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Échographie hépatique et biliaire : résultats

L'échographie transcutanée du foie et des conduits biliaires a été réalisée en raison de douleurs en hypochondre droit, avec des résultats normaux pour le foie, les veines hépatiques et la vésicule biliaire. Cependant, l'examen a été limité par la douleur et la toux du patient, et a révélé une pleuro-pneumopathie de la base droite. Une prise en charge globale a été recommandée avec un avis en médecine générale.

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Échographie hépatique et biliaire : résultats

L'échographie transcutanée du foie et des conduits biliaires a été réalisée en raison de douleurs en hypochondre droit, avec des résultats normaux pour le foie, les veines hépatiques et la vésicule biliaire. Cependant, l'examen a été limité par la douleur et la toux du patient, et a révélé une pleuro-pneumopathie de la base droite. Une prise en charge globale a été recommandée avec un avis en médecine générale.

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Exemple de compte rendu libre pathologique et limité

Docteur X Y
Médecin généraliste diplômé de la Faculté de Médecine de ...
Diplôme ...
ADELI / RPPS

ÉCHOGRAPHIE TRANSCUTANÉE
DU FOIE ET DES CONDUITS BILIAIRES
Examen de Monsieur / Madame / l’enfant né(e) le
réalisé (et compte rendu réalisé) le X à heure à Ville

Appareil utilisé : ...

INDICATION : Douleurs en hypochondre droit, fièvre, toux

TECHNIQUE : Les sondes convexe et linéaire sont utilisées. L’examen est limité par la douleur et la
toux du patient

RÉSULTATS :
Le foie est de taille normale, de contours réguliers, d’échostructure homogène, de morphologie
segmentaire habituelle, et d’échogénicité normale

Le système porte et les veines hépatiques sont perméables. Leurs trajets sont harmonieux, leur flux
dans les sens habituels, leurs diamètres normaux

Les voies biliaires intra et extra-hépatiques sont fines et leurs contenus hanituels

La vésicule biliaire est indolore, de taille normale. Sa paroi est fine et régulière. Son contenu est
anéchogène. Il n’y a pas d’épanchement liquidien péri-vésiculaire visible

Le pancréas n’a pu être exploré en raison de l’interposition de gaz digestifs.

En région pleuropulmonaire latérale basse droite, on retrouve une image échogène, hétérogène, de
moins de 20 mm de profondeur, à limites irrégulières, qui interrompt l’interligne pleurale et qui glisse
la respiration.
Et une échostructure sus diaphragmatique liquidienne anéchogène déclive de faible abondance avec
un signe du rideau négatif

CONCLUSION :

Examen réalisé dans des conditions limitées


Résultats pathologiques : pleuro-pneumopathie de la base droite
PRISE EN CHARGE GLOBALE :

Avis Médecine générale ce jour

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