Formation sur la Malnutrition Aiguë aux Philippines
Traduit par
ScribdTranslationsFormation sur la Malnutrition Aiguë aux Philippines
Traduit par
ScribdTranslationsZERO SAM & MAM
Formation de Formateurs sur le
Gestion Intégrée des Philippines
de la Malnutrition Aiguë (PIMAM) pour
Enfants de moins de cinq ans
Participants au niveau régional/provincial
octobre 2020
Remarques d'accueil
Name
Désignation
Bureau/Agence
Règles de la maison
• Les participants autres que le locuteur et l'hôte sont censés donner
leur pleine attention pendant que la présentation est en cours.
• Du temps pour un forum ouvert sera accordé à la fin de toutes les présentations pour
répondre à d'autres questions reçues des participants.
Objectifs de la formation
• Former des travailleurs de la santé communautaire, des professionnels de la santé et des dirigeants de l'UGL
à:
⮚ Identifier
⮚ Référer
⮚ fournir des soins fondés sur les droits
⮚ conseil et
⮚ surveiller les enfants de moins de 5 ans et leurs familles
vers zéro SAM et MAM
• Pratique de la présentation des modules sélectionnés de la formation PIMAM
Cours
Consultant DOH
[insérer les noms]
Consultant UNICEF
[insérer des noms]
Consultant du PAM
[insérer des noms]
KMI Consultants
[insérer des noms]
Secrétariat/Agents Administratifs
[insérer des noms]
MODULE 1
Introduction à l'intégration philippine
Gestion de la malnutrition aiguë
Name
Désignation
Bureau/Agence
Learning Objectives
• À la fin de la session, vous serez capable de :
• Expliquez ce qu'est la malnutrition et ses concepts associés.
• Discutez du problème des décès d'enfants dus à la malnutrition - modérée
malnutrition aiguë modérée (MAM) et malnutrition aiguë sévère (MAS)
• Décrivez les objectifs mondiaux et les objectifs PPAN concernant la malnutrition aiguë
• Décrivez la Gestion Intégrée de la Malnutrition Aiguë aux Philippines
(PIMAM) programme
• Expliquez les quatre principes directeurs du PIMAM
• Expliquez les quatre (4) composants de la gestion intégrée de la sévère
malnutrition aiguë dans le PIMAM
Principes de base
• Chaque enfant a le droit à la nourriture, à la santé
et soin pour permettre un potentiel optimum
• Le manque de nourriture, de santé et de soins sont des risques
facteurs de malnutrition
• La malnutrition est fortement liée à
mort
[Link]
Malnutrition
• L'apport alimentaire du corps n'est pas en équilibre avec les besoins nutritionnels.
les besoins échouent à maintenir des tissus et des fonctions organiques sains
• Résultats soit :
SURCONSIGNATION SOUNUTRITION
[Link] [Link]
Causes de la sous-nutrition
Causes immédiates individuelles Alimentation inadéquate/excessive
ingestion
Maladie
Causes sous-jacentes Communauté Mauvais accès à la nourriture
Aliments obésogènes
Environnement
Mauvaises pratiques de soins
Eau, assainissement médiocres
and health seriices
Causes de base Sociétal Manque de capital - humain,
financial, physical, social
Black et al., 2008, The Lancet
Types de sous-nutrition
1. Malnutrition Aiguë
• Perte de poids soudaine et/ou œdème dû à :
▪ apport alimentaire insuffisant
▪ infection
▪ pratiques de garde d'enfants inappropriées
• Diagnostiqué quand :
▪ poids inadéquat pour la taille (WFH), poids
pour l'âge ET/OU
▪ atrophie musculaire ET/OU
▪ œdème bilatéral en fosses
Poids faible pour la taille
Ministère de la Santé des Philippines.
Directives nationales sur la gestion de la malnutrition aiguë sévère chez les enfants de moins de cinq ans Manuel d'opérations. 2015.
