Falls
Exposure to inanimate mechanical forces
Exposure to animate mechanical forces
Accidental drowning & submersion
Other accidental threats and breathing
Exposure to electric current, radiation and extreme
ambient air temperature and pressure
Exposure to smoke, fire & flames
Contact with heat & hot substances
Contact with venomous animals & plants
Exposure to forces of nature
Accidental poisoning by & exposure to noxious
substances
Overexertion, travel and privation
Accidental exposure to other and unspecified factors.
46

Lanjutan-1
X60-X84
X85-Y09
Y10-Y34
Y35-Y36
Y40-Y84

Intentional self-harm
Assault
Event of undetermined intent
Legal intervention and operation of war
Complications of medical and surgical care
Y40-Y59 Drugs, medicaments & biologicaal
substances causing adverse effects in
therapeutic use
Y60-Y69 Misadventures to patients during surgical &
medial care
Y70-Y82 Medical devices associated with adverse
incidents in diagnostic and therapeutic use
Y83-Y84 Surgical & other medical procedures as the
cause of abnormal reaction of patient, or of
later complication, without mention of
misadventure at the time of the procedure.
47

Lanjutan-2
Y85-Y89

Y90-Y98

Sequelae of external causes of morbidity and

mortality
Supplementary factors related to causes of
morbidity and mortality classified elswhere.

PLACE OF OCCURANCE CODE (hal. 1013 1017)

.0 Home
.1 Residential institution
.2 School, other institution & public administration area
.3 Sports & atheletics area
.4 Street & highway
.5` Trade and service area
.6 Industrial & construction area
.7 Farm
.8 Other specified places
.9 Unspecified place
48

ACTIVITY CODE
Code tersedia sebagai supplementary untuk menjelaskan aktivitas
pasien saat cedera itu terjadi.
Subklasifikasi ini jangan dicampuradukan dengan, atau untuk
meggantikan subdivisi digit-4 untuk menjelaskan tempat kejadian
event yang terklasifikasi dalam W00-W34
0
While engaged in sports activity
1
While engaged in leisure activity
2
While working for income
3
While engaged in other types of work
4
While resting, sleeping, eating or engaging in other vital
activities, personal hygiene
8
While engaged in other specified activities
9
During unspecified activity.
49

TRANPORT ACCIDENTS
Perhatikan hal. 1018 ada Note:
Ada definisi terkait kecelakaan transport
(a) (y)
Classification and coding instructions for transport accidents
(1) (7)

Halaman 1029, 1032, 1034, 1037, 1039, 1042.

Disediakan karakter ke-4 untuk menjelaskan tipe dari korban
kecelakaan, pelengkap V20-V29.
.0 Driver
.1 Passanger
.2 Unspecified
.3 Person injured .4 Driver
.5 Passanger
.9 Unspecified
50

WATER TRANSPORT ACCIDENTS (V90-V94)

Tersedia digit ke-4 untuk melengkapi nomor code di atas
.0 Merchant ship
.1 Passenger ship (Ferry-boat, Liner)
.2 Fishing boat
.3 Other powered watercraft (Hovercraft (on open water)) Jet skis
.4 Sailboat (yacht)
.5 Canoe or kayak
.6 Inflatable craft (non-powered)
.7 Water-skis
.8 Other unpowered watercraft (Surf-board, Windsurfer)
.9 Unspecified watercraft (boat NOS, ship NOS, Watercraft NOS)
External causes of morbidity & mortality ditelusuri di Volume 3 seksi 2
(Umumnya sebutan cedera dan bukan istilah penyakit)
51

LATIHAN PENYELESAIAN SOAL

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

8.
9.
10.
11.
12.

