L’articulateur virtuel Modjaw : réalisation de vidéos

pédagogiques
Tania Kaci

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Tania Kaci. L’articulateur virtuel Modjaw : réalisation de vidéos pédagogiques. Médecine humaine et
pathologie. 2024. �dumas-04894121�

HAL Id: dumas-04894121

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Submitted on 17 Jan 2025

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 ECOLE DE MEDECINE DENTAIRE

THÈSE

POUR OBTENIR LE DIPLÔME D’ÉTAT

DE DOCTEUR EN CHIRURGIE DENTAIRE

Présentée et publiquement soutenue devant

Aix-Marseille Université
(Président : Monsieur le Professeur Éric BERTON)

Faculté des Sciences Médicales et Paramédicales

(Doyen : Monsieur le Professeur Georges LEONETTI)

Ecole de Médecine Dentaire

(Directeur : Monsieur le Professeur Bruno FOTI)

L’articulateur virtuel Modjaw :

réalisation de vidéos pédagogiques

Thèse soutenue le : Mardi 28 mai 2024

Présentée par

KACI Tania
Devant le jury composé de

Née le 20/11/1997
Président : Professeur RUQUET Michel

Assesseurs : Docteur GIRAUDEAU Anne

A Colombes (92) Docteur CASAZZA Estelle
Docteur BENAMARA‐TLEMSANI Yamina
Promotion :
Raymond SANGIUOLO Invité : Docteur RAYNAUD Camille
 ECOLE DE MEDECINE DENTAIRE

THÈSE

POUR OBTENIR LE DIPLÔME D’ÉTAT

DE DOCTEUR EN CHIRURGIE DENTAIRE

Présentée et publiquement soutenue devant

Aix-Marseille Université
(Président : Monsieur le Professeur Éric BERTON)

Faculté des Sciences Médicales et Paramédicales

(Doyen : Monsieur le Professeur Georges LEONETTI)

Ecole de Médecine Dentaire

(Directeur : Monsieur le Professeur Bruno FOTI)

L’articulateur virtuel Modjaw :

réalisation de vidéos pédagogiques

Thèse soutenue le : Mardi 28 mai 2024

Présentée par

KACI Tania
Devant le jury composé de

Née le 20/11/1997
Président : Professeur RUQUET Michel

Assesseurs : Docteur GIRAUDEAU Anne

A Colombes (92) Docteur CASAZZA Estelle

Docteur BENAMARA‐TLEMSANI Yamina

Promotion :
Raymond SANGIUOLO Invité : Docteur RAYNAUD Camille
 MAJ LE 11/01/2024

ADMINISTRATION

Doyens Honoraires Professeur Raymond SANGIUOLO†

Professeur Henry ZATTARA
Professeur André SALVADORI
Professeur Jacques DEJOU

Directeur Professeur Bruno FOTI

Directeurs adjoints Professeur Michel RUQUET

Professeur Anne RASKIN

Chargés de missions
Formation Initiale Professeur Michel RUQUET
Recherche Professeur Anne RASKIN
Formation Continue Professeur Frédéric BUKIET

Relations Internationales Professeur Hervé TASSERY

Internat et Diplômes d’études spécialisées Professeur Virginie MONNET-CORTI
Affaires générales Docteur Alain TOSELLO

Responsable Administrative Madame Katia LEONI

PROMOTIONS :

2019 Raymond SANGIUOLO

2020 Gaston BERGER
2021 Joseph MIGOZZI
2022 Jérôme GALLION
2023 Serge DIBART
 LISTE DES ENSEIGNANTS
PROFESSEURS DES UNIVERSITÉS – PRATICIENS HOSPITALIERS

BUKIET Frédéric (58-01)

ESCLASSAN Rémi (58-01)
FOTI Bruno (56-02)
LE GALL Michel (56-01)
MONNET-CORTI Virginie (57-01)
PHILIP-ALLIEZ Camille (56-01)
RASKIN Anne (58-01)
RUQUET Michel (58-01)
TARDIEU Corinne (56-01)
TARDIVO Delphine (56-02)
TASSERY Hervé (58-01)
TERRER Elodie (58-01)

PROFESSEUR DES UNIVERSITÉS

ABOUT Imad (65)

MAITRES DE CONFERENCES DES UNIVERSITÉS – PRATICIENS HOSPITALIERS

ABOUDHARAM Gérard (58-01) GUIVARC’H Maud (58-01)

ANTEZACK Angeline (57-01) JACQUOT Bruno (58-01)
BALLESTER Benoît (58-01) LAN Romain (56-02)
BELLONI Didier (57-01) LAURENT Michel (58-01)
BLANCHET Isabelle (56-01) MENSE Chloé (58-01)
BOHAR Jacques (56-01) NOIRRIT-ESCLASSAN Emmanuelle (56-01)
CAMOIN Ariane (56-01) POMMEL Ludovic (58-01)
CAMPANA Fabrice (57-01) PRECKEL Bernard-Éric (58-01)
CASAZZA Estelle (58-01) RÉ Jean-Philippe (58-01)
CATHERINE Jean-Hugues (57-01) ROCHE-POGGI Philippe (57-01)
GAUBERT Jacques (56-01) SILVESTRI Frédéric (58-01)
GIRAUD Thomas (58-01) STEPHAN Grégory (58-01)
GIRAUDEAU Anne (58-01) TOSELLO Alain (58-01)
PRATICIENS HOSPITALIERS
UNIVERSITAIRES

MANSUY Charlotte (58-01) BROS Agnès (56-01)

PILLIOL Virginie (58-01) CHAMAYOU Chloé (56-01)
BOREL Guillaume (56-02) DUPRAT Florence (56-01)
BRINCAT Arthur (57-01) FERRE Enzo (58-01)
FOUQUES Agathe (56-01)
ONGHENA Tom (56-01) HAMMOUTENE Stéphane (57-01)
PASCHEL Laura (58-01) LAFONT Jacinthe (57-01)
PRINCE Fanny (58-01) OHANESSIAN Romain (57-01)
RANCHAIN Théo (57-01)
RAYNAUD Camille (58-01)
REYNAL Florence (56-01)
ROMAO Vincent (57-01)
ROOSEN Amandine (58-01)
ROUSCOFF Eva (56-01)
SADOWSKI Camille (57-01)
STALLA Martin (58-01)
TERRER Jérémy (58-01)
VEILLARD Pierre (56-01)

CHEFFE DE CLINIQUE DES UNIVERSITÉS ASSOCIÉE

BROTONS Adèle (56-01)

Intitulés des sections CNU :

56ème section : Développement, croissance et prévention
56-01 Odontologie pédiatrique et orthopédie dento-faciale
56-02 : Prévention – Epidémiologie – Economie de la santé – Odontologie légale
57ème section : Chirurgie orale, Parodontologie, Biologie Orale
57-01 : Chirurgie orale – Parodontologie – Biologie orale
58ème section : Réhabilitation orale
58-01 : Dentisterie restauratrice – Endodontie – Prothèses – Fonction-Dysfonction – Imagerie – Biomatériaux

L’auteur s’engage à respecter les droits des tiers, et notamment les droits de propriété intellectuelle. Dans l’hypothèse où la thèse comporterait
des éléments protégés par un droit quelconque, l’auteur doit solliciter les autorisations nécessaires à leur utilisation, leur reproduction et leur
représentation auprès du ou des titulaires des droits. L’auteur est responsable du contenu de sa thèse. Il garantit l’Université contre tout recours.
Elle ne pourra en aucun cas être tenue responsable de l’atteinte aux droits d’un tiers.
 Remerciements

A notre président du jury,

Monsieur le Professeur Ruquet Michel,

Je vous remercie tout d’abord de m’avoir fait l’honneur de présider mon jury.

