COURS : NEUROPSYCHOLOGIE

ALUMNA:KAROL CASTILLO ROMERO

FACULTÉ DES SCIENCES DE LA SANTÉ

CARRIÈRE DE PSYCHOLOGIE

INFORME DU PROGRAMME DE RÉHABILITATION

POUR UN PATIENT AVEC TDAH

NOMBRE DEL CURSO: NEUROPSYCHOLOGIE

Cycle : III
ÉLÈVE : KAROL CASTILLO ROMERO
ENSEIGNANT : Dra. GRACIELA AZAÑERO LUJÁN

Trujillo – Pérou
2020
 CURSO:NEUROPSICOLOGÍA

ALUMNA:KAROL CASTILLO ROMERO

INFORME DE PROGRAMME DE RÉHABILITATION

Je. DONNÉES PERSONNELLES

Paciente: JE
Sexo: masculino
Edad: 10 años
Escolaridad: Segundo grado de primaria
Lateralidad: diestra
Il est resté sous protection de l'État pendant 3 ans.
Évalué par : Viviana Solis, María Cristna Quijano

II. MOTIF DE CONSULTATION

Évaluation neuropsychologique pour des problèmes disciplinaires et des lacunes en lecture et
écriture.

III. DIAGNOSTIC DU PATIENT

Trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) à prédominance impulsive

A. HISTOIRE CLINIQUE
La gardienne indique que l'enfant "présente des difficultés à l'école, le
La professeur signale constamment des problèmes disciplinaires, elle a des difficultés à
attendre et se concentrer sur les activités proposées à l'intérieur de l'établissement
éducatif, il dérange ses camarades et génère du désordre dans la classe, de plus
continue à présenter des lacunes dans la lecture et l'écriture et aussi un retard dans le
début de la tâche
Il a commencé à suivre le premier degré de l'école primaire et son rendement académique et
le disciplinaire a été défavorable en raison de lacunes dans l’attention et de comportements impulsifs
(cries, tantrums, hits, stamping feet) towards group of peers and adults, likewise
a été réaffecté de l'environnement institutionnel à la demande des assistantes qui
ils soutiennent qu'ils ne peuvent pas contrôler l'enfant.

B. ANTÉCÉDENTS MÉDICAUX
Les antécédents héréditaires familiaux et personnels, ainsi que le développement, sont inconnus.
pré-, para et périnatal.
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C. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

L'évaluation neuropsychologique initiale a été réalisée en 5 séances individuelles de

environ 45 minutes à 1 heure de durée en fonction des performances
del enfant. Une fois les résultats obtenus, une analyse qualitative a été réalisée des
mêmes et on a identifié le facteur primaire qui était altéré et ceux qui se
ils étaient trouvés affaiblis pour ainsi pouvoir établir le programme de réhabilitation.

INSTRUMENTS APPLIQUÉS
Pour le processus évaluatif, il a été utilisé :

1. Évaluation Neuropsychologique Infantile Brève (Quintanar & Solovieva, 2003) qui

permet de connaître l'état de fonctionnement des facteurs neuropsychologiques
éléments de base lors de l'exécution des tâches correspondantes, qui inclut les
sujets suivants :

Organisation séquentielle motrice

Analyse et synthèse kinesthésiques
Retenue audio-verbale
Analyse et synthèse spatiales
Réglementation et contrôle
Analyse et synthèse phonématiques
Retenue visuo-verbale

2. Évaluation neuropsychologique infantile (ENI)(Matute, Rosseli, Ardila, & Ostrosky,

2006) que combinées avec les tâches proposées dans les processus de mémoire,
attention, langue, compétences métalinguistiques, compétences scolaires permet
reconnaître les caractéristiques des compétences cognitives et comportementales qui
se considère, reflètent l'intégrité du Système Nerveux Central.

3. Test d'intelligence - WISC III (Weschler, 1994) qui a permis de mesurer le coefficient
intellectuel de l'enfant et connaître son développement par le biais des tâches verbales et
manipulatvas.

