Les Services Médicaux du Travail

aspects législatifs

Unité de Santé au Travail

Faculté de Médecine de Casablanca
Tél +212 22 47 14 54 – Fax +212 22 29 80 70
akholti@[Link]
Introduction

 Le code du travail
 Art 304 - 331
 Abroge les décrets du Dahir du 8 juillet 1957

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Introduction
 Décret n° 2-56-248 du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-59-0311 du 22 safar 1379 (27 août 1969) complétant le décret du 18
rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-60-194 du 20 kaada 1379 (17 mai 1960) fixant les délais de mise en
demeure en matière d'organisation des services médicaux du travail
 Décret n° 2-62-454 du 10 joumada I 1382 (10 octobre 1962) modifiant le décret n°
2-56-248 du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-64-082 du 13 kaada 1383 (27 mars 1964) modifiant le décret n° 2-56-
248 du 18 rejeb 1377 8 février 1958
 Décret royal n° 492-65 du 8 rejeb 1385 (2 novembre 1965) modifiant le décret n° 2-
56-248 du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-69-1 du 29 moharrem 1390 (6 avril 1970) modifiant le décret n° 2-56-
248 du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-73-311 du 13 chaabane 1393 (17 septembre 1973) modifiant le décret
n° 2-56-248 du 13 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-76-211 du 17 rebia II 1397 (6 avril 1977) modifiant le décret n° 2-56-248
du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-79-221 du 11 rejeb 1400 (26 mai 1980) modifiant le décret n° 2-56-248
du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-85-305 du 10 joumada I 1405 (1er février 1985) modifiant le décret n°
2-56-248 du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-88-190 du 5 joumada I 1410 (5 décembre 1989) modifiant le décret n°
2-56-248 du 18 rejeb 1377 (8 février 1958)
 Décret n° 2-92-84 du 25 hija 1413 (16 juin 1993) modifiant le décret n° 2-56-248 du
18 rejeb 1377 (8 février 1958)

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Introduction

 Dahir du 8 juillet 1957

 Article 1 : Les établissements et les employeurs dont la liste
sera déterminée par décret devront organiser des services
médicaux du travail.
Ces services seront assurés par un ou plusieurs médecins qui
prendront le nom de médecins du travail et leur rôle
essentiellement préventif consistera à éviter toute altération de
la santé des travailleurs du fait de leur travail, notamment en
surveillant les conditions d'hygiène du travail, les risques de
contagion et l'état de santé des travailleurs.
 Article 3 : A partir d'une date qui sera fixée par décret, un
diplôme sanctionnant des études supérieures de médecine ou
d'hygiène du travail sera obligatoire pour l'exercice des
fonctions de médecin du travail.
 Article 2 : Suivant l'importance des entreprises, les services
médicaux du travail pourront être propres à une seule
entreprise ou communs à plusieurs. Dans ce dernier cas, le
service interentreprises sera doté de la personnalité morale et
de l'autonomie financière.

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Secteurs concernés

Article 304 : service médical du travail autonome

 Entreprises industrielles, commerciales et
d'artisanat ainsi que des exploitations agricoles et
forestières et leurs dépendances lorsqu'elles
occupent cinquante salariés au moins ;
 Entreprises industrielles, commerciales et
d'artisanat ainsi que des exploitations agricoles et
forestières et leurs dépendances et employeurs
effectuant des travaux exposant les salariés au
risque de maladies professionnelles, telles que
définies par la législation relative à la réparation des
accidents du travail (dahir du 6 février 1963)

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Secteurs concernés

Article 305 : services indépendants ou communs

 Les entreprises industrielles, commerciales et
d'artisanat ainsi que les exploitations agricoles et
forestières et leurs dépendances qui emploient moins
de cinquante salariés.
 Un service médical inter-entreprise doit accepter
l'adhésion de tout établissement relevant de sa
compétence, sauf avis contraire du délégué préfectoral
ou provincial chargé du travail.

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Temps consacré aux salariés

Article 306
 L'autorité gouvernementale chargée du travail fixe la
durée minimum que le ou les médecins du travail
doivent consacrer aux salariés, en distinguant entre
les entreprises dans lesquelles les salariés ne
risquent aucun danger et les entreprises devant être
soumises à un contrôle particulier.
 Les entreprises soumises à l'obligation de créer un
service médical du travail autonome doivent
disposer d'un médecin du travail durant toutes les
heures du travail.

