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Medicaments

Le document présente une liste de médicaments avec leurs indications, mécanismes d'action, effets thérapeutiques, effets secondaires et recommandations de surveillance. Chaque médicament est classé selon son type et son utilisation clinique, allant des analgésiques aux antihypertenseurs. Les informations sont organisées de manière à fournir un aperçu rapide et efficace des traitements médicaux courants.

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Médication

Nom Indications/classe Mécanisme d’action Effets Effets secondaires Surveillance/


thérapeutiques enseignement
AAS (Aspirin) AINS de 1ère Réduction de l’inflammation par ↓ inflammation Hémorragie Surveiller les
génération l’inhibition de la synthèse des fonctions de
prostaglandines Prévention des coagulation
Antiplaquettaire thrombus
Inhibition irréversible des COX au-niveau
Prévention de des plaquettes (nécessaire à la synthèse
l’agrégation des Thromboxane A [TXA] qui activent les
plaquettaire, de la plaquettes et provoquent une
formation de vasoconstriction)
thrombus et la - Inhibition synthèse des TXA
prévention des  Inhibe vasoconstriction et
IDM agrégation plaquettaire
 ↓ risque de thrombus

Acétamino- Analgésique non Interruption des stimulus douloureux par ↓ douleur Inconfort gastrique Ne pas dépasser
phène (Tylenol) opioïde inhibition de la synthèse des 4g par jour
prostaglandines ↓ fièvre
Antipyrétique

Acide folique Traitement de L’acide folique synthétique est plus stable Augmentation Peu d’effets secondaires Traitement à court
l’anémie que l’acide folique naturel (85% vs 50%) des taux d’acide terme car la
mégaloblastique folique Risque de cancer thérapie
L’acide folique aide à la synthèse des GR colorectal ou de la nutritionnelle
Prévention de la Aider au prostate fonctionne bien
carence en acide traitement
folique lors de la conjoint d’un Déconseillé en cas
grossesse déficit en B12 d’anémie
pernicieuse

Adénocard Antiarythmique Bloque l’influx calcique Rythme Bradycardie sinusale Courte demi-vie
(Adénoside) supra- - ↓ automaticité du nœud sinusal et cardiaque  administration
ventriculaire ↓ conduction nœud AV normal Dyspnée IV seulement
o ↑ PR (bronchoconstriction)

Hypotension

Bouffées vasomotrices

Advair Combinaison d’un Effets anti-inflammatoire Maintien à long Irritation de la gorge Surveiller les
(fluticasone anti- terme des fonctions
propionate et inflammatoire et Effets bronchodilatateurs fonctions Maux de tête respiratoires
salmoterol) d’un respiratoires
bronchodilatateur

Dans le
traitement
d’asthme non-
contrôlé

Alteplase Agent Liaison au plasminogène Artère Saignement (lyse des Doit s’effectuer
(Activase) thrombolytique - Formation d’un complexe désobstruée caillots) dans un délai
1. ↑ la catalyse du plasminogène en maximal de 4,5h
Indiqué après un plasmine suivant
AVC ou un IDM • Dégradation de la fibrine l’apparition des
• Dissout le caillot signes cliniques
d’AVC

Évaluation
préalable
- TDM ou IRM
- Analyses
sanguines
- Trouble
coagulation

Évaluation post-
administration
- Surveiller la PA x
24h

Amantadine (sx
parkinson)

Amiodarone Antiarythmique Bloque les canaux potassiques ↓ arythmie Cardiotoxicité Surveiller la TA


(Cordarone) bloqueur des - Retarde la repolarisation et allonge la - Suppression des influx
canaux période réfractaire AV et sinusaux Surveiller la
potassiques 1. Retour à un rythme normal 1. Bradycardie fonction cardiaque

Utilisé dans les Bloque les canaux sodiques; calciques; et Toxicité multiorganique Surveiller les
cas de FA les récepteurs B-Adrénergiques - Métabolites toxiques fonctions des
- Réduit l’automaticité du nœud sinusal; autres organes
ralentir la conduction de l’influx au nœud
AV
1. Élargit QRS; prolonge QT et PR
• Ralentit la FC

Amitriptyline Antidépresseur Inhibe le recaptage de la sérotonine et de ↓ de la douleur Somnolence Surveiller la


(Elavil) tricyclique la norépinephrine localement neuropathique douleur
- ↑ neurotransmetteurs au SNC Étourdissements
 ↓ transmission douleur par la
moelle épinière

Amlodipine

Atorvastatine Inhibiteur de Inhibition enzyme HMG-CoA ↓ LDL Crampes d’estomac Surveiller les taux
(Lipitor) l’HMG-CoA - ↓ synthèse cholestérol d’HDL/LDL
réductase  ↓ LDL Constipation
 ↑ HDL
Indiqué lors de  ↓ triglycérides Diarrhées
dyslipidémie
Réduit les plaques d’athérome à fortes
Utilisé en doses
prophylaxie
AVC/IDM

Atropine Antagoniste Bloque l’activation des récepteurs ↑ FC Agitation Surveiller l’état


muscarinique muscariniques par l’ACh mental
- Inhibition de la stimulation vagale Hyperexcitabilité
Agent para- o Inhibe l’action des récepteurs
sympatholytique muscariniques (et nicotiniques à Somnolence brutale
haute dose) du nœud sinusal et
Traitement de la AV Confusion
bradycardie  ↑ FC
 ↓ sécrétions Désorientation
 Bronchodilatation

Azythromycine Antibiotique Liaison aux ribosomes Effet bactéricide Inconfort abdominal Évaluer signes
macrolide - Empêche liaison de nouveaux acides infection
aminés
Utilisé dans le 1. Empêche formation de peptides
traitement de la • Empêche synthèse des bactéries
Chlamydia

-
Budesonide Glucocorticoïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ inconfort Risque de muguet En prophylaxie
(Pulmicort; en inhalation ou chimiques de l’inflammation respiratoire (Candidose buccale) 
Entocort) en capsules Infection opportuniste
Supprime l’infiltration des cellules ↓ symptômes - Action du cortico
↓ symptômes inflammatoires intestinaux diminue la réponse
reliés à l’asthme - Diminue l’œdème de la muqueuse immunitaire sur la
nasale langue;
↓ symptômes développement de
reliés à la maladie Supprime la prolifération des lymphocytes la bactérie
de Crohn habituellement
La suppression de l’inflammation réduit contrôlée
l’hyperactivité bronchique et la production
de mucus

Calcium Supplément Augmente la calcémie Calcémie Hypercalcémie Interactions


minéral normale alimentaires
nombreuses qui
Traitement de altèrent
l’hypocalcémie l’absorption

Traitement Éviter interactions


concomitant de avec autres
l’ostéoporose d’autres
médicaments

Calcium Traitement de Ajout de Calcium Absence TVP Surveiller l’ECG


gluconate l’hyperkaliémie - Favorise dépolarisation et la d’arythmie
contraction Bradycardie Surveiller la
Contrecarrer les o Diminue l’arythmie calcémie
effets toxiques de
l’hyperkaliémie
sur le cœur