4. Questionnaire de comportement de Conners (Conners, 1989) pour les enseignants, la famille et

parents afin d'obtenir une description des comportements adoptés par l'enfant dans
les différents espaces où il évolue.
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RÉSULTATS DE L'ÉVALUATION INITIALE

En tenant compte de l'Échelle d'Intelligence de Weschler, JE présente un coefficient

intellectuel de 78 qui le place dans la Capacité Intellectuelle Limitée (voir Tableau 1).

Dans l'entretien réalisé avec la gardienne concernant les comportements adaptatifs, il apparaît que
c'est un enfant fonctionnel dans des domaines tels que : les activités de soins personnels, la communication et

devoirs quotidiens domestiques propres à son âge.

Dans la réalisation des différentes activités, on constate que JE présente une grande
difficulté à se concentrer sur l'activité proposée par l'évaluateur, se laisse distraire par
beaucoup de facilité face à des stimuli irrélévants, auditifs et visuels, nécessite que de
de manière permanente, l'évaluateur utilise des renforcements verbaux pour la continuité des

tâches.

Lorsque la complexité des activités augmente, son attention se maintient pendant des périodes de

des temps encore plus courts, conversation excessive, il est donc nécessaire de réguler l'exécution de
les mêmes et de se souvenir en permanence des instructions et des règles. Son attention auditive est

déficient, sa capacité de sélectivité et d'inhibition est pauvre, il demande constamment par

d'autres affaires qui ne concernent pas les activités et au moment de donner l'instruction non
parvient à se concentrer dessus, obtenant ainsi un rendement efficace; présente
faiblesse de sa capacité d'auto-régulation en raison de l'engagement du mécanisme
neurophysiologique de programmation et de contrôle, qui affecte la régulation des impulsions.
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Dans l'application ENI, le test de mémoire (voir Tableau 2) présente une faible capacité de
rétention, stockage et évocation à court terme, il lui est difficile de se souvenir des étapes

nécessaires pour accomplir efficacement les tâches, demande encore et encore comment
que doit réaliser les activités, faits qui sont de la même manière associés à son processus
Attention, car en n'arrivant pas à inhiber d'autres stimuli et à se concentrer sur les instructions, cela fait

que son processus de rétention soit pauvre (mémoire operative).

Lorsque sa mémoire distante est évaluée et que l'on s'interroge sur des situations quotidiennes, l'enfant parvient à

exprimer différentes expériences, mais de manière concrète, omettre des détails et ne pas se référer

se souvenir quand on s'y plonge. Montre une bonne gestion de l'espace dans des figures simples,
il y a reconnaissance de haut en bas, de devant en derrière, mais il y a des défaillances lorsque l'image se

complexe et aucune aide visuelle n'est fournie.

Maintenant, dans la tâche de la copie de la maison de l'Évaluation Neuropsychologique Brève, il y a

on trouve qu'il conserve l'image globale du dessin, ainsi que ses détails, cependant, il y a
éléments superflus dus à la correction qu'il fait du dessin et qui contaminent l'image ; il y a
bon usage de l'espace de la feuille lorsqu'il doit réaliser des dessins, car par rapport à la copie de texte

tend à sortir des espaces, ne respecte pas les marges, ce qui indique qu'il y a des défauts dans son
système inhibiteur qui affecte la performance dans l'exécution des tâches et qui n'a pas réalisé un

analyse et synthèse spatiale adéquates, ce qui conduit à conclure que le facteur de perception
Analítca et Global sont affaiblis.