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Temps consacré aux salariés

Décret n° 10-3126 du 22 novembre 2010

 Temps minimum consacré aux salariés :
 Etablissements ne présentant aucun risque pour leur
santé : 1 heure / mois :
 20 salariés
 10 salariés de moins de 18 ans
 Etablissements nécessitant une surveillance médicale
spéciale : 1 heure / mois :
 10 salariés exposés

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Gestion et fonctionnement des SMT

Article 307
 Le service médical indépendant ou inter-entreprises
est administré par le chef du service médical qui doit
adresser chaque année à l'agent chargé de
l'inspection du travail, au médecin chargé de
l'inspection du travail et aux délégués des salariés
et, le cas échéant, aux représentants des syndicats
dans l'entreprise ou, lorsqu'il s'agit des entreprises
minières soumises au statut minier, aux délégués de
sécurité, un rapport sur l'organisation, le
fonctionnement et la gestion financière du service
pendant l'année précédente.

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Rapport annuel du SMT
Décret n° 10-3125 du 22 novembre 2010

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Rapport annuel du SMT
Décret n° 10-3125 du 22 novembre 2010

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Rapport annuel du SMT
Décret n° 10-3125 du 22 novembre 2010

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Rapport annuel du SMT
Décret n° 10-3125 du 22 novembre 2010

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Rapport annuel du SMT
Décret n°10-3125 du 22 novembre 2010

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Gestion et fonctionnement des SMT

Article 308
 Les frais d'organisation et de contrôle du service
médical ainsi que la rémunération du médecin du
travail sont à la charge de l'entreprise ou du service
médical inter-entreprises.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 309
 Le fonctionnement des services médicaux du travail
est assuré par un ou plusieurs médecins dénommés
" médecins du travail " qui doivent exercer
personnellement leurs fonctions.
Article 310
 Les médecins du travail doivent être titulaires d'un
diplôme attestant qu'ils sont spécialistes en
médecine du travail.
 Ils doivent être inscrits au tableau de l'Ordre des
médecins et avoir l'autorisation d'exercer la
médecine.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 312
 Le médecin du travail est lié à l'employeur ou au
chef du service médical inter-entreprises par un
contrat de travail respectant les règles de
déontologie professionnelle.
Article 314
 Le médecin du travail doit, en toutes circonstances,
accomplir sa mission en toute liberté et
indépendance, que ce soit envers l'employeur ou les
salariés. Il ne doit prendre en compte que les
considérations dictées par sa profession.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 318
 Le médecin du travail a un rôle préventif qui consiste
à procéder sur les salariés aux examens médicaux
nécessaires, notamment à l'examen médical
d'aptitude lors de l'embauchage et à éviter toute
altération de la santé des salariés du fait de leur
travail, notamment en surveillant les conditions
d'hygiène dans les lieux de travail, les risques de
contamination et l'état de santé des salariés.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 320
 Le médecin du travail est habilité à proposer des
mesures individuelles telles que mutations ou
transformations de postes, justifiées par des
considérations relatives, notamment, à l'âge, à la
résistance physique ou à l'état de santé des salariés.
Le chef d'entreprise est tenu de prendre en
considération ces propositions et, en cas de refus,
de faire connaître les motifs qui s'opposent à ce qu'il
y soit donné suite.
En cas de difficulté ou de désaccord, la décision est
prise par l'agent chargé de l'inspection du travail
après avis du médecin-inspecteur du travail.
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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 321
 Le médecin du travail a un rôle de conseiller en
particulier, auprès de la direction, des chefs de
service et du chef du service social, notamment en ce
qui concerne l'application des mesures suivantes :
 la surveillance des conditions générales d'hygiène dans
l'entreprise ;
 la protection des salariés contre les accidents et contre
l'ensemble des nuisances qui menacent leur santé ;
 la surveillance de l'adaptation du poste de travail à l'état de
santé du salarié ;
 l'amélioration des conditions de travail, notamment en ce qui
concerne les constructions et aménagements nouveaux,
ainsi que l'adaptation des techniques de travail à l'aptitude
physique du salarié, l'élimination des produits dangereux et
l'étude des rythmes du travail.
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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 322
 Le médecin du travail doit être consulté :
 sur toutes les questions d'organisation technique du
service médical du travail ;
 sur les nouvelles techniques de production ;
 sur les substances et produits nouveaux.
Article 323
 Le médecin du travail doit être mis au courant par le
chef d'entreprise de la composition des produits
employés dans son entreprise.
 Le médecin du travail est tenu au secret des
dispositifs industriels et techniques et de la
composition des produits employés.
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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 324
 Le médecin du travail est tenu de déclarer, dans les
conditions prévues par la législation en vigueur,
tous les cas de maladies professionnelles dont il
aura connaissance ainsi que les symptômes ou
maladies pouvant avoir un caractère professionnel.
Article 325
 Le médecin du travail tient une fiche d'entreprise
qu'il actualise de manière régulière. Cette fiche
comprend la liste des risques et maladies
professionnels, s'ils existent, ainsi que le nombre de
salariés exposés à ces risques et maladies.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 319
 Le médecin du travail peut donner
exceptionnellement des soins en cas d'urgence, à
l'occasion d'accidents ou de maladies survenus
dans l'établissement ainsi qu'à tout salarié victime
d'un accident du travail lorsque l'accident n'entraîne
pas une interruption du travail du salarié.
Toutefois, la liberté pour le salarié de faire appel à
un médecin de son choix ne doit en aucun cas être
entravée.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 326
 Le chef d'entreprise doit accorder toutes facilités au
médecin du travail pour lui permettre d'une part, de
contrôler le respect des conditions de travail dans
l'entreprise, particulièrement en ce qui concerne les
prescriptions spéciales relatives à la sécurité et à
l'hygiène, pour l'exécution des travaux dangereux
visés à l'article 293 et d'autre part, de collaborer
avec les médecins donnant leurs soins aux salariés
ainsi qu'avec toute personne pouvant être utile à sa
tâche.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 327
 Dans les entreprises soumises à l'obligation de
disposer d'un service médical du travail, doit faire
l'objet d'un examen médical par le médecin du travail:
 tout salarié, avant l'embauchage ou, au plus tard, avant
l'expiration de la période d'essai ;
 tout salarié, à raison d'une fois au moins tous les douze
mois, pour les salariés ayant atteint ou dépassé 18 ans et
tous les six mois pour ceux ayant moins de 18 ans ;
 tout salarié exposé à un danger quelconque, la femme
enceinte, la mère d'un enfant de moins de deux ans, les
mutilés et les handicapés suivant une fréquence dont le
médecin du travail reste juge ;

