Medicaments
Medicaments
Acétamino- Analgésique non Interruption des stimulus douloureux par ↓ douleur Inconfort gastrique Ne pas dépasser
phène (Tylenol) opioïde inhibition de la synthèse des 4g par jour
prostaglandines ↓ fièvre
Antipyrétique
Acide folique Traitement de L’acide folique synthétique est plus stable Augmentation Peu d’effets secondaires Traitement à court
l’anémie que l’acide folique naturel (85% vs 50%) des taux d’acide terme car la
mégaloblastique folique Risque de cancer thérapie
L’acide folique aide à la synthèse des GR colorectal ou de la nutritionnelle
Prévention de la Aider au prostate fonctionne bien
carence en acide traitement
folique lors de la conjoint d’un Déconseillé en cas
grossesse déficit en B12 d’anémie
pernicieuse
Adénocard Antiarythmique Bloque l’influx calcique Rythme Bradycardie sinusale Courte demi-vie
(Adénoside) supra- - ↓ automaticité du nœud sinusal et cardiaque administration
ventriculaire ↓ conduction nœud AV normal Dyspnée IV seulement
o ↑ PR (bronchoconstriction)
Hypotension
Bouffées vasomotrices
Advair Combinaison d’un Effets anti-inflammatoire Maintien à long Irritation de la gorge Surveiller les
(fluticasone anti- terme des fonctions
propionate et inflammatoire et Effets bronchodilatateurs fonctions Maux de tête respiratoires
salmoterol) d’un respiratoires
bronchodilatateur
Dans le
traitement
d’asthme non-
contrôlé
Alteplase Agent Liaison au plasminogène Artère Saignement (lyse des Doit s’effectuer
(Activase) thrombolytique - Formation d’un complexe désobstruée caillots) dans un délai
1. ↑ la catalyse du plasminogène en maximal de 4,5h
Indiqué après un plasmine suivant
AVC ou un IDM • Dégradation de la fibrine l’apparition des
• Dissout le caillot signes cliniques
d’AVC
Évaluation
préalable
- TDM ou IRM
- Analyses
sanguines
- Trouble
coagulation
Évaluation post-
administration
- Surveiller la PA x
24h
Amantadine (sx
parkinson)
Utilisé dans les Bloque les canaux sodiques; calciques; et Toxicité multiorganique Surveiller les
cas de FA les récepteurs B-Adrénergiques - Métabolites toxiques fonctions des
- Réduit l’automaticité du nœud sinusal; autres organes
ralentir la conduction de l’influx au nœud
AV
1. Élargit QRS; prolonge QT et PR
• Ralentit la FC
Amlodipine
Atorvastatine Inhibiteur de Inhibition enzyme HMG-CoA ↓ LDL Crampes d’estomac Surveiller les taux
(Lipitor) l’HMG-CoA - ↓ synthèse cholestérol d’HDL/LDL
réductase ↓ LDL Constipation
↑ HDL
Indiqué lors de ↓ triglycérides Diarrhées
dyslipidémie
Réduit les plaques d’athérome à fortes
Utilisé en doses
prophylaxie
AVC/IDM
Azythromycine Antibiotique Liaison aux ribosomes Effet bactéricide Inconfort abdominal Évaluer signes
macrolide - Empêche liaison de nouveaux acides infection
aminés
Utilisé dans le 1. Empêche formation de peptides
traitement de la • Empêche synthèse des bactéries
Chlamydia
-
Budesonide Glucocorticoïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ inconfort Risque de muguet En prophylaxie
(Pulmicort; en inhalation ou chimiques de l’inflammation respiratoire (Candidose buccale)
Entocort) en capsules Infection opportuniste
Supprime l’infiltration des cellules ↓ symptômes - Action du cortico
↓ symptômes inflammatoires intestinaux diminue la réponse
reliés à l’asthme - Diminue l’œdème de la muqueuse immunitaire sur la
nasale langue;
↓ symptômes développement de
reliés à la maladie Supprime la prolifération des lymphocytes la bactérie
de Crohn habituellement
La suppression de l’inflammation réduit contrôlée
l’hyperactivité bronchique et la production
de mucus
Prévention des
arythmies
Canagliflozin Antidiabétique Inhibe les Co-transporteurs du Prévention Infection urinaire car ↑ Surveiller glycémie
(Invokana) utile dans le sodium/glucose dans les reins hyperglycémie du glucose dans l’urine
traitement du - ↓ réabsorption du glucose
diabète de type 2 1. ↑ excrétion glucose urine
• ↓ glycémie
Inhibiteurs de
SGLT-2
Captopril Inhibiteur RAA et Bloque la production d’angiotensine II ↓ effort sur le Hypotension Surveiller la TA
(Capoten) ECA - Entraîne une vasodilatation artérielle cœur
Améliore le flux sanguin en Hyperkaliémie (car ↓ Surveiller la