Malnutrition aiguë (également appelée dénutrition)
Malnutrition Aiguë Modérée (MAM) Malnutrition Aiguë Sévère (MAS)
ou dénutrition modérée ou maigreur sévère
Poids pour la taille Z-score -3SD à <-2 SD Z-score poids-taille <-3 écarts-types
et/ou Circonférence du bras (MUAC) de 11,5 cm à 12,4 cm et/ou MUAC < 11,5 cm
et aucun œdème en fosse bilatéral et/ou avec un œdème à dépression bilatéral
La malnutrition aiguë globale (MAG) est la somme de la
prévalence du SAM plus MAM au niveau de la population.
Malnutrition Aiguë Sévère – englobe
amaigrissement et œdème bilatéral
MARASME KWASHIORKOR Marasme
Fait référence à un amaigrissement sévère
Kwashiorkor :
Fait référence à l'œdème nutritionnel
Cela peut tuer.
Les enfants avec SAM ont 9-12
fois plus susceptibles de mourir que bien
enfants nourris.
Malnutrition Aiguë Modérée - englobe
perte de poids mais pas d'œdème bilatéral
Émaciation modérée (Maigre)
Pas d'œdème nutritionnel
Cela peut aussi tuer.
Les enfants atteints de MAM sont 3 à 4 fois
plus susceptibles de mourir que de bien
enfants bien nourris.
Comparer la prévalence de la malnutrition
Philippines
SOUS-PONDERNÉ 19 sur 100 enfants
3 enfants sur 10
RETARD DE CROISSANCE
GASPILLAGE 6 sur 100 enfants
SURPOIDS ET 4 SUR 100 ENFANTS
OBÉSITÉ
Prévalence de la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans (ENNS, 2018)
GASPILLAGE
AUX PHILIPPINES
Taux de létalité
Bien que le risque de mourir chez les enfants
avec MAM est de 3-4X et celui de SAM est
Acute Sévère 9 à 12 fois plus élevé que les bien nourris
Malnutrition 4,4 %
(SAM) enfants
le nombre absolu de décès dans
les enfants souffrant de MAM est plus élevé parce que
Aigu modéré
Malnutrition du plus grand nombre d'enfants avec
10,2%
(MAM) MAM.
*Source : Black, et al., 2008
Types de malnutrition
2. Malnutrition chronique ou retard de croissance 3. Malnutrition en micronutriments
Faible taille pour l'âge
D'autres types de malnutrition
4. Restriction de la croissance fœtale
5. Allaitement suboptimal
Photo de htp://[Link]/
1RE noir et al. La série Lancet Nutrition Partie 1. 2013.
Les 3 enfants ont le même âge
Gâché Retardé
Même hauteur Même poids
Poids pour l'âge Normal Bas Bas
Taille pour l'âge Normal Normal Bas
Poids pour Taille Normal Bas Normal
Pour ceux qui survivent,
• Durée de mauvaise santé
• Potentiel humain non réalisé
• La malnutrition s'étend
générations
Parcours de vie et intergénérationnel
effets de la malnutrition
Cycle de
Sous-nutrition
Voici à quoi ressemblent nos enfants philippins malnutris :
Tous deux ont 2 ans
Naturellement court ?
PANDAK??
Nos enfants
peut vraiment
NE pas être.
Crédit photo : Rosalia Bataclan, MD
Les objectifs de développement durable
(ODD) 2016-2030
Rapport mondial sur la nutrition 2015
• Durable
Objectifs de développement
(ODD) - 2 et 3
• Engagez-vous à agir rapidement
réduction de
malnutrition par
2025
OBJECTIF PPAN 2017-2022 pour le Wasting
Atteindre le but...
Cadre stratégique DOH pour le plan de mise en œuvre de la nutrition complète
2014-2025
Les 1000 premiers jours
Gestion des cas modérés et sévères
Malnutrition aiguë - Pourquoi ?
