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DHIS2 : Gestion des données de santé

Le document présente le DHIS2, un système de gestion des données de santé utilisé dans plus de 60 pays pour la saisie, l'analyse et la diffusion des informations sanitaires. Il inclut des modules pour la collecte de données sur les décès, l'intégration de la classification CIM-11 pour les causes de décès, et des processus de contrôle de qualité des données. Le DHIS2 est soutenu par plusieurs organisations internationales et est conçu pour améliorer l'efficacité des systèmes de santé.

Transféré par

Khalil Ibrahim
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DHIS2 : Gestion des données de santé

Le document présente le DHIS2, un système de gestion des données de santé utilisé dans plus de 60 pays pour la saisie, l'analyse et la diffusion des informations sanitaires. Il inclut des modules pour la collecte de données sur les décès, l'intégration de la classification CIM-11 pour les causes de décès, et des processus de contrôle de qualité des données. Le DHIS2 est soutenu par plusieurs organisations internationales et est conçu pour améliorer l'efficacité des systèmes de santé.

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DHIS2

Version 2.40

Data Program
Impact Program

APERCU GENERAL DU DHIS


2 ET DONNEES DE CMCD
Plan

CONTEXTE ARCHITECTURE DONNEES


0 0 0
1 2 3

DONNEES DE
DECES CIM 11 DEMONSTRATION
0 0 0
4 5 6
1. CONTEXTE
2017: outil de gestion intégré du SNIS
• SNIS devenu inopérant,
fragmenté et non intégré
[Link]

DHIS 2 est un entrepôt de données conçu pour stocker les données de santé pour favoriser
l’information pour l’action. Il est conçu et utilisé pour la saisie, l’analyse, la diffusion et
l’évaluation de données pour de nombreux composants du système de santé.

 Développé par le Health Information Systems Programme (HISP) du Département


d'Informatique de l'Université d'Oslo, et est soutenu par le centre norvégien pour la
coopération internationale dans l'enseignement, PEPFAR et le GLOBALFUND.

 Déployé dans plus de 60 pays et il est devenu un standard national approuvé par l’OMS
dans 11 d’entre eux.

 Application multilingue avec 08 langues natives. donc Français et l’Anglais intégrés


2. ARCHITECTURE
• Analyse
• Plusieurs applications/modules:
• Saisie des données (Web, SMS , Android)

Agrégées: sont collectées dans un formulaire


selon une fréquence définie (MAPE, RMA)

Tracker: Surveillance au cas par cas (Cholera,


COVID 19), Suivi longitudinal des patients (CPN,
VIH, TB), Suivi logistique des médicaments

• Maintenance
Events: Enregistrement des naissances et des décès,
liste linéaire des cas (Cholera, Rougeole, Ebola...),
Enquête
3. DONNEES
• 5 types de données analysables:
• les Indicateurs, les éléments de données, les ensembles de données, les éléments de
données d’évènement, les indicateurs de programme
• Dimension • Dimension QUAND
• Dimension OÙ
QUOI
Utiliser Période pour:
• Utilisation d'éléments de Utilisation des unités
• Période fixe
données - totaux et • Périodes relatives d'organisation et du mode de
détails sélection:
• Utilisation d'indicateurs ▪ Par des organismes
• Utilisation des taux de
rapport ▪ Par niveaux
• Ensembles de données ▪ Par groupes
4. DONNEES DE DECES DANS LE DHIS2
• En routine: RMA, MAPE, RMA-ASC, Rapport TB, liste linéaire (COVID
19...)

• 2021: Introduction dans le DHIS 2 volet état civil (évent)


• 2024: Un formulaire paramétré grâce au module ICD-11 Cause of death

NIVEAU DE
FORMULAIRE PHYSIQUE DHIS2 FREQUENCE DELAI
SAISIE
Formulaire de déclaration des Module Saisie: A chaque décès Hebdomadaire
décès (partie état civil) 2.Déclaration
de décès
FORMATION
SANITAIRE (FOSA)
Formulaire de déclaration des Module: ICD A chaque décès Hebdomadaire
décès (partie médicale) Cause of death
• Formation sanitaire • Ayant droit
Rapport Mensuel d’Activité • Morgue
• Autorité administratives
(RMA) • Autorités judicaires