Tersamber petir
Jatuh tertimpa pohon
Tergilas traktor
Terimbun tanah saat gempa
di pantai Aceh
Tertabrak kereta api
Kecelakaan pesawat terbang
Tertimpa papan selancar saat
wind-surfing di laut
Luka bakar terkena ledakan kompor
Tertabrak truk saat menyeberang jalan
Pengendara motor tertabrak bus
Penunggang sepeda tertabrak sedan
Joki tersepak kuda saat akan bertanding

No:
No:
No:
No:
No:
No:
No;
No:
No:
No:
No:
No:
No:

Perhatikan pemanfaatan bagan pada hal. 576 Volume 3 ICD-10

52

SOAL-SOAL LATIHAN Mandiri

GABUNGAN BAB XIX & BAB XX

I NON TRAFFIC ACCIDENTS

1. Syok tersamber petir, saat main golf di lapangan sentul No:
2. Fraktur tungkai bawah distal, akibat jatuh dari tangga
saat membetulkan atap rumah pelanggan (pasien
seorang tukang kayu.)
No:
3. Dyspnoe & asphyxia akibat tertimbun tanah saat
gempa bumi di kota Denpasar Bali

No:

4.

Luka lecet pada muka, akibat jatuh dari sepeda saat

belajar naik sepeda, usia 10 tahun
No:

5.

Luka tusuk clurit saat berkelahi dengan penodong di

halaman parkir Citraland
No:
53

Soal-soal (Lanjutan-1)
6.

Luka tembak pada mata kaki, akibat tertembak

polisi saat merampok bank
No:

7.

Muntah-muntah berat akibat niat bunuh diri

minum baygon
No:

II TRANSPORT ACCIDENTS
1.

CC (Commotio Cerebri) akibat kepala (pengemudi)

terbentur aspal saat jatuh dari motor yang
tertabrak bus di jalan raya Kebon Jeruk
No:

2.

Colles fracture humeri akibat jatuh saat akan

menaik ke atas/dalam bus
No:

54

Soa-soal (Lanjutan-2)
3.

Compresi fraktur lumbar 2-3 akibat jatuh

terduduk terpleset saat menuruni anak tangga
pesawat terbang
No:

4.

Fraktur femoris infeksi akibat jatuh tertabrak

mobil sedan saat membonceng motor
No:

5.

Hematoma pada siku akibat jatuh tersepak

kuda saat turun dari andong (sado, delman) No:

6.

Ruptur lien akibat terbentur kemudi motor

yang menabraknya saat menyebrang jalan

7.

No;

Luka terbuka pada abdomen tergilas kereta api No:

55

Soal-Soal (Lanjutan-3)

III

Luka Bakar (BURN, Combustion)

1.

Erythema di muka akibat tersamber api

saat menyalakan api kompor

No:

2.

Cedera melepuh 5% tangan tersiram air

panas saat memperbaiki bolier di rumah sakit No:

3.

Luka bakar sekujur badan derajat 2 akibat

musibah kebakaran rumah

4.

5.

No:

Luka bakar infeksi jari tangan kiri akibat

terkena api petasan pada malam tahun baru No:
(di Ancol)
Luka bakar infeksi pada kulit tungkai bawah
kanan akibat tersenggol knalpot motor
No:

56

Soal-Soal (Lanjtan-4)

IV.

6. Kulit melepuh akibat radiasi nuclear

No:

7. Luka lecet tersentuh asam sulfat, saat

membersihkan motor

No:

KERACUNAN (POISONING)
1. Erythropapulosa tersebar pada seluruh tubuh
akibat terkena racun ubur-2 saat
berenang santai di laut
No:
2. Kejang akibat tergitit ular berbisa

No:

3. Datang sudah meninggal keracunan obat

pembasmi serangga
No:

57

58

CHAPTER XXI

BAB Z
Faktor-Faktor yang
Berpengaruh kepada Status
Kesehatan dan Kontak dengan
Pelayanan kesehatan

59

KEKHUSUSAN BAB 21
Factors Influencing Health Status and
Contact With Health Services (Z00-Z99)
Note: Bab XXI ini tidak diperkenankan untuk digunakan
dalam komparasi internasional atau untuk coding
mortalitas primer
Kategori-2 Z00-Z99 disediakan untuk suatu kejadian
apabila lingkungan kejadian terkait bukan sakit/penyakit,
cedera atau sebab (cause) luar cedera yang
terklasifikasi pada kategori-2 A00-Y89 namun terekam
sebagai diagnoses atau problems (masalah
kesehatan)
60

Bab XX (Lanjutan)

Kejadian terkait bisa:

