UNIVERSITÉ DE LUBUMBASHI
Faculté de Médecine
Département de Gynécologie-Obstétrique
BP : 1825
ISSUE MATERNO-FŒTALE DE LA PRE-ECLAMPSIE
AUX CLINIQUES UNIVERSITAIRES DE
LUBUMBASHI
BATOKESHA KABAMANYI Dieudonné
Professeur Dr KINENKINDA KALUME Xavier
PLAN
1. INTRODUCTION
2. MATERIELS ET METHODE
3. RESULTATS ET DISCUSSION
4. CONCLUSION
5. RECOMMANDATIONS
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1. INTRODUCTION
• La pré éclampsie = survenue au cours de la grossesse d’une PAS > à 140 mm Hg et PAD > à
90 mm Hg associée à une PU > à 300 mg /24h et/ou des œdèmes à partir de la 20SA.
• Son retentissement sur la santé de la future mère et de l’enfant fait d’elle un réel problème
de santé publique dans le monde. Elle constitue la première cause de morbi-mortalité
maternelle et fœtale et le deuxième motif d’admission des femmes enceintes en
réanimation.
• Dans le monde, elle concerne environ 5% des grossesses /an soit environ 40 000 femmes.
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1. INTRODUCTION (Suite)
• En France : sa prévalence varie entre 1 et 3% chez les nullipares et entre 0,5 et 1,5%
chez multipares.
• En Afrique: sa prévalence varie d'un pays à l'autre : 8,2 % à Yaoundé, 8,6 % à Bamako,
17,05 % au Niger,
• En RDC : sa prévalence est estimée à 8,5% à Kinshasa et 4,8% à Lubumbashi.
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1. INTRODUCTION (Suite)
Objectifs
General:
• Contribuer à l’amélioration la santé du couple mère-enfant
Spécifiques :
• Déterminer la fréquence de la pré-éclampsie ;
• Décrire les caractéristiques sociodémographiques et ;
• Evaluer l’issue materno-fœtale de la pré-éclampsie.
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2. METHODOLOGIE
Type et période d’étude : une étude descriptive transversale à collecte des
données prospectives réalisée entre 01 juillet 2021 et 01 Janvier 2022.
Cadre d'étude: étude réalisée dans le service de gynécologie-obstétrique des
cliniques universitaires de Lubumbashi.
• Population d'étude et échantillon : 54 parturientes diagnostiquées de la pré
éclampsie aux cliniques universitaires de Lubumbashi.
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2. METHODOLOGIE(suite)
Critères d’inclusion
• Toutes les parturientes chez qui le diagnostic de pré-éclampsie a été posé et les
accouchement issus des grossesses pré-éclamptiques durant notre période d’étude
Critères d’exclusion
• Toutes les parturientes n’ayant pas été diagnostiquée de la pré éclampsie durant notre
période d’étude
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2. METHODOLOGIE(suite)
Plan d’analyse des données: saisie, encodage et analyse des données : logiciel Epi info version
[Link]
Paramètres étudiés :
ATCD ATCD
Caractéristiques Signes clinique
médicaux et obstétricaux
sociodémographiques
toxicologiques
• • Pression artérielle
Age
• • Gestité • La présence des
parité
• état matrimonial • HTA, • Avortement œdèmes
• • • DDR • BCF
Niveau d’études PE
• • Etc. • Etc.
commune de
provenance
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3. RESULTATS ET DISCUSSION
1. Fréquence intra PE
0.0731
n=54
hospitalière
Autres études : autres
0.9269
n=684
ISANGO IY et coll. (2020) RDC, Lubumbashi : 47,2%
DIARRA et coll. (2014) à Abidjan : 0,51%
ELONGI JP et coll. (2011) RDC, Kinshasa :
8,5%
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2. Caractéristiques sociodémographiques
Variables Nos résultats Autres résultats
Parité Nullipares:51,83% ISANGO IY et coll. (2020) RDC, Lubumbashi : primipares
RAGHEB (2013) au Mali : Nullipares : 70%
MIGUIL et coll. (2011) au Maroc : Nullipares: 62,5%
Age 19-35 ans:75,93% ISANGO IY et coll. (2020) RDC, Lubumbashi : 29 ± 7,5 ans
Age moyen: 26 ans
C. ITOUA (2018) : Congo Brazzaville : 26,31 ans.
FATOUMATA B. MAIGA (2008) : Mali : 22 ans
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[Link] obstétrical
variables Nos résultats Autres résultats
Age gestationnel 33,84 SA (25-41SA) ISANGO IY 2020, RDC (l’shi): 37-42 SA.
KAKUDJI L 2017, RDC (l’shi):38 ± 2,4 SA
Gestité Primigestes et pauci gestes CISSE C.T. 2016, Sénégal (Dakar):Primigeste: 50,3%
(40,74%).
ATCDS de PE 20% ISANGO IY 2020, RDC (l’shi): 3,5%
CISSE C.T. 2016, Sénégal (Dakar): 10%
CPN non Suivi 61,1 % LAGHZAOUI 2017, Maroc: 70%
ISANGO IY 2020, RDC (l’shi): 63,2%
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4. Complications et issue materno - fœtale
Variables Nos résultats Autres résultats
Complications Eclampsie : 56,52%. AICHA L 2010, Mali : Eclampsie :58,4%
Maternelles
Décès 9,26%, SETTAT 2010, Maroc: 3,84%
Fœtales Complications Prématurité 49,99% KAKUDJI L 2017, RDC (L’shi), Prématurité: 21,6%
NGWE T et coll 2013, RDC ( l’shi) : RCIU
Décès KAKUDJI L 2017, RDC (L’shi):13,2%
25,92%
SOMANDE 2007, Arabie Saoudite : 14%
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4. CONCLUSION
• La fréquence de la pré-éclampsie était de 7,31% ;
• La tranche d’âge 19-35 ans présentait un taux élevé de la pré-éclampsie: 75,93% ;
• Les nullipares – Primigestes étaient les plus affectées.
• Dans 20% de cas les parturientes avaient un antécédent de pré-éclampsie ;
• L’éclampsie était la complication la plus représentée avec un taux de de 56,52% suivi de
cardiomyopathie du péripartum dans 21,74% ;
• La prématurité était la complication la plus représentée du coté fœtal dans: 49,99% ;
• La mortalité maternelle était évaluée à 9,26% et
• La24/02/2024
mortalité09:36:02périnatale
AM à 25,92% de cas. 13
5. RECOMMANDATIONS
• Aux Autorités de santé:
• Améliorer le plateau technique des services de gynécologie-obstétrique.
• Rendre plus fonctionnelles les unités de CPN et les laboratoires d’analyses.
• Aux prestataires de soins :
• Sensibiliser les femmes enceintes lors des CPN sur les risques liés à l’HTA /grossesse.
• Dépister et orienter précocement les femmes à risque vers les formations sanitaires
suffisamment équipées.
• Aux femmes en âge de procréer :
• Entreprendre un suivi médical dès la conception jusque dans les suites de couches.
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Merçi
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