C H A P TER 1

P EN G EN A LA N G IG I TIR U A N
LEN G K A P
(TEX TB O O K O F P R O S TH O D O N TIC S D EEPA K
N A LLA S A W M Y )
O LEH :
JEV IN S TIV IE C IA LY

Dosen Pembimbing : Prof. drg. Moch Dharmautama, Ph.D,

[Link] (K)

D EFIN ISI
Penggantian gigi alami dalam

lengkung dan bagian-bagian yang

terkait dengan pengganti buatan
Seni dan ilmu restorasi dari
edentulous mulut
Protesa gigi yang mengganti
seluruh gigi geligi dan struktur yang
berhubungan dengan maxilla dan
mandibula

Fungsi G igi Tiruan Lengkap

Estetika
Pengunyahan
Fonetik

B A G IA N K O M P O N EN D A R I
G IG I TIR U A N LEN G K A P
Gigi tiruan mempunyai 3 permukaan

berupa :
1. Permukaan cetakan (Intaglio surface)
2. Permukaan polis (Cameo surface)
3. Permukaan oklusal

Dan mempunyai 4 bagian berupa :

1. Basis gigi tiruan (denture base)
2. Sayap gigi tiruan (denture flange)
3. Pinggiran gigi tiruan (denture border)
4. Gigi geligi gigi tiruan (denture teeth)

G am bar 1.1 : Perm ukaan gigitiruan lengkap (1) Perm ukaan

cetakan (2) Perm ukaan polished (3) Perm ukaan oklusal

G am bar 1. 2 : Bagian-bagian darigigitiruan lengkap : (1) Basis

gigitiruan (2) Sayap gigitiruan (3) G igigeligigigitiruan (4) Batas
gigitiruan

P erm ukaan G igi Tiruan

Lengkap

Permukaan cetakan : Bagian dari permukaan

gigi tiruan yang konturnya ditentukan oleh
cetakan
Permukaan polis : Bagian dari permukaan gigi
tiruan yang meluas dalam arah oklusal dari
perbatasan gigi tiruan dan termasuk permukaan
palatal. Ini adalah bagian dari basis gigi tiruan
yang biasanya dipoles, dan termasuk permukaan
bukal dan lingual dari gigi
Permukaan oklusal : Bagian dari permukaan
gigi tiruan atau gigi geligi yang berkontak atau di
dekat kontak dengan permukaan yang sesuai
dari gigi tiruan lawan atau gigi geligi.-

D enture B ase
Definisi : Bagian dari gigi tiruan yang duduk

pada mukosa mulut dan dimana gigi melekat

Terbuat dari resin akrilik dan juga dapat dengan
logam
Fungsi :
1. membentuk dasar dari gigi tiruan.
2. Membantu menyalurkan semua tekanan pada

denture teeth ke jaringan basal.

3. Mempunyai pengaruh yang maksimal terhadap
kesehatan jaringan mulut.
4. Bertanggung jawab terhadap retensi dan dukungan.

Basis G igiTiruan Resin Akrilik

Keuntungan
Akrilik mempunyai estetik yang baik.
Gigi tiruan ini dapat di rebase / reline dengan mudah
Tersedia dalam berbagai warna pigmen yang dapat
digunakan untuk karakterisasi
Materialnya cukup kuat dan dapat bertahan dari
tekanan oklusal normal
Kerugian
Tidak dapat dibuat tipis seperti basis gigi tiruan logam
sehingga berdampak pada pengucapan pasien
Tidak dapat mentransmisi berbagai panas
Susah untuk di maintain

Basis G igiTiruan Logam

Keuntungan
Gigi tiruan RB berat. Sehingga retensi &

stabilitasnya meningkat
Meningkatkan konduktivitas termal
Kuat meskipun pada bagian yang tipis. Bagian yang

tipis memberikan kenyamanan kepada pasien

Mudah untuk di maintain

Kerugian
Lebih mahal
Membutuhkan waktu pembuatan yang lebih lama
Membutuhkan bahan cor tahan panas
Susah untuk dibuat
Tidak dapat di rebase