Prévention des
arythmies

Canagliflozin Antidiabétique Inhibe les Co-transporteurs du Prévention Infection urinaire car ↑ Surveiller glycémie
(Invokana) utile dans le sodium/glucose dans les reins hyperglycémie du glucose dans l’urine
traitement du - ↓ réabsorption du glucose
diabète de type 2 1. ↑ excrétion glucose urine
• ↓ glycémie
Inhibiteurs de
SGLT-2
Captopril Inhibiteur RAA et Bloque la production d’angiotensine II ↓ effort sur le Hypotension Surveiller la TA
(Capoten) ECA - Entraîne une vasodilatation artérielle cœur
 Améliore le flux sanguin en Hyperkaliémie (car ↓ Surveiller la
Traitement de l’IC périphérie aldostérone) kaliémie
 Diminue la charge veineuse
 Augmente le DS aux reins
 ↑ diurèse
 Entraîne une vasodilatation
veineuse
 Diminue l’œdème et la
congestion pulmonaire
 Inhibe la libération d’aldostérone
 Augmente la diurèse
 Cause une rétention de
potassium
- Augmente les kinines
 Améliore le muscle cardiaque

Carvédilol Bétabloquant Amélioration de la FÉ et de la tolérance à ↓ effort sur le Fatigue À utiliser avec


(Coreg) utilisé en cas d’IC l’exercice cœur précaution
Hypotension
Améliore la survie
Bradycardie
Ralentit le temps
d’hospitalisation

Céfixime Céphalosporine Se lient aux protéines de liaison aux Effet bactéricide Nausées Surtout pour les
(Suprax) pénicillines de la bactérie Gram négatives
- Inhibe synthèse de la paroi cellulaire de Vomissements
la bactérie Antibiotique à
1. Instabilité osmotique de la bactérie Diarrhées large spectre
par activation de l’autolysine
• Mort cellulaire Candidose

Celecoxib AINS de deuxième Inhibiteur de la synthèse de ↓ douleur Nausée Surveiller toxicité


génération prostaglandines par inhibition sélective de Gastro Intestinale
la COX-2 ↓ inflammation Anorexie

Vomissements

Constipation

Sécheresse de la bouche

Dommages GI

Chlorhydrate Bétabloquant Bloque la stimulation B1-adrénergique Rythme Bradycardie Surveiller le site


d’esmolol cardiosélectif - ↓ stimulation du myocarde cardiaque d’injection car
(Brevibloc)  ↓ conduction normal Bloc AV hauts risques de
Utilisé dans le cas  ↓ FC thrombophlébite
des arythmies IC
Surveiller fonction
HTO cardiaque

Chlorhydrate Analgésique non Agoniste sélectif alpha-adrénergique Sédation Hypotension et Surveiller la TA


de dexmédé- opioïde - Molécules se lient aux récepteurs bradycardie
tomidine alpha-adrénergique (AA) ↓ douleur - Bloque AA Évaluer la douleur
(Precedex) Sédation à court- présynaptiques et postsynaptiques o Effet SNC
terme de la moelle épinière  ↓
o Bloque l’influx nerveux innervation
 Soulage la douleur du cœur

Ciprofloxacine Fluoroquinolones Inhibe deux enzymes bactériennes (gyrase Effet bactéricide Nausées et Les cellules des
(Cipro) et topoisomerase) important vomissements mammifères sont
- Essentielles à la réplication et à la division immunisées
cellulaire Douleur abdominale

Étourdissements

Céphalées

Confusion

Risque de rupture du
tendon d’Achille chez les
enfants

Citalopram

Clonidine Antihypertenseur Agoniste alpha-adrénergique ↓ TA Hypotension Surveiller la


(Catapress) puissant - Supprime la libération de facteurs fonction rénale
sympathiques HTO
Agent o Vasodilatation importante Surveiller la PA
sympatholytique Palpitations
Peut augmenter
Nausées les symptômes de
sevrage d’opioïdes
Vomissements
Somnolence

Clopidrogel Antiplaquettaire Bloque les récepteurs d’ADP sur les Prévention de la Hémorragie Doit être combiné
(Plavix) plaquettes (ADP active les plaquettes) formation de à l’AAS dans les
Prévention de - Inhibe l’activation plaquettaire thrombus au Purpura thrombotique SCA
l’agrégation  Inhibe l’agrégation plaquettaire niveau des thrombocytopénique
plaquettaire, de la  ↓ risque de thrombus artères
formation de coronaires
thrombus et la
prévention des
IDM

Codéine Opiacé agoniste Diminution du signal neuronal de la ↓ douleur Somnolence Moins puissant
opioïde pur léger douleur dans la moelle épinière par que la morphine
interaction avec les récepteurs opioïdes ↓ toux Dépression respiration

Suppression réflexe de la toux Constipation

Confusion

Cyclobenza- Relaxant Dans le tronc cérébral, ↓ action Relaxant Dépresseur du SNC Ne pas combiner
prine musculaire musculaire tonique musculaire et avec un
douleur Effets anticholinergiques antidépresseur
musculaire pour éviter un
Syndrome syndrome
sérotoninergique sérotoninergique
- Agitation
- Confusion
- Hallucinations
- Hyperthermie
- Diaphorèse

Digoxine Inotrope positif Effet mécanique Régule la FC; Arythmie Nécessite un


(Lanoxin) utilisé dans les IC - Inhibe pompe Na/K renforce le contrôle de la
 Accumulation de Ca dans le cœur; ralentit la Nausées et digoxinémie
myocyte ce qui ↑ la force de FC vomissements
contractilité (stimulation de la zone La dose
 ↑ liaison actine/myosine gâchette par la digoxine) thérapeutique est
 ↑ force de contraction proche de la zone
ventriculaire toxique
Liaison avec le K
Effet hémodynamique - Si ↑ K
- ↑ contractilité  ↓ effet
 ↑ DC - Si ↓ K
 ↓ stimulation sympathique  ↑ effet
 ↑ production d’urine par ↑
VS rénal
 ↓ production de rénine
 ↓ FC

Effet électrique
- Blocage des canaux Na/K
 ↑ réponse à l’ACh du nœud
sinusal
 ↓ FC
 Régule innervation du cœur
 Régule FC
Diltiazem Inhibiteur des Blocage des canaux calciques (attachés aux Régulation de la Constipation Ne pas prendre de
(Cardizem) canaux calciques B-Adrénergiques) FC jus de
- Vasodilatation artérielle Bouffées vasomotrices pamplemousse
Antihypertenseur  ↓ PA ↓ PA
- ↓ force de contraction cardiaque Céphalées
Antiarythmique - Inhibe nœud sinusal
 ↓ FC
- Inhibe nœud AV
 ↓ conduction

Dimen- Antihistaminique Blocage des récepteurs de l’acétylcholine Absence de Sédation Évaluer l’état de
hydrinate anti-nauséeux et des histamines nausées et conscience
(Gravol) vomissements Sécheresse buccale
Liaison compétitive aux récepteurs de
l’histamine Rétention urinaire

Diminution de la stimulation vestibulaire


(oreille interne) et blocage des
chimiorécepteurs

Diphenhy- Antihistaminique Les bloqueurs H1 de l’histamine se lient ↓ rhinorrhée Somnolence Évaluer


dramine de première aux récepteurs - Petites molécules somnolence
(Benadryl) génération - Bloque l’action de l’histamine (mais ↓ éternuement qui traversent la
ne bloque pas sa libération) barrière
 ↓ vasodilatation ↓ prurit nasal, - Liaison facile aux
 ↓ rougeur/œdème oculaire et de la récepteurs du SNS
 ↓ perméabilité capillaire gorge
 ↓ œdème
 ↓ stimulation nerfs ↓ prurit
périphériques par l’histamine
 ↓ douleur et prurit
 ↓ sécrétion de mucus par les
tissus « muqueux »