Je retiens un merveilleux souvenir des cours et des TP avec vous, notamment pour
votre bienveillance et gentillesse envers nous tous.

A notre assesseur,

Madame le Docteur Giraudeau Anne,

Je vous remercie infiniment de faire parti de mon jury ainsi que pour votre aide
précieuse notamment lors du tournage des vidéos et pour vos corrections tout le long
de la rédaction de ma thèse.

Votre bonne humeur et votre sens de l’humour m’ont permis de me sentir à l’aise tout
au long de mon travail.

A notre assesseur,

Madame le Docteur Casazza Estelle,

Je tiens tout d’abord à vous remercier d’avoir joué le rôle de mon modèle pour
l’enregistrement de mes vidéos.

Vous avez toujours su vous rendre disponible pour m’aider lorsque j’avais des
questions ainsi que pour la vérification de mes vidéos ce qui m’a grandement facilité
mon travail.

J’ai aussi eu la chance de vous avoir en tant qu’enseignante lors de mes vacations
d’occlusodontologie en sixième année. J’ai énormément appris à vos côtés et j’ai été
très touchée par votre douceur et bienveillance envers tous les patients.
A notre directrice de thèse,

Madame le Docteur Benamara-Tlemsani Yamina,

Je vous remercie énormément d’avoir accepté de prendre le relai pour diriger ma

thèse.

Votre gentillesse et votre côté chaleureux m’ont tout de suite mise à l’aise.

Malgré que vous soyez arrivée en fin de thèse, vous avez su donner de votre temps
et réaliser des corrections cruciales pour ma thèse malgré votre emploi du temps
chargé et pour tout cela je vous en suis infiniment reconnaissante.

A notre invitée,

Madame le Docteur Raynaud Camille,

Malgré votre départ, je vous remercie beaucoup d’avoir été ma première directrice de
thèse et d’avoir pu m’apporter de nombreuses corrections qui m’ont aidée dans mon
travail.

Je vous souhaite le meilleur pour la suite de votre carrière.

 Remerciements personnels

Au Docteur Benoît Ballester, merci de nous avoir gentiment prêté le matériel

d’enregistrement m’ayant permis de tourner les vidéos de ma thèse.

A Wilfrid Rapanakis, sans qui le montage de ces vidéos aurait été impossible.
Merci infiniment pour votre aide précieuse et votre travail de grande qualité ainsi que
d’avoir su vous rendre disponible pour me permettre de monter mes vidéos.

Je remercie mes amis de promo Thomas, Lucie, Camille, Lina, Anfaïta et Doria avec
qui j’ai passé mes plus belles années. De très bons moment nous attendent encore.

Merci à mes amis et binômes de quatrième année, Lucie, Alison, Chloé (ma beauté
des îles), Léo, Mouna et Mathieu (mon binôme d’adoption et ami avec qui j’ai passé
une année merveilleuse).

Merci à mes très chers parents sans qui je n’aurai jamais été la femme et dentiste que
je suis aujourd’hui, je vous en serai éternellement reconnaissante.

Au meilleur copain du monde, Hajjari Yasin, qui m’a énormément aidée pour ma thèse
et qui est un pilier pour moi tous les jours. De belles choses nous attendent je l’espère
dans le futur, surtout beaucoup de voyages.

A ma meilleure amie Lilia Berkane toujours là pour moi, je te suis reconnaissante pour
tous les moments passés ensemble et beaucoup d’autres nous attendent, tu seras la
plus belle mariée.
Table des matières

Introduction............................................................................................................... 1

I. Fonctionnement de l’appareil manducateur........................................................ 2

I.1. Les positions de référence ........................................................................................ 2
A. L’OIM...................................................................................................................................... 2
B. La relation centrée ................................................................................................................. 2

I.2. Les fonctions occlusales ........................................................................................... 4

A. Fonction de calage ................................................................................................................. 5
B. Fonction de centrage ............................................................................................................. 6
C. Fonction de guidage............................................................................................................... 7

II. Les différents articulateurs .................................................................................. 8

II.1. Les articulateurs analogiques dits mécaniques...................................................... 8
II.2. Les articulateurs virtuels .......................................................................................... 9

III. L'intérêt du support vidéo en pédagogie......................................................... 11

IV. Protocole d’utilisation du Modjaw ................................................................... 12

IV.1. Protocole de mise en place du matériel nécessaire ............................................ 12
IV.2. Enregistrement de la cinématique mandibulaire ................................................. 13
A. Repérage et pointage des condyles droits et gauches ........................................................ 13
B. Création du fichier patient en important les modèles maxillaires et mandibulaires au format
STL ...................................................................................................................................... 15
C. Mise en place arc péri crânien ............................................................................................. 17
D. Mise en place fourchette + papillon...................................................................................... 18
E. Calibrage arc péri crânien .................................................................................................... 20
F. Réglage de la distance entre les caméras d’enregistrement et le patient ............................ 21
G. Pointage de 4 repères dentaires symétriques entre eux : 2 par hémi arcade les plus
stables possibles ................................................................................................................. 22
H. Pointage des repères anatomiques condyliens et sous nasal ............................................. 23
I. Pointage à nouveau des mêmes repères dentaires que ceux précédemment définis......... 24
J. Diagramme de Farrar ........................................................................................................... 25
K. Arc gothique ......................................................................................................................... 27
L. Relation centrée ................................................................................................................... 28
M. Retrait arc péri crânien et fourchette .................................................................................... 29

Conclusion .............................................................................................................. 30

Table des illustrations ..............................................................................................A

Table des vidéos.......................................................................................................C

Bibliographie .............................................................................................................. I
 Introduction

Le fonctionnement de l’appareil manducateur dépend de l’équilibre des différents constituants du

système ostéo articulaire et musculaire géré lui-même par les fonctions occlusales de posture. Ces
fonctions représentent des critères d’analyse et de reconstruction occlusale. Ces critères permettent de
reconstruire l’enveloppe des mouvements limites de la mandibule à l’aide de simulateurs de l’occlusion
représentés le plus souvent par des articulateurs analogiques.