Traitement de l’IC périphérie aldostérone) kaliémie
Diminue la charge veineuse
Augmente le DS aux reins
↑ diurèse
Entraîne une vasodilatation
veineuse
Diminue l’œdème et la
congestion pulmonaire
Inhibe la libération d’aldostérone
Augmente la diurèse
Cause une rétention de
potassium
- Augmente les kinines
Améliore le muscle cardiaque
Céfixime Céphalosporine Se lient aux protéines de liaison aux Effet bactéricide Nausées Surtout pour les
(Suprax) pénicillines de la bactérie Gram négatives
- Inhibe synthèse de la paroi cellulaire de Vomissements
la bactérie Antibiotique à
1. Instabilité osmotique de la bactérie Diarrhées large spectre
par activation de l’autolysine
• Mort cellulaire Candidose
Vomissements
Constipation
Sécheresse de la bouche
Dommages GI
Ciprofloxacine Fluoroquinolones Inhibe deux enzymes bactériennes (gyrase Effet bactéricide Nausées et Les cellules des
(Cipro) et topoisomerase) important vomissements mammifères sont
- Essentielles à la réplication et à la division immunisées
cellulaire Douleur abdominale
Étourdissements
Céphalées
Confusion
Risque de rupture du
tendon d’Achille chez les
enfants
Citalopram
Clopidrogel Antiplaquettaire Bloque les récepteurs d’ADP sur les Prévention de la Hémorragie Doit être combiné
(Plavix) plaquettes (ADP active les plaquettes) formation de à l’AAS dans les
Prévention de - Inhibe l’activation plaquettaire thrombus au Purpura thrombotique SCA
l’agrégation Inhibe l’agrégation plaquettaire niveau des thrombocytopénique
plaquettaire, de la ↓ risque de thrombus artères
formation de coronaires
thrombus et la
prévention des
IDM
Codéine Opiacé agoniste Diminution du signal neuronal de la ↓ douleur Somnolence Moins puissant
opioïde pur léger douleur dans la moelle épinière par que la morphine
interaction avec les récepteurs opioïdes ↓ toux Dépression respiration
Confusion
Cyclobenza- Relaxant Dans le tronc cérébral, ↓ action Relaxant Dépresseur du SNC Ne pas combiner
prine musculaire musculaire tonique musculaire et avec un
douleur Effets anticholinergiques antidépresseur
musculaire pour éviter un
Syndrome syndrome
sérotoninergique sérotoninergique
- Agitation
- Confusion
- Hallucinations
- Hyperthermie
- Diaphorèse
Effet électrique
- Blocage des canaux Na/K
↑ réponse à l’ACh du nœud
sinusal
↓ FC
Régule innervation du cœur
Régule FC
Diltiazem Inhibiteur des Blocage des canaux calciques (attachés aux Régulation de la Constipation Ne pas prendre de
(Cardizem) canaux calciques B-Adrénergiques) FC jus de
- Vasodilatation artérielle Bouffées vasomotrices pamplemousse
Antihypertenseur ↓ PA ↓ PA
- ↓ force de contraction cardiaque Céphalées
Antiarythmique - Inhibe nœud sinusal
↓ FC
- Inhibe nœud AV
↓ conduction
Dimen- Antihistaminique Blocage des récepteurs de l’acétylcholine Absence de Sédation Évaluer l’état de
hydrinate anti-nauséeux et des histamines nausées et conscience
(Gravol) vomissements Sécheresse buccale
Liaison compétitive aux récepteurs de
l’histamine Rétention urinaire
Diphenoxylate Opioïde Activation des récepteurs opioïdes dans la Soulagement Sécheresse buccale Combinaison
(Lomotil) spécifique au muqueuse intestinale des diarrhées d’atropine et
traitement de la - Supprime motilité intestinale et ↓ d’opioïde : les
diarrhée sécrétion de liquides effets recherchés
↓ volume de liquides dans les par la surdose
selles d’opioïdes sont
décourageants
puisque les effets
de la surdose
d’atropine sont
désagréables
Peu d’absorption
vers le sang
Dobutamine Inotrope positif Activation des récepteurs béta1 ↑ perfusion Tachycardie À utiliser avec
(Dobutrex) adrénergiques à faible dose tissulaire et ↑ précaution si HTA
Dans le - ↑ la force de contraction; ↑ FC DC Arythmie
traitement de l’IC o ↑ DC Monitorer la
↑ perfusion Retour à un état Douleur angineuse fonction cardiaque
tissulaire hémo-
dynamique
normal
Donépézil Inhibiteur du Sélecteur du cholinestérase dans le Amélioration de Nausées Indiquer à l’usager
(Aricept) cholinestérase cerveau l’état mental que cela ne traite
- Inhibe la destruction de l’ACh Vomissements pas la maladie,
Agent parasympa- o ↑ disponibilité de l’ACh aux mais que cela
thomimétique synapses cholinergiques Dyspepsie réduit la
