FACULTE DE
MEDECINE
Département de gynécologie et obstétrique
Indications et complications
maternelles et fœtales de la césarienne aux
cliniques universitaires de Lubumbashi
Par KABWANGA TOY Simon
Prof Dr Xavier KINENKINDA
KALUME
Plan de la présentation
Introduction Résultats et
Méthodes
discussion
Conclusion Recommandations
24/02/2024 09:36:0
1 AM
Introduction
La césarienne est une opération chirurgicale qui consiste à ouvrir la paroi abdominale
et celle de l’utérus gravide pour extraire le fœtus.
C’est une intervention la plus fréquemment pratiquée en obstétrique.
Elle est réalisée lorsqu’elle est justifiée par une indication médicale.
En présence de celle-ci, elle permet de prévenir la mortalité et morbidité maternelle et
périnatale.
Ses indications varient non seulement entre les pays, mais aussi d’un hôpital à l’autre et
d’une équipe à l’autre au sein du même hôpital.
24/02/2024 09:36:0
1 AM
Introduction
Comme toute intervention , elle peut entrainer des complications majeures à court et à long terme.
Son incidence a augmenté dans le monde de 5%, 25% voir 50% au cours de trente dernières
années.
En 2015, l’OMS a déclaré un taux 10 à 15%.
En Afrique, en 2016 une étude avait trouvé 2% au Niger, 11% au Gabon, 26% en Afrique du sud et
5% au Congo-Brazza.
En RDC, le taux est passé de 4% en 2007 à 5% en 2013.
A Lubumbashi le taux en 2017 était de 10,65%.
24/02/2024 09:36:0
1 AM
Introduction
Objectif général:
contribuer à l’amélioration de la santé maternelle
Objectifs Spécifiques:
déterminer la fréquence de la césarienne
décrire les profils sociodémographiques
dégager les indications de la césarienne
ressortir les complications de la césarienne
24/02/2024 09:36:0
1 AM
Méthodologie
Cadre d’études: Population d’étude et Critère d’inclusion:
étude réalisée dans le service de échantillon: les femmes opérées aux
gynécologie des cliniques 52cas des femmes ayant subi la cliniques universitaires de
universitaires de Lubumbashi. césarienne aux cliniques Lubumbashi avec dossier
universitaires. complet.
Types et période d’étude: Analyse des données: Epi Critère d’exclusion:
étude descriptive transversale à info V7
les femmes opérées aux
collecte des données
prospective, allant du 20 Mai au cliniques universitaires de
20 novembre 2021
Lubumbashi avec dossier
incomplet.
24/02/2024 09:36:0
2 AM
Résultats et discussion
[Link] DE LA CESARIENNE
7%
Notre étude Autre
93%
Kinenkinda ( 2017) : 10,65% Lokomba et coll. ( 2015) : 28,5%
24/02/2024 09:36:0
2 AM
Résultats et discussion
[Link]éristiques sociodémographiques
Auteurs Pays/ville Age Parité
Notre étude RDC (l’shi) 18-35ans Primipares
34, 62%
Akla sarra RABBAT 28-35ans
(2014)
Mahamadou MALI 18- 35 ans Nullipares 54,7%
( 2011)
Malamine Keita MALI Primipares 40,9%
( 2006 )
Hamady Sissoko MALI Paucipares 46,7%
( 2006)
24/02/2024 09:36:0
3 AM
Résultats et discussion
[Link] de la césarienne
Auteurs Pays/ville Indication Mat Indication foet Indication ann
Notre étude RDC ( l’shi) pré rupture utérine SFA Gestose
9,62% 13,4% hypertensive sévère
17,3%
Kinenkinda RDC Bassin rétréci 8,4%
( 2017)
Dystocie de
Diallo ( 2000) Conakry démarrage 22,7%
Togora MALI SFA 41,8%
( 2002)
Abdoul Karim SENEGAL HRP 11,72%
( 2007) 24/02/2024 09:36:0
3 AM
Résultats et discussion
[Link] maternelles et fœtales de la césarienne
Auteurs Pays/ villes Maternelle Fœtale
Notre étude RDC ( l’shi) Infection 7,7% Détresse respiratoire
68,2%
Siradjou MALI Hémorragie 43,5%
(2008)
Mahamadou Infection 10,3%
(2011)
Kinenkinda RDC ( l’shi) Mortalité périnatale
(2017) 70,7
24/02/2024 09:36:0
3 AM
Conclusion
La fréquence de la césarienne: 7%
L’indication maternelle: pré rupture utérine 9,62%
Les indications fœtales: SFA 13,4%
L’indication annexielle: Gestose hypertensive sévère 17,3%
Complication : Infection 7,7%
Complication néonatale: détresse respiratoire 68,2%
24/02/2024 09:36:0
3 AM
Recommandations
Aux personnels sanitaires:
Promouvoir la consultation prénatale
Référer les parturientes à temps
Aux gestantes:
Suivre régulièrement les consultations prénatales
Se rendre immédiatement à l'hôpital
Aux autorités sanitaires:
Assurer la formation continue du personnel sanitaire
24/02/2024 09:36:0
4 AM
MERCI POUR VOTRE ATTENTION
24/02/2024 09:36:0
4 AM