Diphenoxylate Opioïde Activation des récepteurs opioïdes dans la Soulagement Sécheresse buccale Combinaison
(Lomotil) spécifique au muqueuse intestinale des diarrhées d’atropine et
traitement de la - Supprime motilité intestinale et ↓ d’opioïde : les
diarrhée sécrétion de liquides effets recherchés
 ↓ volume de liquides dans les par la surdose
selles d’opioïdes sont
décourageants
puisque les effets
de la surdose
d’atropine sont
désagréables

Peu d’absorption
vers le sang

Dobutamine Inotrope positif Activation des récepteurs béta1 ↑ perfusion Tachycardie À utiliser avec
(Dobutrex) adrénergiques à faible dose tissulaire et ↑ précaution si HTA
Dans le - ↑ la force de contraction; ↑ FC DC Arythmie
traitement de l’IC o ↑ DC Monitorer la
 ↑ perfusion Retour à un état Douleur angineuse fonction cardiaque
tissulaire hémo-
dynamique
normal
Donépézil Inhibiteur du Sélecteur du cholinestérase dans le Amélioration de Nausées Indiquer à l’usager
(Aricept) cholinestérase cerveau l’état mental que cela ne traite
- Inhibe la destruction de l’ACh Vomissements pas la maladie,
Agent parasympa- o ↑ disponibilité de l’ACh aux mais que cela
thomimétique synapses cholinergiques Dyspepsie réduit la
 Augmente les échanges entre progression pour
Dans le les neurones saines Diarrhée quelques mois et
traitement de  ↓ les symptômes traite les
l’Alzheimer avec symptômes
des symptômes
sévères Évaluer la
condition
pulmonaire des
usagers MPOC car
l’Aricept peut
causer une
broncho-
constriction (effet
de l’ACh)

Doxazosine Agent Bloqueur Alpha-Adrénergique ↓ TA Hypotension Surveiller les


(Cardura) sympatholytique - Empêche la stimulation des fonctions de la
récepteurs A-Adrénergiques Incontinence urinaire prostate
Dans le o Vasodilatation
traitement de Surveiller TA
l’HTA
Doxépine Antidépresseur Bloque le recaptage de la noradrénaline ↓ symptômes Maux de tête 3 semaines avant
tricyclique dans les cellules nerveuses dépressifs d’agir
Constipation
Augmente l’effet de la noradrénaline et de
la sérotonine

Doxycycline Antibiotique Inhibe une protéine de synthèse Effet bactéricide Irritation GI Évaluer signes
tétracycline - Supprime la réplication bactérienne d’infection
Jaunissement des dents
Utilisé dans le chez les enfants
traitement de la - Car liaison au calcium
Chlamydia et de
l’H. Pylori Surinfection

Duloxétine Inhibiteur sélectif Inhibe le recaptage de la sérotonine et de ↓ de la douleur Somnolence Surveiller la


(Cymbalta) du recaptage de la norépinephrine neuropathique douleur
la sérotonine et - ↓ neurotransmetteurs Étourdissements
de la  ↓ transmission douleur par la
norépinephrine moelle épinière

Bloque les récepteurs de l’acétylcholine

Énalapril Antihypertenseur Bloque la conversion Angiotensine I en ↓ PA Hypotension Surveiller la TA


(Vasotec) Angiotensine II
Inhibiteur de - Vasodilatation Hyperkaliémie Surveiller fonction
l’Enzyme de - ↓ VS - Inhibe aldostérone rénale
conversion de - ↓ modifications cardiaques et
l’angiotensine vasculaires Acouphènes Surveiller fonction
hépatique
Dans les cas d’IC Insomnie
symptomatique
ou d’hypertension Étourdissements
rénovasculaire

Éphédrine Agoniste Activation des récepteurs alpha1 à haute ↑ perfusion Bradycardie Monitorage de la
adrénergique dose seulement tissulaire et ↑ fonction cardiaque
non- - Vasoconstriction périphérique DC Tachycardie
cathécolaminique o ↑ PA et ↓ perfusion rénale Surveiller le site
Retour à un état Douleur angineuse d’injection
Dans les cas de Activation des récepteurs béta1 hémo- régulièrement
choc adrénergiques dynamique Hyperglycémie (nécrose du site)
- ↑ la force de contraction; ↑ FC normal
Dans les cas o ↑ DC Hypertension sévère Surveiller glycémie
d’hypotension  ↑ perfusion chez les usagers
suite à une tissulaire Agitation diabétiques
anesthésie
Activation des récepteurs béta2 Insomnie (traverse la
- Effet dans les poumons barrière hémato-
o Bronchodilatation encéphalique)

Provoque la libération de norépinephrine


depuis les neurones adrénergiques
- ↑ stimulation du SNS

Épinéphrine Inotrope positif Activation des récepteurs alpha1 à haute ↑ perfusion Bradycardie Monitorage de la
(Adrénaline) dose seulement tissulaire et ↑ fonction cardiaque
Dans le - Vasoconstriction périphérique DC Tachycardie
traitement des o ↑ PA et ↓ perfusion rénale Surveiller le site
chocs Retour à un état Douleur angineuse d’injection
anaphylactiques Activation des récepteurs béta1 hémo- régulièrement
adrénergiques dynamique Hyperglycémie (nécrose du site)
- ↑ la force de contraction; ↑ FC normal
o ↑ DC Hypertension sévère Surveiller glycémie
 ↑ perfusion chez les usagers
tissulaire Agitation diabétiques

Activation des récepteurs béta2


- Effet dans les poumons
o Bronchodilatation

Ezetimib

Fentanyl Opioïde agoniste Liaison aux récepteurs Mu et Kappa ↓ douleur Somnolence Évaluation post-
(Sublimaze) opioïde pur - Activation des récepteurs opiacé
puissant o Inhibition de la transmission de Dépression respiration
l’influx nerveux dans la moelle
Traitement des épinière Constipation
douleurs  Effets opioïdes
Confusion
Plus puissant que la morphine car
liposoluble Hypotension

Fexofénadine Antihistaminique Les bloqueurs H1 de l’histamine se lient ↓ rhinorrhée Sécheresse nasale Pas de
(Allegra) de deuxième aux récepteurs somnolence car ne
génération - Bloque l’action de l’histamine (mais ↓ éternuement traverse pas la
ne bloque pas sa libération) barrière hémato-
↓ prurit nasal, encéphalique
oculaire et de la
gorge Meilleure
disponibilité

Flumazenil Antagoniste des Compétition avec les molécules des Retour à un état Convulsion Surveiller la
(Anexate) benzodiazépines benzodiazépines de conscience condition
- Empêche l’action des normal Céphalées cardiaque
En cas de surdose benzodiazépines
de Anxiété Surveiller les
benzodiazépine convulsions
Agitation épileptiques

Fluticasone Corticostéroïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ congestion Sécheresse de la Surveiller les
(Flonase) intranasal chimiques de l’inflammation muqueuse signes de
↓ rhinorrhée - ↓ perméabilité sécheresse
↓ les symptômes Supprime l’infiltration des cellules capillaire
d’allergie inflammatoires ↓ éternuement  ↓ irrigation de
- Diminue l’œdème de la muqueuse la muqueuse
nasale ↓ prurit  Sécheresse

Supprime la prolifération des lymphocytes

La suppression de l’inflammation réduit


l’hyperactivité bronchique et la production
de mucus

Fluticasone Glucocorticoïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ inconfort Risque de muguet En prophylaxie
(Flovent) en inhalation chimiques de l’inflammation respiratoire (Candidose buccale) 
Infection opportuniste
↓ symptômes Supprime l’infiltration des cellules Action du cortico
reliés à l’asthme inflammatoires diminue la réponse
- Diminue l’œdème de la muqueuse immunitaire sur la
nasale langue; développement
de la bactérie
Supprime la prolifération des lymphocytes habituellement
contrôlée
La suppression de l’inflammation réduit
l’hyperactivité bronchique et la production
de mucus