Augmente les échanges entre progression pour
Dans le les neurones saines Diarrhée quelques mois et
traitement de ↓ les symptômes traite les
l’Alzheimer avec symptômes
des symptômes
sévères Évaluer la
condition
pulmonaire des
usagers MPOC car
l’Aricept peut
causer une
broncho-
constriction (effet
de l’ACh)
Doxycycline Antibiotique Inhibe une protéine de synthèse Effet bactéricide Irritation GI Évaluer signes
tétracycline - Supprime la réplication bactérienne d’infection
Jaunissement des dents
Utilisé dans le chez les enfants
traitement de la - Car liaison au calcium
Chlamydia et de
l’H. Pylori Surinfection
Éphédrine Agoniste Activation des récepteurs alpha1 à haute ↑ perfusion Bradycardie Monitorage de la
adrénergique dose seulement tissulaire et ↑ fonction cardiaque
non- - Vasoconstriction périphérique DC Tachycardie
cathécolaminique o ↑ PA et ↓ perfusion rénale Surveiller le site
Retour à un état Douleur angineuse d’injection
Dans les cas de Activation des récepteurs béta1 hémo- régulièrement
choc adrénergiques dynamique Hyperglycémie (nécrose du site)
- ↑ la force de contraction; ↑ FC normal
Dans les cas o ↑ DC Hypertension sévère Surveiller glycémie
d’hypotension ↑ perfusion chez les usagers
suite à une tissulaire Agitation diabétiques
anesthésie
Activation des récepteurs béta2 Insomnie (traverse la
- Effet dans les poumons barrière hémato-
o Bronchodilatation encéphalique)
Épinéphrine Inotrope positif Activation des récepteurs alpha1 à haute ↑ perfusion Bradycardie Monitorage de la
(Adrénaline) dose seulement tissulaire et ↑ fonction cardiaque
Dans le - Vasoconstriction périphérique DC Tachycardie
traitement des o ↑ PA et ↓ perfusion rénale Surveiller le site
chocs Retour à un état Douleur angineuse d’injection
anaphylactiques Activation des récepteurs béta1 hémo- régulièrement
adrénergiques dynamique Hyperglycémie (nécrose du site)
- ↑ la force de contraction; ↑ FC normal
o ↑ DC Hypertension sévère Surveiller glycémie
↑ perfusion chez les usagers
tissulaire Agitation diabétiques
Ezetimib
Fentanyl Opioïde agoniste Liaison aux récepteurs Mu et Kappa ↓ douleur Somnolence Évaluation post-
(Sublimaze) opioïde pur - Activation des récepteurs opiacé
puissant o Inhibition de la transmission de Dépression respiration
l’influx nerveux dans la moelle
Traitement des épinière Constipation
douleurs Effets opioïdes
Confusion
Plus puissant que la morphine car
liposoluble Hypotension
Fexofénadine Antihistaminique Les bloqueurs H1 de l’histamine se lient ↓ rhinorrhée Sécheresse nasale Pas de
(Allegra) de deuxième aux récepteurs somnolence car ne
génération - Bloque l’action de l’histamine (mais ↓ éternuement traverse pas la
ne bloque pas sa libération) barrière hémato-
↓ prurit nasal, encéphalique
oculaire et de la
gorge Meilleure
disponibilité
Flumazenil Antagoniste des Compétition avec les molécules des Retour à un état Convulsion Surveiller la
(Anexate) benzodiazépines benzodiazépines de conscience condition
- Empêche l’action des normal Céphalées cardiaque
En cas de surdose benzodiazépines
de Anxiété Surveiller les
benzodiazépine convulsions
Agitation épileptiques
Fluticasone Corticostéroïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ congestion Sécheresse de la Surveiller les
(Flonase) intranasal chimiques de l’inflammation muqueuse signes de
↓ rhinorrhée - ↓ perméabilité sécheresse
↓ les symptômes Supprime l’infiltration des cellules capillaire
d’allergie inflammatoires ↓ éternuement ↓ irrigation de
- Diminue l’œdème de la muqueuse la muqueuse
nasale ↓ prurit Sécheresse
Fluticasone Glucocorticoïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ inconfort Risque de muguet En prophylaxie
(Flovent) en inhalation chimiques de l’inflammation respiratoire (Candidose buccale)
Infection opportuniste
↓ symptômes Supprime l’infiltration des cellules Action du cortico
reliés à l’asthme inflammatoires diminue la réponse
- Diminue l’œdème de la muqueuse immunitaire sur la
nasale langue; développement
de la bactérie
Supprime la prolifération des lymphocytes habituellement
contrôlée
La suppression de l’inflammation réduit
l’hyperactivité bronchique et la production
