RÉPUBLIQUE DU BENIN

--*--
UNIVERSITÉ D’ABOMEY- CALAVI
--**--
FACULTÉ DES SCIENCES DE LA SANTE
--***--
UNITÉ DE FORMATION ET DE RECHERCHE EN MÉDECINE

Année : 2021 N° …….

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur

des inégalités sociales de santé en 2021 : Cas de la ville de
Cotonou

PROTOCOLE DE RECHERCHE
THÈSE
DOCTEUR EN MÉDECINE
DIPLÔME D’ÉTAT
Par
Djokpon Césaire KOUKPONOU

Directeur de thèse Co-directeurs de thèse

Pr HOUETO David
SOMMAIRE
Sommaire...............................................................................................................i

1. Problématique, hypothèses et objectifs...........................................................1

2. Revue de la littérature....................................................................................3

3. Cadre et méthodes........................................................................................ 19

Références.......................................................................................................... 37

ANNEXES.............................................................................................................A
 1. PROBLÉMATIQUE,
HYPOTHÈSES ET OBJECTIFS
1 Problématique
1.1 Situation actuelle
Les accidents de la voie publique constituent un problème
de santé publique majeur, mais négligé. On estime que 1,2
million de personnes sont tuées et pas moins de 50 millions
blessées chaque année dans le monde dans des accidents de la
route. Selon les projections, ces chiffres augmenteront
d’environ 65 % au cours des 20 prochaines années s’il n’y a pas
un nouvel engagement en faveur de la prévention.(1) les
accidents de la voie publique font payer un lourd tribut à la
société et sont une des principales causes de décès dans le
monde, ainsi que la principale cause de décès des 15–29 ans.
Les taux de mortalité liés aux accidents de la circulation sont
deux fois plus élevés dans les pays à revenu faible ou
intermédiaire que dans les pays à revenu élevé. Presque la
moitié des victimes de la route sont des piétons, des cyclistes
et des motocyclistes.(2) Pourtant les accidents de la circulation
sont prévisibles et peuvent être évités par la prévention.(3)

Au Bénin, le taux de mortalité due aux accidents de la voie

publique est estimé à 28 pour 100.000 personnes et fait partie
des plus élevés au monde (4). Les chiffres nationaux sont
largement sous-estimés. L’absence de système intégré de
surveillance épidémiologique limite la disponibilité de données
complètes et fiables (4).

Les facteurs de risques d’accidents de la voie publique sont

identifiés. Ce sont : l’excès de vitesse, la conduite en état
d’ivresse, les comportements déviants du conducteur liés au
non-respect du Code de la route.(5).

Ces facteurs de risques des accidents de la voie publique

identifiés sont diversement interprétés par les acteurs. En effet,
pour les acteurs institutionnels, les accidents de la route sont
dus à des comportements déviants des conducteurs
caractérisés par le non-respect du Code de la route (non-
respect du couloir de circulation, excès de vitesse, conduite en
état d’ivresse, intolérance, etc.). Ce qui de façon implicite laisse
_________________________________ PROBLÉMATIQUE, HYPOYHÈSES ET
OBJECTIFS
penser que tous les usagers de la route connaissent les règles
de la circulation routière et pourtant ils ne respectent pas. Car
l’on ne saurait violer ce qu’on ignore. Selon certains usagers
(conducteurs), les causes ci-dessus énumérées par les acteurs
en charge de la gestion de la sécurité routière, ne constituent
pas toujours les vrais facteurs d’accidents. Pour tous les
conducteurs interrogés au cours de cette étude, la vitesse ne
constitue pas la première cause d’accident de la circulation
routière. C’est plutôt la non maitrise du volant à laquelle
peuvent se greffer bien d’autres facteurs. Mieux, la
consommation d’alcool ne signifie pas forcément un état
d’ivresse, selon eux, il faut tenir compte du taux d’alcoolémie
accepté par l’organisme de chacun (6).

On ne décrète donc pas des causes d’accidents. Si les

accidents perdurent encore au Bénin et à Cotonou, c’est peut-
être que les véritables causes d’accidents ne sont pas encore
cernées par les acteurs institutionnels. Et les stratégies
élaborées pour lutter contre les accidents en se basant sur ces
causes qui ne sont pas partagées par tous ne peuvent donc

aboutir. Il y a donc une divergence de point de vue (6).