Déclaration de - Dossier du
Formulaires

- Constat de
de genre de
- Certificat
décès malade
spécifiques
Décès

décès
mort*
- Volet état Formulaire (Revue des
MAPE
- Registre de
décès,
civil
décès. ou
Programmes
Hospitalier
- Volet Cause
de décès
POUR
HEBDOMADAI
RE
..)assimilé
de décès
des causes

Transmission
- Compilation

des rapports
CHAQUE MENSUEL A
1
certification
DECES
- Saisie
TRIMESTRIEL de décès et
2
-
• Ministère de la Santé • Centre d’Etat Civil
déclaration
• Formation sanitaire
de
Publique
• Bureau National d’Etat Civil - Formulaire
• Autres sectoriels

4 3
Rapport Mensuel d’Activités
Décès Données et désagrégations variées
 maternels, néo-nataux
• en FOSA, en communauté, revus, principales causes
 par maladie
• Transmissibles, non transmissibles, traumatismes et accidents
 péri-opératoires, patients hémodialysés,
hypoxémiques
 Nombre total
 Nombre de déclaration transmises au CEC
 Principales causes de décès
Formulaire MAPE : Hebdomadaire (tous les lundis)
26 maladies
/évènements
• Cas suspects
• Décès
• Echantillons
prélevés
• Cas confirmés
• Commentaires

 Accoucheme
nts,
naissances et
décès
 Indicateurs de
nutrition
• Cas
• Décès
CONTRÔLE QUALITE DES DONNEES
dans le DHIS2 vers le SIGEC
décès (volet état civil) saisies
Données Données Données
individuelles individuelles Agrégées
quotiden des déclarations de
transfert automatique et de liées à un • RMA
certification évènement • MAPE
• VIH (CNLS)
Plateforme opérationnelle de
des causes • Déclaration de
décès • Tuberculose
de décès
• RMA-ASC (PNLT)
MINSANTE-BUNEC • Intégration de la •…
Interopérabilité CIM 11
SAISIE
4. CIM 11
• La Classification internationale des maladies et
des problèmes de santé connexes (CIM) est la
norme de référence internationale pour
l’enregistrement, la notification, l’analyse,
l’interprétation et la comparaison systématiques des
données de mortalité et de morbidité.

• CIM-11: Onzième Révision


• collaboration cliniciens, statisticiens, épidémiologistes,
codeurs et experts de la classification et de l’informatique
venus du monde entier.
INTÉRÊT DE LA CIM 11
Différents termes utilisés pour la même pathologie; Acronymes, sigles, langues…
­ HTA, Hypertension, hypertension artérielle, maladie hypertensive
­ IRA, CIV, FR ??
­ Diarrhoea (English); Durchfall (German); Biegunka (polish); Понос (Russian); 下痢 (Japanese)…

o Des codes spécifiques ou des combinaisons de codes sont attribués aux


maladies et aux états de santé pour assurer la normalisation et l'exactitude du
comptage
­ HTA, Hypertension, hypertension artérielle, maladie hypertensive : BA00.Z
­ IRA ?? CB41.0Z (Insuffisance Respiratoire Aigue); GB60.Z (Insuffisance Rénale Aigue)
­ Diarrhoea ; Durchfall ; Biegunka ; Понос ; 下痢 … ME05.1
STRUCTURE DE LA CIM 11
Autres : la modalité est
connue mais ne figure
pas dans les propositions
de la liste hierarchique.
En général le code se
termine par Y. (1A0Y,
1A03.Y)

Sans précision : la
modalité n’est pas
précisée. Elle peut être
ou non dans la liste mais
n’est pas connue. En
général le code se
termine par Z (1A0Z,
1A03.Z)
5. DEMONSTRATION
• Connexion à l’application
• Nettoyage du cache du navigateur
• Saisie des données:
• Saise: partie destinée à l’état civil
• ICD Cause of Death : partie médicale - cause de décès
• Tableaux de bord
• ESEC/CRVS
• Cause de décès
• Aide
CONNEXION A L’APPLICATION

Adresse DHIS2 : [Link]

Nom utilisateur : ...

Mot de passe : ...


