UNIL, Faculté de biologie et de médecine, 3e année de médecine

Module B3.6 – Immersion communautaire 2023-2024

Abstract - Groupe n°41

Impacts de la consommation d’alcool sur la scolarité des jeunes de 12-15 ans

Anthony Behar, Apollonie Cardinaux, Emma Gaudin, Arnaud Salvi, Lou Weimer

Introduction
« A l’heure actuelle, les risques sont multipliés comme jamais auparavant »1. L'alcool est la substance
psychoactive la plus prise par les jeunes2, avec une proportion significative des 12-15 ans consommant
de l'alcool en Suisse et dans d'autres pays. Plusieurs facteurs, tels que la consommation de substances
multiples, un environnement familial à risque, et des problèmes de santé mentale, augmentent cette
consommation. Certains comportements scolaires, comme l'échec et le décrochage, sont également
des facteurs aggravants3. Bien que certains facteurs de protection existent, les impacts de l'alcool sur
la scolarité et le bien-être des adolescents sont considérables. Ils incluent une baisse des performances,
une augmentation de l'absentéisme et d’autres effets négatifs. Cette problématique est néanmoins très
peu étudiée dans la littérature, en particulier pour cette tranche d’âge. Ce travail vise ainsi à effectuer
un bilan des impacts de la consommation d’alcool et à étudier les mesures de prévention présentes
actuellement dans le milieu scolaire en mettant en évidence leurs bénéfices et leurs potentielles limites.
Ce contexte nous amène à notre question de recherche qui s’intitule : « Comment les programmes de
prévention médicale et éducative peuvent-ils être optimisés pour réduire les impacts négatifs de la
consommation d’alcool sur les jeunes vaudois de 12 à 15 ans ? ».

Méthode
La méthode de recherche retenue pour ce travail est l’approche qualitative par interviews et
questionnaires suivie d’une analyse inductive. Les questions se basent sur la revue de littérature et
s’intéressent aux impacts de la consommation d’alcool en milieu scolaire ainsi qu’à la prévention.
L’étude se concentre tout particulièrement sur les jeunes écoliers de 12-15 ans à Lausanne. Les
individus approchés sont un médiateur scolaire, un psychologue scolaire, une éducatrice en milieu
scolaire, une infirmière scolaire, le chef de service de médecine des addictions au CHUV, un
addictologue, un pédopsychiatre, un responsable de secteur de la fondation vaudoise contre
l’alcoolisme, la cheffe du projet « programme de prévention des conduites addictives en milieu
scolaire », une enseignante exerçant avec des jeunes de 12-15 ans et une historienne. Les interviews,
qui ont eu lieu entre le 17 et le 21 juin, ont inclus la distribution d'un formulaire de consentement éclairé.

