Groupes sanguins ABO
et Rhésus
LES GROUPES SANGUINS
Les acteurs
Les anticorps
Les antigènes
LES GROUPES SANGUINS
Grande variété des antigènes présents sur les erythrocytes
Système KELL
Système KIDD
Système MNS
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du système ABO
Glycoprotéines
Cytoplasme de la cellule
N-atécyl-galactosamine : Galactose :
Groupe A Groupe B Groupe AB Groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe A ne sont pas reconnues par les anti-B
Sang d’une personne du groupe A
Anticorps anti-B
Groupe A
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe B ne sont pas reconnues par les anti-A
Sang d’une personne du groupe B
Anticorps anti-A
Groupe B
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe 0 ne sont pas reconnues par les anti-A, anti-B
Sang d’une personne du groupe O
Anticorps anti-A
Anticorps anti-B
Groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Groupe ABO Antigène Anticorps Fréquence
A A Anti-B 45%
B B Anti-A 9%
A B AB aucun 3%
0 ni A, ni B Anti-A et anti-B 43%
LES GROUPES SANGUINS
Les anticorps anti-A et anti-B sont agglutinants
Erythrocytes groupe A
IgM = immunoglobunine M agglutinine
Anticorps anti-B
(d’une personne du
groupe B)
P
h
a
LES GROUPES SANGUINS
Les anticorps anti-A et anti-B peuvent être hémolysants
Protéines du complément
IgG = immunoglobunine G
Phagocytose par macrophages
LES GROUPES SANGUINS
Les différents types de transfusion
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
But : traiter l’anémie
Conservation +2° à 6°C, 42 jours max
Transfusion de concentré de plaquettes (CP)
But : traiter la thrombopénie
Conservation +20° à 24°C, 5 jours max
Transfusion de plasma frais
congelé (PFC)
But : traiter anémie + troubles de l’hémostase
Conservation congelé, 1 an max
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe A
CGR groupe A
5
Anti-B
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe B
CGR groupe A
5
Anti-A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe AB
CGR groupe A
5
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe O
CGR groupe A
5 Anti-A
Anti-
B CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
9%
LES GROUPES SANGUINS
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe A
PFC groupe A
5
Anti-B
PFC groupe B
Anti-A
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe B
PFC groupe A
5
Anti-B
PFC groupe B
Anti-A
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe AB
PFC groupe A
5
Anti-B
PFC groupe B
Anti-A
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe O
PFC groupe A
5
Anti-B
PFC groupe B
Anti-A
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-A
Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
LES GROUPES SANGUINS
LES GROUPES SANGUINS
Le système Rhésus
Le système rhésus comprend 5 Ag principaux : D, C, c, E, e.
C’est l’Ag D ou RH1 qui définit le rhésus standard : positif ou
négatif
Fréquence : 85% Rh+
15% Rh-
Transfusion Transfusion
Rh- 1 Rh- Rh- 2
Rh+ Rh+
5 5 5
Anti-Rh+ Anti-Rh+
LES GROUPES SANGUINS
Le système Rhésus
La maladie hémolytique du nouveau-né
Mère Rh- Mère Rh- Mère Rh- Mère Rh-
anémi les Ac passent la
barrière foeto
placentaire
Fœtus Rh+ GR Rh+ Fœtus Rh+
Anti-Rh+
Hémolyse !