Le Modjaw, articulateur virtuel apparu en 2017 dans notre domaine, simplifie la procédure de montage
et d’analyse. D’un point de vue pédagogique, il permet aux étudiants de reproduire autant de fois que
souhaité l’analyse des mouvements, l’analyse de l’occlusion et les simulations thérapeutiques. L’objectif
de ce travail est d’apprendre pas à pas au travers de courtes vidéos pédagogiques aux étudiants et aux
dentistes les étapes d'utilisation du Modjaw. Cet outil est accessible pour les étudiants au cours de leur
stage à l’hôpital. Aussi, de plus en plus de praticiens l’acquièrent également au sein de leur cabinet
dentaire.

Ce nouvel outil permet l’enregistrement en temps réel des mouvements et de la cinématique

mandibulaire obtenue en 3D, ce qui augmente considérablement la communication avec nos patients
et leur visualisation du projet thérapeutique ou des dysfonctions de l’appareil manducateur.

1
 I. Fonctionnement de l’appareil manducateur

I.1. Les positions de référence

2 positions de référence existent afin de permettre le bon fonctionnement de l’appareil manducateur :

l’une dentaire : l’OIM et l’autre articulaire : la relation centrée.

A. L’OIM

• L’occlusion d’intercuspidie maximale est la position mandibulaire en occlusion où le rapport

d’engrènement dentaire se caractérise par le plus grand nombre de contacts inter arcades,
autorisant l’intensité maximale des contractions musculaires. Cette position permet de faciliter
la déglutition et d’absorber les contraintes importantes exercées dans les phases de serrement
des mâchoires (1)

Pour Orthlieb et Coll (2), l'OIM permet :

− La stabilité de chaque organe dentaire (tripodisme)

− Une large répartition de contacts simultanés (diminution de la charge supportée par chaque
élément)
− Une position mandibulaire unique, reproductible, stable (facilitation neuro-musculaire)
− Une position stable, symétrique en déglutition
− Une protection des articulations temporo-mandibulaires en phase de crispation musculaire
− Une protection des dents antérieures par les dents postérieures.

C’est en OIM que sont réalisées les fonctions occlusales. Tous les mouvements partent et reviennent
de l’OIM

B. La relation centrée

La relation centrée est conceptualisée par le Collège National d’Occlusodontologie en 1984 puis défini
en 2001 comme la “position condylienne de référence la plus haute, réalisant une coaptation bilatérale
condylo-disco-temporal, simultanée et transversalement stabilisée, suggérée et obtenue par un
contrôle non forcé, réitérative dans un temps donné et pour une posture corporelle donnée et
enregistrable à partir d’un mouvement de rotation mandibulaire sans contact dentaire”.

Il s’agit d’un mouvement de rotation pure de l’ATM que l’on appelle le mouvement axial terminal (3)

2
 Figure 1 : La relation centrée : position la plus haute des condyles mandibulaires, Medicine Key

En relation centrée, la manipulation consiste à suggérer plutôt qu’à guider le patient vers la position
articulaire de référence. Le patient effectue lui-même les mouvements de la mâchoire pour atteindre
cette position, tandis que le praticien vérifie les mouvements et la stabilité de la position. (4)

L’enregistrement de la RC nécessite une manipulation du patient.

On réalise l’accompagnement doux d’un petit mouvement d’élévation-abaissement réalisé par le

patient. L’opérateur contrôle l’absence de translation mandibulaire, l’absence d’hésitation ou de
tremblement au niveau de la mâchoire. L’amplitude d’ouverture buccale doit se limiter en dessous de
20 mm car au-delà, il y aura forcément une translation que nous voulons éviter absolument en nous
basant sur un mouvement de rotation pure.

On place deux doigts sur les canines et un pouce sur le menton et on demande au patient de faire des
petits mouvements d’ouverture/fermeture.

Une fois le mouvement de rotation obtenu, on demande au patient de fermer tout doucement et de
nous indiquer le premier contact dentaire.

Celui-ci correspond au premier contact dentaire en relation centrée.

On place alors de la cire Moyco en double épaisseur (sectorielle ou non) pour enregistrer les rapports
entre le maxillaire et la mandibule en faisant effectuer au patient, précédemment entraîné à cela, le
mouvement axial terminal.

3 jeux de 2 cires sont nécessaires à l’enregistrement. Lors du montage sur articulateur, au moins 2 jeux
de cire sur les 3 devront donner le même résultat afin de valider l’enregistrement des rapports
intermaxillaires. (5)

3
 Figure 2 : Enregistrement de la relation centrée, Dr Soriano

Le Modjaw permet d’enregistrer mais aussi de vérifier et valider l’enregistrement de la relation centrée
instantanément.

I.2. Les fonctions occlusales

Les fonctions occlusales sont des fonctions de posture qui permettent de reconstruire l’enveloppe limite
des mouvements de Posselt. Ce diagramme est obtenu en enregistrant le déplacement du point inter-
incisif mandibulaire lors des mouvements limites de la mandibule. Ces mouvements peuvent être
modifiés et limités de façon temporaire ou permanente par des pathologies ou des dysfonctions de
l’ATM. (6)

Figure 3 : Diagramme de Posselt : enveloppe limite de mouvements. A – plan sagittal ; B – plan

frontal ; C – plan horizontal, Orthlieb.J, cinématique mandibulaire,1997

Les fonctions occlusales sont facilement analysées sur le Modjaw ce qui permet d’améliorer leur
compréhension.

Pour clarifier l’évaluation des relations occlusales, nous avons proposé de distinguer les fonctions
occlusales en fonction de calage, centrage et guidage.

4
 A. Fonction de calage

Le calage mandibulaire en OIM permet au système dentaire de faciliter la déglutition et d’autoriser la

crispation. En occlusion, la stabilisation mandibulaire est grandement facilitée par un parfait
« emboîtement » des arcades ceci permettant la reproductibilité de la position de la mandibule : celui-
ci est obtenu à la fois par une stabilité intra arcade et inter arcade permise par l’absence de migrations
dentaires.

→ 4 éléments sont donc requis afin de permettre la notion de stabilisation dentaire et mandibulaire.

− La continuité d’arcade
− L’occlusion une dent/deux dents
− Des contacts en opposition
− Des contacts punctiformes (7)

En dehors de la surocclusion, toujours iatrogène, des anomalies de calage intra arcade et inter-arcade
postérieures et antérieures peuvent se produire.

Elles peuvent provoquer :

− Des contraintes dentaires (surcharges, migrations)

− Des contraintes musculaires (instabilité mandibulaire)
− Des contraintes articulaires (compression articulaire) car les systèmes articulaires et
musculaires vont essayer de compenser cette instabilité. (8)

Figure 4 : La Fonction de calage, vue sagittale, Dr Bonnet

5
 B. Fonction de centrage

L’occlusion doit placer la mandibule dans une position orthopédique non contraignante sur le plan
musculo-articulaire. Afin de déterminer la situation mandibulaire en OIM, nous allons comparer la
position mandibulaire en OIM par rapport à la position mandibulaire centrée.

