Certificat d'Assurance Hospitalière AXA
Certificat d'Assurance Hospitalière AXA
DHI-
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AXA Philippines assure par les présentes la vie de MARIA B. CRUZ, le Membre, sous réserve des termes Insured:
et conditions énoncées dans la Police Maîtresse de Groupe No. 8417000000 (ci-après appelée le MARIA B. CRUZ
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POLITIQUE) émise à Metrobank Card Corporation, le Souscripteur.
Effective Date:
1. Le revenu quotidien à l'hôpital tel qu'indiqué ci-dessous pour chaque jour de séjour à l'hôpital, sous réserve que
Le membre assuré est confiné dans un hôpital pendant un minimum de trois (3) jours consécutifs.
2. L'indemnité quotidienne de soins intensifs comme indiqué ci-dessous pour chaque jour où le membre assuré est confiné dans un
Unité de soins intensifs fournie que le Membre assuré soit confiné dans un hôpital pendant un minimum de trois (3)
jours consécutifs.
Montant des revenus hospitaliers quotidiens (PHP) Montant de l'Allocation de Soins Intensifs
(PHP)
Php 1,200.00 Php 1 200,00
La période totale pendant laquelle l'Indemnité Quotidienne de Soins Intensifs est payable en raison d'une hospitalisation de l'Assuré sera
ne pas dépasser un maximum de cent vingt (120) jours pour la durée de la police. La période totale durant
dont le Revenu Quotidien d'Hôpital, incluant l'Indemnité Quotidienne de Soins Intensifs, est payable en raison d'un Assuré
le confinement ne doit pas dépasser un maximum de mille (1 000) jours pendant la durée de la Police.
AXA PHILIPPINES
34/F, GT Tower International
6813 Ayala Ave. corner H.V. Dela Costa St., Makati City, Philippines 1226
Tel.: +63 2 885 01 01–Fax: +63 2 844 39 11–[Link]
Customer Care Hotline: +63 2 5815-292, + 63 2 3231-292
DISPOSITIONS
Ce certificat d'assurance est par la présente délivré au Membre sous la police maîtresse de groupe, comme indiqué au verso.
Tous les éléments relatifs à cette couverture d'assurance sont soumis aux termes et conditions de la police.
La police se trouve dans les locaux principaux de l'assuré et est disponible pour consultation des membres pendant les heures de bureau.
heures du souscripteur. La police peut également être consultée par le membre au siège social d'AXA Philippines sur demande.
pendant les heures de bureau.
Bénéficiaire
Un membre a le droit de désigner quiconque, non disqualifié par la loi, comme son bénéficiaire, pour recevoir toute
montant restant à payer de la police en cas de décès du Membre au moment du paiement. S'il y a
aucun bénéficiaire désigné par le Membre ou s'il n'y a pas de bénéficiaire désigné survivant au moment de ce paiement,
Les personnes suivantes sont désignées pour recevoir les prestations, dans l'ordre de préférence suivant :
époux survivant
2. enfants survivants;
3. parents survivants;
4. frères et sœurs survivants;
5. exécuteur testamentaire ou administrateur
Si tous les bénéficiaires sont désignés comme "révocables", le membre peut exercer tous les droits et privilèges en vertu de
thePolicy. Else, if any is designated “irrevocable”, the consent of allsuch irrevocable beneficiaries is required.
Le membre peut également désigner d'autres bénéficiaires ou modifier une désignation de bénéficiaire, sous réserve du consentement de tous.
bénéficiaires irrévocables.
Les bénéficiaires du membre sont classés comme bénéficiaire principal ou bénéficiaire secondaire.
Les bénéficiaires survivants de la même classification partageront également les produits des prestations pour ce bénéficiaire.
classification, sauf indication contraire. Si aucun bénéficiaire principal ne survit, les prestations sont versées au
bénéficiaires sous la prochaine classification survivante, et ainsi de suite.
Exclusions
Nous ne vous verserons aucun avantage en vertu de la police si votre confinement résulte directement ou indirectement de l'un des
causes suivantes :
1. conditions préexistantes telles que définies dans la Police, si cela se produit pendant la Période d'Attente; ou
2. grossesse, accouchement ou fausse couche, stérilisation ou infertilité et tout autre traitement lié aux congénitaux
anomalies ; ou
3. toute consommation abusive de médicaments non prescrits ou d'alcool; ou
4. toute blessure auto-infligée ou suicide ou toute tentative à cet égard, qu'elle soit sensée ou insensée ; ou
5. lunettes, aides correctrices et traitement des erreurs réfractaires, ou toute chirurgie optionnelle/cosmétique sauf si c'est
a Medically Necessary confinement; or
6. chirurgie dentaire sauf s'il s'agit d'une hospitalisation médicalement nécessaire ; ou
7. bilan général, convalescence, soins de garde ou de repos ; ou
8. traitement ou chirurgie pour les amygdales, les végétations adénoïdes ou une hernie ou une maladie propre aux organes génitaux féminins,
à moins que l'Assuré n'ait été continuellement couvert par la Police pendant une période de cent vingt (120)
jours à partir de sa date d'entrée en vigueur ou de la date de dernière réintégration, selon la date la plus tardive;
9. circoncision ; ou
10. tout trouble nerveux ou mental ; ou
11. maladie ou infection par tout virus d'immunodéficience humaine (VIH) et/ou toute maladie liée au VIH, y compris
Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) and/or any mutations, derivations or variations thereof; or
12. toute tentative ou commission d'agression ou d'acte illégal par l'Assuré ; ou
13. tout acte de guerre, déclaré ou non, ou pendant le service militaire, naval ou aérien pour un pays en guerre, déclaré ou non
pas, ni aucun acte de terrorisme; ou
14. contamination nucléaire, biologique ou chimique (NBC) ; ou
15. tout confinement pour traitement, procédure ou autres services médicaux qui ne sont pas médicalement nécessaires.
Nous ne fournirons pas de couverture et nous ne serons pas responsables de payer toute réclamation ou de fournir tout avantage en vertu des présentes dans la mesure où
que la fourniture d'une telle couverture, le paiement d'une telle réclamation, ou la fourniture d'un tel avantage nous exposerait à une sanction,
interdiction ou restriction en vertu de résolutions des Nations Unies ou de sanctions commerciales ou économiques, lois ou règlements
de l'Union européenne, du Royaume-Uni ou des États-Unis d'Amérique.
Sauf indication contraire dans les spécifications de la police, l'assurance de tout membre prendra automatiquement fin le
le plus tôt des éléments suivants :
Pour les membres nécessitant un travail actif, l'assurance continuera d'être en vigueur tant que les primes sont payées :
a. Pendant la durée de l'incapacité, s'il cesse le travail actif en raison de son incapacité ; ou
b. Pendant trois (3) mois, s'il cesse de travailler activement en raison d'un licenciement temporaire ou d'un congé.
AVIS IMPORTANT
La Commission de l'Assurance, avec des bureaux à Manille, Cebu et Davao, est le bureau gouvernemental responsable de la
l'application de toutes les lois relatives à l'assurance, a la supervision des fournisseurs d'assurance et des intermédiaires. Il est prêt
à tout moment pour aider le grand public dans les questions liées à l'assurance. Pour toute demande ou plainte, veuillez
contactez la Division de l'Assistance Publique et de l'Information (PAID) de la Commission des Assurances au 1071 Nations Unies
Avenue, Manille avec les numéros de téléphone +632-5238461 à 70 et avec l'adresse e-mail
pubassist@[Link]. Le site officiel de la Commission des Assurances [Link].