(a) Apabila seorang sedang sakit atau tidak dalam
keadaan sakit, namun masuk ke pelayanan
kesehatan untuk suatu alasan khusus, di
antaranya mungkin karena memerlukan
pelayanan kesehatan perawatan khusus
terbatas, atau divaksinasi untuk profilaksi
atau mendiskusikan masalah-masalah yang
bukan penyakit atau cedera.
61

Bab XXI (lanjutan -1)

(b) Apabila lingkungan tertentu dan masalah yang ada,

mempengaruhi kesehatan seseorang namun bukan
suatu penyakit ataupun cedera.
Faktor-2 ini bisa saja dijumpai/ditemukan saat
diadakan surveys populasi, atau bisa saja pasiennya
ditemukan
*
sedang dalam keadaan sakit, atau
*
tidak dalam keadaan sakit, atau
*
direkam sebagai faktor additional (tambahan),
harus diingat bahwa pasien terkait adalah
seorang yang sedang dalam pelayanan terapi
bagi penyakit atau cedera tertentu.
62

Bab XXI memuat Block (Blok):

Z00-Z13

Persons encountering health services for

examination and investigation
(Pengunjung-2 pelayanan kesehatan untuk
pemeriksaan dan investigasi)
Contoh: Pemeriksaan tumbuh kembang rutin
Pemeriksaan kesehatan untuk SIM dsb.
Pemeriksaan post perkosaan, dsb.

Z20-Z29

Persons with potential health hazards related to

communicable diseases
( Orang-2 dengan status kesehatan berisiko potensial
terkena penyakit menular)
Contoh:Kontak dengan dan terpajan penyakit menular
Carrier penyakit infeksi
Memerlukan tindakan aturan profilaksi, dsb.
63

Bab XXI Blok: (lanjutan -1)

Z30-Z39

Persons encountering health services in

circumstances related to reproduction
(Pengunjung-2 pelayanan kesehatan berkaitan dengan
reproduksi/keturunan)
Contoh:Manajemen kontraseptif
Bayi tabung.
Antenatal screening. Post partum care dsb.

Z40-Z54

Persons encountering health services for specific

procedures and health care
(Pengunjung pelayanan kesehatan untuk prosedur
dan asuhan kesehatan khusus)
Contoh: Transplantasi rambut, tindik telinga
Follow up post operasi plastik
Fitting suatu alat bantu, gigi palsu dsb.
64

Bab XXI, Blok: (lanjutan -2)

Z55-Z65

Persons with potential health hazards related to

socioeconomic and psychosocial circumstances
(Orang-2 potensial berisiko kesehatan terkait dengan
keadaan sosioekonomik dan psikososial)
Contoh: Masalah terkait pendidikan dan buta huruf
Pekerja terpajan faktor risiko
Masalah terkait perumahan dan lingkungan
ekonomik dsb.

Z70-Z76

Persons encountering health services in other

circumstances
(Pengunjung pelayanan kesehatan terkait keadaan
lain)
Contoh:Konsultasi seksual, konsultasi gizi,
Masalah-2 pola hidup, minta resep ulangan,
rasa jenuh, kurang istirahat, stress NOS, dst.
65

Bab XXI, Blok: (lanjutan 3)

Z80-Z99

Persons with potential health hazard related to

family and personal history and certain conditions
influencing health status.
(Orang-2 potensial berisiko kesehatan terkait riwayat
keluarga dan pribadi, serta kondisi-2 tertentu yang
berpengaruh terhadap status kesehatannya)
Perhatikan Excludes yang ada di bawah judul blok!
Contoh: Riwayat tumor ganas pada keluarga, atau pribadi
Riwayat penyakit-2 tertentu lain dalam keluarga atau
pribadi
Riwayat gangguan mental pribadi
Pengguna pacu jantung
Ketergantungan renal dialisis, dsb.

66

Contoh Soal - Soal

Telusuri istilah di halaman buku (Volume 3) -> kemudian kontrol
nomor code dimaksud ke halaman di buku [volume 1]
1.