Dans la coordination manuelle, il parvient à développer des mouvements alternés avec les mains de

forme appropriée lorsque celles-ci sont réalisées lentement et avec une régulation verbale, car
sinon persévère. Dans les compétences constructives, il parvient à manipuler les objets
fournis pour l'exécution des tâches proposées. Dans la motricité fine, il fait un bon
utilisation du crayon (pince), applique la force et la vitesse appropriées pour la réalisation de tâches telles que

dibujar y escribir. Con ello, se considera que el factor Cinétco y Cinestésico se encuentran
conservés.
Dans les fonctions exécutives, il présente des difficultés marquées qui se manifestent dans les
résultats obtenus de ses fonctions cognitives et scolaires (voir Tableau 2).
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Dans l'exécution des tâches du WISC III (voir Tableau 1) comme les labyrinthes, la construction avec
cubos et classement d'histoires, il n'y a pas eu de la part de l'enfant un bon processus de
planification et organisation qui permettront de résoudre la consigne de manière adéquate, leur procédure
était de manière impulsive et peu contrôlée, nécessitait la régulation de l'autre pour qu'il y ait
de sa part une évaluation et une reconnaissance de l'erreur.
Avec cela, on conclut que pour l'âge de JE, la formulation de stratégies pour atteindre
L'objet est absent, ce qui indique un engagement significatif de sa capacité de
Réglementation et contrôle qui l'empêchent de réaliser des actions productives

Le Tableau 3 décrit les fonctions psychologiques les plus impliquées dans JE ses
manifestations cliniques et les zones corticales qui sous-tendent ces manifestations
en plus de signaler les mécanismes neuropsychologiques affaiblis et qui impactent
les activités scolaires et de l'apprentissage.
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IV. PROGRAMME DE TRAITEMENT EN FONCTION DES FONCTIONS

COGNITIVES ET EXÉCUTIVES ENDOMMAGÉES

Les tâches du programme de correction ont été organisées selon le plan d'exécution.
réel de l'enfant et à la possibilité de son exécution avec l'aide de l'adulte, en considérant que par
la Edad Psicológica (Escolar) y la Actvidad Rectora de dicha etapa (aprendizaje dirigido por el
adulte), ont été abordés initialement sur le plan matérialisé et à partir de là se
Ils se sont complexifiés en fonction de la Zone de Développement Proximal de l'enfant. Il a été recommandé

traitement psychologique avec les objectifs d'intervention suivants :

ZONE PSYCHOLOGIQUE
OBJECTIF GÉNÉRAL
Former progressivement le facteur de Régulation et de Contrôle qui lui permettra de favoriser la
capacité de sélectionner, planifier, diriger, vérifier et corriger ses activités quotidiennes et
scolaires à partir de la base orientatrice mise en œuvre par l'adulte jusqu'à son
intériorisation progressive et le contrôle volontaire de ses actions.
OBJECTIFS SPÉCIFIQUES
Stimulation de l'attention sélective.
Ampliar les temps d'attention soutenue.
ATTENTION Entraîner des compétences de planification
Entraîner la mémoire de travail.
Entraîner dans le style réflexif de réponse.
IMPULSIVITÉ Augmenter le contrôle émotionnel et comportemental.
HYPERACTIVITÉ Entraîner des compétences pour déchiffrer des instructions écrites,
et inhiber les réponses impulsives.
TOLÉRANCE À LA Augmenter la tolérance à la frustration et travailler sur les
réactions disproportionnées et de colère
FRUSTRATION
ASPECTS Entraînement aux stratégies de contrôle des facteurs
ÉMOTIONS émotionnels (nervosité, anticipation, difficulté)
Entraîner des compétences de segmentation linguistique.
Entraîner la mécanique de lecture (pour améliorer les erreurs de
silabeo, répétition, rectification) et la vitesse de lecture.
ZONE DE Raisonnement, compréhension et expression verbale.
LECTOESCRITURE Pratiquer la calligraphie dans l'écriture, adoucir le trait
Entraîner l'orthographe naturelle (omissions, substitutions,
unions).
Améliorer l'analyse et la synthèse spatiale.

TYPE D'ACTIVITÉS
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Ludique-pratiques : qui ont permis de renforcer et de promouvoir l'organisation, la planification

et vérification des tâches.