de mucus
Furosémide Diurétique de Effet dans la partie ascendante de l’anse ↓ de la TA HTO Surveiller ions
(Lasix) l’anse du néphron du néphron
- Bloque la réabsorption de Na et de Cl Déséquilibre ionique Surveiller TA
Traitement de Bloque la réabsorption d’eau
l’hypertension ou 1. Provoque une diurèse importante Déshydratation
de l’IC
Ototoxicité
Glyburide Antidiabétique Bloque les canaux potassium dans le Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
(Diabeta) hypoglycémiant pancréas hyperglycémie jeun
utile dans le - Dépolarisation de la membrane
traitement du 1. Influx de calcium
diabète de type 2 • Libération d’insuline
Glycopyrrolate Antagoniste Bloque les actions de l’acétylcholine aux ↓ embarras Ne passe pas dans Évaluer l’état
(Robinul) muscarinique récepteurs muscariniques respiratoire l’encéphale pas de respiratoire
antisécrétoire - Empêche les effets de l’acétylcholine somnolence
↑ FC; Bronchodilatation
Traitement de ↓ des sécrétions Tachycardie
l’embarras
respiratoire Agitation
Halopéridol Antipsychotique Bloque les récepteurs de la dopamine dans ↓ agitation Dystonie Surveiller
(Haldol) le cortex, l’hypothalamus et le système étroitement les
Dans le limbique ↓ agressivité Parkinsonisme signes de
traitement de la - Dépression locale symptôme extra-
schizophrénie o Inhibe certaines fonctions Akathisie pyramidal lors
d’un usage à long
Dans le Sédation rare terme
traitement du
délirium Arythmie (prolongement Surveiller fonction
hyperactif QT) cardiaque chez les
usagers à risque
Dans le Dyskinésie tardive d’arythmie
traitement de
l’agressivité
psychotique
Soulagement des
nausées
Hydralazine Vasodilatation Action sur les muscles vasculaires lisses ↓ PA Tachycardie Surveiller la TA
(Aprésoline) artériolaire des artérioles
- Vasodilatation artériolaire ↑ VS Surveiller la
Traitement de ↓ résistance fonction rénale
l’HTA, des crises ↓ PA Lupus
hypertensives ou
de l’IC Céphalées
Étourdissements
Hydro- Opiacé agoniste Liaison aux récepteurs Mu et Kappa Soulagement de Dépression respiratoire Dilaudid cause
morphone opioïde pur - Activation des récepteurs la douleur moins de nausées
(Dilaudid) o Inhibition de la transmission de Sédation que la morphine
Traitement des l’influx nerveux dans la moelle
douleurs épinière Constipation Surveillance post-
Effets opioïdes opiacés
Rétention urinaire
Surveiller fonction
intestinale
Hydrochloro- Antihypertenseur Effet diurétique moins intense que les Diminution de la Hypotension Surveiller la
thiazide diurétique diurétiques de l’anse du néphron PA fonction rénale
(Microzide / Étourdissements
Valsartan / Stimule la production d’urine par blocage Surveiller les ions
Diovan) de la réabsorption de sodium et de Cl Faiblesse
- L’eau reste dans les tubules pour être Surveiller la TA
excrétée
Trouble de la vision
Ibuprofène AINS de première Inhibition de la COX-1 et de la COX-2 par ↓ douleur Nausée Surveiller
(Advil) génération blocage de l’arachidonate ↓ inflammation néphrotoxicité
↓ fièvre Anorexie
Céphalées
Innohep
Insuline – Insuline Changement de la structure pour altérer Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Glargine prolongée sa dilution dans le sang, mais augmenter hyperglycémie jeun
(Lantus) son délai d’action Hypokaliémie
Insuline – Insuline rapide Structure modifiée de l’insuline naturelle, Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Humalog / permettant une assimilation plus rapide hyperglycémie jeun
Admelog Hypokaliémie
(Lispro) Début action : 10-30 min
Pic d’action : 30-180 min
Durée d’action : 3-5 h
Insuline – Insuline Mélange d’une insuline naturelle à de la Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Humulin N intermédiaire protamine (protéine) ce qui ralentit son hyperglycémie jeun
effet, mais augmente son délai d’action Hypokaliémie
Insuline – Insuline courte Structure similaire à l’insuline humaine Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
Humulin R naturelle hyperglycémie jeun
Hypokaliémie
Début d’action : 30 min
Pic d’action : 2-5 h
Durée d’action : ad 6 h
Interféron Antiviral Effets multiples sur le cycle de réplication Absence de Symptômes similaires à Surveiller les
