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Le document décrit les protocoles de prise en charge des nouveau-nés, incluant la réanimation néonatale, l'évaluation initiale, et les soins en néonatologie. Il aborde également la nutrition, la prévention des infections, et les soins de développement, ainsi que le suivi après la sortie. Enfin, il classifie les nouveau-nés selon leur âge gestationnel, allant de l'extrême prématurité à la prématurité tardive.

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2.

Prise en charge à la naissance (salle de naissance)

a. Réanimation néonatale adaptée

 Maintien de la température (table chauffante)

 Aspiration douce si nécessaire

 Ventilation assistée si détresse respiratoire

b. Evaluation initial

 Score d’Apgar

 Age gestationnel

 Poids de naissance

3. prise en charge en néonatologie/réanimation néonatal

a. Thermorégulation

 Incubateur ou peau à peau (méthode kangourou)

 Prévention de l’hypothermie

b. Soutien respiratoire

Selon la gravité

 Oxygénothérapie

 CPAP

 Ventilation mécanique

 Surfactant oxygène si maladie des membranes hyalines

c. Nutrition

 Nutrition parentérale au début

 Puis alimentation entérale progressive ;

 Lait maternel (idéal)

 Lait enrichi si besoin


 Surveillance de la glycémie

d. Prévention et traitement des infections

 Antibiothérapie probabiliste

 Mesures strictes d’asepsie

e. Surveillance neurologique

 Echographie transfontanellaire

 Dépistage de l’hémorragie intraventriculaire

f. Surveillance digestive

 Prévention de l’entérocolite ulcéro-mécrosente

 Progression lente de l’alimentation

g. Surveillance hématologique et métabolique

 Anémie du prématuré

 Troubles ioniques

 Apnées du prématuré (caféine)

4. Soins de développement

 Réduction du bruit et de la lumière

 Positionnement adapté

 Méthode kangourou

 Implication des parents

5. suivi après la sortie

a. Suivi médical régulier

 Croissance

 Développement psychomoteur

 Vision (rétinopathie du prématuré)


 Audition

b. Vaccinations adaptées

 Selon l’âge chronologique

 Prévention du VRS ( palivizumab) si indiqué

c. Soutien parental

 Education

 Soutien psychologique

6. Classification selon l’âge gestationnel

 Extrême prématurité : L28 SA

 Grande prématurité : 28-32 SA

 Prématurité modérée : 32-34 SA

 Prématurité tardive : 34-36 SA

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