Scribd
Importer
14 vues24 pages

Guide pratique de l'ECG normal

L'ECG est un enregistrement du courant électrique du cœur, mesuré sur un papier quadrillé avec des unités spécifiques pour le temps et la tension. Les ondes et segments normaux incluent l'onde P, le complexe QRS et l'onde T, chacun représentant des phases distinctes de l'activité cardiaque. Pour une lecture correcte, il est essentiel de vérifier la fréquence, la régularité, et la morphologie des ondes, avec des valeurs normales définies pour chaque élément.

Transféré par

widosalm567
Copyright
© All Rights Reserved
Nous prenons très au sérieux les droits relatifs au contenu. Si vous pensez qu’il s’agit de votre contenu, signalez une atteinte au droit d’auteur ici.
Formats disponibles
Téléchargez aux formats PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
14 vues24 pages

Guide pratique de l'ECG normal

L'ECG est un enregistrement du courant électrique du cœur, mesuré sur un papier quadrillé avec des unités spécifiques pour le temps et la tension. Les ondes et segments normaux incluent l'onde P, le complexe QRS et l'onde T, chacun représentant des phases distinctes de l'activité cardiaque. Pour une lecture correcte, il est essentiel de vérifier la fréquence, la régularité, et la morphologie des ondes, avec des valeurs normales définies pour chaque élément.

Transféré par

widosalm567
Copyright
© All Rights Reserved
Nous prenons très au sérieux les droits relatifs au contenu. Si vous pensez qu’il s’agit de votre contenu, signalez une atteinte au droit d’auteur ici.
Formats disponibles
Téléchargez aux formats PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

L’ECG normal expliqué simplement: the

EKG made easy!

Service de Médecine Interne – Université de


Blida 1,
Sémiologie clinique, 2025-2026
Dr Nazli Elayadi
• L’ECG est une mesure du courant électrique
dans le cœur tracée sur un papier quadrillé
Le papier d’ECG
• • 1 petit carré = 0,04 s = 0,1 mV
• • 1 grand carré = 0,20 s = 0,5 mV
• • Vitesse : 25 mm/s

• Astuce : 5 grands carrés = 1 seconde


Le papier ECG
Positionnement des éléctrodes ECG
L’influx electrique
Les ondes et segments normaux
• • Onde P : dépolarisation auriculaire
• • QRS : dépolarisation ventriculaire
• • Onde T : repolarisation ventriculaire

• Segments :
• - PR : conduction AV
• - ST : période isoélectrique
• - QT : repolarisation totale

• Astuce : « P avant QRS, T du même sens »


Ondes et segments
Onde P: dépolarisation auriculaire
Complexes QRS Les 12 dérivations : les «
caméras du cœur »
• • Plan frontal : D1, D2, D3, aVR, aVL, aVF
• • Plan horizontal : V1 à V6

• Répartition :
• - V1–V2 : septal
• - V3–V4 : antérieur
• - V5–V6 : latéral

• Astuce : 12 caméras autour du cœur.


Morphologie des QRS en précordial
Le rythme

ou
Axe du QRS : le triangle d’Einthoven
• 1 Triangle d’Einthoven :
• D1=0°, D2=+60°, D3=+120°, aVL=-30°, aVF=+90°, aVR=-150°

• 22️⃣Méthode :
• - QRS le plus positif → axe proche
• - QRS isodiphasique → axe perpendiculaire

• 3 Exemples :
• • D1+, D2+ → axe normal (-30° à +90°)
• • D1+, D2-, aVF- → déviation gauche
• • D1-, aVF+ → déviation droite

• Astuce : D1 + D2 positifs = axe normal.


Les valeurs normales
• • FC : 60–100 bpm (rythme sinusal)
• • Onde P : < 0,12 s, positive en D2
• • PR : 0,12–0,20 s
• • QRS : < 0,12 s
• • QTc : < 440 ms (H) / < 460 ms (F)
• • Axe QRS : -30° à +90°

• Astuce : ECG normal = sinusal, régulier, QRS fins,


ST isoélectrique, T positive.
Lecture systématique de l’ECG
• 1. Fréquence
• 2. Régularité
• 3. Onde P avant chaque QRS
• 4. QRS fins
• 5. Segments et ondes normales

• Phrase clé : « Sinusal, régulier, QRS fins, ST


isoélectrique, T positive ».
Exemple d’ECG normal annoté
• • Onde P visible avant chaque QRS
• • QRS fins, ST plat, T positive
• • Fréquence 60–100 bpm

• Astuce : En D2 et V5, les ondes sont bien


visibles.
Quiz express
• 1. Combien de temps dure un grand carré ?
• 2. Quelle onde correspond à la repolarisation
ventriculaire ?
• 3. Quelle dérivation regarde la paroi latérale ?

Vous aimerez peut-être aussi