Furosémide Diurétique de Effet dans la partie ascendante de l’anse ↓ de la TA HTO Surveiller ions
(Lasix) l’anse du néphron du néphron
- Bloque la réabsorption de Na et de Cl  Déséquilibre ionique Surveiller TA
Traitement de Bloque la réabsorption d’eau
l’hypertension ou 1. Provoque une diurèse importante Déshydratation
de l’IC
Ototoxicité

Gabapentine Anticonvulsivant Analogue de GABA (principal ↓ de la douleur Constipation Évaluer la douleur


(Neurontin) neurotransmetteur inhibiteur du système neuropathique neuropathique
nerveux central) Fatigue
- ↑ libération de GABA Surveiller fonction
 Inhibition de l’influx nerveux Confusion rénale
 ↓ douleur
Somnolence

Glyburide Antidiabétique Bloque les canaux potassium dans le Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
(Diabeta) hypoglycémiant pancréas hyperglycémie jeun
utile dans le - Dépolarisation de la membrane
traitement du 1. Influx de calcium
diabète de type 2 • Libération d’insuline

Sulfonylurés ↑ sensibilité à l’insuline

Glycopyrrolate Antagoniste Bloque les actions de l’acétylcholine aux ↓ embarras Ne passe pas dans Évaluer l’état
(Robinul) muscarinique récepteurs muscariniques respiratoire l’encéphale  pas de respiratoire
antisécrétoire - Empêche les effets de l’acétylcholine somnolence
 ↑ FC; Bronchodilatation
Traitement de  ↓ des sécrétions Tachycardie
l’embarras
respiratoire Agitation

Halopéridol Antipsychotique Bloque les récepteurs de la dopamine dans ↓ agitation Dystonie Surveiller
(Haldol) le cortex, l’hypothalamus et le système étroitement les
Dans le limbique ↓ agressivité Parkinsonisme signes de
traitement de la - Dépression locale symptôme extra-
schizophrénie o Inhibe certaines fonctions Akathisie pyramidal lors
d’un usage à long
Dans le Sédation rare terme
traitement du
délirium Arythmie (prolongement Surveiller fonction
hyperactif QT) cardiaque chez les
usagers à risque
Dans le Dyskinésie tardive d’arythmie
traitement de
l’agressivité
psychotique
Soulagement des
nausées

Héparine IV Anticoagulant Augmente l’effet de l’antithrombine Absence de Saignement Surveiller facteurs


- Inactive la thrombine et le facteur Xa thrombus de coagulation
Prévention d’une  ↓ production de fibrine Thrombocytopénie :
TVP  ↓ coagulation Création d’anticorps Surveiller les
contre les protéines de plaquettes
l’héparine
- Activation des
plaquettes
 Formation de
caillots
↓
plaquettes

Héparine non- Prévention d’une Inactive le facteur XA Absence de TVP Saignement Surveiller la
fractionnée TVP - ↓ production de fibrine fonction
(S/C)  Prévention caillots plaquettaire

Hydralazine Vasodilatation Action sur les muscles vasculaires lisses ↓ PA Tachycardie Surveiller la TA
(Aprésoline) artériolaire des artérioles
- Vasodilatation artériolaire ↑ VS Surveiller la
Traitement de  ↓ résistance fonction rénale
l’HTA, des crises  ↓ PA Lupus
hypertensives ou
de l’IC Céphalées

Étourdissements
Hydro- Opiacé agoniste Liaison aux récepteurs Mu et Kappa Soulagement de Dépression respiratoire Dilaudid cause
morphone opioïde pur - Activation des récepteurs la douleur moins de nausées
(Dilaudid) o Inhibition de la transmission de Sédation que la morphine
Traitement des l’influx nerveux dans la moelle
douleurs épinière Constipation Surveillance post-
 Effets opioïdes opiacés
Rétention urinaire
Surveiller fonction
intestinale

Hydrochloro- Antihypertenseur Effet diurétique moins intense que les Diminution de la Hypotension Surveiller la
thiazide diurétique diurétiques de l’anse du néphron PA fonction rénale
(Microzide / Étourdissements
Valsartan / Stimule la production d’urine par blocage Surveiller les ions
Diovan) de la réabsorption de sodium et de Cl Faiblesse
- L’eau reste dans les tubules pour être Surveiller la TA
excrétée

Hydroxy- Antirhumatismal Perturbation des réactions antigènes- ↓ douleur No/Vo Améliore la


chloroquine modificateur de la anticorps dépendantes du complément qualité de vie si
(Plaquenil) maladie non- ↓ inflammation Anorexie utilisé à long-
biologique terme
Diarrhée

Trouble de la vision

Ibuprofène AINS de première Inhibition de la COX-1 et de la COX-2 par ↓ douleur Nausée Surveiller
(Advil) génération blocage de l’arachidonate ↓ inflammation néphrotoxicité
↓ fièvre Anorexie

Céphalées

Innohep

Insuline – Insuline Changement de la structure pour altérer Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Glargine prolongée sa dilution dans le sang, mais augmenter hyperglycémie jeun
(Lantus) son délai d’action Hypokaliémie

Début d’action : 48-120 min


Durée d’action : plus de 24h

Insuline – Insuline rapide Structure modifiée de l’insuline naturelle, Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Humalog / permettant une assimilation plus rapide hyperglycémie jeun
Admelog Hypokaliémie
(Lispro) Début action : 10-30 min
Pic d’action : 30-180 min
Durée d’action : 3-5 h

Insuline – Insuline Mélange d’une insuline naturelle à de la Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Humulin N intermédiaire protamine (protéine) ce qui ralentit son hyperglycémie jeun
effet, mais augmente son délai d’action Hypokaliémie

Début d’action : 1-4 h


Pic d’action : 4-12 h
Durée d’action : ad 24 h

Insuline – Insuline courte Structure similaire à l’insuline humaine Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Humulin R naturelle hyperglycémie jeun
Hypokaliémie
Début d’action : 30 min
Pic d’action : 2-5 h
Durée d’action : ad 6 h

Insuline IV Traitement de Active la pompe H+/Na Kaliémie Hypoglycémie Surveiller la


l’hyperkaliémie - Sortie d’un H+ et entrée d’un ion Na normale glycémie
intracellulaire
Traitement de o Active la pompe Na/K Glycémie
l’hyperglycémie  Entrée de K dans la cellule et normale
sévère et chez un sortie du Na
usager à jeun

Interféron Antiviral Effets multiples sur le cycle de réplication Absence de Symptômes similaires à Surveiller les
alpha (Pegasys) virale symptômes la grippe fonctions
Traitement de hépatiques
l’Hépatite C Après la liaison aux récepteurs sur la Dépression
membrane des cellules de l’hôte
- Bloque l’entrée virale Fatigue
- Bloque synthèse de l’ARN virale
Dysfonction thyroïde

Alopécie

Nausées et
vomissements

Ipatroprium Anticholinergique Inhibe les récepteurs muscariniques des ↓ rhinorrhée Sécheresse buccale Surveiller signes
(Atrovent) neurones du nerf parasympathique, des de
muscles lisses des bronches et des glandes bronchospasme
sous-muqueuses paradoxal
- ↓ stimulation par acétylcholine
 ↓ bronchoconstriction et ↓
production de mucus par les
glandes sous-muqueuses
 Relâchement des muscles
lisses et retour au confort