1. Saisir le nom d’utilisateur
et le mot de passe
2. Cliquer sur « Entrer »

Connexion au DHIS2 : - Installer et ouvrir le navigateur Google Chrome


- Saisir l’adresse: [Link]
[Link]-minsante-cm. - Entrer votre nom utilisateur et votre mot de passe
org - Cliquez sur « Entrer »

2
CONNEXION A L’APPLICATION

2. Menu principal 3. Profil

1. Tableau de bord
NETTOYAGE DU CACHE DU NAVIGATEUR
Le nettoyage du navigateur permet d’actualiser l’affichage des nouveaux formulaires et des
structures sanitaires en cas de mise à jour ou de modification.
NETTOYAGE DU CACHE DU NAVIGATEUR

Cliquez sur
Sélectionner tout
NETTOYAGE DU CACHE DU NAVIGATEUR

Ensuite cliquez sur


Effacer tous les
éléments Sélectionnés
NETTOYAGE DU CACHE DU NAVIGATEUR

Le cache du navigateur a été nettoyé,


vous pouvez retourner à la saisie
NETTOYAGE DU CACHE DE GOOGLE CHROME
• Dans certains cas il peut être nécessaire de nettoyer le cache de Google chrome
• Appuyer simultanément sur les touches du clavier : Control + shift + suppr
SAISIE DES DONNEES: PARTIE ETAT CIVIL (EVENT)

1. Cliquer sur le
Menu principal

2. Cliquez sur l’icone


« Saisie d’évènements »
pour l'ouvrir.
SAISIE DES DONNEES: PARTIE ETAT CIVIL (EVENT)

3. Cliquez sur « Nouveau »

2. Cliquer sur le
formulaire que vous
souhaitez remplir

1. Choisir votre FOSA


SAISIE DES DONNEES: PARTIE ETAT CIVIL (EVENT)

1. Remplir les champs l’un après


l’autre, en utilisant la touche
« Tabulation » ou « Entrer »
SAISIE DES DONNEES: PARTIE ETAT CIVIL (EVENT)

NE PAS COCHER CETTE CASE

2. Cliquez ici pour enregistrer


SAISIE DES DONNEES: PARTIE ETAT CIVIL (EVENT)

1. Les enregistrements faits


apparaissent dans la liste
SAISIE DES DONNEES: CAUSE DE DECES

1. Cliquer sur le
Menu principal

2. Cliquez sur l’icone


« ICD-11 Cause of
Death » pour l'ouvrir.
SAISIE DES DONNEES: CAUSE DE DECES

Menu de l’application

1. Choisir votre FOSA dans


l’arborescence (pyramide
sanitaire)
SAISIE DES DONNEES: CAUSE DE DECES

1. Cliquer sur “Nouvelle


inscription”
Les enregistrements faits
apparaissent dans la liste
SAISIE DES DONNEES: CAUSE DE DECES
SI la date de naissance exacte est
connue
- renseigner le champ «Date de
naissance»
1 - ne pas cocher «Date de naissance
inconnue ?»
- rien saisir dans les champs «Age
estimé» et «Age estimé - type de
période»
SI la date de naissance est inconnue
- Ne pas renseigner le champ «Date de
naissance»
- cocher «Date de naissance
inconnue ?»
- Renseigner les champs «Age estimé»
et «Age estimé - type de période» en
fonction de l’âge estimé
Remplir les champs du
profil l’un après l’autre
puis cliquer sur
2 «sauver»
SAISIE DES DONNEES: CAUSE DE DECES

1. Saisir les maladies ou affections ayant 2. Préciser les délai entre le début
entrainé et contribué au décès tel que de chaque maladie ou affection et
4. Cliquez sur mentionnées par le certificateur en le décès tel que mentionnées par
«Sauver» commençant toujours la saisie sur la 1ère ligne le certificateur
SAISIE DES DONNEES: CAUSE DE DECES
Remplir obligatoirement pour tout
certificat :
• Opération
• Mannière de mourir
• Variables additionnelles 1. Remplir les champs du
 Causes genre de mort
«Frame B» l’un après l’autre
• Section Certificateur
Remplir en fonction des certificats:
• Décès maternel: cette section apparaît
uniquement pour les femmes en âge de
procéer
• Mort foetale du nourisson: cette section
apparaît uniquement pour les mort-nés,
nouveau-nés et nourissons
• Variables additionnelles :
 Autre(s) condition(s) : il s’agit d’une
variable additionnelle de la section mort
foetale du nourisson qui correspond sur le
formulaire physique à «Si le décès a été
périnatal, veuillez indiquer les condions
de la mère qui ont affecté le fœtus ou le
nouveau-né» 2. Cliquez sur
Ne pas remplir : «Sauver»
• Variables additionnelles :
 Variable additionnelle 1, 2 et 3
ATTRIBUTION DES CODES CIM 11