Le Centre National de Sécurité Routière est l’organisme

national chargé des questions de sécurité routière. Il élabore
la stratégie nationale pour la sécurité routière. Cette stratégie
est basée sur des actions concomitantes sur trois grands
éléments que constituent : l’homme, le matériel roulant et les
infrastructures routières.

D’une part, un programme d’actions est élaboré chaque

année et soumis à l’adoption du Conseil d’Administration du
Centre National de Sécurité Routière accompagné du projet
de budget annuel. Ce programme comporte : les campagnes
d’éducation et de sensibilisation de la population suivant les
problèmes identifiés dans chaque localité; les actions de

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
formation et d’éducation; les actions de contrôles routiers; les
travaux en commissions ; etc.(6)

D’autre part, les actions sur le matériel roulant visent à

surveiller l’état des véhicules du parc circulant et sont de
deux ordres : les contrôles techniques périodiques dont la
périodicité dépend de la catégorie du véhicule ; les contrôles
routiers de vérification de l’état des véhicules en circulation,
en collaboration avec la Police et la Gendarmerie. En plus de
ces actions, le Gouvernement a pris un décret pour limiter
l’âge des véhicules à l’importation et un projet de texte est
en cours d’élaboration pour le retrait et la destruction des
véhicules branlants de la circulation(6)

De plus, les infrastructures routières font aujourd’hui l’objet

d’une attention particulière sur le plan de la sécurité routière
au Bénin : les projets de construction de routes sont contrôlés
par rapport aux normes de sécurité routière, que ce soit pour
le tracé, les signalisations et les différents équipements. Le
Centre National de Sécurité Routière participe régulièrement
à ces contrôles et donne son avis sur le contenu des
différents rapports d’études ; le Centre National de Sécurité
Routière exécute des inspections de sécurité des routes
existantes en vue de relever les anomalies pouvant constituer
des risques majeurs pour la circulation et proposer leur
correction.(6)

Pourtant la situation ne s’améliore pas. En effet, le nombre

d’accidents de la voie publique n’a que légèrement baissé
entre 2018 et 2019, passant de 5370 à 5328 pour le Bénin et
plus précisément de 2317 à 2037 pour Cotonou.(7)

1.2 Enoncé du problème

Les inégalités sociales de santé sont reconnues à
l’échelle nationale et internationale. Il est amplement
démontré que les facteurs sociaux, y compris le niveau
d’études, la situation professionnelle, le niveau de revenu, le
sexe et l’appartenance ethnique ont une nette influence sur
la santé de l’individu. Dans tous les pays, quel que soit leur
niveau de revenu, il existe de fortes disparités en matière
d’état de santé entre les différents groupes sociaux. Moins le
niveau socio-économique d’une personne est élevé, plus le
risque de mauvaise santé est grand. Les inégalités en santé
_________________________________ PROBLÉMATIQUE, HYPOYHÈSES ET
OBJECTIFS
ont des coûts sociaux et économiques importants tant pour
l’individu que pour la société.(8)

Ceci est encore plus important dans les pays pauvres.

Comme l’explique le Dr Margaret Chan, Directeur général de
l’OMS lors de la présentation du 3e rapport sur la situation de
la sécurité routière dans le monde

« Les accidents de la circulation font des ravages

inacceptables – en particulier parmi les populations pauvres
des pays pauvres ».(9)

D’autant plus que le constat est que d’une catégorie

d’acteurs à une autre les points de vue sont différents. Les
explications que chaque acteur donne des causes d’accidents
dépendent de sa trajectoire de vie. Les avis sont partagés
entre tous les acteurs du système des transports. Les
conducteurs interrogés, relativisent, s’expliquent et se
justifient. Si l’acteur chargé d’élaborer les politiques
publiques de prévention routière n’a pas la même
perception de la sécurité routière que ceux pour qui ces
politiques sont élaborées, on peut donc douter de l’efficacité
desdites politiques. Pour donc comprendre les causes de
l’inefficacité des différentes actions de prévention routière, il
faut donc chercher à saisir les perceptions et représentations
sociales que chaque acteur a des accidents de la circulation
routière. Puisque ces perceptions et représentations sociales
influent certainement sur leurs comportements routiers.(6)