alpha (Pegasys) virale symptômes la grippe fonctions
Traitement de hépatiques
l’Hépatite C Après la liaison aux récepteurs sur la Dépression
membrane des cellules de l’hôte
- Bloque l’entrée virale Fatigue
- Bloque synthèse de l’ARN virale
Dysfonction thyroïde
Alopécie
Nausées et
vomissements
Ipatroprium Anticholinergique Inhibe les récepteurs muscariniques des ↓ rhinorrhée Sécheresse buccale Surveiller signes
(Atrovent) neurones du nerf parasympathique, des de
muscles lisses des bronches et des glandes bronchospasme
sous-muqueuses paradoxal
- ↓ stimulation par acétylcholine
↓ bronchoconstriction et ↓
production de mucus par les
glandes sous-muqueuses
Relâchement des muscles
lisses et retour au confort
Isoproterenol Inotrope positif Activation des récepteurs béta1 Retour à un état Tachycardie Surveiller glycémie
(Isuprel) adrénergiques hémo- chez les usagers
Dans le - ↑ la force de contraction; ↑ FC dynamique Douleur angineuse diabétiques
traitement des o ↑ DC normal
chocs ↑ perfusion Hyperglycémie
tissulaire
Kétamine Analgésique Antagoniste des récepteurs NDMA Sédation Hallucinations Provoque un état
puissant - Sédation dissociatif de la
- Amnésie Immobilisation Délirium réalité, ce qui la
Utilisé dans le rend populaire
changement de Liaison aux récepteurs Mu-Kappa Analgésie Cauchemars dans « la rue »
pansement pour - Activation des récepteurs
des brûlures, des o Inhibition de la transmission de Amnésie Placer l’usager
chirurgies l’influx nerveux dans la moelle sous kétamine
mineures ou des épinière Absence de dans un endroit
procédures Effets opioïdes réponse à la avec le moins de
invasives douleur stimulus possible
Kétorolac AINS avec Interruption des stimulus douloureux par Soulagement de Ulcère peptique Aussi efficace que
(Toradol) analgésie inhibition de la synthèse des la douleur la morphine
puissante et effet prostaglandines Saignement GI
anti-
inflammatoire ↓ coagulation
léger
IRA
Douleur
postopératoire ↓ contractions utérines
importante
Levothyroxine
Lidocaïne Anesthésique Bloque les BCC au niveau de la membrane Anesthésie Étourdissements Peu d’effets sur
(Xylocaïne) local axonale locale l’ECG
- Empêche la propagation de l’influx Confusion
BCC de classe 1B nerveux Rythme De fortes doses
utilisé dans les o Anesthésie locale cardiaque Paresthésie peuvent amener à
arythmies normal un arrêt
ventriculaires (IV) Bloque les BCC Convulsions respiratoire
- ↓ conduction dans le cœur
Accélère la repolarisation
Lopéramide Analogue de la Activation des récepteurs opioïdes dans la Soulagement Sécheresse buccale Peu d’absorption
(Imodium) meperidine muqueuse intestinale des diarrhées vers le sang
- Supprime motilité intestinale et ↓
Traitement de la sécrétion de liquides
diarrhée ↓ volume de liquides dans les
selles
Gestion du
volume du
contenu des
iléostomies
Prévention d’un
mégacôlon
toxique
Loratadine Antihistaminique Les bloqueurs H1 de l’histamine se lient ↓ rhinorrhée Sécheresse nasale Pas de
(Claritin) de deuxième aux récepteurs somnolence car ne
génération - Bloque l’action de l’histamine (mais ↓ éternuement traverse pas la
ne bloque pas sa libération) barrière hémato-
↓ prurit nasal, encéphalique
oculaire et de la
gorge
Lorazépam Benzodiazépine Potentialise les effets du GABA (principal Sédation légère Somnolence Évaluer état de
(Ativan) neurotransmetteur inhibiteur du système conscience
↓ anxiété nerveux central) endogène Amnésie
- Se lie aux GABA pour en augmenter Évaluer état
Prévention des l’effet respiratoire
convulsions o ↓ fonctions neuronales
Action sur le système limbique
Sédatif léger (↓ anxiété)
Effet sur l’hippocampe et le
Supprime les cortex cérébral (somnolence)
symptômes reliés
au sevrage
d’alcool
Maxeran /
metoclopramid
e
Mépéridine Analgésique Interaction avec les récepteurs opioïdes Soulagement de Dépression respiratoire Dilaudid cause
(Démérol) opioïde - Inhibe l’influx nerveux dans la la douleur moins de nausées
moelle épinière Sédation que la morphine
Pour le o ↓ douleur
soulagement de Constipation Surveillance post-
la douleur pré ou opiacés
postopératoire Rétention urinaire
modérée à Surveiller fonction
intense intestinale