1. Ouvrir un cas

2. cliquer sur les champs des


codes CIM-11
ATTRIBUTION DES CODES CIM 11

Code sélectionné

1. Sélectionner la cause
correspondante

Mot clé (maladie


ou affection saisie)

2. Cliquer sur “OK”


pour enregistrer

NB: Si aucune entité ne correspond, vérifier l’orthographe, la langue utilisée ou diminuer le


nombre de mots recherchés
ATTRIBUTION DES CODES CIM 11

1. Cliquer sur
“Sauver” pour
enregistrer
Toutes les maladies ou affection
ont un code CIM 11 attribué
SELECTION DE LA CAUSE SOUS-JACENTE DE DECES

NB: Après chaque


saisie complète de
certificat, il
convient de bien
enregistrer le
certificat, le fermer
et le ré-ouvrir pour
vous assurer que
les données ont été
bien sauvegardées

Le Résultat s’affiche

Cliquez sur calculer


CERTIFICAT

1. Ouvrir un cas

Après que la cause sous-jacente a


été identifiée

2. Cliquez ici pour


voir le certificat
CERTIFICAT
1. Cliquez ici pour imprimer le
certificat

Cliquez ici pour


sortir
AIDE

1. Cliquer ici pour


afficher l’aide
AIDE

Cliquez ici pour


sortir

1. Cliquer sur une


section pour voir l’aide
AIDE

1. Dérouler pour tout


voir

Cliquez ici pour


revenir en arrière
National DES CAUSES DE DECES
ANALYSE

 Revue de la qualité des données


Vérification de la qualité, analyse de
Régional • Complétude
Feedback

données
Production des rapports sanitaires • Promptitude
• Exhaustivité
• Intégrité
• Cohérence
 Analyse des tendances :
District
Vérification de la qualité et analyse
de données saisies dans DHIS2 • Temporelle
• Spatiale
Feedback

 Triangulation :
• Interne ‘variables connexes, autres
outils...)
FOSA
Vérification de la qualité et analyse
de données saisies dans DHIS2
• Externe (Enquêtes, évaluations,
supervisions, autres sectorielles...)
 Analyse causale
Feedback

Collecte, agrégation et saisie des


données dans DHIS2
1. Allez au tableau de bord TABLEAU DE BORD ESEC/CRVS

Vous pouvez appliquer des filtres


2. Rechercher le tableau de
bord «ESEC/CRVS»

Visualisations
ANALYSE DES CAUSES DE DECES

Revues régulières de la qualité de certaines sections Autres sections


16,000
14,000
12,000
10,000
8,000
6,000
4,000
2,000
0
S) S E E S
IE OS M EL
UR T IF L IR N
JO NO RC
U N F ER
28 H B E CO AT
a VI TU
E M
(0 PV SM ES
UX S LA D I EC
TA CE A LU D
DE S
PA AL
N A LIE T
EO S UR TO
N E CE PO
S D S
CE CE
DE DE Evolution mensuelle du nombre de décès
2O18 2O19 2O20 2O21 2O22

CAUSES DECES 2O18 2O19 2O20 2O21 2O22


DECES PVVIH NOTIFIES 12126 13493 13865 10155 8426
DECES POUR PALUDISME
CONFIRME 3 255 4 514 4 221 3 759 2 499
DECES NEONATAUX (0 a 28
JOURS) 2 392 2 767 2 338 2 250 2 281
TOTAL DECES MATERNELS 1495 1280 1292 1023 1331
Décès maternels et Décès Paludisme et
DECES LIES A LA
TUBERCULOSE 1257 1331 1023 994 888 accouchements décès total
ANALYSE DES CAUSES DE DECES
1. Cliquez ici et sélectionner les
différent thèmes d’analyse

1. Cliquez sur le
Période menu et
d’analyse sélectionner
“Tableau de bord“

Visualisations
CONCLUSION

Suivi des tendances en


Tableaux de Bord quasi temps réel
automatisés

Assurance qualité des


données dépend de
tous les acteurs
Informations collectées
et accessibles par tous

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