Contrairement à l’OIM où la position mandibulaire est dictée par l’occlusion, la position évolutive de la
mandibule est déterminée par les ATM, les muscles et les téguments. La position de la mandibule
définie par l’OIM se doit donc d’être tolérée par l’environnement musculo articulaire. (9)

Le traitement des anomalies de la fonction de centrage doit être réalisé dans la phase pré prothétique
par exemple via l’équilibration occlusale en relation centrée, des coronoplasties évidentes et des
modifications de la DVO. (10)

Figure 5 : Fonction de centrage : différentiel OIM-ORC, Dr Carlier

Un décalage dans le plan frontal supérieur à 0,3 mm peut induire un risque de pincement articulaire.

6
 C. Fonction de guidage (11)

Lors d'un mouvement de translation mandibulaire les contacts entretenus entre les dents antérieures
antagonistes constituent le guide antérieur. Ainsi, le guide incisif en propulsion/rétropulsion et la fonction
canine en diduction provoquent une désocclusion immédiate des dents pluri cuspidées lors des
mouvements d'excursion et constituent les pentes du cône d'accès à l'OIM des mouvements incursifs.

En rétraction/protraction, cet entonnoir est complété en arrière par les contacts sur le trajet OIM-ORC
(occlusion en relation centrée). Ce guide anti rétro-position (GAR) est préférentiellement situé sur les
cuspides linguales des premières prémolaires maxillaires.

Lorsque la fonction de guidage est fonctionnelle, ceci permet à l’appareil manducateur de s’économiser
via 3 principes :

• Principe n° 1 : économie de structure par limitation des contraintes mécaniques

• Principe n° 2 : économie d'énergie par facilitation neuromusculaire

• Principe n° 3 : stabilité et neutralisation des contraintes par équilibre des forces

Figure 6 : Le guide dentaire en diduction, Dr Gadra

7
 II. Les différents articulateurs

II.1. Les articulateurs analogiques dits mécaniques

L’articulateur analogique est un dispositif mécanique mettant en relation les moulages en plâtre des
arcades antagonistes qui permet l’étude et la reproduction de l’occlusion des patients.

Ses 2 rôles majeurs sont la simulation des mouvements et la reproduction des contacts statiques.

D’apparence, leur architecture est analogue à celle du massif facial des patients : une branche
supérieure maxillaire qui comporte des boîtiers plus ou moins réglables prolongée par sa partie
antérieure contenant la tige incisive qui s'appuie sur la table incisive. Ils présentent également une
branche inférieure mandibulaire avec un point d’appui antérieur (table incisive) simulant la mandibule
du patient dans des rapports tridimensionnels. (12)

Quand les boules condyliennes sont fixées à la branche inférieure, l’articulateur est dit type Arcon
(système proche de la réalité). Il est de type Anti-Arcon quand les boules sont fixées à la branche
supérieure.

La précision de cette simulation cinématique dépend de différents paramètres, certains étant

modifiables selon l’appareil et son niveau de programmation. Il existe différents types d’articulateurs
mécaniques qui varient en termes de précision dans la reproduction du mouvement mandibulaire.
(13,14).

Ils sont non adaptables (pas de réglage des boitiers), semi adaptables (figure 7) ou entièrement
adaptables (plus utilisés donc moins performants que les semi-adaptables de dernière génération)
selon le nombre de référentiels (pente condylienne, mouvement de Bennet …) qui y sont intégrés.

Ces articulateurs ont fait leur preuve, même s’ils comportent plusieurs étapes de montage avec à
chacune d’elle des risques d’erreur qui peuvent s’accumuler. Cependant ils sont peu utilisés car jugés
« compliqués » et chronophages. L’avènement du numérique pourra peut-être changer cela à condition
d’avoir un degré de précision au moins équivalent.

Figure 7 : Articulateur Semi adaptable Quick master

8
 II.2. Les articulateurs virtuels

La réalité virtuelle est une technologie informatique liée à l’avenir du cabinet permettant une analyse
occlusale aussi bien en statique qu’en dynamique. Elle nous conduit à naviguer et visualiser en temps
réel un monde en trois dimensions, avec six degrés de liberté.

Avantages de l’articulateur virtuel :

- Gain de temps considérable et amélioration de l’ergonomie de travail

- Pallier les inexactitudes générées par les nombreuses étapes de la mise en articulateur
analogique

- Permettre une meilleure communication avec le patient afin qu’il puisse plus facilement
visualiser le projet thérapeutique ou les dysfonctions présentes en bouche

- Reproduire les mouvements masticatoires ce que ne fait pas un articulateur analogique

- Améliorer la conception et la fabrication des éléments prothétiques par les

superpositions de différentes informations (esthétiques, radiographiques…). (15,16)

- Faciliter la communication entre le dentiste et le laboratoire de prothèse.

Inconvénients de l’articulateur virtuel :

- Le coût et les outils sont encore trop onéreux (scanners, capteurs, logiciels, etc.)

- La présence encore faible de chaînes de CAD/CAM au sein des cabinets dentaires.

- Le design et la modélisation de certains articulateurs virtuels, les capacités techniques

en matière d’interprétation des données ne sont réservées qu’aux initiés (courbe
d’apprentissage)

- Certaines étapes nécessitent encore une mise en articulateur physique car le flux
entièrement numérique n’est pas toujours utilisable (méthodes mixtes). (17,18)

En dehors des nombreux systèmes d’enregistrement des mouvements mandibulaires (souvent réalisés
en axe charnière approchés) qui permettent une certaine programmation des articulateurs virtuels de
laboratoire, il existe un articulateur virtuel qui anime les moulages du patient et permet de faire de
l’analyse occlusale et de la simulation thérapeutique, l’articulateur Modjaw que nous utiliserons dans
nos vidéos.

9
 • Le Modjaw (19,20,21,22,23,24,25)

L’Articulateur 4D dans sa forme la plus aboutie a été imaginé et développé par le docteur Maxime
Jaisson puis présenté à l’IDS de Cologne en 2017 avec la technologie Modjaw basée sur un système
infra rouge à haute fréquence permettant l’enregistrement des mouvements mandibulaires en statique
et en dynamique du patient afin de nous proposer une animation de ces mouvements en temps réel.

Selon Felenc et Jaisson, les différentes mesures effectuées ont montré une précision de la caméra de
50 à 90 microns par rapport à la réalité.

Après avoir intégré les modèles d’arcades numériques scannés préalablement à l’aide d’une empreinte
intra-orale et convertis en fichiers STL dans le logiciel, les mouvements de la mandibule sont
enregistrés afin d’en tirer une modélisation en 3D.

Avec cet enregistrement il est possible d’avoir accès à ce qui se passe en temps réel dans la bouche
des patients lors de la fonction.