G am bar 1.3: Basis gigitiruan

akrilik

G am bar 1.4: Basis gigitiruan

logam

D enture Flange
Definisi : Perluasan dasar vertikal dari

tubuh gigi tiruan ke dalam salah satu dari

vestibulum rongga mulut. Juga, pada gigi
tiruan rahang bawah, perluasan pada dasar
vertikal sepanjang sisi lingual dari sulcus
alveololingual
Mempunyai 2 permukaan : internal basal
seat surface dan external lingual atau labial
surface
Fungsi : menyediakan peripheral seal dan
stabilitas horizontal gigi tiruan

LabialFlange
Definisi : Bagian dari sayap gigi

tiruan yang menempati vestibulum

labial dari mulut
Ketebalan sayap ini memberikan
dukungan estetik dari bibir.
Memiliki bentuk V pada frenum
labial

G am bar 1.5 a : Relief frenum pada sayap

labial

G am bar 1.5b : G am baran

G am bar 1.5c : G am baran crosscross-sectionaldarigigitiruan
sectionaldarigigitiruan RB
RA

BuccalFlange
Definisi : Bagian dari sayap gigi tiruan

yang menempati vestibulum bukal dari

mulut
Memberikan cheek fullness yang
diperlukan pada edentulous pasien.
Pada RB untuk mentransmisi tekanan
oklusal ke area bukal.
Frenum bukal melekat pada serat otot
yang aktif sehingga perlu ada relief
tambahan dalam sayap bukal

G am bar 1.6a : Sayap bukaldari G am bar 1.6b : Sayap bukaldari

gigitiruan rahang atas
gigitiruan rahang baw ah

LingualFlange
Definisi : Bagian dari sayap gigi

tiruan rahang bawah yang

menempati ruang yang berbatasan
dengan lidah
Berhubungan dengan dasar mulut
untuk memberikan periheal seal.
Perluasan sayap lingual yang
berlebihan dapat menyebabkan
hilangnya retensi

G am bar 1.7: Sayap lingualdarigigitiruan

RB

D enture B order
Definisi :Batas dari basis gigi tiruan pada

pertemuan permukaan yang di polis dengan

permukaan yang di cetak
Bertanggung jawab untuk memperoleh
peripheal seal.
Pinggiran gigi tiruan tidak memiliki tepi dan
nodul yang tajam
Perluasan pinggiran gigi tiruan yang berlebihan
menyebabkan perubahan jaringan hyperplastik
seperti epulis fissuratum
Perluasan pinggiran yang pendek
menyebabkan hilangnya peripheral seal

D enture Teeth
Merupakan bagian yang paling

penting dari gigi tiruan lengkap yang

membentuk sudut pandang pasien.
Fungsi : sebagai estetik, mastikasi,
dan pengucapan.
Biasanya terbuat dari resin akrilik
atau porcelain

G am bar 1.8: Akrilik D enture teeth

Jenis D enture Teeth

Berdasarkan Material:
Gigi Akrilik
Gigi Porcelain
Gigi resin inter-penetrating polymer network (IPN resin)
Oklusal Emas
Resin Akrilik dengan amalgam stops
Berdasarkan morfologi gigi:
Gigi anatomis
Gigi semi-anatomis
Gigi non-anatomis. Atau 00 / cuspless teeth
Gigi cross-bite
Gigi yang dimasukkan logam