Isoproterenol Inotrope positif Activation des récepteurs béta1 Retour à un état Tachycardie Surveiller glycémie
(Isuprel) adrénergiques hémo- chez les usagers
Dans le - ↑ la force de contraction; ↑ FC dynamique Douleur angineuse diabétiques
traitement des o ↑ DC normal
chocs  ↑ perfusion Hyperglycémie
tissulaire

Activation des récepteurs béta2


- Effet dans les poumons
o Bronchodilatation

Kétamine Analgésique Antagoniste des récepteurs NDMA Sédation Hallucinations Provoque un état
puissant - Sédation dissociatif de la
- Amnésie Immobilisation Délirium réalité, ce qui la
Utilisé dans le rend populaire
changement de Liaison aux récepteurs Mu-Kappa Analgésie Cauchemars dans « la rue »
pansement pour - Activation des récepteurs
des brûlures, des o Inhibition de la transmission de Amnésie Placer l’usager
chirurgies l’influx nerveux dans la moelle sous kétamine
mineures ou des épinière Absence de dans un endroit
procédures  Effets opioïdes réponse à la avec le moins de
invasives douleur stimulus possible

Kétorolac AINS avec Interruption des stimulus douloureux par Soulagement de Ulcère peptique Aussi efficace que
(Toradol) analgésie inhibition de la synthèse des la douleur la morphine
puissante et effet prostaglandines Saignement GI
anti-
inflammatoire ↓ coagulation
léger
IRA
Douleur
postopératoire ↓ contractions utérines
importante

Labétalol Antihypertenseur Blocage des récepteurs alpha- ↓ importante Hypotension Surveiller la


(Trandate) puissant adrénergiques de la résistance fonction rénale
- Dilatation des artères et des veines vasculaire
Agent o Diminution PA Surveiller la TA
sympatholytique
Blocage des récepteurs bêta-
adrénergiques
- Diminution FC et contractilité
o Diminution DC
o Diminution PA
- ↓ production rénine par les cellules
juxtaglomérulaires
o ↓ système RAA +↓ PA
Lactulose Disaccharide La lactulose acidifie le côlon par formation Expulsion de Diarrhées Surveiller la
synthétique d’acide lactique et d’acide acétique  selles fonction
osmose  excrétion de selles Nausées intestinale
Laxatif
Entraîne l’emprisonnement de l’ammoniac Crampes abdominales Surveiller les
Traitement de - Évacuation d’ammoniac dans les symptômes
l’encéphalopathie selles d’encéphalopathie
hépatique hépatique

Levothyroxine

Lidocaïne Anesthésique Bloque les BCC au niveau de la membrane Anesthésie Étourdissements Peu d’effets sur
(Xylocaïne) local axonale locale l’ECG
- Empêche la propagation de l’influx Confusion
BCC de classe 1B nerveux Rythme De fortes doses
utilisé dans les o Anesthésie locale cardiaque Paresthésie peuvent amener à
arythmies normal un arrêt
ventriculaires (IV) Bloque les BCC Convulsions respiratoire
- ↓ conduction dans le cœur

↓ automaticité sur le cœur

Accélère la repolarisation

Lopéramide Analogue de la Activation des récepteurs opioïdes dans la Soulagement Sécheresse buccale Peu d’absorption
(Imodium) meperidine muqueuse intestinale des diarrhées vers le sang
- Supprime motilité intestinale et ↓
Traitement de la sécrétion de liquides
diarrhée  ↓ volume de liquides dans les
selles
Gestion du
volume du
contenu des
iléostomies

Prévention d’un
mégacôlon
toxique

Loratadine Antihistaminique Les bloqueurs H1 de l’histamine se lient ↓ rhinorrhée Sécheresse nasale Pas de
(Claritin) de deuxième aux récepteurs somnolence car ne
génération - Bloque l’action de l’histamine (mais ↓ éternuement traverse pas la
ne bloque pas sa libération) barrière hémato-
↓ prurit nasal, encéphalique
oculaire et de la
gorge

Lorazépam Benzodiazépine Potentialise les effets du GABA (principal Sédation légère Somnolence Évaluer état de
(Ativan) neurotransmetteur inhibiteur du système conscience
↓ anxiété nerveux central) endogène Amnésie
- Se lie aux GABA pour en augmenter Évaluer état
Prévention des l’effet respiratoire
convulsions o ↓ fonctions neuronales
 Action sur le système limbique
Sédatif léger (↓ anxiété)
 Effet sur l’hippocampe et le
Supprime les cortex cérébral (somnolence)
symptômes reliés
au sevrage
d’alcool

Losartan Inhibiteur du Bloque angiotensine II ↓ TA IRA Surveiller la


(Cozaar) SRAA et bloqueur - Dilatation des artères et des veines fonction rénale
des récepteurs o Inhibe vasoconstriction rénale ↓ effort sur le Angiœdème
angiotensine II - Prévention des changements cœur Surveiller la TA
pathologiques dans la structure du
En cas d’HTA ou cœur
d’IC - ↓ libération aldostérone
o ↑ excrétion rénale de Na et
d’eau
o Dilatation des vaisseaux sanguins
des reins

Maxeran /
metoclopramid
e

Mépéridine Analgésique Interaction avec les récepteurs opioïdes Soulagement de Dépression respiratoire Dilaudid cause
(Démérol) opioïde - Inhibe l’influx nerveux dans la la douleur moins de nausées
moelle épinière Sédation que la morphine
Pour le o ↓ douleur
soulagement de Constipation Surveillance post-
la douleur pré ou opiacés
postopératoire Rétention urinaire
modérée à Surveiller fonction
intense intestinale
Metformine Antidiabétique ↓ la glycémie et ↑ la tolérance au glucose Prévention Désordre GI Surveiller la
(Glucophage) utile dans le - Inhibe la production de glucose par le hyperglycémie glycémie
traitement du foie Déficit en vitamine car ↓
diabète de type 2 - ↑ sensibilité des récepteurs de l’insuline absorption
- ↓ l’absorption de glucose par le système
Biguanides digestif Perte de poids car ↓ de
l’appétit

Méthylpredni- Corticostéroïde IV Inhibe la sécrétion de CRH par ↓ inflammation Prise de poids Action plus rapide
solone (Solu- l’hypothalamus si exacerbation
Medrol) Nausées non contrôlée
Inhibe la sécrétion d’ACTH par
l’adénohypophyse Bouffées vasomotrices

Inhibe médiateurs chimiques Faiblesse

Supprime l’infiltration des phagocytes Hyperglycémie

Supprime la prolifération des lymphocytes

Métronidazole Antibiotique Action « amoebicide et trichomonacide » Soulagement Risque de neuropathie Traitement à vie
(Flagyl) nitroimidazole directe; dégradation de la structure de des symptômes périphérique dans le cas de
l’ADN en inhibant la synthèse des acides Crohn 
nucléiques Urines foncées exacerbation de la
maladie

Métropolol Bétabloquant de Bloque les récepteurs B-adrénergiques ↓ douleur Bradycardie Ne pas donner si
(Lopressor) deuxième - ↓ automaticité du nœud sinusal et angineuse FC plus basse que
génération ↓ vélocité de conduction du nœud Hypotension 60
(cardiosélectif) auriculo-ventriculaire ↓ TA
o ↓ contractilité
Agent sympatho-  ↓ arythmie
lytique  ↑ PR, bradycardie