Face aux accidents de la voie publique, il apparaît que les

inégalités socioéconomiques d’accidents peuvent être liées à
des facteurs d’ordre contextuel (caractéristiques spatiales et
sociales du lieu de résidence, contexte socio-économique
familial), facteurs plus individuels (âge, sexe, éléments de
mode de vie et comportements à risque), mobilité et usage des
modes de transport ou les deux à la fois.(10)

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
 A ce jour aucune étude n’aborde les inégalités sociales de
santé et leur influence sur les accidents de la voie publique au
Bénin. Cet angle mort statistique laisse à penser que l'accident
de la route serait un phénomène lié au hasard ou au mauvais
comportement des conducteurs. Pourtant la persistance des
accidents de la voie publique, la différence de perception des
causes par les acteurs constituent déjà une preuve que ce
problème de santé publique doit être compris dans sa globalité
notamment dans son aspect social.

Il nous paraît alors pertinent de procéder à une recherche

devant permettre d’évaluer l’influence des inégalités sociales
de santé sur les accidents de la voie publique.

C’est ce qui justifie le choix du thème de la présente

recherche intitulée : " Les accidents de la voie publique au
Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé en 2021 :
Cas de la ville de Cotonou".

Pour trouver des réponses à cette question, des hypothèses

ont été émises et des objectifs de recherches ont été fixés.

Hypothèse :

Notre étude est guidée par l’hypothèse suivante :

Les accidents de la voie publique suivent le gradient social de santé.

Objectifs :

Global :

Etudier l’influence des inégalités sociales sur la survenue des

AVP à Cotonou.
_________________________________ PROBLÉMATIQUE, HYPOYHÈSES ET
OBJECTIFS
Spécifiques

1- Décrire les caractéristiques sociodémographiques des

traumatisés d’AVP à Cotonou
2- Déterminer la position sociale des traumatisés de la voie
publique à Cotonou.
3- Déterminer les autres facteurs caractérisant les
traumatisés d’AVP à Cotonou.
4- Apprécier l’influence de la position sociale sur les
accidents de la voie publique.

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
2. REVUE DE LA LITTÉRATURE
 REVUE DE LITTERATURE
2.1.1. Inégalités sociales de santé

Les inégalités sociales de santé (ISS) sont des "différences

systématiques, évitables et importantes dans le domaine de la
santé" observées entre des groupes sociaux. Elles se
distinguent des inégalités de santé qui ne relèvent pas de la
justice sociale mais d'autres facteurs, pouvant être notamment
génétiques ou physiologiques (inégalités liées à l'âge, au sexe,
etc.). Elles font référence aux relations entre la santé et
l'appartenance à un groupe social, et sont liées à l'inégale
répartition des chances au départ. Ces inégalités ne sont ni
justes, ni naturelles : en effet, les populations ne disposent pas
d'une réelle égalité des chances pour atteindre un niveau de
santé optimal. (12)
Ces inégalités concernent toute la population et ne se
réduisent pas à une opposition entre les personnes les plus
défavorisées et les autres. L'état de santé des populations est
corrélé à la position dans la hiérarchie sociale (niveau
d'instruction, revenus, profession, lieu de résidence, etc.). Les
inégalités se répartissent selon un gradient social : chaque
classe sociale présente un niveau de mortalité et de morbidité
plus élevé que la classe immédiatement supérieure.(12)

Dans cette étude le terme inégalité renvoie à des écarts

mesurés de pratiques (mobilité quotidienne), d’expériences par
rapport à un événement rare aux conséquences
potentiellement graves (accidents corporels) imputables à des
situations sociales ou démographiques considérées comme
inégales (en termes de revenus du ménage, des
caractéristiques du quartier de résidence, du sexe, d’un accès
plus ou moins aisé aux modes de transport,…). Parfois le terme
inégalité pourrait être remplacé par le terme disparité lorsqu’il
paraît difficile ou arbitraire de juger si les disparités reflètent un
désavantage et dans quel sens.