L’enregistrement se fait à l’aide d’un casque (diadème) et d’une fourchette recouvrant les faces
vestibulaires des dents mandibulaires et maintenue en bouche par de la résine bis Gma, fixée à un
réflecteur en « papillon » doté de pastilles réfléchissantes. Un stylet de pointage permet de localiser les
condyles et les points de repères dentaires. La caméra présente sur le chariot émet et reçoit par
réflexion les ondes infra-rouges.

Le système Modjaw permet d’enregistrer des cinématiques mandibulaires déjà prés enregistrés dans
le logiciel telles que l’ouverture fermeture, la propulsion et diduction mais également les mouvements
fonctionnels du patient dont la mastication, mais aussi le grincement et le bâillement. Il permet aussi de
valider la relation centrée (donc de localiser l’axe charnière).

Le logiciel permet également d’analyser l’enveloppe fonctionnelle des mouvements du patient, et

d’identifier des anomalies occlusales ; il permet aussi de simuler une nouvelle position thérapeutique,
de localiser l’axe charnière ainsi que de calculer les angles de Bennett et les pentes condyliennes.

Les différentes informations recueillies (statiques ou cinématiques) pourront ensuite être transférées
au laboratoire de prothèse afin de réaliser les restaurations occlusales de manière à améliorer
l’intégration de celles-ci en bouche.

Figure 8 : articulateur 4D : Modjaw, Logiciel dentaire, Modjaw SAS

10
 III. L'intérêt du support vidéo en pédagogie

Au moment où les enseignements scolaires et les plateformes en ligne utilisent de plus en plus le
support vidéo, il semble nécessaire de faire le point sur les apports de la recherche en matière
d’utilisation de la vidéo en éducation.

D’après une étude de Baribeau en 1996 et Relieu en 1999, la vidéo s’est insérée dans l’ensemble des
didactiques comme support d’enseignement permettant de visualiser un phénomène, un processus, un
espace, une expérience.

Dans un suivi longitudinal entre 2009 et 2012 d’un groupe d’étudiants âgés de 18 à 26 ans en sciences,
technologie, sciences de l’ingénieur et mathématiques, Willmot de l’Université de Loughborough, et al.
(2012) montrent qu’il y a une corrélation entre l’utilisation en formation de la vidéo numérique et :

- L’augmentation de la motivation des élèves

- L’amélioration de l’expérience d’apprentissage
- L’obtention de notes plus élevées
- L’apparition d’un potentiel de développement permettant un apprentissage plus approfondi du
sujet
- Le développement de l’autonomie de l’apprenant.

(26,27,28,29)

Les travaux de Wiman et Merierhenry en 1969 concernant le pouvoir de la vidéo sur la mémorisation
ont démontré que les élèves mémorisent :

• 10% de ce qu’ils lisent

• 20% de ce qu’ils entendent

• 30% de ce qu’ils voient

• 50% de ce qu’ils voient et entendent, ce qui témoigne une fois de plus l’importance du support vidéo.

L’avantage d’un cours en vidéo est son accessibilité : l’élève peut le consulter n’importe où et autant de
fois que nécessaire. La vidéo permet de créer une image mentale. Associée à du son, elle renforce la
mémorisation et le fait que les images soient en mouvement est également un point fort pour
l’apprentissage. (30)

11
 IV. Protocole d’utilisation du Modjaw

L’enregistrement Modjaw peut sembler compliqué auprès des étudiants ainsi que des jeunes dentistes
qui n’ont pas eu l’occasion d’en pratiquer ou d’en voir pratiquer régulièrement.
Nous avons réalisé des vidéos pédagogiques afin de présenter le protocole de mise en place du
matériel et les étapes d’enregistrement de l’articulateur virtuel Modjaw afin de le rendre plus accessible
et plus simple pour les premières utilisations d’un praticien. Les vidéos ont été fractionnées de façon à
ce que chaque étape soit détaillée une par une.

IV.1. Protocole de mise en place du matériel nécessaire

Voici tout d’abord le matériel dont nous aurons besoin pour réaliser un enregistrement au Modjaw :
en premier lieu, un miroir et une sonde (1), un écarteur de bouche (2), un réflecteur en forme de papillon
qui renseignera la caméra sur les déplacements mandibulaires de la patiente (3), une fourchette para
occlusale que nous garnirons de composite Bis GMA (4), une grande et une petite aspiration (5), le
pistolet de composite Bis GMA dont l’embout aura été changé au préalable (6), le stylet de pointage (7)
et pour finir l’arc péri crânien (8).

1
6

5 2

8 7
4

Figure 9 : Matériel pour un enregistrement Modjaw

AMUpod - Mise En Place Du Materiel.Mp4

12
 IV.2. Enregistrement de la cinématique mandibulaire

A. Repérage et pointage des condyles droits et gauches

(Figure 18,19,20,21,22,23)

Pour repérer les condyles de nos patients, nous nous placerons à l’avant de la patiente et lui feront faire
des mouvements d’ouverture et de fermeture. Nous observons la fosse du condyle à l’ouverture puis le
condyle à la fermeture buccale que nous marquons avec un point au feutre. Nous effectuons la même
chose à droite. Ceci nous permettra de faciliter les étapes suivantes de l’enregistrement.

13
Figures 10,11,12,13,14,15 : condyles pointés à l’aide d’un feutre

AMUpod - Reperage Des Condyles.Mp4

14
B. Création du fichier patient en important les modèles maxillaires et mandibulaires
au format STL

Pour créer le fichier du patient qui est la première étape afin de réaliser un enregistrement
Modjaw, nous devons tout d’abord entrer son nom de famille, puis à la suite son prénom, ceux-
ci suivis de sa date de naissance.

À tout moment lors de l’entrée des informations du patient, nous pouvons les rectifier sans
difficultés s’il y a erreur.

L’entrée de la date de naissance nous donne automatiquement l’âge du patient puis nous
devons sélectionner son genre.

Nous devons ensuite choisir dans la liste le motif de consultation de notre patient.
Dans ce cas, nous choisirons de réaliser un enregistrement fonctionnel.

Suite à cela, nous devons importer les modèles maxillaires et mandibulaires du patient au
format STL que nous aurons préalablement réalisés à l’aide de l’empreinte optique des deux
arcades dentaires grâce à une caméra optique intra orale.
Nous commencerons par importer le modèle maxillaire puis à la suite le modèle mandibulaire.

Figure 16 : Entrée des informations du patient

Figure 17 Figure 18

15
 Figure 19

Figures 17,18,19 : Importation du modèle maxillaire

Figure 20 : Importation du modèle mandibulaire

AMUpod - Creation Du Fichier Patient.Mp4

16
C. Mise en place arc péri crânien

Pour faciliter la mise en place de l’arc péri crânien, nous pouvons mettre en place préalablement
une charlotte à notre patient. Nous mettons en place l’arc autour de la tête qui prendra appui
sur le nasion en veillant à serrer de chaque côté les deux écrous afin que celui- ci soit bien
stabilisé pour ne pas fausser l’enregistrement. Ce système comporte 4 pastilles réflectrices sur
lesquels les faisceaux infrarouges viendront se refléter et donner la position de la tête du patient.