Metformine Antidiabétique ↓ la glycémie et ↑ la tolérance au glucose Prévention Désordre GI Surveiller la
(Glucophage) utile dans le - Inhibe la production de glucose par le hyperglycémie glycémie
traitement du foie Déficit en vitamine car ↓
diabète de type 2 - ↑ sensibilité des récepteurs de l’insuline absorption
- ↓ l’absorption de glucose par le système
Biguanides digestif Perte de poids car ↓ de
l’appétit
Méthylpredni- Corticostéroïde IV Inhibe la sécrétion de CRH par ↓ inflammation Prise de poids Action plus rapide
solone (Solu- l’hypothalamus si exacerbation
Medrol) Nausées non contrôlée
Inhibe la sécrétion d’ACTH par
l’adénohypophyse Bouffées vasomotrices
Métronidazole Antibiotique Action « amoebicide et trichomonacide » Soulagement Risque de neuropathie Traitement à vie
(Flagyl) nitroimidazole directe; dégradation de la structure de des symptômes périphérique dans le cas de
l’ADN en inhibant la synthèse des acides Crohn
nucléiques Urines foncées exacerbation de la
maladie
Métropolol Bétabloquant de Bloque les récepteurs B-adrénergiques ↓ douleur Bradycardie Ne pas donner si
(Lopressor) deuxième - ↓ automaticité du nœud sinusal et angineuse FC plus basse que
génération ↓ vélocité de conduction du nœud Hypotension 60
(cardiosélectif) auriculo-ventriculaire ↓ TA
o ↓ contractilité
Agent sympatho- ↓ arythmie
lytique ↑ PR, bradycardie
Midazolam Benzodiazépine Potentialise les effets du GABA (principal Anesthésie Dépression respiratoire Évaluer état de
(Versed) neurotransmetteur inhibiteur du système conscience
Anesthésie nerveux central) endogène Sédation Somnolence prolongée
- Se lie aux GABA pour en augmenter Évaluer état
l’effet Confusion respiratoire
o ↓ fonctions neuronales
Action sur le système limbique Euphorie
(↓ anxiété)
Effet sur l’hippocampe et le
cortex cérébral (somnolence)
Agit en 80 secondes (IV)
Mirtazapine /
Remeron
Mométasone Corticostéroïde Inhibe la synthèse des médiateurs ↓ congestion Sécheresse de la Utilisé en doses
(Nasonex) intranasal chimiques de l’inflammation muqueuse faibles
↓ rhinorrhée - ↓ perméabilité
↓ les symptômes Supprime l’infiltration des cellules capillaire
d’allergie inflammatoires ↓ éternuement ↓ irrigation de
- Diminue l’œdème de la muqueuse la muqueuse
nasale ↓ prurit Sécheresse
Montelukast Antagoniste des Molécules se lient (affinité élevée) avec les ↓ inconfort Prurit Évaluer état
(Singulair) récepteurs de récepteurs du leucotriène dans les voies respiratoire respiratoire
leucotriènes respiratoires et des cellules inflammatoires Somnolence
- Supprime les effets des leucotriènes
Prophylaxie et par blocage des récepteurs
maintien du ↓ vasoconstriction
contrôle de ↓ perméabilité capillaire
l’asthme ↓ réponse inflammatoire
Prévention du
bronchospasme
Morphine Opiacé agoniste Liaison aux récepteurs Mu et Kappa ↓ douleur Somnolence Évaluation post-
(Statex / opioïde pur - Activation des récepteurs opiacé
Doloral) o Inhibition de la transmission de ↓ dyspnée Dépression respiration
Traitement des l’influx nerveux dans la moelle Évaluation de la
douleurs épinière Constipation dyspnée
Effets opioïdes
Traitement des Confusion
douleurs Liaison aux récepteurs opioïdes
angineuses - Libération histamine Hypotension
o Vasodilatation
↓ de la dyspnée ↓ retour veineux et ↓
en ↓ la décharge précharge
corollaire ↓ effort sur le cœur et ↓
demande en O2
o ↓ ischémie
↓ douleur
Naloxone Agoniste opioïde Se lie aux mêmes récepteurs que les Supprime l’effet Sécheresse nasale Surveiller signes
(Narcan) opiacés pour empêcher ceux-ci de s’y aller des opiacés de douleur
Nervosité
Supprime coma
relié à la Douleur
surdose en
opiacés
Nicardipinine Traitement de Bloque les canaux calciques des vaisseaux ↓ de la TA Tachycardie Surveiller TA
l’HTA importante sanguins (VSM) – et non au cœur
(dans le cas des - Vasodilatation Hypotension
HTIC) o ↓ PA
Vasodilatation veineuse
- Diminue la précharge
Diminue la pression ventriculaire
gauche
Diminue la pression sur les
capillaires pulmonaires
Diminution déplacement
d’eau
Diminution de l’OAP
Norépinephrin Vasopresseur Activation des récepteurs alpha1 à haute ↑ perfusion Bradycardie Monitorage de la