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
 1.1.1 Gradient social

Le terme de "gradient social" évoque un continuum, le fait

que la fréquence, d'un problème de santé par exemple,
augmente régulièrement des catégories les plus favorisées vers
les plus défavorisées. La répartition des problèmes de santé
s'en trouve donc socialement stratifiée. Ainsi les personnes
bénéficiant d'une position sociale plus élevée sont en meilleure
santé.

.2.2. Les indicateurs de mesure du statut social

Le statut social et la classe sociale sont souvent utilisés en épidémiologie

pour caractériser les privilèges, les prestiges, les pouvoir et les influences dont
jouissent les individus dans la société. Ces deux dimensions sont souvent
corrélées et l’expression du statut socio-économique est utilisée pour désigner
les deux. Le statut socio-économique ne peut pas être mesuré directement mais
certains indicateurs existent pour le mettre en évidence. Il s’agit de l’occupation
professionnelle, du revenu et du niveau de scolarité. Le revenu est un concept
pertinent du statut socio-économique. Wilkins et coll (44) ont dans une de leurs
études en 1989 fait la relation entre le revenu et la santé des individus. La
disponibilité d’un bon revenu permet à l’individu de jouir d’une bonne condition
de vie. Dans les recherches en santé, le revenu est le plus souvent utilisé pour
définir le statut social même si son utilisation ne comporte pas toujours des
avantages. Le revenu personnel est un véritable sujet tabou dont les gens
n’aiment pas discuter aussi facilement que l’occupation professionnelle et le
niveau de scolarité, ce qui pourrait biaiser l’information obtenue où on peut
avoir une surestimation ou une sous-estimation du revenu personnel. Le revenu
médian qui sert à établir les quintiles de statut socio-économique est une valeur
de revenu telle que la moitié d’un groupe de ménages ou de particuliers a un
revenu qui lui est inférieur ou égal. On distingue également le revenu moyen qui
est une moyenne arithmétique de revenu, pour un groupe donné de ménages ou
de particuliers. Le niveau d’éducation est souvent catégorisé en niveau primaire,
secondaire et niveau universitaire et est une mesure qui varie moins en fonction
du temps. Cependant, l’utilisation de cette valeur engendre des biais de sélection
car le concept ne permet pas de faire une distinction entre les personnes ayant
achevé le niveau d’étude déclaré de celles qui ne l’ont pas fini. L’occupation
 REVUE DE LITTERATURE
professionnelle comme le niveau d’éducation et le revenu sont les concepts qui
ont permis de définir la défavorisation matérielle. Il est évident qu’un ouvrier
prend 19 plus de risque dans l’exécution de sa profession qu’un travailleur de
bureau et ceci a un impact négatif sur la qualité de vie et sur la santé des
individus

1.1 Inégalités sociales de santé et accidents de la

voie publique
Au Canada et dans plusieurs pays développés, les
individus de statut socio-économique défavorisé sont plus à
risque de décès par traumatisme. Un ensemble de
déterminants sont mis en cause pour expliquer cette situation
et parmi ces déterminants on peut énumérer l’environnement
social, le comportement des individus et les infrastructures
dans lesquels ces individus demeurent (5). Le volume élevé de
la circulation automobile, les vitesses supérieures de
circulation, l’état des routes en mauvaise condition, la
consommation de l’alcool et de la drogue sont autant de
mécanismes pouvant augmenter le risque d’accident de la
route. Une étude nord-américaine (46) conclut que le revenu du
foyer, l’éducation et l’emploi sont positivement associés à la
fréquence de la consommation de l’alcool, mais négativement
associé à l’usage exagéré de l’alcool. Un rapport de l’Unicef en
2001, concluait que les familles défavorisées ne sont pas tout le
temps capable de s’offrir des voitures qui possèdent des
coussins gonflables pour les passagers, des zones de
déformation lors d’impact, des barres de protections latérales
qui sont autant d’éléments que les familles favorisées peuvent
s’offrir (47) . Plusieurs autres facteurs que sont la
monoparentalité, les conditions de logement inappropriées, le
manque d’équipement adéquat pour la sécurité des enfants, le
manque de soutien social et la psychopathologie suite à un
traumatisme sont mis en cause dans la survenue d’un
traumatisme.