Visuels : qui ont permis d'améliorer les discriminations spatiales des objets et
constructions chez l'enfant, toutes accompagnées de la base orientatrice de la
action qui permettra à l'enfant de réaliser les objectifs de celle-ci.
Tâches dirigées avec des règles établies : qui ont permis à l'enfant de réguler son
conduite et établir des objectifs clairs dans son exécution.

CARACTÉRISTIQUES DES SESSIONS

Le programme a été appliqué en douze sessions, qui ont été réparties deux par

semaine d'une durée de 45 minutes chacune.

Des tâches planifiées à l'avance étaient réalisées en fonction des objectifs
établis mais avant leur début, il y avait une désactivation physiologique
par le biais d'une relaxation de 5 minutes et les règles et normes étaient socialisées

mises en œuvre pour la régulation du comportement de l'enfant.

Il était nécessaire que l'enfant se perçoive comme compétent et qu'il ne considère pas les

fiches et exercices comme un castgo. Pour éviter cela, on a utilisé des fiches avec
dessins et thèmes de préférence ludiques. Nous commençons par des fiches brèves et

saisissantes, pour garantir des expériences de succès, qui aident à augmenter le

perception de capacité et augmentent ainsi la motivation pour la tâche. Avec le

paso de las sesiones, vamos utlizando fichas más complejas.

En ce qui concerne les problèmes de lecture et d'écriture, le traitement suit une

orientation psychopédagogique.
Pour modifier les comportements, nous utilisons des techniques opérantes : Augmentation du taux

de renforcement positif, d'extinction des comportements inappropriés et de renforcement

positif de comportements alternatifs.

Postérieur au programme de réhabilitation, une deuxième évaluation a été réalisée.

qui a permis une comparaison des performances avant et après pour déterminer les

effets du même.
 SESSIONS OBJECTIFS DE SESSION ACTIVITÉS TEMPS
Présentation avec le patient. 10 minutes
Enseigner des exercices de relaxation et de socialisation des règles et normes
1) Reconnaître des stimuli (lettres, symboles, chiffres, dessins, etc.) en 35 minutes

N° 1 ensembles

AMÉLIORER 2) Localiser et quantifier le nombre de fois qu'un élément se répète dans un ensemble.

L'ATTENTION Entraîner l'attention 3) Choisir parmi plusieurs éléments désordonnés (syllabes, chiffres, symboles, etc.)
SÉLECTIVE selectva cherche que le ceux qui figurent dans un modèle donné.
4) Reconnaître des éléments ayant une caractéristique déterminée.
enfant discriminé
5) Indiquer des éléments différents au sein du même ensemble.
Efficacement stimuli
6) Trouver des différences ou des similitudes entre des dessins.
dans des ensembles
Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes
pour, ainsi, pouvoir 1) Continuer les séries à partir des éléments donnés.
les reconnaître et 2) Dans une suite d'éléments, identifier tous ceux qui appartiennent ou non à la

N° 2 les traiter avec le série.

AMÉLIORER LA erreur minimale. 3) Choisir des éléments pour compléter des mots, des chiffres ou des figures.

ATTENTION 4) Unir des points ou remplir des espaces en suivant des instructions. 40 minutes

SÉLECTIVE 5) Localiser des mots synonymes des mots donnés.

6) Reconnaître la signification de phrases, dictons, proverbes, historiettes, etc.

7) Identifier des objets, des mots, des idées principales, des détails importants, etc.

partir des instructions, etc.