e (Levophed) dose seulement tissulaire et ↑ fonction cardiaque
Dans les - Vasoconstriction périphérique DC Tachycardie
situations de choc o ↑ PA et ↓ perfusion rénale Surveiller le site
Retour à un état Douleur angineuse d’injection
Dans les Activation des récepteurs béta1 hémo- régulièrement
situations d’arrêt adrénergiques dynamique Hyperglycémie (nécrose du site)
cardiaque - ↑ la force de contraction; ↑ FC normal
o ↑ DC Arythmie Surveiller glycémie
↑ perfusion chez les usagers
tissulaire diabétiques
Activation des récepteurs dopamine
- Vasodilatation rénale
o ↑ perfusion rénale
Prévention
insuffisance rénale
Oxycodone /
Supeudol
Pénicilline Antibiotique Se lient aux protéines de liaison aux Effet bactéricide Inconfort gastrique Surveiller signes
pénicilline pénicillines (PBP) infection
- Inhibent une enzyme et activation Nausées/vomissements
autolysine
1. Affaiblissent la paroi cellulaire
• Entrée d’eau par osmose dans la
bactérie
• Lyse bactérienne
Potassium Compenser une Remplace le potassium endogène Kaliémie Hyperkaliémie Surveiller kaliémie
(chlorure de perte en normale
potassium) potassium
K-Dur
Pradax Anticoagulant Inhibiteur direct et réversible de la ↓ risques de Saignement Évaluer facteurs
thrombine thrombus de coagulation
Prévention des - Prévention la conversion du Dyspepsie
thrombus dans la fibrinogène en fibrine
FA - Prévient l’activation du facteur XIII
- Prévient la fixation de la fibrine
Prévention de la
TVP
Prednisone Corticostéroïde Inhibe la sécrétion de CRH par ↓ inflammation Prise de poids Usage prolongé
l’hypothalamus non recommandé
Nausées
Inhibe la sécrétion d’ACTH par Utilisé si crise
l’adénohypophyse Bouffées vasomotrices aigüe; utilisé pour
les symptômes
Inhibe médiateurs chimiques Faiblesse non contrôlés
Pseudoé- Décongestionnant Activation des récepteurs A-Adrénergiques ↓ congestion Stimulation SNS Surveiller
phédrine sympatho- des vaisseaux sanguins du nez nasale - Agitation l’apparition
(Sudafed) mimétique - Vasoconstriction - Irritabilité d’effets
1. ↓ épaisseur des membranes - Insomnie indésirables sur le
Dans le œdématiées SNC
traitement des • ↓ congestion nasale
IVRS
Quetiapine
Hyperkaliémie
- Inhibition
aldostérone
Hypotension
Répaglinide Antidiabétique Bloque les canaux potassium dans le Prévention Hypoglycémie Ne pas donner à
(Gluconorm) hypoglycémiant pancréas hyperglycémie jeun
utile dans le - Dépolarisation de la membrane
traitement du 1. Influx de calcium
diabète de type 2 • Libération d’insuline
Meglitinides
Risperidone
Rocurinium Agent bloqueur Se lie aux récepteurs nicotiniques Curarisation Hypotension Avoir du matériel
(Zemuron) neuromusculaire bloque l’effet de l’acétylcholine d’intubation à
empêche la dépolarisation Arrêt respiratoire proximité
Maintient la
relaxation Demeure liée aux récepteurs état de Expliquer la
musculaire repos permanent paralysie procédure à
l’usager car cela
ne cause pas de
sédation risque
de panique
Salbutamol Bronchodilatateur Liaison aux récepteurs des muscles lisses État respiratoire Risque de développer un Utilisés en cas
(Ventolin; à courte action du poumons pour les activer normal bronchospasme de d’urgence, lors
Albuterol) - Bronchodilatation rebond d’une attaque
Traitement de ↓ bronchospasme Kaliémie - Surstimulation des d’asthme
l’hyperkaliémie - ↓ effets de l’histamine et ↑ activité normale récepteurs
ciliaire o ↓ tolérance Non-utilisés pour
↓ sécrétions Si pas de un traitement à
stimulation, long terme
Stimulation SNS effet inverse
- Meilleure réponse aux (bronchocon
catécholamines striction)
Activation des récepteurs B-Adrénergiques
- Activation des pompes Na/K des
cellules
o Entrée de K dans la cellule et
sortie de Na
↓ hyperkaliémie
Scopolamine Antagoniste Bloque les actions de l’acétylcholine aux ↓ embarras Sédation traverse la Évaluer l’état
muscarinique récepteurs muscariniques respiratoire barrière hémato- respiratoire
antisécrétoire - Empêche les effets de l’acétylcholine encéphalique
↑ FC; Bronchodilatation Évaluer l’état de
Traitement de ↓ des sécrétions conscience
l’embarras
respiratoire
Traitement du
mal des
transports
Sertraline Inhibiteurs Inhibe de manière sélective le recaptage ↓ symptômes Agitation 3 semaines avant