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
3. CADRE ET MÉTHODES
 2. Cadre et Méthode d’étude

2.1. Cadre

2.1.1. Le Centre National Hospitalier et Universitaire-Hubert Koutoukou

MAGA

Situé dans le 12ème arrondissement de la ville de Cotonou, il tient lieu

à la fois de Centre Hospitalier Départemental et d’hôpital Universitaire L’hôpital
est constitué d’un certain nombre de services médicaux et médico-techniques.
Les services médicaux regroupent : le service d’ORL et Chirurgie
Cervico-Faciale, le service des maladies du sang, le service de pédiatrie et
génétique médicale, le service de dermatologie-vénérologie, le service de
cardiologie, le service de psychiatrie, le service d’ophtalmologie, le service
d’anesthésie – réanimation, la CUGO (Gynécologie-Obstétrique), le service
d’accueil des urgences, le service de néphrologie-hémodialyse, le service de
Médecine Interne le service de neurologie, le service d’endocrinologie, le
service d’hépato-gastro-entérologie et le service de rhumatologie où notre étude
s’est déroulée.

Les services Médico-Techniques sont constitués : de la banque de sang,

du service de radiologie et d’imagerie médicale, de l’appareillage orthopédique,
de la rééducation Fonctionnelle, de l’exploration digestive, de la pharmacie, du
bloc opératoire et de la stérilisation.

Sa vocation est d’offrir des soins de référence ; d’assurer la formation

pratique pour les agents de santé (médecins spécialistes, médecins généralistes,
sages-femmes, infirmiers, assistants sociaux, techniciens de laboratoire,
kinésithérapeutes, pharmaciens) ; d’assurer l’enseignement et la recherche
fondamentale et opérationnelle.
 Le CNHU-HKM est doté d’infrastructures lui permettant : l’accueil et
le traitement des urgences ; l’accueil des consultants dans les services de
consultations externes ; l’hospitalisation des malades et parturientes dans les
différents services.

2.2. Méthode d’étude

2.2.1. Type et Période d’étude

Il s’agira d’une étude transversale à visée descriptive qui se déroulera
dans le service des urgences du CNHU HKM sur une période de quatre (04)
mois allant du 15 juillet 2021 au 15 octobre 2021

2.2.2. Population d’étude

Notre population d’étude sera constituée des patients admis aux urgences
du CNHU-HKM au cours de la période d’étude et répondant aux critères
suivants :
 Critères d’inclusion

 Avoir été victime d’accident de la voie publique en 2021 ;

 Avoir donné son consentement éclairé ;
 Résider dans la ville de Cotonou

 Critères de non inclusion

Les patients ci-après ne seront pas inclus dans notre étude

 Avoir subi un accident domestique ;

______________________________________________ CADRE ET MÉTHODES
D’ÉTUDE
 Avoir subi un accident de travail;

2.2.3. Échantillonnage
. Nous utiliserons la méthode non probabiliste basée sur le tirage par
commodité des patients admis aux urgences du CNHU HKM dans la période
d’étude.

La taille de l’échantillon sera calculée par la formule de SCHWARTZ :

N: ε2 p q/ i2

N : taille de l’échantillon

ε: 1,96 pour un risque de 5%

i : marge d’erreur consentie=5%

p : la fréquence des accidents de la voie publique est de

q : 1 – p = 1 – … = ….

N=1,96² x … x …/ 0,05² = …., soit N≈….

2.2.4. Variables

[Link]. Variables dépendantes

Les accidents de la voie publique

[Link]. Variables indépendantes

Variables sociodémographiques

 Age : L’âge du patient au moment de l’entretien en année.