Résultats
Bien que la littérature semble claire sur cette thématique et son importance, les différents acteurs
sélectionnés ont néanmoins témoigné d’avis divergents sur la question. Selon les professionnels du
domaine scolaire, « les jeunes aujourd’hui ne sont pas intéressés à l’alcool » tandis que selon les
professionnels du domaine de l’addictologie et de la prévention « l’alcool est la première cause de
mortalité aiguë chez les jeunes ». En effet, les acteurs les plus présents auprès des élèves (infirmière,
médiateur, éducateur et enseignante) ne remarquent aucun impact de la consommation d’alcool sur les
performances scolaires et l’intégrité de leurs élèves. Ils mentionnent que cette problématique n’étant
pas centrale, elle ne nécessite pas d’être placée au premier plan. Or, les professionnels extra-scolaires
semblent suivre la littérature. Selon le chef de la médecine des addictions du CHUV, la consommation
d’alcool chez les jeunes a augmenté depuis les années 2000. L’arrivée de la pandémie du COVID-19 a
légèrement diminué cette tendance pour aujourd’hui revenir aux valeurs pré-COVID et dessiner une
phase de plateau. Cette phase de plateau est donc particulièrement inquiétante puisqu’elle suit la phase
d’augmentation de ces dernières années. Le problème de la consommation d’alcool des jeunes réside
dans la quantité consommée (binge drinking) plutôt que dans la fréquence. La problématique n’est pas
uniquement présente, mais elle est également impactante. Effectivement, le pédopsychiatre de la
fondation DEPART mentionne que la consommation d’alcool conduit à l’absentéisme, au décrochage
scolaire, à la diminution de la motivation, à la baisse des résultats scolaires, qui, selon la cheffe du projet
« programme de prévention des conduites addictives en milieu scolaire », constituent le premier
indicateur d’une consommation à risque chez un écolier. On ne distingue pas seulement des impacts
au niveau scolaire mais également dans bien d’autres domaines : familial, isolement, violence ou
agressivité. Cependant, il est difficile d’établir si l’alcool est la source ou la conséquence de ces
différents aspects. Cette problématique ne touche pas toute la population de manière égale : il existe
des facteurs prédisposant et prévenant. Concernant les facteurs de risque, les intervenants
mentionnent entre autres : la génétique, un cadre familial inadéquat, des liens insécures, une santé
psychique fragile, une pression des pairs. La protection des jeunes passe principalement par un cadre
familial stable et cadrant, une bonne estime de soi et une éducation pertinente en la matière. A ce sujet,
les principales connaissances des jeunes résident dans des interactions avec leurs pairs ce qui
engendre généralement un savoir inexact. C’est alors de cette manière que le rôle de l’éducation
scolaire est primordial. Ce devoir de prévention n’est pas inclus dans le programme scolaire actuel mais
se fait sur base volontaire de la direction de chaque établissement. L’unité DEPART décrit par ailleurs
que « les ressources sont présentes mais inutilisées ». Après suggestion du chef de service de
médecine des addictions du CHUV, une étude effectuée en Europe auprès des écoliers démontre que
l’école reste le meilleur site pour effectuer de la prévention sur les abus de substances (alcool,
cannabis)4. Selon les interviewés, cet endroit est propice puisqu’il atteint tous les enfants, touche toutes
les tranches d’âge et par conséquent permet de prévenir précocement. La stratégie à appliquer
consisterait à intégrer la prévention de manière systématique au programme scolaire en passant, par
exemple, par le biais des enseignants de science, le nombre d’élèves étant trop important pour des
associations/fondations telle que la FVA. Cette sensibilisation devrait être effectuée à plusieurs niveaux
d’âge et de manière continue tout en adaptant le discours à l’âge et aux connaissances des enfants. De
plus, l’efficacité se devrait d’être prouvée scientifiquement par des études randomisées.

Discussion et conclusion
Bien que la littérature souligne l'importance de la consommation d'alcool chez les jeunes, les avis
divergent : les professionnels scolaires ne voient pas d'impact significatif sur les élèves, tandis que les
experts en addiction soulignent une consommation d’alcool préoccupante avec des conséquences
graves, insistant sur la nécessité d'une prévention systématique et intégrée dans le programme scolaire.
Il est tout de même important de rester conscient que ces approches nécessitent des ressources
financières importantes et que l’alcool n’est pas l’unique priorité des écoles. Ce travail comporte
également des biais considérables tels qu’un nombre restreint de participants interviewés par profession
ou une influence du type de profession sur la thématique. Il est néanmoins aisé de déduire que la
consommation d’alcool chez les jeunes de 12 à 15 ans n’est pas visible mais elle n’en est pas pour
autant inexistante. En conclusion, cette problématique demeure oubliée bien que l’éviter précocement
apporterait des bénéfices conséquents à la santé publique. Lorsque l’âge de première ivresse est le
premier indicatif d’une consommation à risque en devenir, agir tôt en devient une nécessité.

Références
1. Addiction Suisse [en ligne]. [cité le 29 mai 2024]. Disponible : [Link]
content/uploads/2024/05/RA2023_FR.pdf
2. Bagot KS. Editorial: Durability of Alcohol Use Prevention Effects in Adolescents and Transitional Age
Youth. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2022 Apr;61(4):473-475. doi: 10.1016/[Link].2021.12.001.
Epub 2021 Dec 15. PMID: 34921908.
3. Hemphill SA, Heerde JA, Scholes-Balog KE, Herrenkohl TI, Toumbourou JW, Catalano RF Jr. Effects
of early adolescent alcohol use on mid-adolescent school performance and connection: a longitudinal
study of students in Victoria, Australia and Washington State, United States. J Sch Health. 2014
Nov;84(11):706-15. doi: 10.1111/josh.12201. PMID: 25274170; PMCID: PMC4196706.
4. Faggiano F, Galanti MR, Bohrn K, Burkhart G, Vigna-Taglianti F, Cuomo L, Fabiani L, Panella M,
Perez T, Siliquini R, van der Kreeft P, Vassara M, Wiborg G; EU-Dap Study Group. The effectiveness of
a school-based substance abuse prevention program: EU-Dap cluster randomised controlled trial. Prev
Med. 2008 Nov;47(5):537-43. doi: 10.1016/[Link].2008.06.018. Epub 2008 Jul 9. PMID: 18657569.
Mots clés
Alcool ; Prévention ; Adolescents ; Impacts scolaires ; École ; Facteurs de risque ; Santé publique
1er juillet 2024
 UNIL, Faculté de biologie et médecin, 3e année de médecine
Module B3.6 - Immersion communautaire - 2023-2024
groupe n°41

Alcool et jeunes : Un cocktail dangereux pour l’école?