G igiAkrilik dan Porcelain

Sifat
Akrilik
Porcelain
Resistensi Abrasi

Kurang

Tinggi

Penyesuaian

Mudah disesuaikan

Susah untuk di potong

Perlekatan

Kimia

Mekanik

Stain

Mudah stain

Tidak ada stain

Perembesan

Tidak ada jika

Ada jika

menggunakan basis gigi menggunakan basis

Bunyi clicking

tiruan akrilik

gigi tiruan akrilik

Kemudahan

Tidak ada

Ada

pembuatan

Mudah

Susah

Kemudahan

Susah untuk

Mudah untuk

rebasing

melepaskan gigi akrilik

melepaskan gigi

Kurang

porcelain

Trauma pada area

bearing gigi tiruan

Lebih

IPN Resin (Resin inter-penetrating

polym er netw ork)
Bahan ini memiliki isi, rantai polimer

yang sangat terikat

Lebih tahan daripada akrilik
konvensional

O klusalEm as
Dianggap bahan terbaik sebagai lawan

gigi alami
Sangat mahal & membutuhkan waktu
pembuatan panjang, karena itu bahan ini
dihindari

Resin Akrilik dengan Am algam

Stops
Preparasi oklusal dibuat pada gigi

akrilik dan amalgam di kondensasi ke

dalam preparasi dan koreksi oklusal
di artikulator.
Mudah dan lebih murah daripada
oklusal emas

G am bar 1.9: Resin Akrilik dengan Am algam

Stops

BERD ASARKAN M O RFO LO G I

Gigi Anatomis
Definisi : Gigi yang memiliki cusp yang

menonjol katup atau bulat pada

permukaan mastikasi dan yang dirancang
untuk menutup jalan dengan gigi dari gigi
tiruan yang berlawanan atau gigi alami
Memiliki sudut cusp 330
Sudut cusp di definisikan : sudut yang
dibuat oleh slope cusp dengan garis tegak
lurus membagi dua titik cusp, diukur
secara mesiodistal atau bukolingual

 Paling umum digunakan dari semua

jenis yang tersedia

Menyerupai gigi alami dan
memberikan estetika yang baik
Memberi manfaat psikologis untuk
pasien

G am bar 1. 10 : G igianatom is (a) Incisivus (b)

C aninus (c) Prem olar (d) M olar

Keuntungan :
Lebih efisien dalam memotong dan

menghaluskan makanan
Oklusi yang seimbang dapat dicapai dalam posisi
rahang yang eksentrik
Hubungan cusp-fossa membantu dalam
membimbing mandibula ke oklusi sentrik
Estetik dan psikologis diperoleh
Kontur fisik yang menyerupai gigi asli sehingga
lebih kompatibel untuk lingkungan rongga mulut.

Kerugian :
Memperbesar gaya horisontal yang bekerja pada

ridge
Pengaturan gigi harus ditempatkan pada posisi

G igiSem i-anatom is
Mempunyai sudut cusp diantara 00

dan 300.
Sudut cusp biasanya disekitar 200
Juga disebut modified anatomic
teeth.

 Victor Sears tahun 1922 mendesain

gigi semi-anatomis pertama, yang

dinamakan channel tooth
Terdiri dari groove mesiodistal pada
seluruh gigi posterior RA dan ridge
mesiodistal seluruh gigi posterior RB
Di desain untuk pergerakan protusif
yang tidak terbatas dan gerakan
lateral yang terbatas

 Tahun 1930 Avery Brothers

memodifikasi channel tooth untuk

menghasilkan scissor bite teeth
Groove dan ridge berjalan secara
bukolingual sehingga gerakan
protrusif terbatas dan gerakan lateral
bebas
Di desain untuk mengunting
makanan dalam arah lateral

G am bar 1. 11: Victor Sears

channeltooth

G am bar 1. 12: Avery Brothers

m odifi
ed channeltooth

G iginon-anatom is atau 0 0 atau

cuspless
Definisi Gigi non-anatomis :Gigi artificial

dengan permukaan oklusal yang tidak

dibuat anatomis tetapi di desain untuk
meningkatkan fungsi mastikasi
Definisi Cuspless teeth : Merupakan gigi
yang di desain tanpa cusp yang menonjol
pada permukaan oklusal
Definisi Gigi nol derajat : Gigi posterior
artificial yang tidak mempunyai sudut cusp
dalam hubungannya dengan permukaan
oklusal horizontal