 Sexe : masculin ou féminin

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
  Profession : Fonctionnaire, commerçant/revendeur, artisan,
agriculteur, ménagère, élève/étudiant ou autres. (nomenclature modifiée
des Professions et Catégories sociales (PCS) en France)
 Niveau d’étude : Non scolarisé ; Primaire ; Secondaire ; Supérieur
 Niveau de revenu : le patient précisera si ses revenus mensuels
étaient supérieurs ou inférieurs au Salaire Minimum Interprofessionnel
Garanti (SMIG) qui est de 40.000 FCFA au Benin.
 Situation matrimoniale : Célibataire avec partenaire sexuel ; Marié
(monogame ou polygame) ; Concubinage
 Couverture maladie : il s’agira pour le patient de préciser oui ou
non s’il bénéficie d’une prise en charge administrative pour ses soins.

2.2.5. Technique de collecte des donnés

Pour collecter les données nous procéderons à un entretien individuel
structuré avec chaque patient au décours de leur consultation.

2.2.6. Outils de collecte

Les informations seront recueillies à l’aide d’une fiche d’enquête. (voir
annexe)

2.2.7. Déroulement de l’enquête sur le terrain

Initialement, un pré-test sera fait sur 15 patients aux urgences du CNHU-
HKM de Cotonou, sur une période d’une semaine. Il nous permettra de corriger
les imperfections du questionnaire et d’avoir une idée des difficultés auxquelles
nous aurions à faire face au cours de notre collecte de données.

L’étape suivante aura lieu aux urgences. Après nous être assuré de leur
consentement oral, nous démarrerons le remplissage de la fiche de collecte dans
une salle isolée et prévue à cet effet en vue de respecter la confidentialité et de
______________________________________________ CADRE ET MÉTHODES
D’ÉTUDE
mettre le patient à l’aise. Les patients répondront à diverses questions et les
mesures anthropométriques ont été prises.

A la fin du remplissage, nous procéderons à la vérification des

informations recueillies, puis complété celles manquantes soit directement en
réinterrogeant le patient ou en ayant recours à son dossier médical. Nous
répondrons ensuite aux préoccupations concernant le questionnaire puis clôturé
l’entretien.

2.2.8. Aspect statistique et Analyse des données

Les données seront traitées et analysées à l’aide du logiciel Epi-info
[Link]. Les tableaux et les graphiques seront réalisés dans les logiciels Word et
Excel de Microsoft Office 2010.
Les mesures descriptives (moyenne, médiane, écart-type, minimum,
maximum, effectifs, et proportions) seront utilisées pour synthétiser les
données. Les associations entre la variable dépendante (bonne ou mauvaise
qualité de vie sexuelle) et les différentes variables indépendantes (données
sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et celles liées à la vie sexuelle)
seront étudiées avec les tests appropriés.

Pour l’approche multidimensionnelle, nous estimerons les paramètres

des régressions logistiques simples avec chacune de nos variables explicatives.
Nous garderons après, toutes les variables dont la p-valeur sera inférieure ou
égale à 20%.

Enfin, nous ferons le modèle général avec toutes ces variables

précédemment sélectionnées, puis l’améliorer avec la méthode de
sélection « backward ». Le seuil de significativité sera de 5%, P-Valeur<0,05.

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
 2.2.9. Considérations éthiques
Nous adresserons une demande d’autorisation de recherche aux autorités
du CNHU-HKM et au chef du service des urgences avant le démarrage de
l’étude.

Le consentement éclairé par écrit des patients sera demandé avant de les
soumettre au questionnaire.

Le respect de l’anonymat et la confidentialité des patients sera garanti par

un système d’identification anonyme des fiches. Les participants à l’étude ne
recevront aucune compensation financière. Et les données recueillies ne seront
utilisées que dans le cadre de la présente étude.

2.2.10. Chronogramme
Période Activités
 ______________________________________________ CADRE ET MÉTHODES
D’ÉTUDE
01/04/2021 au 22 /07/2021 - Validation du protocole

- Soumission du Protocole au comité d’éthique

- Procédures administratives pour obtention des autorisations

23/07/2021 au 15/10/2021 - Collecte de données

- Saisie et analyse de données

16/10/2021 au 05 /11/2021 - Interprétation des résultats

- Rédaction et correction du rapport de thèse

2.2.11. Budget
N Activités Estimat Total
° ion

1 Connexion internet 20.000f 200.0

*10 00fcfa
2 Inscription bibliothèque 2000fcf 2000f
a cfa
3 Saisie +impression +photocopie 140.000 140.0
fcfa 00fcfa
4 Analyse statistique 150.000 150.0
fcfa 00fcfa
5 Comité d’éthique 25.000f 25.00
cfa 0fcfa
6 Faux frais (déplacement; communication 60.000f 60.00
etc. ….) cfa 0fcfa