N° 3 En ce qui concerne la Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes
 1) Copier des dessins identiques ou symétriques
AUGMENTER LA
2) Construire ou compléter divers modèles à partir d'éléments (verbaux,
ATTENTION 40 minutes
numériques ou graphiques) qui les constituent.
SOUTENUE
attention soutenue, est 3) Reproduire un élément vu une fois.

nécessaire d'augmenter son

Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes
capacité de

concentration dans une 1) Apparier des éléments identiques à d'autres qui ont été vus et retenus dans le
N° 4
même tâche. mémoire.
AUGMENTER LA
2) Trier des ensembles d'éléments selon différents critères 40 minutes
ATTENTION
(alphabétiquement, chronologiquement, par taille, par orientation, etc.)
SOUTENUE

N° 5 S'entraîner en style Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes

40 minutes
CONTRÔLE DU réflexif et le contrôle
Nous faisons des cartons en couleur, avec les dessins d'un enfant qui se questionne.
ESTILO des réponses
les mêmes questions ou auto-instructions. Les étapes de l'entraînement en
IMPULSIF DES impulsifs pour que le
RÉPONSE Y les autoinstructions sont :

ENTRAINER
ESTILO 1.- D'abord, je regarde et je dis tout ce que je vois

REFLEXIF 2.- Identifier le problème (que dois-je faire ?)

3.- Comment vais-je le faire ?

4.- Je dois être bien attentif et voir toutes les possibilités de réponse
5.- Je peux le faire maintenant. Cette étape nous aide à ce que l'enfant se souvienne de la

importance du processus réflexif préalable, nécessaire avant de prendre le crayon et

enfant apprenne à
commencer la tâche.
planifier et suivre
6.- Génial ! / Où ai-je échoué ? Je vais revoir et la prochaine fois je ne ferai pas cette erreur.
stratégies
erreur.
L'enfant passe les feuilles de carton et se dit à lui-même les autoinstructions en
présence du thérapeute ; lorsque cela est acquis, on leur dit à voix basse.
Pour finir, intériorisez-les, sans avoir besoin de les articuler.
 Relajación y socialización de reglas y normas 5 minutes

1) Déchiffrer des instructions écrites.

2) Nous utilisons des fiches spécifiques, avec des dessins, des numéros et des lettres. Dans l'énoncé, on ...

donner une instruction composée de plusieurs parties consécutives et liées. (Ex.:

Colorie en rouge l'avion le plus grand. Compte le nombre d'oiseaux qu'il y a dans le

dessine et écris le numéro sur l'aile arrière de l'avion le plus petit.

N° 6 40 minutes
S'entraîner dans le style
CONTRÔLE DU 3) Les directives entraînées consistent à lire toute l'énoncé et à le diviser en parties,
réflexif et le contrôle
STYLE
des réponses mettant un numéro au début de chaque partie.
IMPULSIF DE
impulsives pour qu'il 4) Les auto-instructions sont appliquées au début modélisées par le thérapeute,
RÉPONSE Y
enfant apprenne à
S'ENTRAÎNER quientene que agir comme modèle, en se posant toutes les étapes et
décoder les instructions
ESTILO
écrites alternatives à voix haute ; lors des prochaines sessions, c'est l'enfant qui passe
REFLEXIF
les cartons et il se dit les auto-instructions en présence de la

terapeuta; Cuando esto está adquirido, se las dice en voz baja; Por últmo,

termine par les intérioriser, sans besoin de les articuler.

 Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes

N° 7
1) Former des mots avec des syllabes désordonnées.
RENDIMENT
2) Discriminer des sinfonies et compléter des noms de dessins avec le même groupe
EN LECTO-
consonantique 40 minutes
ÉCRITURE
Améliorer la conscience 3) Exercices de conscience sémantique, comme associer des paires de mots liés
phonologique à travers de
et faire des phrases avec eux
exercices en
habiletés de lecture
Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes
écriture et atteindre le
performance de son
1) Chercher des synonymes ou des antonymes
N° 8 groupe normatif.
RENDIMIENTO 2) Exercices pour améliorer l'expression écrite (transformer des objets en un)

EN LECTO- histoire ou utiliser des mots donnés pour former une histoire. 40 minutes

ÉCRITURE 3) Exercices de compréhension de lecture et exercices pour améliorer la mécanique

lectrice.

