Etude bactériologique de prélèvement vaginal
Réaliser par: Encadrée par:
[Link] Mohamed
OUSSAMA ABOUKAL
ABDELALI CHAMCHAOUI
RIDA BOUNAR
AYOUB AIT ZAD
PLAN:
Introduction
Procédure de prélèvement
Diagnostic au laboratoire
Conclusion
Introduction
Une étude bactériologique de prélèvement vaginal est une procédure
médicale utilisée pour identifier et quantifier les types de bactéries
présentes dans le vagin. Cette analyse est souvent réalisée pour
diagnostiquer des infections vaginales, telles que la vaginose
bactérienne, les infections à levures (comme la candidose), ou les
infections sexuellement transmissibles (IST) comme la gonorrhée ou la
chlamydia.
Procédure de prélèvement:
Prélèvement en clinique :
Un professionnel de santé utilise un
spéculum pour visualiser les parois
vaginales et le col de l'uterus
Un écouvillon stérile est utilisé pour prélever
un échantillon des sécrétions vaginales,
souvent du fond du vagin et parfois du col
de l'utérus.
Préparation du Prélèvement:
Prélèvement:
➢Auto-prélèvement vaginal: réalisée par la patiente à son domicile
ou au laboratoire.
➢Au laboratoire: Patiente examinée sur une table gynécologique,
en utilisant un spéculum
Diagnostic au laboratoire:
1) L'état frais:
Une partie de l'échantillon est étalé entre lame et lamelle et
observer au microscope:
Les Trichomonas flagellés mobiles sont immédiatement repérés
Les levures
La flore lactobacillaire immobile si elle est prédominante
2) Cytologie:
On utilise la lame colorée au MGG et on repère sur ce frottis
• Les cellules épithéliales;
• La présence ou l'absence de polynucléaires
• La présence ou l'absence de Trichomonas;
• La présence ou l'absence de levures
Coloration au GRAM permet:
l'identification du GRAM de la bactérie;
Selon l'aspect du frottis on peut établir une classification à partir de
laquelle on pourra interpréter les résultats;
en effet on distingue 4 types de flore.
Flore de type I:
Predominance de la flore de Doderlein - lactobacillese toujours associée
à un pH acide < 4,7
Flore de type II
flore de Doderlein est présente et majoritaire mais il existe une flore de
substitution sans morphologie dominante. Le pH est>4,7.e flore est
normale chez la femme en période d'activité génitale.
Flore de Doderlein
Flore de Doderlein = lactobacilles: bacilles à Gram positif, bords
parallèles, longueur et épaisseur variable.
Flore de type III:
Présence de bacille de Doderlein mais prédominance d'une autre flore;
Flore de type IV:
Absence de bacille de Doderlein et présence d'une autre flore mono ou
poli microbienne
Culture:
Exemple de milieux de culture utilisés sont:
OPVX: la gélose chocolat PolyViteX est un milieu d'isolement plus particulièrement
destiné à la croissance des souches exigeantes appartenant aux genres Neisseria,
Haémophilus, Streptocoques pnemocoque
CAN2: est un milieu sélectif des levures qui permet la mise en évidence de candida
albicans.
L'examen micro bactérioloique consiste a ensemencer des milieux de culture avec les
écouvillons qui ont servi au prélèvement.
Ces milieux seront incubés a 37°C pendant 24h à 48h. C'est a partir de ces cultures que se
feront la recherche, l'isolement et l'identification des germes.
Il doit y avoir corrélation entre les germes observés lors de l'examen microscopique et de
culture.
CONCLUSION
La culture de bactéries vaginales est un outil
essentiel dans le diagnostic et la gestion des
infections vaginales. En suivant des protocoles
rigoureux pour le prélèvement, le transport, et
l'analyse des échantillons, les professionnels de
santé peuvent fournir des diagnostics précis et
des traitements efficaces pour maintenir la santé
vaginale.