Figure 21 : Arc péri crânien mis en place

[Link]

17
D. Mise en place fourchette + papillon

Tout d’abord, l’écarteur de bouche sera mis en place afin de faciliter le placement de la
fourchette para occlusale et du réflecteur et pour isoler au maximum de la salive. Les surfaces
dentaires seront séchées à l’aide d’un risk contrôle. Le composite Bis GMA sera injecté au
niveau des faces vestibulaires des dents mandibulaires en essayant au maximum d’éviter d’en
mettre au niveau de la gencive. La fourchette sera fixée au réflecteur et sera également garnie
de composite bis GMA puis positionnée au niveau mandibulaire en faisant en sorte qu’elle
n’interfère pas avec l’occlusion du patient. On s’assure de la stabilité parfaite de cette fourchette
en la tenant en place le temps que le composite durcisse. Le réflecteur permettra de renseigner
la caméra sur les déplacements mandibulaires du patient. Celui-ci comporte également 4
pastilles réflectrices qui font face à la caméra infrarouge. Une fois la prise du composite réalisée
qui sera contrôlée à l’aide d’un témoin, l’écarteur salivaire sera doucement retiré en veillant à
ne pas déstabiliser la fourchette et le réflecteur.

Figure 22 : Mise en place écarteur de bouche

Figure 23 : Séchage des surfaces dentaires vestibulaires

18
 Figure 24 : mise en place de résine bis Gma sur les surfaces vestibulaires

Figure 25 : mise en place fourchette + papillon et retrait de l’écarteur de bouche

AMUpod - Mise En Place Fourchette+Papillon.Mp4

19
E. Calibrage arc péri crânien

Afin de calibrer l’arc péri crânien, le stylet de pointage sera placé au sommet de celui-ci et nous
devrons en le maintenant en place effectuer plusieurs rotations jusqu’à la validation obtenue
par l’acquisition complète du cercle rouge.

Figure 26,27,28 : Calibrage arc péri crânien

AMUpod - Calibrage De L'Arc Peri Cranien.Mp4

20
F. Réglage de la distance entre les caméras d’enregistrement et le patient

Pour régler la distance entre la caméra et le patient détecté par les pastilles réflectrices, nous
devons mobiliser la caméra afin que le carré plein se superpose avec le carré en pointillé

Patient détecté par pastilles

réflectrices

Figure 29 : réglage distance caméra/patient

AMUpod - Reglage De La Distance Entre Les Cameras D'E…

21
 G. Pointage de 4 repères dentaires symétriques entre eux : 2 par hémi arcade les
plus stables possibles

Nous devons à présent choisir 4 repères dentaires mandibulaires symétriques entre eux et les plus
stables possible sur l’arcade que nous pointerons avec le stylet. Nous choisissons dans ce cas un point
distal au niveau de la 36, un point distal au niveau de la 34, un point distal au niveau de la 45 et un
point mésial au niveau de la 47. Nous pouvons également modifier la position de notre point lors de
cette étape avant la confirmation autant de fois que nous le voulons. Nous devons également
déterminer la position du point inter incisif et le pointer.

Figure 30 : repères dentaires pointés à l’aide du stylet de pointage

AMUpod - Pointage Des Repères Dentaires 1.Mp4

22
H. Pointage des repères anatomiques condyliens et sous nasal

A l’aide des points au feutre réalisés comme repères des condyles, nous pointons avec le stylet
tout d’abord le condyle droit jusqu’au décompte de 3 secondes. Suite à cela nous pointons le
point sous nasal 3 secondes également. Pour finir, le condyle gauche sera pointé de la même
manière.

Figure 31,32,33 : pointage du condyle et du point sous nasal à l’aide du stylet de pointage

AMUpod - Pointage Des Repères Anatomiques Condyliens …

23
 I. Pointage à nouveau des mêmes repères dentaires que ceux précédemment
définis

De nouveau, nous devons pointer en bouche les mêmes repères dentaires que ceux choisis
précédemment. Nous avons un décompte de deux secondes pour repointer chaque point
dentaire. Nous avions donc dans ce cas un point distal au niveau de la 36, un point distal au
niveau de la 34, un point distal au niveau de la 45 et un point mésial au niveau de la 47.

Figures 34,35,36,37 : repères dentaires de nouveau pointés en bouche par le stylet de pointage

AMUpod - Pointages Des Repères Dentaires 2.Mp4

24
J. Diagramme de Farrar

Pour réaliser le diagramme de Farrar, nous devons faire faire à notre patient le mouvement
d’ouverture, le mouvement de propulsion, le mouvement de diduction droite puis de diduction
gauche.

Nous pouvons observer en temps réel sur la droite de l’écran du Modjaw l’amplitude de
déplacement des condyles droit et gauche lors de ces mouvements ainsi que le déplacement
du point inter incisif, ceci afin d’avoir une visée diagnostique.

Figure 38 : Mouvement d’ouverture lors du diagramme de Farrar

Figure 39 : Mouvement de diduction droite lors du diagramme de Farrar

Figure 40 : Mouvement de diduction gauche lors du diagramme de Farrar

25
Figure 41 : amplitude de déplacement des condyles en ouverture
Figure 42 : amplitude de déplacement des condyles lors des diductions

AMUpod - Diagramme de Farrar.Mp4

26
K. Arc gothique

Pour réaliser l’arc gothique utilisé pour la programmation de l’articulateur, 3 mouvements seront
à faire : la propulsion, la diduction droite puis la diduction gauche

AMUpod - L'Arc Gothique.Mp4

27
L. Relation centrée

Pour enregistrer la relation centrée, il faut faire réaliser le mouvement axial terminal qui est un
mouvement de rotation pure en relation centrée à notre patient. Il nous faut tout d’abord
éduquer notre patient pour lui donner des points de repère comme la position de repos
mandibulaire qui permet d’obtenir un relâchement musculaire puis à partir de la position de
repos mandibulaire, on guide manuellement mais surtout verbalement le patient afin qu’il
effectue des petites rotations jusqu’au premier contact dentaire. Ce mouvement de rotation est
répété tout en observant ce qu’il se passe sur l’écran Modjaw. Si l’on observe une immobilité
des condyles, alors que le dentalé se déplace, c’est que le patient est bien en RC, nous
pouvons alors valider l’enregistrement. Nous observons à droite de l’écran Modjaw en temps
réel uniquement les mouvements rotationnels des condyles droits et gauche sans translation
ainsi que le déplacement du point interincisal.

Figures 43 et 44 : déplacement des condyles lors d’un mouvement de relation centrée

[Link]

28
M. Retrait arc péri crânien et fourchette

Afin de retirer l’arc péri crânien, nous devons dévisser les deux écrous de chaque côté de la
tête puis le retirer de la tête du patient puis simplement tirer sur la fourchette pour qu’elle se
détache des dents mandibulaires.