General check-up tahunan -> cari di (214)

Examination (general)(routine)(of)(for) Z00.0
annual (periodic)(physical) Z00.0
[1126] Z00.0
Excludes: general check-up of:
- defined subpopulation (Z10.-)
- infant or child (Z00.1)

2.

Pemeriksaan kesehatan pra-nikah (251) Z00.8

[1128] Z00.8 Other examinations for administrative purposes.

67

Contoh Soal (lanjutan -1)

3.

Kontak dengan anggota keluarga tuberculosis aktif -> cari

di Contact (114)
tuberculosis Z20.1 (tidak dapat ditelusuri lewat Tbc).
[1134] Z20.1 Contact with and exposure to tuberculosis

4.

Carrier [HBsAg] hepatitis B (91) Z22.5

[1135]
Z22.5 Carrier of viral hepatitis
Bedakan dengan carrier Hepatitis B HBsAg dengan acute
infeksi delta-agent
B17.0
[153] B17.0 Acute delta (super)infection of hepatitis B
carrier
Pada soal yang akhir ini pasien carrier hepatitis B menderita
hepatitis akut akibat superinfeksi delta agent.
68

Contoh Soal: (lanjutan -2)

5.

6.

7.

Menolak imunisasi saat PIN karena sedang flu (285) -> (559)
Immunization (see also Vaccination)
Vaccination
- not done because of due to contraindication Z28.0
[1138] Bedakan dengan:
Pasien Badui Dalam menolak vaksinasi ->
Z28.1
Masuk rawat untuk program bayi tabung. -> Cari di (222)
Fertilization (assisted) NEC Z31.3 -> [1139]
in vitro Z31.2
Cabut spiral KB. -> Cari di (348) Management contraceptive ->
Z30.9 ini kurang sesuai, cari yang sesuai -> ke atasnya ->
[1139] -> Z30.5 Surveillance of (intrauterine) contraceptive
device
Checking, reinsertion or removal of IUD
69

Contoh Soal (lanjutan 3)

8.

Hamil anak mahal karena sering keguguran. -> Cari di (515)

Supervision (of)
high risk pregnancy (see also Pregnancy,
supervision) Z35.9
-> (455)
Pregnancy supervision (of)(for) (see also Pregnancy,
management affected by)
Di bawah ini belum ada yang tepat -> (455)
Pregnancy management previous
- abortion Z35.1
Bisa juga ditelusuri melalui Z35.9 -> [1140] cari ke code di
atasnya untuk menemukan nomor code yang lebih sesuai
Z35.1 Supervision of pregnancy with history of abortive
outcome
Apabila aborsinya adalah habitual maka harus pilih yang
ada di:
Excludes: habitual aborter, care during pregnancy O26.2
70

Contoh Soal: (lanjutan 4)

9.

Bayi lahir tunggal dan sehat

Nomor code pada record ibu dilengkapi dengan, (421)
Outcome of delivery
- single
- - liveborn Z37.0
[1142] Perhatikan Note: yang ada di bawah Z37
Z37.0 Single live birth
(ini adalah code untuk MR ibu bukan MR bayi!)

Z38
Liveborn infants according to place of birth
Bisa digunakan untuk MR bayi yang lahir sehat tidak ada
gangguan yang perlu terapi apapun
Bayi lahir sakit/ada gangguan kesehatan harus diberi code
sesuai gangguannya dan cari di Bab XVI Perinatal
71

Contoh Soal (lanjutan 5)

10. Kontrol post operasi plastik payudara -> (475)
Repair
- scarred tissue
- breast
Z42.1 -> [1144]
Z42.1 Follow-up care involving plastic surgery of breast
Bedakan dengan:
Fitting prosthesis external payu dara
Z44.3
11. Pengamatan dan perawatan pasien tracheostomy -> (68)
Attention (to)
- tracheostomy
Z43,0
[1144] Z43.0 Attention to tracheostomy
Perhatikan Excludes: di bawah judul kategori Z43.
Contoh:
Pasien pulang dengan status tracheostomy Z93.0
72

Contoh Soal: (lanjutan 6)

