Faculté de médecine – A. Mira – Béjaia 1.

ORGANISATION GÉNÉRALE DU SN:

Module de Pharmacologie
Année universitaire : 2025 - 2026
Systeme nerveux périphérique(SNP)
SNC
•Nerfs craniens et spinaux
•Encéphale et moelle épinière
•Lignes de communication entre SNC et
•Centre de régulation et
organisme
d’intègration

Voie sensitive (afférente)

Voie motrice (efférente)

PHYSIOLOGIE DU •Neurofibres sensitives somatiques et

viscérales
•Propagation des influx provenant des
récepteurs vers le SNC
•Neurofibres motrices
•Propagation des influx provenant du SNC
vers les effecteurs (muscles et glandes)

SNA Système nerveux autonome (SNA) Système nerveux somatique

•Involontaire (neurofibres motrices •Volontaire (neurofibres motrices
viscérales) somatiques)
•Propagations des influx du SNC vers les •Propagations des influx du SNC vers les
muscles cardiaque, les muscles lisses et les muscles squelettiques
glandes

Dr A. BENIDIRI
Système nerveux sympathique Système nerveux parasympathique
•Mobilise les systèmes de l’organisme dans •Conservation de l’énergie
les situations d’urgence •Accomplissement des fonctions habituelles

RAPPELS

Le système nerveux autonome a trois grandes

Au niveau le plus simpliste, les neurones conduisent composantes :
les impulsions électriques (potentiels d'action) qui - système sympathique: utilise la noradrénaline comme
déclenchent la libération de neurotransmetteurs par neurotransmetteur dans toutes les synapses, sauf dans
les vésicules de stockage situés dans leurs les relais ganglionnaires où le neurotransmetteur est
terminaisons terminaux. Après leur libération, les l’acétylcholine.
neurotransmetteurs se lient à des récepteurs sur les
- le système parasympathique: l’acétylcholine comme
membranes des cellules effectrices et initier l'effet
neurotransmetteur tout au long de la chaîne de
crédité à l'innervation spécifique.
neurones qui le constitue.
- les glandes surrénales: secrètent de l’adrénaline et un
peu de noradrénaline
 SYSTÈME NERVEUX AUTONOME Les neurotransmetteurs
DÉFINITION
Neurone
✔Le système nerveux végétatif ou autonome contrôle le « monde intérieur » pré-ganglionnaire =
(en association avec le système endocrinien). cholinergique
(Acétylcholine)
✔Son activité est indépendante du contrôle volontaire et fonctionne de façon
autonome.
Neurone post -
✔ Il accorde les fonctions des organes internes aux besoins de l’organisme. ganglionnaire
parasympathique =
✔Le contrôle par voie nerveuse permet une adaptation très rapide tandis que cholinergique
le système endocrinien règle l’état des fonctions à long terme. (Acétylcholine)

✔Et sous le contrôle de l’hypothalamus. Neurone post -

ganglionnaire
sympathique =
adrénergique
(Noradrénaline-)

Moments de dominance SYSTÈME NERVEUX AUTONOME

sympathique SYSTÈME SYMPATHIQUE
Réactions de peur et de fuite
MOMENT DE DOMINANCE SYMPATHIQUE

-Situations stressantes (peur, combat....)

1. Dilatation de la pupille
2. Bronchodilatation - Prépare l’organisme à une activité
3. vitesse et de l'activité cardiaque physique intense (fuite, lutte...)
4. pression sanguine
4. Vasoconstriction (peau et viscères) et vasodilatation
(muscle squelettique)
5. Stimulation de la glycogénolyse et glycémie
6. Relâchement du tractus gastro-intestinal et de la vessie
 SYSTÈME NERVEUX AUTONOME PHYSIOLOGIE DU SNA

SYSTÈME PARASYMPATHIQUE
MOMENT DE DOMINANCE PARASYMPATHIQUE

Dominant en situation calme.

-Effets opposés des 2 systèmes sur un organe
-Les effets de la stimulation sympathique sont plus durables et plus
généralisés.

PHYSIOLOGIE DU SNA
La noradrénaline (NA):
ADRÉNALINE ET NORADRÉNALINE
1. La synthèse : cytoplasme des terminaisons
nerveuses des nerfs adrénergiques.
AMINE

CATÉCHOL

R = H Noradrénaline

R = CH3 Adrénaline
 La noradrénaline (NA) Les récepteurs adrénergiques
2. Le stockage : vésicules de sécrétion Localisation : Effecteurs viscéraux innervés par des axones
PostGanglionnaire sympathiques (α ou/et β).
présynaptiques.