Les accidents de la voie publique au Bénin, un indicateur des inégalités sociales de santé
en 2021 : Cas de la ville de Cotonou
TOTA 577.0
L 00fcfa
RÉFÉRENCES
1. Rapport mondial sur la prévention des traumatismes dus aux accidents
de la circulation.

2. RAPPORT DE SITUATION SUR LA SÉCURITÉ ROUTIÈRE DANS LE MONDE

2015.

3. Rapport mondial sur la prévention des traumatismes dus aux accidents de

la circulation – Principaux messages du rapport.

4. Kpozèhouen A, Paraïso M, Glele Ahanhanzo Y, Azandjèmè C, Agueh V.

Issue des accidents de la voie publique : analyse à partir de données
hospitalières, Bénin. Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique. 1 sept
2016;64:S215-6.

5. Vitodegni N. LA GESTION DE LA SECURITE ROUTIERE AU BENIN. :24.

6. TOSSOU R. ACCIDENT DE LA ROUTE A COTONOU : RESULTAT D’UNE

DIVERGENCE DE LOGIQUES ENTRE ACTEURS ? [Internet]. Disponible sur:
[Link]
ROUTE_A_COTONOU_RESULTAT_D'UNE_DIVERGENCE_DE_LOGIQUES_ENT
RE_ACTEURS

7. CNSR. Statistique accidents de la voie publique CNSR 2017-2019.

8. OMS | 10 faits sur les inégalités en matière de santé [Internet]. WHO.

World Health Organization; [cité 29 avr 2021]. Disponible sur:
[Link]

9. Bonnet E, Fillol A, Nikiema A, Lechat L, Tall M, Da SC, et al. Évaluation des

inégalités sociales de santé des traumatisés de la route à Ouagadougou au
Burkina Faso. Sante Publique. 19 sept 2018;S1(HS1):131-7.

10. Licaj I. Inégalités sociales et territoriales de mobilité et d’accidents

corporels de la route chez les jeunes. :243.

11. Accident de la route. In: Wikipédia [Internet]. 2021 [cité 13 mai 2021].
Disponible sur: [Link]
title=Accident_de_la_route&oldid=182599892
_______________________________________________________________
RÉFÉRENCES
12. dossier_technique_iss_complet.pdf [Internet]. [cité 13 mai 2021].
Disponible sur:
[Link]
[Link]

13. Rapport De Situation Sur La Securite Routiere Dans Le Monde / Il Est

Temps D’agir / Time for Action. World Health Organization; 2009.

QUALITE DE VIE SEXUELLE CHEZ LES PATIENTS SOUFFRANT DE LOMBALGIE CHRONIQUE

AU CENTRE NATIONAL HOSPITALIER ET UNIVERSITAIRE HUBERT KOUTOUKOU MAGA
23
ANNEXES
 FICHE D’ENQUETE
Code d’anonymat :………………………………….
N° de téléphone : …………… Date d’inclusion : …………………………..

1- Identité
 Age : …..
 Sexe : M F
 Situation matrimoniale :
Célibataire sans enfant Célibataire avec enfant En couple

 Religion :
Catholique Musulmane Animiste Protestant Evangélique Autres

 Ethnie :
Fon Mahi Yoruba Adja Autres

2- Antécédents

3- Lésions
 Quel est le mécanisme du traumatisme ?

1. Piéton-moto
2. Piéton-auto
3. Auto-moto
4. Auto-auto
5. Moto-moto
6. Autres

 Quel traumatisme avez-vous eu ?