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 327
 tout salarié dans les cas suivants :
 après une absence de plus de trois semaines pour cause
d'accident autre que l'accident du travail ou de maladie
autre que professionnelle ;
 après une absence pour cause d'accident du travail ou de
maladie professionnelle ;
 en cas d'absences répétées pour raison de santé.
Les modalités d'application des dispositions du présent article
sont fixées pour l'autorité gouvernementale chargée du
travail.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail
Article 328
 S'il l'estime nécessaire, le médecin du travail peut
demander des examens complémentaires lors de
l'embauchage. Ces examens sont à la charge de
l'employeur.
 Il en est de même pour les examens
complémentaires demandés par le médecin du
travail lors des visites d'inspection lorsque ces
examens sont nécessités par le dépistage de
maladies professionnelles ou de maladies
contagieuses.
Article 329
 Le temps requis par les examens médicaux des
salariés est rémunéré comme temps de travail
normal.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Médecin du travail

Article 337
 Le comité de sécurité et d'hygiène se compose :
 de l'employeur ou son représentant, président ;
 du chef du service de sécurité, ou à défaut, un ingénieur ou
cadre technique travaillant dans l'entreprise, désigné par
l'employeur ;
 du médecin du travail dans l'entreprise ;
 de deux délégués des salariés, élus par les délégués des
salariés ;
 d'un ou deux représentants des syndicats dans l'entreprise,
le cas échéant.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Personnel paramédical

Article 315
 Les services médicaux du travail indépendants ou
inter-entreprises doivent s'assurer, à temps complet,
le concours d'assistants sociaux ou d'infirmiers
diplômés d'Etat.
 Leur nombre est fixé par voie réglementaire en
fonction de l'effectif des salariés dans l'entreprise.

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Gestion et fonctionnement des SMT
Personnel paramédical
Décret n° 2-05-751 du 13 juillet 2005
 Etablissements de commerce et d'artisanat
 entre 500 et 1000 : 1 infirmier(ère)
 entre 1001 et 1500 : 2 infirmiers(ères) + 1 assistant(e)
social(e)
 plus de 1500 : 1 assistant social + 1 infirmier
supplémentaire pour chaque 1500 salariés
 Etablissements industriels et de transport,
exploitations agricoles et forestières
 entre 200 et 800 : 1 infirmier(ère)
 entre 801 et 2000 : 2 infirmiers(ères) + 1 assistant(e)
social(e)
 dépasse 2000 : 1 assistant ou assistante sociale + 1
infirmier supplémentaire pour chaque 1500 salariés.