Dans le Bloque les récepteurs B-adrénergiques


traitement de - ↓ FC et ↓ contractilité
l’HTA ou de o ↓ demande en O2
certaines  ↓ déséquilibre entre
arythmies demande et offre
 ↓ angine
Dans le
traitement des Bloque B-Adrénergique  ↓ rénine et ↓
SCA résistance vasculaire

Midazolam Benzodiazépine Potentialise les effets du GABA (principal Anesthésie Dépression respiratoire Évaluer état de
(Versed) neurotransmetteur inhibiteur du système conscience
Anesthésie nerveux central) endogène Sédation Somnolence prolongée
- Se lie aux GABA pour en augmenter Évaluer état
l’effet Confusion respiratoire
o ↓ fonctions neuronales
 Action sur le système limbique Euphorie
(↓ anxiété)
 Effet sur l’hippocampe et le
cortex cérébral (somnolence)

Agit en 80 secondes (IV)
Mirtazapine /
Remeron
Mométasone Corticostéroïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ congestion Sécheresse de la Utilisé en doses
(Nasonex) intranasal chimiques de l’inflammation muqueuse faibles
↓ rhinorrhée - ↓ perméabilité
↓ les symptômes Supprime l’infiltration des cellules capillaire
d’allergie inflammatoires ↓ éternuement  ↓ irrigation de
- Diminue l’œdème de la muqueuse la muqueuse
nasale ↓ prurit Sécheresse

Supprime la prolifération des lymphocytes

La suppression de l’inflammation réduit


l’hyperactivité bronchique et la production
de mucus

Montelukast Antagoniste des Molécules se lient (affinité élevée) avec les ↓ inconfort Prurit Évaluer état
(Singulair) récepteurs de récepteurs du leucotriène dans les voies respiratoire respiratoire
leucotriènes respiratoires et des cellules inflammatoires Somnolence
- Supprime les effets des leucotriènes
Prophylaxie et par blocage des récepteurs
maintien du  ↓ vasoconstriction
contrôle de  ↓ perméabilité capillaire
l’asthme  ↓ réponse inflammatoire

Prévention du
bronchospasme

Morphine Opiacé agoniste Liaison aux récepteurs Mu et Kappa ↓ douleur Somnolence Évaluation post-
(Statex / opioïde pur - Activation des récepteurs opiacé
Doloral) o Inhibition de la transmission de ↓ dyspnée Dépression respiration
Traitement des l’influx nerveux dans la moelle Évaluation de la
douleurs épinière Constipation dyspnée
 Effets opioïdes
Traitement des Confusion
douleurs Liaison aux récepteurs opioïdes
angineuses - Libération histamine Hypotension
o Vasodilatation
↓ de la dyspnée  ↓ retour veineux et ↓
en ↓ la décharge précharge
corollaire  ↓ effort sur le cœur et ↓
demande en O2
o ↓ ischémie
 ↓ douleur

Pathologie  ↓ capacités à répondre aux


besoins  réponse attendue trop élevée
 déséquilibre  dyspnée
- Prise d’opiacés  ↓commande des
muscles respiratoires  ↓ décharge
corollaire (réponse attendue)  ↓
déséquilibre
o Eupnée

Naloxone Agoniste opioïde Se lie aux mêmes récepteurs que les Supprime l’effet Sécheresse nasale Surveiller signes
(Narcan) opiacés pour empêcher ceux-ci de s’y aller des opiacés de douleur
Nervosité
Supprime coma
relié à la Douleur
surdose en
opiacés

Naproxen AINS de première Inhibition complète de la COX-1 et de la ↓ douleur Nausées Surveiller


génération COX-2 par blocage de l’arachidonate ↓ inflammation néphrotoxicité
Vomissements

Néostigmine Inhibiteur du Sélecteur du cholinestérase dans le Suppression de Stimulation Inefficace si la


(Prostigmine) cholinestérase cerveau la paralysie muscarinique excessive paralysie est
- Inhibe la destruction de l’ACh - Diarrhées induite par un
Inversion d’un o ↑ disponibilité de l’ACh aux - Nausées agent dépolarisant
blocage synapses cholinergiques - Vomissements
neuromusculaire  Accumulation ACh - Spasmes visuels
nondépolarisant  ↑ liaison nicotinique - Bradycardie
o Suppression paralysie
Blocage neuromusculaire
par excès d’ACh

Nicardipinine Traitement de Bloque les canaux calciques des vaisseaux ↓ de la TA Tachycardie Surveiller TA
l’HTA importante sanguins (VSM) – et non au cœur
(dans le cas des - Vasodilatation Hypotension
HTIC) o ↓ PA

Nitroglycérine Vasodilatateur Prise de nitroglycérine  nitrate Soulagement HTO Ne pas utiliser


(s/l) extracellulaire  liaison aux muscles lisses des douleurs - ↓ retour veineux avec des
Indiqué dans les vasculaires (VSM)  transformation en angineuses  ↓ DC médicaments pour
SCA, IDM, etc. oxyde nitrique  activation enzyme   ↓ PA la fonction érectile
bloque la liaison de la myosine
(contraction musculaire) à l’actine  Tachycardie
empêche la contraction musculaire  - ↓ retour veineux
provoque une vasodilatation des VSM  ↓ DC
- ↓ retour veineux au cœur (↓  ↓ PA
précharge)  ↓ remplissage  Stimule
ventriculaire  ↓ la pression sur le SNS
ventricule  ↓ la charge de travail ◊ ↑ FC
 ↓ la demande en O2
- ↑ la stagnation du sang dans les
veines coronaires  ↑ échanges
gazeux dans les tissus cardiaques 
↑ oxygénation
- ↑ stagnation du sang dans les veines
pulmonaires  ↑ échanges gazeux
 ↑ oxygénation

Nitroglycérine Vasodilatateur Prise de nitroglycérine  nitrate ↓ PA Hypotension Surveiller TA


(Tridil) - IV extracellulaire  liaison aux muscles lisses
Dans les vasculaires (VSM)  transformation en Céphalées
situations d’IC en oxyde nitrique  activation enzyme 
phase aigüe bloque la liaison de la myosine Bouffées vasomotrices
(contraction musculaire) à l’actine 
empêche la contraction musculaire 
provoque une vasodilatation des VSM

Vasodilatation veineuse
- Diminue la précharge
 Diminue la pression ventriculaire
gauche
 Diminue la pression sur les
capillaires pulmonaires
 Diminution déplacement
d’eau
 Diminution de l’OAP

Nitroprusside Vasodilatateur Prise de nitroglycérine  nitrate TA normale Hypotension excessive Surveiller la TA


(Nipride) puissant extracellulaire  liaison aux muscles lisses
vasculaires (VSM)  transformation en S’assurer que la
Dans les cas oxyde nitrique  activation enzyme  fonction
d’urgence bloque la liaison de la myosine hépatique est
hypertensive (contraction musculaire) à l’actine  suffisante (risque
empêche la contraction musculaire  de toxicité au
Pour créer une provoque une vasodilatation des VSM cyanide)
hypotension - Dilatation veineuse et dilatation
contrôlée artériolaire
o ↓ PA importante

Norépinephrin Vasopresseur Activation des récepteurs alpha1 à haute ↑ perfusion Bradycardie Monitorage de la
e (Levophed) dose seulement tissulaire et ↑ fonction cardiaque
Dans les - Vasoconstriction périphérique DC Tachycardie
situations de choc o ↑ PA et ↓ perfusion rénale Surveiller le site
Retour à un état Douleur angineuse d’injection
Dans les Activation des récepteurs béta1 hémo- régulièrement
situations d’arrêt adrénergiques dynamique Hyperglycémie (nécrose du site)
cardiaque - ↑ la force de contraction; ↑ FC normal
o ↑ DC Arythmie Surveiller glycémie
 ↑ perfusion chez les usagers
tissulaire diabétiques
Activation des récepteurs dopamine
- Vasodilatation rénale
o ↑ perfusion rénale
 Prévention
insuffisance rénale

