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Cas DC

Un nouveau-né féminin de 3 jours, transféré en néonatologie, présentait des problèmes respiratoires et était sous traitement pour diverses complications. Malgré des soins intensifs, elle a subi un arrêt respiratoire suivi d'un arrêt cardio-respiratoire irréversible, probablement dû à une hémorragie intracrânienne. Le décès a été confirmé et des soins post-mortem ont été administrés avant d'informer la famille.

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Cas DC

Un nouveau-né féminin de 3 jours, transféré en néonatologie, présentait des problèmes respiratoires et était sous traitement pour diverses complications. Malgré des soins intensifs, elle a subi un arrêt respiratoire suivi d'un arrêt cardio-respiratoire irréversible, probablement dû à une hémorragie intracrânienne. Le décès a été confirmé et des soins post-mortem ont été administrés avant d'informer la famille.

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Il s'agit d'un Nouveau né à terme hypotrophe de 3 jours de sexe féminin, transféré du Centre ETOILE.

Admise en néonatologie, elle présentait comme problème actif :

1. DRA/ - APP Compliquée

- INNBP

Elle était sous :

R/ Oxygène pure 1l/min aux lunettes nasales

R/ Cefotaxime Inj 3x123 mg/jr en ivd

R/ Amikacin Inj 1x28 mg/j//3 jours en ivd

R/ Perfusion d'alimentation : SG 10% 166cc + 4cc de Gluconate de Ca2+ + 4mÉq de NaCl + 2 mEq de KCl
+ 1cc de Sulfate de Mg + 1cc de vit B complexe //24h

R/ Vit K1 : 2 mg//3jrs

O/ PN: 1847g. Taille:cm PC: cm PT:cm T°:37,8°C

Nouveau-né au stade 2 de veille sommeil de Prechl, au teint rose uniforme, afébrile au contact. Aux CPC,
CBA, FANT

-Thorax: Symétrique et de bonne ampliation respiratoire

-Coeur : B1 et B2 audibles et réguliers, normocarde à 134 BPM

-Ex respi : Eupnéique à 58 cpm avec signes de luttes fait de BAN, TIC et TSC, Silv : 6/10

Sa02: 28 à 30% AA; MVP

-Abdomen: N'est pas ballonné, avec moignon funiculaire propre et bien ligaturé, souple et sans
organomégalies.

OGE: Type F, grandes lèvres recouvrants partiellement les petites lèvres, clitoris non saillant

-Anus: Présent et perméable

-MI: Eutrophiques et Symétriques

Pas de malformations congénitales apparentes décélées

-Ex Neurologie: Perturbé dans les 3 axes

-Comportement: Pas de cru


-Tonus : Hypotonie axiale

- Réflexes : Grasping absent, Moro absent, S/D absent

- Âge clinique selon Finnistron calculé à 38,5 sem

À 20h: Appel pour arrêt respiratoire

O/ Nné de teint rose avec acrocyanose, normotherme

CP pâles, CBA

- Thorax : absence des mouvements respiratoires

- Coeur : Bradycardie à 78 BPM

- Abdomen : n'est pas ballonné, il est souple et dépressible sans organomégalie

Examen neurologique perturbé

A/ Arrêt respiratoire

P/ Hb, Glycémie

- Aspiration oro-nasopharyngées

- Adrénaline, caféine

- Ventilation au ballon d'ambulance

- Continuer avec le traitement en cours

- Manœuvres de réanimation vaines

À 20h30 : Arrêt cardio-respiratoire irréversible

- PL post-mortem : LCR hémorragique qui n'a pas coagulé

- Décès probablement sur hémorragie intracrânienne

- Soins post-mortem

- Informer la famille et faire conduire le corps à la morgue

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