Modèle Lettre Demande De Remboursement Prélèvement (1)
Expéditeur :
[Nom de l’expéditeur]
[Adresse de l’expéditeur]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
Destinataire :
[Nom et prénom du destinataire]
[Adresse du destinataire]
[Ville], [Date]
Objet : Demande de Remboursement de Prélèvement
Cher(ère) [Nom du destinataire],
Je me permets de vous écrire afin de solliciter le remboursement d’un prélèvement effectué sur
mon compte bancaire, dont les détails sont ci-dessous.
Détails du Prélèvement :
[Montant du prélèvement]
[Date du prélèvement]
[Référence ou numéro de contrat]
Ce prélèvement a été effectué en raison de [indiquer la raison du prélèvement, par exemple : un
abonnement, un paiement pour un service, etc.]. Cependant, je m’aperçois que [expliquer la
raison du remboursement : service non rendu, erreur de montant, annulation, etc.].
Demande de Remboursement :
En conséquence, je vous demande de bien vouloir procéder au remboursement du montant
susmentionné dans les plus brefs délais.
Rappel de mes droits :
Conformément à [mentionner la législation applicable, par exemple : le Code monétaire et
financier], je tiens à rappeler que j’ai le droit de contester ce prélèvement et de demander son
remboursement.
Demande de Confirmation :
Je vous prie de me confirmer la bonne réception de cette demande et de m’informer des
démarches entreprises pour le remboursement.
Je vous remercie d’avance pour votre attention à cette demande et reste dans l’attente de votre
retour rapide.
Cordialement,
[Votre signature]
[Nom de l’expéditeur]
Annexes :
Copie de mes relevés bancaires
Preuve de la raison de la demande de remboursement