Ondansétron Antinauséeux Antagoniste des récepteurs de la Absence de Diarrhée Évaluer les


(Zofran) sérotonine de type 3 nausées et nausées
- Empêche activation zone gâchette vomissements Céphalées
 Empêche no/vo
Rétention urinaire

Oxycodone /
Supeudol

Pénicilline Antibiotique Se lient aux protéines de liaison aux Effet bactéricide Inconfort gastrique Surveiller signes
pénicilline pénicillines (PBP) infection
- Inhibent une enzyme et activation Nausées/vomissements
autolysine
1. Affaiblissent la paroi cellulaire
• Entrée d’eau par osmose dans la
bactérie
• Lyse bactérienne

Phénytoïne Antiarythmique Bloque canaux sodiques Rythme Diabète insipide Surveiller la


bloqueur des - ↓ conduction cardiaque glycémie
canaux sodiques 1. ↓ arythmie normal Hypocalcémie
• ↑ QRS et prolonge QT Surveiller la
Nausées et calcémie
vomissements
Surveiller la
fonction CV

Potassium Compenser une Remplace le potassium endogène Kaliémie Hyperkaliémie Surveiller kaliémie
(chlorure de perte en normale
potassium) potassium
K-Dur
Pradax Anticoagulant Inhibiteur direct et réversible de la ↓ risques de Saignement Évaluer facteurs
thrombine thrombus de coagulation
Prévention des - Prévention la conversion du Dyspepsie
thrombus dans la fibrinogène en fibrine
FA - Prévient l’activation du facteur XIII
- Prévient la fixation de la fibrine
Prévention de la
TVP
Prednisone Corticostéroïde Inhibe la sécrétion de CRH par ↓ inflammation Prise de poids Usage prolongé
l’hypothalamus non recommandé
Nausées
Inhibe la sécrétion d’ACTH par Utilisé si crise
l’adénohypophyse Bouffées vasomotrices aigüe; utilisé pour
les symptômes
Inhibe médiateurs chimiques Faiblesse non contrôlés

Supprime l’infiltration des phagocytes Hyperglycémie

Supprime la prolifération des lymphocytes


Pregabaline Anticonvulsivant Analogue de GABA ↓ de la douleur Constipation Évaluer la douleur
(Lyrica) - Se lie aux canaux de calcium des neuropathique neuropathique
terminaisons nerveuses Fatigue
o Inhibition influx de calcium Surveiller fonction
 Inhibe les neurotransmetteurs Confusion rénale
 ↓ influx nerveux
Somnolence

Propofol Analgésique en ↑ la production de GABA Sédation Dépression respiratoire Surveiller les


(Diprivan) soins critiques - Dépression du SNC profonde symptômes
- Sédation sans analgésie Hypotension respiratoires
Sédation des
patients sous Sepsis Agit en 60
ventilation secondes, mais ne
Syndrome d’infusion au dure que 3-5
Propofol minutes
- Conversion des
acides gras en Propofol est
toxines liposoluble
o Acidose, - Favorise la
faiblesse, IRA, croissance
etc. bactérienne

Pseudoé- Décongestionnant Activation des récepteurs A-Adrénergiques ↓ congestion Stimulation SNS Surveiller
phédrine sympatho- des vaisseaux sanguins du nez nasale - Agitation l’apparition
(Sudafed) mimétique - Vasoconstriction - Irritabilité d’effets
1. ↓ épaisseur des membranes - Insomnie indésirables sur le
Dans le œdématiées SNC
traitement des • ↓ congestion nasale
IVRS

Quetiapine

Ramipril Inhibiteur SRAA et Bloque la conversion Angiotensine I en ↓ TA Toux Surveiller


(Altace) inhibiteur ECA Angiotensine II - Accumulation l’apparition
- Vasodilatation bradykinine d’effets
Antihypertenseur - ↓ VS  La bradykinine indésirables
- ↓ modifications cardiaques et est une kinine
vasculaires qui agit sur les Surveiller la
muscles lisses kaliémie
Bloque l’élimination de la bradykinine (dilatation) et
- Vasodilatation sur les
bronches
(bronchodilatat
eur), donc
vasodilatation
(œdème) dans
les bronches

Hyperkaliémie
- Inhibition
aldostérone

Hypotension

Répaglinide Antidiabétique Bloque les canaux potassium dans le Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
(Gluconorm) hypoglycémiant pancréas hyperglycémie jeun
utile dans le - Dépolarisation de la membrane
traitement du 1. Influx de calcium
diabète de type 2 • Libération d’insuline

Meglitinides

Risedronate Agent Liaison à l’os Os plus solides Arthralgie Aviser de boire


(Actonel) antirésorbant - Contact avec les ostéoclastes beaucoup d’eau
o Inhibe ostéoclastes Diarrhée avec la prise du
Dans le  ↓ de la résorption osseuse médicament car
traitement de Céphalées l’ingestion
l’ostéoporose ↓ la production d’ostéoclastes incomplète peut
Nausées irriter l’œsophage

Rash Les usagers


doivent rester
debout pendant
au moins 30
minutes après la
prise du
médicament

Risperidone

Rocurinium Agent bloqueur Se lie aux récepteurs nicotiniques  Curarisation Hypotension Avoir du matériel
(Zemuron) neuromusculaire bloque l’effet de l’acétylcholine  d’intubation à
empêche la dépolarisation Arrêt respiratoire proximité
Maintient la
relaxation Demeure liée aux récepteurs  état de Expliquer la
musculaire repos permanent  paralysie procédure à
l’usager car cela
ne cause pas de
sédation  risque
de panique

Rosuvastatine Inhibiteur de Inhibe enzyme HMG-CoA ↓ LDL Nausées Les effets


(Crestor) l’HMG-CoA - ↓ synthèse cholestérol secondaires
réductase  ↓ LDL Douleur abdominale peuvent être très
 ↑ HDL désagréables
Indiqué dans les  ↓ triglycérides Asthénie
cas de
dyslipidémie et en Myalgie
prophylaxie d’AVC
et d’IDM

Salbutamol Bronchodilatateur Liaison aux récepteurs des muscles lisses État respiratoire Risque de développer un Utilisés en cas
(Ventolin; à courte action du poumons pour les activer normal bronchospasme de d’urgence, lors
Albuterol) - Bronchodilatation rebond d’une attaque
Traitement de  ↓ bronchospasme Kaliémie - Surstimulation des d’asthme
l’hyperkaliémie - ↓ effets de l’histamine et ↑ activité normale récepteurs
ciliaire o ↓ tolérance Non-utilisés pour
 ↓ sécrétions  Si pas de un traitement à
stimulation, long terme
Stimulation SNS effet inverse
- Meilleure réponse aux (bronchocon
catécholamines striction)
Activation des récepteurs B-Adrénergiques
- Activation des pompes Na/K des
cellules
o Entrée de K dans la cellule et
sortie de Na
 ↓ hyperkaliémie

Scopolamine Antagoniste Bloque les actions de l’acétylcholine aux ↓ embarras Sédation  traverse la Évaluer l’état
muscarinique récepteurs muscariniques respiratoire barrière hémato- respiratoire
antisécrétoire - Empêche les effets de l’acétylcholine encéphalique
 ↑ FC; Bronchodilatation Évaluer l’état de
Traitement de  ↓ des sécrétions conscience
l’embarras
respiratoire