12. Cabut jahitan luka operasi -> (474)
Removal (from) (of)
dressing Z48.0
[1147]
Z48.0 Attention to surgical dressings and sutures
Perhatikan Excludes: yang di bawah judul kategori Z48
13. Sembuh dari terapi sakit typhoid fever -> (117)
Convalescence (following)
- treatment
- - specified NEC Z54.8
[1150] Z54.8
Convalescene following other treatment

73

Contoh Soal: (lanjutan 7)

14. Pasien berisiko kesehatan karena bekerja di pabrik dengan
getaran mesin yang kuat -> (218)
Exposure
- vibration
- occupational Z57.7
Bedakan dengan pasien tinggal di lingkungan industri yang
memberi gangguan getaran mesin yang kuat
Exposure
- vibration Z58.8
[1151 1152]
Bedakan antara:
Z57.7 Occupational exposure to vibration
Z58.8 Other problems related to physical environment
74

Contoh Soal: (lanjutan -8)

15. Masalah hubungan dengan mertua kurang baik (459)
Problem
- parent
Z63.1
[1155]
Z63.1 Problems in relationship with parent and in laws
16. Anak ketakutan terus setelah dibebaskan dari penculikan ->
(459)
Problem
- negative life events in childhood Z61.9
[1154]
Z61.9 Personal frigthening experience in childhood
(dari ancaman jiwa, penculikan, disaster alam,
cedera mengancam diri, menyaksikan trauma
berat pada keluarga dll)
75

Contoh Soal: (lanjutan 9)

17. Konsultasi pendidikan seksual (120)
Counselling
sex, sexual (related to)
- specified reason NEC Z70.8
(1158) Z70.8 Other sex counselling
Sex education
18. Kurang latihan fisik (329)
Lack of
physical exercise
Z72.3
[1159] Z72.3 Lack of physical exercise
Kurang sumber pendapatan finansial Z59.6 -> (329)
Lack of material resources
Z59.6
[1152] Z59.6 Low income
76

Contoh Soal: (lanjutan - 10)

19. Ayah penderita renal carcinoma (268)
History
- family
- - malignant neoplasm
- - - urinary organ or tract Z80.5 -> [1163]
Z80.5 Family history of malignant neoplasm of urinary tract
Condition classificable to C64-C68
Kasus di atas adalah kanker ginjal maka -> [208-209] [1185]
Pilih C64 M8312/3
20. Di halaman sampul RM tertulis: alergi penisilin -> (267)
History allergy penicillin Z88.0
[1169] Z88.0 Personal history of allergy to penicilline
Karena pasiennya yang alergi, maka langsung di bawah
allergy, tidak perlu melalui Family.
77

Contoh Soal: (lanjutan 11)

21. Pada pasien terpasang pacu jantung -> (456)
Presence (of)
- cardiac
- pacemaker Z95.0 -> [1173]
Z95.0 Presence of cardiac pacemaker
Perhatikan Excludes di bawahnya:
adjustment or management of cardiac pacemaker (Z45.0)
22. Pasien dependent renal dialisis -> (151)
Dependence on
- renal dialysis
Z99.2 -> [1175]
Perhatikan Excludes: dialysis preparation, treatment (Z49.-)
Code pasien one day care untuk renal dialisis -> (159)
Dialysis renal Z49.1

78

Soal-soal Latihan Mandiri

1. Vaksinasi DPT
No:
2. Pemeriksaan kesehatan untuk menjadi pegawai
No:
3. Hasil Mantoux test
No:
4. Observasi keracunan obat analgetica
No:
5. Test doping steroid positif
No:
6. Pelayanan chemotherapy, post colonostomy Ca colon No:
7. Screening khusus HIV
No:
8. Kontak dengan pasien SARS
No:
9. Imunisasi terhadap sakit anjing gila
No:
10. Hamil anak pertama
No:
11. USG untuk gangguan retardasi pertumbuhan janin No:
12. Donor Ginjal
No:
13. Korban terorisme
No:
14. Konsultasi gizi
No:
15. Riwayat terapi radiasi
No:

79

80

CHAPTER 22

BAB U
Codes for special purposes
(U00-U99)

81

This Chapter Contains The Following Block:

U00 U49
Provisional assignment of new
diseases of uncertain etiology

82

Provisional assigment of new diseases of

uncertain etiology

U00 U49
U04

Severe acute respiratory syndrome

[SARS]
U04.9 Severe acute reapiratory syndrome,
unspecified
83

Bacterial agents resistant to antibiotics

(U80 - U89)
Note: These categories should never be used in
primary coding. There are provided for use as
supplementary or additional codes when it is
desired to identify the antibiotic to which a
bacterial agent is resistant, in bacterial infcetion
classified elsewhere.