1. Traumatisme crâniens 2. Traumatisme cranio-encéphalique

3. Traumatisme du membre supérieur [Link] thoracique
5. Traumatisme Abdominale 6. Traumatisme du membre inférieur
7. Polytraumatisme

 Il y a-t-il eu des complications

OUI NON
_____________________________________________________ ANNEXES
 Si oui, lesquelles :
1. Tvp
2. Hémorragies
3. Infections
4. autres

4- Education
 Avez-vous fréquenté l’école :
OUI NON
 Quelle est la dernière classe que vous avez achevée ?
 Fréquentez-vous actuellement l’école ?
OUI NON
 Quelle est votre niveau d’étude actuel ?
1. Primaire [Link] 3. Supérieur
 Quelle est la raison pour laquelle vous avez arrêté de
fréquenter ?
1. Trop âgé / a fini l’école 2. Trop éloigné 3. Trop cher
4. Travaille (à la maison/un travail) 5. Inutile /aucun
intérêt/ 6. Maladie/enceinte 7. A échoué à l’examen
8. S’est marié 9. Manque de nourriture 10. Manque
d’habit 11. Mobilité des parents 12. Mauvaise volonté
des parents 13. Manque de moyens 14.
Marginalisation

 Savez-vous lire ?
OUI NON
 Savez-vous écrire ?
OUI NON

 Quel est le niveau d’étude de vos parents ?

o Père
1. Primaire [Link] 3. Supérieur
o Mère
1. Primaire [Link] 3. Supérieur
5- Emploi
 Quel métier avez-vous appris ?
 Avez-vous un emploi actuellement ? OUI
NON
 Avez-vous une activité génératrice de revenue ? OUI
NON
 Quelle est l’activité qui vous a occupé le plus au cours des 12
derniers mois ?
 Quel est votre revenu par mois ?

1. < 40 000 2. 40 000 - 80 000 3. 80 000 -

120 000 4. 120 000 - 160 000 5. 160 000 - 200 000
6. > 200 000

6- Habitat et mobilité
 Dans quel milieu habitez-vous ?
1. Rural 2. Urbain
 Dans quel quartier résidez-vous ?
 Quel le statut d’occupation de ce logement actuellement ?
1. Propriétaire 2. Locataire 3. Logé gratuitement 4. Autre

 Quel est votre moyen de transport le plus fréquent ?

1. Marche 2. Motocycle 3. Voiture 4. Autres
 Quelle est la distance entre votre domicile et votre lieu de
travail ?
1. Moins de 1km 2. Entre 1km et 10km 3. Plus de 10km

7- Comportement

 Mettez-vous toujours votre ceinture de sécurité ?

 A quelle vitesse roulez-vous le plus souvent ?
 Prenez-vous le volant après avoir consommez de l’alcool ?
_____________________________________________________ ANNEXES
OUI NON
 Prenez-vous souvent des appels pendant la conduite ?
OUI NON
 Consommez-vous de l’alcool ?
OUI NON
 Combien de verre ?
 Portez-vous toujours votre casque pendant la conduite ?
OUI NON
 Respectez-vous les couloirs de circulation ?
OUI NON
Table des matières
Sommaire..............................................................................................................i

1. Problématique, hypothèses et objectifs.......................................................1

2. Revue de la littérature..................................................................................7

2.1.1. Inégalités sociales de santé.................................................................8

3. Cadre et méthodes.......................................................................................10

2. Cadre et Méthode d’étude..........................................................................11

2.1. Cadre.......................................................................................................11

2.1.1. Le Centre National Hospitalier et Universitaire-Hubert Koutoukou

MAGA11

2.2. Méthode d’étude.....................................................................................12

2.2.1. Type et Période d’étude....................................................................12

2.2.2. Population d’étude............................................................................12

2.2.3. Échantillonnage................................................................................13

2.2.4. Variables...........................................................................................13

2.2.5. Technique de collecte des donnés....................................................18

2.2.6. Outils de collecte..............................................................................18

2.2.7. Déroulement de l’enquête sur le terrain...........................................18

_____________________________________________________ ANNEXES
2.2.8. Aspect statistique et Analyse des données.......................................19

2.2.9. Considérations éthiques....................................................................20

2.2.10. Chronogramme.................................................................................21

2.2.11. Budget...............................................................................................21

Références..........................................................................................................22

ANNEXES............................................................................................................Z