Un focus sur la prévention
Anthony Behar, Apollonie Cardinaux, Emma Gaudin, Arnaud Salvi, Lou Weimer

Introduction
ECOLE = ME I
LLEU
R LI « A l’heure actuelle, les risques sont multipliés comme jamais
EU D
E PR
EV EN auparavant »(1).
TION
Face aux nombreux facteurs de risque associés à la consommation
d'alcool présents dans le milieu scolaire et aux impacts significatifs
de ce comportement sur la scolarité des jeunes, notre étude se
concentre sur l'importance de la prévention auprès des élèves de 12
à 15 ans à Lausanne. Ce travail vise à étudier les mesures de
prévention présentes actuellement dans le milieu scolaire ainsi qu’à
mettre en évidence leurs bénéfices et leurs potentielles limites.
PREMIUM

Figure 1: Résumé des

facteurs de risque / Méthodologie
protecteur et impacts de la
consommation d’alcool chez
les 12-15 ans selon la revue
Approche qualitative par interviews (N=11) et questionnaires basés sur la revue de
de littérature et interviews littérature Professionnels médicaux (pédopsychiatre, addictologues) (N=3)
Professionnels du domaine de la prévention (N=2)
Professionnels du domaine scolaire (infirmière, médiateur,
psychologue) (N=5)

Analyse inductive
Objectifs : bilan des impacts de la consommation d’alcool et des
moyens de prévention mis en place

Alcool chez les 12-15 ans

Résultats
Facteurs de risque
Professionnels médicaux / Professionnels du milieu
Consommation de substances multiples
Environnement familial instable Milieu de prévention scolaire
Santé psychique
Génétique (tolérance)
Pression des pairs ⬆ de la consommation depuis Jeunes vaudois âgés de 12-15
Liens insécures les années 2000 - actuellement ans sont désintéressés à la
en phase de plateau consommation d’alcool
Méconnaissance des jeunes Pas d’impact sur la scolarité
Facteurs de protection
Cadre familial stable
Bonne estime de soi = la prévention est primordiale = pas une problématique centrale
Education pertinente en la matière dans le milieu scolaire

Impacts scolaires vs extrascolaires

Baisse des performances familial Discussion
Décrochage isolement
Absentéisme violence Stratégies de prévention à adopter :
Diminution de la motivation agressivité Intégrer la prévention systématiquement au programme scolaire
(ex : cours de science)
Figure 2 : Proportion des 11 à Suivi continu sur plusieurs niveaux d’âge
15 ans ayant consommé de Méthodes adaptées à l’âge et aux connaissances
l’alcool au moins 1 fois au
Efficacité prouvée par des études randomisées
cours des 30 derniers jours
selon l’Osban (observatoire Coûts et priorités
suisse de la santé) (2)
âge de 1ère ivresse = ⬆du risque = nécessité d’une prévention précoce

Prise en charge nécessaire des élèves concernés :

Mise en place de structures extrascolaires avec intervenants
Alcool = 1ère cause de décès aiguë spécialisés pour les jeunes (ex : DEPART)
chez les jeunes Suivi sur le long terme, confiance
Interprofessionnalité, confidentialité ( réticence des jeunes)
Besoin de structures relais, sensibilisation

1. Addiction Suisse [en ligne]. [cité le 29 mai 2024]. Disponible : Remerciements : Nous remercions toutes les personnes interviewées au
[Link] cours de ce travail pour leur disponibilité et leur collaboration. Nous
content/uploads/2024/05/RA2023_FR.pdf tenons également à remercier notre tuteur, Rainer Tan.
2. Indicateurs OBSAN [en ligne]. [cité le 27 mars 2023]. Disponible : Contacts : [Link]@[Link], [Link]@[Link],
[Link]
dalcool-age-11-15 [Link]@[Link], , [Link]@[Link], [Link]@[Link]