sélectifs du de la sérotonine aux membranes dépressifs d’agir
recaptage de la présynaptiques Altération appétit
sérotonine (ISRS)
Gliptin
Sodium- Traitement de Contient des microbilles de résine Kaliémie Inconfort gastrique Surveiller la
polystyrène l’hyperkaliémie - Libèrent du sodium dans le gros normale kaliémie
sulfonate intestin
(Kayexalate) o Entraîne un échange Na/K
Excrétion du K dans les selles
Sulfate de Antidote de Crée une molécule qui le lie à l’héparine Absence d’effets Thrombus Surveiller
protamine l’héparine pour la rendre « indisponible » toxiques de saignements
l’héparine Inconfort au site
d’injection Surveiller signes
de thrombus
Sulfate ferreux Supplément de Amélioration des réserves de fer Taux normaux Nausées À éviter chez les
fer de fer clients souffrant
Constipation d’une anémie
Dans les carences autre que
en fer Douleur épigastrique ferriprive
Dans les anémies Méléna À utiliser avec
ferriprives précaution si
Selles poisseuses rouges ulcère peptique,
entérite, colite
Dents (émail) rougeâtres ulcéreuse
- Surtout si forme liquide
Prendre les
Intoxication au fer suppléments entre
(lavage gastrique pour les repas avec un
traiter + deferoxamine + verre de jus
traiter l’acidose/état de d’orange
choc) (vitamine C) ou
avec de l’eau
Tamsulosin Antagoniste Bloque les récepteurs A1-Adrénergiques Absence d’effets Céphalées Surveiller la
(Flomax) Alpha- au-niveau des muscles lisses de la vessie, indésirables en fonction urinaire
adrénergique de l’urètre et de la prostate lien avec l’HBP Étourdissement
- Relaxation des muscles lisses par
Dans le vasoconstriction Altération des
traitement de o ↓ taille de la prostate éjaculations
l’hyperplasie Permet l’écoulement normal
bénigne de la de l’urine Rhinite
prostate
Tazocin Antibiotique qui Piperacilline inhibe une enzyme et Effet bactéricide Inconfort gastrique Surveiller signes
(Tazobactam et combine une active l’autolysine infection
Piperacilline) pénicilline et d’un - Affaiblit la paroi cellulaire Nausées/vomissements
inhibiteur de la 1. Entrée d’eau par osmose lyse
bêta-lactamase bactérienne
pour élargir le
spectre d’action Tazobactam inhibe la bêta-lactamase
(enzyme produite par les bactéries pour
inhiber la pénicilline)
- Protège la pénicilline contre la
dégradation enzymatique
1. Élargit l’efficacité de la pénicilline
Témazépam Benzodiazépine à Potentialise les effets du GABA (principal Soulagement de Dépression du SNC Enseignement sur
(Restoril) effet modéré neurotransmetteur inhibiteur du système l’insomnie un sommeil sain
nerveux central) endogène Somnambulisme
Indiqué en cas - Se lie aux GABA pour en augmenter Enseignement sur
d’insomnie où le l’effet Dépendance physique les risques de
maintien du o ↓ fonctions neuronales dépendance
sommeil est Action sur le système limbique Abus
altéré (↓ anxiété) Enseignement sur
Effet sur l’hippocampe et le les risques d’abus
cortex cérébral (somnolence)
Topiramate
Triatec/ Combinaison Liaison aux récepteurs Mu ↓ douleur Sédation légère Éviter de prendre
tramadol d’acétami- - Activation des récepteurs de
nophène et de o Inhibition de la transmission de Étourdissements l’acétaminophène
codéine l’influx nerveux dans la moelle durant le
épinière Céphalées traitement en
Effets opioïdes légers raison de la
Sécheresse buccale limitation de
Interruption des stimulus douloureux par 4g/jour
inhibition de la synthèse des d’acétaminophène
prostaglandines
Vancomycine Antibiotique Se lie aux molécules précurseurs de la Effet bactéricide Insuffisance rénale Surveiller la
céphalosporine biosynthèse des parois cellulaires fonction rénale
- Inhibe la synthèse de la paroi
Dans le 1. Lyse cellulaire
traitement de la • Mort de la bactérie
C. Difficile
Venlafaxine Inhibiteur du Puissante inhibition du captage neuronal ↓ symptômes Altération appétit 3 semaines avant
(Effexor) recaptage de la de la sérotonine et de la noradrénaline dépressifs d’agir
sérotonine et de Fatigue
la noradrénaline
(IRSN) Crises de panique
Vitamine B12 Traitement de Apport en vitamine B12 B12 suffisante Risque d’hypokaliémie Augmenter
l’anémie l’apport en B12
mégaloblastique alimentaire