Figure 45,46 : Retrait de l’arc péri crânien

AMUpod - Retrait de l'Arc Peri Cranien Et De La Fourc…

29
 Conclusion

Nous avons observé tout au long de ce travail les nombreux intérêts que présentait l’utilisation du
Modjaw® tels qu’une meilleure communication avec le laboratoire de prothèse améliorant la qualité du
travail obtenu, une visualisation en temps réels et dans les 3 sens de l’espace des trajets condyliens et
mandibulaires correspondants aux mouvements limites et fonctionnels de nos patients ainsi qu’une
rapidité et facilité d’utilisation améliorant le confort de nos patients grâce à l’ergonomie de l’appareil tout
en assurant un gain de temps pour le praticien.

Les vidéos réalisées dans le cadre de cette thèse nous ont permis d’apporter un support pédagogique
visuel et dynamique aux étudiants et aux praticiens leur permettant d’améliorer la prise en charge de
leurs patients dans le domaine de l’occlusodontie en leur apprenant étape par étape et de manière
simplifiée à utiliser cet appareil.

Cet outil est amené progressivement dans la formation initiale des praticiens et de plus en plus de
facultés telle que la nôtre et de cabinets dentaires en sont équipés.

Son utilisation décrite par les utilisateurs comme ludique et intuitive, le rend d’autant plus attractif.

La mise sur le marché de ce nouvel outil en 4D représentant une grande avancée dans notre domaine
offre un champ de recherche et d’expérimentation prometteur lui trouvant donc tout intérêt au sein de
la recherche et de la pratique clinique en odontologie, dans le but de concevoir des réhabilitations
toujours plus adaptées à la physiologie des patients.

30
 Table des illustrations

Figure 1 : La relation centrée : position la plus haute des condyles mandibulaires, Medicine Key

Figure 2 : Enregistrement de la relation centrée, Dr Soriano

Figure 3 : Diagramme de Posselt : enveloppe limite de mouvements. A – plan sagittal ; B – plan frontal ;

C – plan horizontal, Orthlieb.J, cinématique mandibulaire,1997

Figure 4 : La fonction de calage, vue sagittale, Dr Bonnet

Figure 5 : Fonction de centrage : différentiel OIM-ORC, Dr Carlier

Figure 6 : Le guidage dentaire en diduction, Dr Gadra

Figure 7 : Articulateur Semi adaptable 1 Quick master

Figure 8 : Articulateur 4D : Modjaw, logiciel dentaire, Modjaw SAS

Figure 9 : Matériel pour un enregistrement Modjaw

Figures 10,11,12,13,14,15 : Condyles pointés à l’aide d’un feutre

Figure 16 : Entrée des informations du patient

Figures 17,18,19 : Importation du modèle maxillaire

Figure 20 : Importation du modèle mandibulaire

Figure 21 : Arc péri crânien mis en place

Figure 22 : Mise en place écarteur de bouche

Figure 23 : Séchage des surfaces dentaires vestibulaires

Figure 24 : Mise en place de résine bis Gma sur les surfaces vestibulaires

Figure 25 : Mise en place fourchette + papillon et retrait de l’écarteur de bouche

Figure 26,27,28 : Calibrage arc péri crânien

Figure 29 : Réglage distance caméra / patient

Figure 30 : Repères dentaires pointés à l’aide du stylet de pointage

Figure 31,32,33 : Pointage du condyle et du point sous nasal à l’aide du stylet de pointage

Figures 34,35,36,37 : Repères dentaires de nouveau pointés en bouche par le stylet de pointage

A
Figure 38 : Mouvement d’ouverture lors du diagramme de Farrar

Figure 39 : Mouvement de diduction droite lors du diagramme de Farrar

Figure 40 : Mouvement de diduction gauche lors du diagramme de Farrar

Figure 41 : Amplitude de déplacement des condyles en ouverture

Figure 42 : Amplitude de déplacement des condyles lors des diductions

Figures 43,44 : Déplacement des condyles lors d’un mouvement de relation centrée

Figure 45,46 : Retrait de l’arc péri crânien

B
 Table des vidéos

Vidéo 1 : Protocole de mise en place du matériel nécessaire

Vidéo 2 : Repérage et pointage des condyles droits et gauches

Vidéo 3 : Création du fichier patient en important les modèles maxillaires et mandibulaires au format STL

Vidéo 4 : Mise en place arc péri crânien

Vidéo 5 : Mise en place fourchette + papillon

Vidéo 6 : Calibrage arc péri crânien

Vidéo 7 : Réglage de la distance entre les caméras d’enregistrement et le patient

Vidéo 8 : Pointage de 4 repères dentaires

Vidéo 9 : Pointage des repères anatomiques condyliens et sous nasal

Vidéo 10 : Pointage à nouveau des mêmes repères dentaires que ceux précédemment définis

Vidéo 11 : Diagramme de FARRAR

Vidéo 12 : Arc gothique

Vidéo 13 : Relation centrée

Vidéo 14 : Retrait arc péri crânien et fourchette

C
 Bibliographie

1) Orthlieb J.D. Fonctions occlusales : aspects physiologiques de l’occlusion dentaire humaine. EMC –
Odontologie ;1 janv 2013 .28-160-B-10 :1-10.

2) Orthlieb J.D, Brocard D, Schittly J. Occlusodontie pratique. Cahiers de prothèses éditions ; 2000. 240 p.

3) Orthlieb J.D, Ré JP, Pérez Ureña C, Darmouni L, Mantout B, Gossin G, et al. La relation centrée
myostabilisée Un concept simple, physiologique et consensuel. Les Cahiers de prothèse ; 12 mars 2008
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4) Orthlieb J.D. Gnathologie fonctionnelle : Occlusion et restauration prothétique. Cahiers de prothèses

éditions ; 2009. 171 p.

5) Jeanny M. Position de référence et diagramme de Posselt, Université Aix Marseille ; 2019

6) Orthlieb J.D. Cinématique mandibulaire. Encyclopédie med Chir Stomatologie/Odontologie. 1 janv 1997
;1-10.

7) Orthlieb J.D. Fonctions occlusales : aspects physiologiques de l’occlusion dentaire humaine. EMC -
Odontologie. 1 janv 2013 ;28-160-B-10 :1-10.

8) Orthlieb J.D, Giraudeau A, Jeanny M, Ré JP, Manière-Ezvan A. Regards sur l’insuccès occlusal.
L’Orthodontie Française. 1 mars 2016 ;87 :13-22.

9) Laplanche O. Les fonctions occlusales. U n f 3 S (Université numérique francophone des sciences

de la santé et du sport) ; 2015

10) Öwall B, Carlsson GE, Kayser AF. Prothèse dentaire : principes et stratégies thérapeutiques. Elsevier
Masson ; 1998. 264 p.