84

U80 Agent resistant to penicillin and

related antibiotics
U80.0 Penicillin resistant agent
U80.1 Methicillin resistant agent
U80.8 Agent resistant to other
penicillin-related antibiotic

85

U81 Agent resistant to vancomycin and

related antibiotics
U81.0 Vancomycin resistant agent
U81.8 Agent resistanr to other
vancomycin-related antibiotics

86

U88 Agent resistant to multiple

antibiotics
Note: This category is provided for use when a
bacterial agent is resistant to two or more
antibiotics but there is insufficient detail to
determine which antibiotic is contributing most to
the main condition . It should also be used for
primary tabulation purposes when it is more
convenient to record a single code; otherwise
each specific antibiotic-resistant agent should be
coded separately.
87

U89 Agent resistant to other and

unspecified antibiotics
U89.8

Agent resistant to other single

specified antibiotics

U89.9

Agent resistant to unspecified

antibiotics

[Australia/NORDIC (URC: 0026) October 2002,

Major. January 2006). WHO Update Reference
Committee. 20th January 2006]
88

SOAL-SOAL
LATIHAN TERPADU
BAB XV, XVI, XVII, XIX dan XX

89

SOAL- SOAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Hamil normal
Hamil berisiko, anak mahal
Partus normal
Partue seksio
Partus kembar
Bumil anemia kekurangan zat besi
Bumil perdarahan
Bumil plasenta previa
Bumil hipertensi, eklampsia
Bumil DM, bayi lahir > 5kg.
Bayi lahir dengan usus terurai keluar dinding perut..
Bayi lahir dengan hidrosefalus toksoplasmosis.
90

Lanjutan (1)

11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

Partus macet, ada myoma uteri, seksio terencana.

Partus lama, akibat his tidak teratur
Induksi persalinan gagal, pasien seksio
Abortus atas indikasi medis
Infeksi post kuret
Infeksi post partum
Bumil typhoid fever, partus premature, bayi sianosis
Bayi cengeng akibat kurang mampu menyusu.
Ibu sehat harus menunggu bayi prematur yang icterus,
tinggal di ruang rawat.
20. Bayi imunisasi MMR
21. Bayi lahir dengan fracture lengan kanan atas.
22. Bayi harus dioperasi karena muntah-muntah terus
akibat spasm pylorus.
91

(Lanjutan-2)

1.
2.

Fraktur tungkai bawah akibat tertabrak sepeda motor

Fracture costa akibat terjatuh di jalan raya, pasien
adalah tukang obyek
3. Cardiac ruptur akibat mobil menabrak pohon dan
pengemudi tergencet kemudi mobil
4. Mati tenggelam saat banjir di Bengawan Solo
5. Tersamber petir saat memperbaiki gardu listrik
6. Mati tertimbun tanah longsor
7. Cedera kepala jatuh dari pohon saat mengambil
layanan
8. C-C akibat sedang menyeberang jalan tersenggol truk
9. Bayi lahir meninggal
10. Pasien DOA, post minum Baygon.

92

Soal Bab XXI

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

KB cabut spiral ganti pakai pil.

Melahirkan bayi kembar lahir hidup
Bayi tunggal lahir hidup di luar rumah sakit.
Vaksinasi DPT
Sunat
Tindik telinga
Minta surat keterangan sehat untuk masuk
asrama tentara
8. Renal dialysis
93

Lanjutan:

9. Kemoterapi untuk Ca-mammae (sudah

dioperasi).
10. Konsultasi dieet.
11. Ketergantungan rokok.
12. Gemar berjudi
13. Konsultasi untuk persiapan perkawinan
14. Cabut pen tungal bawah
15. Fisioterapi hemiplegia post stroke karena
perdarahan.
94