3. La libération : fente synaptique (exocytose). R adrénergiques

4. L’élimination : 3 voies :
• Recapture active (50 à 80 %) / la terminaison
neuronale. R alpha R bêta

• Diffusion passive dans le sang et les fluides

environnants. α1 α2 β1 β2 β3

• Dégradation / les enzymes neuronales ou tissulaires

( "COMT" ou "MAO"). Excitation
Inhibition
•COMT : catéchol oxyméthyl transférase.
Thermogénèse
•MAO : Monoamine oxydase
L’ACETYLCHOLINE L’ACETYLCHOLINE
STRUCTURE ET BIOGENÈSE STRUCTURE ET BIOGENÈSE

Origine de la
choline

Acétylcholin
Acétyl coA Choline e Endogène Exogène

Acétylcholine Biosynthèse à Recaptage à

transférase partir de la partir le l’ACH Alimentaire
glycine dégradée
 L’ACETYLCHOLINE L’ACETYLCHOLINE
DISTRIBUTION STOCKAGE ET LIBRATION

Ca2+
Au niveau du SNC: cortex et striatum
Au niveau du SNA et de la jonction neuromusculaire

Influx
nerve Libération
ux de l’AC

L’ACETYLCHOLINE L’ACETYLCHOLINE
CATABOLISME LES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES

Les
cholinestérases

R nicotiniques
(N)
Les cholinestérases Les R
vraies pseudocholinestérases
cholinergiques R
•Cœur, plasma
muscariniques
•Tissu nerveux, GR •Hydrolyse l’ACH, la (M)
•Hydrolyse l’ACH et benzoylcholine et la
l’acétyl-B-méthylcholine butyrylcholine
 LES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES

LES RÉCEPTEURS MUSCARINIQUES

- On distingue deux types de récepteurs de
l’acétylcholine : les récepteurs muscariniques et les Localisation:
récepteurs nicotiniques.
SNC + Terminaisons parasympathiques
- Des récepteurs muscariniques et nicotiniques sont
selon sous types:
distribués dans le système nerveux central.
M1: SNC et ganglions du SNA
- En périphérie, les récepteurs ganglionnaires sont
nicotiniques et les récepteurs des jonctions M2: organes effecteurs du système
neuro-effectrices sont muscariniques. parasympathique
M3: bronchioles, muscle lisse viscéral et
vasculaire et glandes sécrétrices
M4,M5: mal élucidés

LES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES LES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES

LES RÉCEPTEURS MUSCARINIQUES LES RÉCEPTEURS NICOTINIQUE

Effets muscariniques: Localisation:

Sur le cœur M2: inotrope(-), chronotrope(-) Récepteurs nicotiniques neuronaux N1: neurones
centraux et périphériques
Sur les glandes sécrétrices M3: augmentation des
sécrétions
Récepteurs nicotiniques musculaires N2: muscles
Sur les muscles lisses: contraction striés squelettiques
Sur l’œil M3: myosis
Sur les vaisseaux: vasoconstriction(M2) ou
vasodilatation(M1 endothéliaux et libération de
NO)
Organe Effet de la stimulation sympathique Effet de la stimulation parasympathique Organe Effet de la stimulation Effet de la stimulation
(muscarinique ) sympathique parasympathique
(muscarinique )
Œil
- Pupille Mydriase (Dilatation) Myosis (constriction) Muscle lisse
↘ pression intraoculaire génito-urinaire Relâchement (B2) : ↘ ↗ péristaltisme de l’urètre
- Paroi vésicale (Vessie) péristaltisme Relâchement
Glandes ↘ sécrétions (vasoconstriction) ↗ et enrichissement des sécrétions - Sphincter vésical Contraction (α1)
- Utérus gravide Relâchement (B2) Contraction
Contraction (α) Vasodilatation et érection
Cœur Tachycardie (B1) : ↗ fréquence cardiaque et Bradycardie (M2) : ↘ fréquence cardiaque - Pénis, vésicules séminales Ejaculation (α1)
contractilité et contractilité
Fonctions métaboliques
Hypotension
Métabolisme de base Augmentation
Foie Néoglucogenèse (B2, α)
Foie Glycogénolyse (B2 , α)
Vaisseaux Vasoconstriction (α1) Pas de récepteur M Cellules graisseuses Lipolyse B3
Vasodilatation (B2) Libération de NO (monoxyde d’azote)
Vasodilatation
Sang
Poumons (bronches) Broncho dilatation (B2) broncho constriction - Coagulation Augmentation
- Glycémie Augmentation
- Lipidémie Augmentation
Intestin Médullosurrénale Augmentation de sécrétion des
-Péristaltisme ↘ ou relâchement (α1, B2) (constipation) ↗ ou contraction (diarrhées) catécholamines
-Secrétions Diminution des secrétions Augmentation des sécrétions Activité mentale Augmentation
-Sphincter ↗ du tonus ↘ du tonus
Terminaisons nerveuses
autonomes ↘ la libération
Rein Sympathiques norépinéphrine
-Macula densa -↗ sécrétion de rénine (B1) Para Sympathiques ↘ libération A ch