 Mempunyai sudut cusp 00

Dikembangkan untuk mengatasi

kekurangan dari gigi anatomis

normal
Gigi ini tidak memberikan oklusi
yang normal
Oklusi normal pada gigi tiruan
dengan gigi ini diperoleh dengan
menyeimbangkan lereng dan kurva
pengganti

 Hall tahun 1929 mendesain gigi

cuspless pertama dan dinamakan

inverted cusp tooth
Permukaan oklusal gigi ini datar
dengan lekukan kerucut konsentris
yang memproduksi ridge konsentris
tajam di sekitar pusat lekukan

G am bar 1. 13 : H alls inverted cusp teeth

 Myerson memperkenalkan gigi

trukusp tahun 1929

Memiliki serangkaian ridge
buccolingual pada permukaan
oklusal pada gigi RA dan RB
Ridge pada gigi yang berlawanan
sejajar satu sama lain

G am bar 1. 14 : M yersons trukusp

 Tahun 1934 Nelson mendeskripsikan

chopping block
Gigi RA mempunyai ridge mesiodistal
dan gigi RB mempunyai ridge
bukolingual.
Ridge ini tertutup secara tegak lurus
satu sama sehingga meningkatkan
efisiensi pengunyahan

G am bar 1. 15 : N elsons chopping block teeth

 Tahun 1939 Swenson mendesain

non-lock tooth.
Permukaan oklusal datar dengan
jalur air atau jalur untuk food
clearance
Juga mempunyai bukal yang sedikit
dan lingual yang miring

G am bar 1. 16 : Sw ensons non-lock teeth

Keuntungan Gigit tiruan Nonanatomis :

Pada pasien bruksism gigi non-anatomis

mengurangi tekanan pada jaringan basal.

Memungkinkan jarak pergerakan yang lebih
besar
Pada pasien kelainan neuromuskular yang relasi
rahang yang akurat tidak dapat di catat, gigi
cuspless lebih disukai
Pada kasus dengan ridge yang resorpsinya
tinggi, gigi cuspless lebih disukai karena mereka
tidak mendapatkan kuncian dan perpindahan
gigi tiruan selama gerakan lateral

Kerugian Gigi Tiruan Nonanatomis :

Penampilannya yang tidak estetik.
Efisiensi pengunyahan berkurang
Oklusi yang seimbang tidak dapat

diperoleh
Oklusi berada dalam dua dimensi,
sedangkan gerakan rahang bawah berada
dalam tiga dimensi
Segala tindakan untuk memperbaiki gigi ini
dengan oklusal grinding akan mengurangi
efisiensinya.

G igiCross Bite
Digunakan dalam kasus ketidaksesuaian

rahang yang mengarah ke hubungan cross

bite posterior
Cusp bukal pada gigi RA tidak ada
Ada cusp palatal yang besar, yang
bertumpu pada gigi bawah.
Gysi tahun 1927 mendesain gigi cross bite

G am bar 1. 17 G ysis cross bite teeth

G igiyang D im asukkan Logam

(VO Posterior)
Hardy mendesain gigi yang dimasukkan logam

pertama kali
DinamakanVitallium occlusal
Disisi setiap gigi nampak seperti gabungan dua
premolar dan satu molar
Pada permukaan oklusal gigi, pita Vitallium
tetanam dengan pola zigzag
Pemasukkan logam vitallium sedikit dinaikkan di
atas permukaan oklusal
Pada oklusi, kontak logam ke logam menghasilkan
efisiensi penguyahan yang lebih bagus

G am bar 1. 18 : H ardys Vitallium O cclusal

Tahap-tahap dalam
P em buatan G igi Tiruan
Lengkap
Tabelnya ada di word