• Les enfants souffrant de SAM sont 9 à 12 fois
plus susceptibles de mourir que ceux qui sont
bien nourri.
• Les enfants avec MAM sont 3 à 4 fois
plus susceptibles de mourir que ceux qui sont
bien nourri.
• Reconnu et traité tôt, cela peut être
inversé avec une alimentation adéquate, nutrition
et soin.
Gestion Intégrée des Philippines
de la malnutrition (PIMAM)
Composant du cadre stratégique élargi 2014-2025
Rationale :
• Traitement hospitalier dans les "MalWards"
▪ Protocoles obsolètes
▪ Surcharge dans les hôpitaux
▪ Infection croisée
▪ Taux de défaut élevés - les mères voulaient rentrer chez elles pour s'occuper des autres
enfants
▪ Charge de travail importante du personnel hospitalier
• Programmes de distribution alimentaire complémentaires intermittents et inefficaces
• La malnutrition est une réalité tant en temps normal qu'en période d'urgence.
Traitez les enfants atteints de MAM de manière appropriée
Faire attention en utilisant des protocoles de traitement À JOUR
• SAM affecte les fonctions physiologiques normales de l'enfant
• Les enfants SAM ne peuvent pas être traités médicalement comme d'autres enfants malades.
• La malnutrition altère la physiologie de l'enfant SAM
• Le vieux protocole de traitement peut causer plus de mal que de bien
• Les enfants atteints de SAM nécessitent un traitement spécialisé.
Traitez les enfants atteints de MAM avec des soins appropriés
en utilisant des protocoles de traitement à jour
• Le traitement de la MAM préviendra la détérioration de la MAM en SAM.
• s'il n'y a pas de programmes pour aborder la MAM, en particulier pendant
en cas d'urgence, les cas de SAM tendent à augmenter
PIMAM
Gestion Intégrée de la Malnutrition Aiguë aux Philippines
• PIMAM, ou gestion de MAM
et SAM fait partie de la santé de routine
et services de nutrition à tous les niveaux
• Implique et repose sur une forte
community component
PIMAM Quatre Principes Directeurs
1. 1. Couverture et accès maximaux
2. 2. Ponctualité
3. 3. Soins appropriés
4. 4. Soins : Quand et où ils sont nécessaires
L'innovation dans la gestion intégrée
Ciblé
Composants de PIMAM
Gestion de SAM Soins thérapeutiques ambulatoires (STA)
sans complications
2. Gestion du SAM avec Soins thérapeutiques hospitaliers (STH)
complications
3. Gestion de la MAM Programme de supplémentation alimentaire ciblée
(TSFP)
4. Sensibilisation communautaire
Mobilisation communautaire
DOH A.O. n° 2015-0055
Directives nationales sur la gestion de
Malnutrition aiguë chez les enfants de moins de 5 ans
années.
Protocoles normalisés
Accent sur les liens et les renvois, les réseaux d'approvisionnement,
indicateurs de suivi, et importance de PIMAM
dans des situations d'urgence
Décrit nos rôles
Quatre composants de la gestion intégrée de
Malnutrition aiguë modérée et sévère
Résumé
• La sous-nutrition est une condition négligée
• Plus d'enfants philippins de moins de 5 ans sont touchés
• Cause de 50 % de tous les décès d'enfants mais non reconnue et non traitée
• Le risque de décès chez les enfants souffrant de SAM est 9 à 12 fois plus élevé que chez un enfant bien nourri.
• Le risque de décès des enfants MAM est 3 à 4 fois plus élevé que celui d'un enfant bien nourri.
• Des interventions sensibles et spécifiques à la nutrition luttent maintenant contre la malnutrition
• PIMAM gère la malnutrition en temps normal et en situation d'urgence
Êtes-vous prêt à apprendre et à jouer votre rôle ?
Notre objectif est
ZÉRO SAM
et MAM