11) Orthlieb J.D, Zorbhi A, Kordi M, Pérez Ureña C. La fonction de guidage Un modèle biomécanique pour
un concept thérapeutique. Les Cahiers de prothèse. 1 janv 2004 ;43-54.

12) Orthlieb JD, Laborde G, Bezzina S, Gros P. Rôles de l'articulateur dans la transmission des données du
cabinet au laboratoire. Réalités Cliniques 2002 ;13 :109-123.

13) Dupas PH, Picart B. Comprendre l’articulateur au cabinet dentaire et au laboratoire de prothèse. Paris,
CdP, 2001

14) Hue O, Berteretche MV. Les articulateurs. Quintescence International, 2003 : p 111-122

15) Merger J. Simulation virtuelle de l’occlusion : perspectives actuelles, Faculté odontologie de Lorraine,
2020

16) Tamaki K, Celar AG, Beyrer S, Aoki H. Reproduction of excursive tooth contact in an articulator with
computerized axiography data. J Prosthet Dent 1997 ;78 :773–9

17) Durin Touati Sandler A. Historique de l’articulateur, de l’ère mécanique à l’ère numérique, (Paris) :
Université de Paris,2020.

I
18) Bartala, M., and Duret, F. La CFAO appliquée Coordination Scientifique ; 2014 – (Applied CAD/CAM –
Scientific Coordination), Book. Edition Espace ID, Edition Multimédia ISBN 978-2-36134-021-6, pp 144
pages

19) ModjawTM [cité 31 mai 2024]. Disponible sur : [Link]

20) Felenc S, Jaisson M. Apport du digital aux choix fonctionnels et esthétiques : l’intérêt de la dentisterie
4D ; Rev Quintessence publishing. Novembre 2018 ; 12 (4)

21) Duminil G. L’occlusion : aspects cliniques. Contrôle de l’occlusion avec de nouvelles technologies. Rev
odont stoma. 2017 ;46 : 197-210

22) De Paz D, Moreno C, Morejón B, Ponce M, Varela S, Ramiro GP. El uso de un dispositivo 4D de registro
de dinámica mandibular en la elaboración de una férula de desprogramación : A propósito de un caso.
Gac Dent Ind Prof. 2020;(329) :26-40

23) Bonnet N. Le système Modjaw® un nouvel outil au service de la pédagogie en occlusodontologie pour
comprendre les fonctions occlusales. [Nice] : Université Côte d’Azur ; 2020

24) Rodríguez-Manzaneque MPS, Navarro AF, Conejo BM, Prat PS. Predictibilidad de tratamientos estéticos
y funcionales con flujos de trabajo digitales. Gac Dent Ind Prof. 2021;(334) :32-47

25) Dubromez J, Bonnet N, Tillier Y, Ehrmann E. Nouveaux formats pédagogiques en occlusodontologie

grâce à l’outil Modjaw®. ID. 27 mai 2020 ;21 :66-70

26) Alava S, Ibrahim M. : Les images connectées : enjeux éducatifs des nouvelles pratiques médiatiques des
jeunes, Colloque Ludovia 2014

27) Anderson D.R., Huston A.C., Schmitt K.L, “Early childhood television viewing and adolescent behavior:
The recontact study “, Monographs of the Society for Research in Child Development, 2001, 66(1) : 1-147

28) Alava S, Morales : Les usages vidéo des jeunes, quels intérêts pédagogiques, Université Toulouse Jean-
Jaurès – UME Education Formation Travail – Savoirs, 2015

29) L’Agence des usages [Internet]. [Cité 12 mars 2024]. Disponible sur : [Link]
[Link]/agence-des-usages/[Link]

30) Quelle place pour la vidéo dans l’enseignement ? - Ludomag [Internet]. 2019 [cité 30 mai 2024].
Disponible sur : [Link]

II
 SERMENT MEDICAL

En présence des Maîtres de cette Faculté, de mes chers condisciples, devant l’effigie
d’HIPPOCRATE.

Je promets et je jure, d’être fidèle aux lois de l’honneur et de la probité dans l’exercice de la
Médecine Dentaire.

Je donnerai mes soins à l’indigent et n’exigerai jamais un salaire au-dessus de mon travail, je
ne participerai à aucun partage clandestin d’honoraires.

Je ne me laisserai pas influencer par la soif du gain ou la recherche de la gloire.

Admise dans l’intérieur des maisons, mes yeux ne verront pas ce qui s’y passe, ma langue
taira les secrets qui me seront confiés et mon état ne servira pas à corrompre les mœurs ni à
favoriser le crime.

Je ne permettrai pas que des considérations de religion, de nation, de race, de parti ou de

classe sociale viennent s’interposer entre mon devoir et mon patient.

Même sous la menace, je n’admettrai pas de faire usage de mes connaissances médicales
contre les lois de l’humanité.

J'informerai mes patients des décisions envisagées, de leurs raisons et de leurs

conséquences. Je ne tromperai jamais leur confiance et n'exploiterai pas le pouvoir hérité des
connaissances pour forcer les consciences.

Je préserverai l'indépendance nécessaire à l'accomplissement de ma mission. Je

n'entreprendrai rien qui dépasse mes compétences. Je les entretiendrai et les perfectionnerai
pour assurer au mieux les services qui me seront demandés.

Respectueuse et reconnaissante envers mes Maîtres, je rendrai à leurs enfants l’instruction

que j’ai reçue de leur père.

Que les hommes m’accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses.

Que je sois déshonorée et méprisée de mes confrères si j’y manque.

KACI Tania – L’articulateur virtuel Modjaw : réalisation de vidéos pédagogiques.

Th. : Chir. dent. : Marseille : Aix-Marseille Université : 2024

Rubrique de classement : Occlusodontologie

Résumé : Le système Modjaw est un système de visualisation et d'enregistrement de

la cinématique mandibulaire en 3D et en temps réel dont la technologie innovante est
basée sur un système infra rouge. Ce nouvel outil permet à la fois d’analyser la
cinématique mandibulaire, de faire une analyse occlusale et de visualiser un projet
thérapeutique de manière rapide et entièrement numérique. Il améliore
considérablement la communication avec nos patients en ce qui concerne la
visualisation du projet thérapeutique.

L’objectif de ce travail est d’apprendre aux étudiants en odontologie à utiliser le

Modjaw, au travers de courtes vidéos

Mots-clés : Modjaw / cinématique mandibulaire / 3D / projet thérapeutique.

KACI Tania – The Modjaw virtual articulator: Creating educational videos.

Abstract: The Modjaw system is a 3D real-time visualization and recording system for
mandibular kinematics. Its innovative technology is based on infrared technology. This
new numeric tool allows for the analysis of mandibular kinematics, occlusal analysis,
and full digital visualization of a treatment plan. It significantly improves communication
with our patients regarding the visualization of a treatment plan.

The objective of this work is to teach dental students how to use Modjaw using short
videos.

Keywords: Modjaw / mandibular kinematics / 3D / therapeutic project.

1.