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Gestion et fonctionnement des SMT

Article 316
 Un service de garde médicale doit être assuré
conformément aux règles et dans les conditions
fixées par voie réglementaire.

Décret n°2-05-751 du 13 juillet 2005

Le service de garde médical est assuré par un(e)
infirmier(ère).

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Sauvetage secourisme
au travail
Article 317
 Dans chaque atelier où sont effectués des travaux
dangereux, deux salariés au moins recevront
l'instruction relative aux techniques et méthodes des
premiers secours en cas d'urgence.
 Les secouristes ainsi formés ne pourront être
considérés comme tenant lieu des infirmiers prévus
à l'article 315.

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Locaux

Article 330
 Les conditions d'équipement des locaux réservés au
service médical du travail sont fixées par l'autorité
gouvernementale chargée du travail, que les visites
aient lieu dans l'entreprise ou dans un centre
commun à plusieurs entreprises.
Article 331
 Lorsque le service médical est suffisamment
important pour occuper deux médecins à temps
complet, il doit y avoir un second cabinet médical.

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Locaux

Décret n°10-3124 du 22 novembre 2010

Services Autonomes
 < 500 salariés : 2 pièces de 16 m2
 500 – 1000 salariés : 3 pièces de 16 m2
 > 1000 salariés
 Salle d’attente
 Cabinet médical 16 m2
 Salle de pansement
 3 cabines de déshabillage de 4 m2
 Salle de repos de 8 m2
 1 cabinet médical supplémentaire si 2 MT
 Installation d'eau courante, éclairage et chauffage
suffisants, mesures de sécurité.
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Locaux

Décret n°10-3124 du 22 novembre 2010

Service inter-entreprise
 Salle d’attente
 Cabinet médical 16 m2
 Salle de pansement
 3 cabines de déshabillage de 4 m2
 Salle de repos de 8 m2
 1 cabinet médical supplémentaire si 2 MT
 Installation d'eau courante, éclairage et chauffage suffisants
 Dans chaque entreprise : une pièce sera réservée à l'usage
d'un poste de secours
 Si plusieurs centres médicaux : ne pas dépasser 5
médecins temps plein / centre.
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Locaux

Décret n°10-3124 du 22 novembre 2010

Service Autonome ou Inter-entreprise

Cabinets médicaux mobiles

(sur camions)

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Certificat de conformité
Décret n°10-3124 du 22 novembre 2010

 Validité : 5 ans

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Certificat de conformité
Décret n°10-3124 du 22 novembre 2010

 Validité :
5 ans

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Sanctions

Article 335
 Sont punis d'une amende de 2.000 à 5.000 dirhams :
 la non création d'un service médical indépendant
conformément aux dispositions de l'article 304 ;
 la non création d'un service médical indépendant ou
inter-entreprises conformément à l'article 305 ou la
création d'un service médical non conforme aux
conditions fixées par l'autorité gouvernementale
chargée du travail ;
 le refus d'adhésion d'une entreprise ou établissement
à un service médical inter-entreprises entrant dans sa
compétence, conformément à l'article 305 ;

USAT/FMC - Jeudi de la Prévention / SMT / 24 mars 2011 39

Sanctions

Article 335
 l'emploi de médecins ne remplissant pas les
conditions prévues aux articles 310 et 311 ;
 la non création du service de garde prévu à l'article
316 ou le service de garde non géré conformément
aux conditions fixées par voie réglementaire ;
 l'entrave à l'exercice des missions qui incombent au
médecin du travail en vertu de la présente loi ;
 la non consultation du médecin du travail au sujet des
questions et techniques prévues à l'article 322, et le
défaut de l'information du médecin de la composition
des produits utilisés dans l'établissement ;
 le non respect des dispositions de l'article 329 (temps
rémunéré des examens médicaux);

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Sanctions

 la non disponibilité d'un médecin à plein temps

contrairement aux dispositions de l'article 306 ;
 le non envoi du rapport prévu à l'article 307 à l'agent
chargé de l'inspection du travail, au médecin
inspecteur du travail, aux délégués des salariés et, le
cas échéant, aux représentants des syndicats dans
l'entreprise ;
 l'inexistence des assistants sociaux et des infirmiers
prévus à l'article 315, ou le concours de ces auxiliaires
non assuré à plein temps ou en nombre inférieur à
celui prévu par voie réglementaire ;
 le non respect des dispositions des articles 327, 328 et
331 (examens médicaux des salariés).

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