Traitement du
mal des
transports

Sertraline Inhibiteurs Inhibe de manière sélective le recaptage ↓ symptômes Agitation 3 semaines avant
sélectifs du de la sérotonine aux membranes dépressifs d’agir
recaptage de la présynaptiques Altération appétit
sérotonine (ISRS)

Simvastatine Inhibiteur de Inhibe enzyme HMG-CoA ↓ LDL Diarrhée Ne pas mélanger


(Zocor) l’HMG-CoA - ↓ synthèse cholestérol avec du jus de
réductase  ↓ LDL Dommages aux reins pamplemousse
 ↑ HDL
Indiqué dans les  ↓ triglycérides
cas de
dyslipidémie et en
prophylaxie d’AVC
et d’IDM

Sitagliptine Antidiabétique ↑ l’action des hormones incrétines Prévention Pancréatite Surveiller la


(Januvia) utile dans le - Stimule la libération d’insuline hyperglycémie glycémie
traitement du - Supprime la libération postprandiale de IVRS
diabète de type 2 glucagon

Gliptin

Sodium- Traitement de Contient des microbilles de résine Kaliémie Inconfort gastrique Surveiller la
polystyrène l’hyperkaliémie - Libèrent du sodium dans le gros normale kaliémie
sulfonate intestin
(Kayexalate) o Entraîne un échange Na/K
 Excrétion du K dans les selles

Sulfate de Antidote de Crée une molécule qui le lie à l’héparine Absence d’effets Thrombus Surveiller
protamine l’héparine pour la rendre « indisponible » toxiques de saignements
l’héparine Inconfort au site
d’injection Surveiller signes
de thrombus

Sulfate ferreux Supplément de Amélioration des réserves de fer Taux normaux Nausées À éviter chez les
fer de fer clients souffrant
Constipation d’une anémie
Dans les carences autre que
en fer Douleur épigastrique ferriprive
Dans les anémies Méléna À utiliser avec
ferriprives précaution si
Selles poisseuses rouges ulcère peptique,
entérite, colite
Dents (émail) rougeâtres ulcéreuse
- Surtout si forme liquide
Prendre les
Intoxication au fer suppléments entre
(lavage gastrique pour les repas avec un
traiter + deferoxamine + verre de jus
traiter l’acidose/état de d’orange
choc) (vitamine C) ou
avec de l’eau
Tamsulosin Antagoniste Bloque les récepteurs A1-Adrénergiques Absence d’effets Céphalées Surveiller la
(Flomax) Alpha- au-niveau des muscles lisses de la vessie, indésirables en fonction urinaire
adrénergique de l’urètre et de la prostate lien avec l’HBP Étourdissement
- Relaxation des muscles lisses par
Dans le vasoconstriction Altération des
traitement de o ↓ taille de la prostate éjaculations
l’hyperplasie  Permet l’écoulement normal
bénigne de la de l’urine Rhinite
prostate

Tazocin Antibiotique qui Piperacilline  inhibe une enzyme et Effet bactéricide Inconfort gastrique Surveiller signes
(Tazobactam et combine une active l’autolysine infection
Piperacilline) pénicilline et d’un - Affaiblit la paroi cellulaire Nausées/vomissements
inhibiteur de la 1. Entrée d’eau par osmose  lyse
bêta-lactamase bactérienne
pour élargir le
spectre d’action Tazobactam  inhibe la bêta-lactamase
(enzyme produite par les bactéries pour
inhiber la pénicilline)
- Protège la pénicilline contre la
dégradation enzymatique
1. Élargit l’efficacité de la pénicilline

Témazépam Benzodiazépine à Potentialise les effets du GABA (principal Soulagement de Dépression du SNC Enseignement sur
(Restoril) effet modéré neurotransmetteur inhibiteur du système l’insomnie un sommeil sain
nerveux central) endogène Somnambulisme
Indiqué en cas - Se lie aux GABA pour en augmenter Enseignement sur
d’insomnie où le l’effet Dépendance physique les risques de
maintien du o ↓ fonctions neuronales dépendance
sommeil est  Action sur le système limbique Abus
altéré (↓ anxiété) Enseignement sur
 Effet sur l’hippocampe et le les risques d’abus
cortex cérébral (somnolence)

Thiamine Vitamine Vitamine essentielle comme coenzyme du Thiamine Peu La consommation


métabolisme des glucides normale d’alcool réduit
l’absorption
Tiotropium Anticholinergique Inhibe les récepteurs muscariniques des ↓ rhinorrhée Sécheresse buccale Traitement
(Spiriva) neurones du nerf parasympathique, des d’entretien
muscles lisses des bronches et des glandes
sous-muqueuses
- ↓ stimulation par acétylcholine
 ↓ bronchoconstriction et ↓
production de mucus par les
glandes sous-muqueuses
 Relâchement des muscles
lisses et retour au confort

Topiramate

Triatec/ Combinaison Liaison aux récepteurs Mu ↓ douleur Sédation légère Éviter de prendre
tramadol d’acétami- - Activation des récepteurs de
nophène et de o Inhibition de la transmission de Étourdissements l’acétaminophène
codéine l’influx nerveux dans la moelle durant le
épinière Céphalées traitement en
 Effets opioïdes légers raison de la
Sécheresse buccale limitation de
Interruption des stimulus douloureux par 4g/jour
inhibition de la synthèse des d’acétaminophène
prostaglandines

Triméthro- Combinaison Le Sulfaméthoxazole perturbe la Effet bactéricide Nausées et Agent infectieux


prime – pharmacologique biosynthèse des protéines de la bactérie vomissements spécifique
sulfamétho-
xazole Le triméthoprime bloque la synthèse de Rash
(Bactrim; l’acide tétrahydrofolique
Septra) Déficit en acide folique
L’action des deux médicaments inhibe la
synthèse des acides nucléiques essentiels Hyperkaliémie
et des protéines de la bactérie

Vancomycine Antibiotique Se lie aux molécules précurseurs de la Effet bactéricide Insuffisance rénale Surveiller la
céphalosporine biosynthèse des parois cellulaires fonction rénale
- Inhibe la synthèse de la paroi
Dans le 1. Lyse cellulaire
traitement de la • Mort de la bactérie
C. Difficile
Venlafaxine Inhibiteur du Puissante inhibition du captage neuronal ↓ symptômes Altération appétit 3 semaines avant
(Effexor) recaptage de la de la sérotonine et de la noradrénaline dépressifs d’agir
sérotonine et de Fatigue
la noradrénaline
(IRSN) Crises de panique

Vitamine B12 Traitement de Apport en vitamine B12 B12 suffisante Risque d’hypokaliémie Augmenter
l’anémie l’apport en B12
mégaloblastique alimentaire

Vitamine K Antidote Inhibe action de la warfarine Suppression Caillots Surveiller les


warfarine effets toxiques saignements
Active certains facteurs de coagulation de la Vitamine K
inhibés par la warfarine Surveiller la prise
alimentaire de
vitamine K
concomitante

Warfarine Anticoagulant ↓ le processus de coagulation en ↓ la ↓ risques de Saignement/hémorragies Interactions


(Coumadin) pour la production des facteurs VII, IX, X et de la thrombose dangereuses avec
prévention des prothrombine plusieurs
thromboses substances
(amiodarone,
sulfonamides,
héparine, aspirine,
Phénytoïne, etc.)

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