N° 9 Éliminer les crises de colère Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes
 1) Identification des émotions et des situations "qui me font exploser"

entraînant l'enfant dans 2) Répétition de l'identification des émotions et des situations

autocontrôle émotionnel 3) Exercices d'intervention : "Au volant" ; "Un secret sur la
AUTOCONTROLE
y comportemental et aux
L'ÉMOTIONNEL ira”; ¿Te ayuda la ira a hacer amigos?; ¡Fuego! 40 minutes
enseignants en gestion
comportemental des 4) Entraînement aux méthodes d'extinction de la colère, « Astuces pour ne pas exploser »
réactions explosibles. comme entraînement à la respiration, étirements, tension relaxation musculaire
une activité incompatible
N° 10 - 11 Augmenter le Détente et socialisation des règles et normes 5 minutes
Discuter avec les enseignants et commencer avec ces techniques opérantes de base de 40 minutes
NORMES ET LA conformité de
modification de comportement
BONNE normes et supprimer les1) Augmentation du taux de renforçateurs positifs lorsque l'enfant se comporte bien :
CONDUITE comportements disruptifs. Tu fais un grand effort !
Célébrer les réussites
Louer le comportement souhaité
2) Identifier les comportements disruptifs :
Démarrer des combats ou déranger délibérément d'autres personnes.
Attitudes de désobéissance.
Difficulté à attendre et à suivre des instructions.
Parler quand le professeur intervient.
Se lever fréquemment de son siège.
3) Introduire le programme de normes pour l'école, et établir les
conséquences, le programme de fiches et le tempo dehors.
4) Parmi les règles, nous introduisons les comportements que les enseignants souhaitent

instaurer.
 5) Nous avons introduit ces comportements progressivement, car l'objectif prioritaire
c'est éliminer les comportements disruptifs.
Relaxation et socialisation des règles et normes 5 minutes
1) Utiliser des activités simples qui garantissent le succès (commencer par un niveau
par le bas, c'est-à-dire par des compétences déjà acquises et établies).
2) Utiliser également des tâches courtes et multisensorielles dans la mesure du possible.
3) Appliquer beaucoup de renforcement positif qui mène à l'attribution interne de réussite "quoi

"travailleur", "comme tu te débrouilles bien avec ça".

N° 12 Supprimer les
TRAVAIL estrategias de escape 4) Les instructions pour les enseignants sont :
Lui expliquer qu'il doit commencer à travailler seul et qu'il ne doit pas demander.
AUTONOME de la tâche
COORDONNÉE Et augmenter la attention ou aide jusqu'à ce que ce soit terminé. 40 minutes
Ils doivent donner l'instruction une seule fois, vérifier la tâche et s'en occuper seulement.
CON motivation par le
PROFESSEURS travail autonome. quand ce sera fini.
Face aux demandes d'attention ou de consultations, appliquer l'extinction, et à la fin

de la tâche, appliquer beaucoup de renforcement positif.

Nous appliquons également la mesure du temps de tâche, pour qu'il se
efforcez-vous de terminer rapidement comme variable de réussite et donc de

motivation
V. RÉSULTATS ÉVALUATION NEUROPSYCHOLOGIQUE FINALE

1. Dans la réalisation des différentes activités de correction, il a été possible de constater que le
L'enfant a montré une plus grande capacité à concentrer son attention sur les tâches proposées, malgré

à ce que parfois il se laissait distraire par des stimuli externes, il réussissait à reprendre l'activité et

terminer, sa capacité d'attention sélective était plus renforcée.

2. La socialisation et le retour constant sur les règles et normes lors des séances
a permis que celles-ci soient assimilées et intériorisées, permettant ainsi à l'enfant
agira de manière plus organisée.
3. L'amélioration de son processus attentionnel a permis d'améliorer les performances dans les tâches

les propositions obtiennent un score supérieur par rapport à la précédente.

4. Dans les fonctions exécutives, des changements ont été observés avec le programme de correction, ce qui a permis que

parviendrait à réguler et à contrôler son comportement lors de la séance, en mettant en œuvre des règles et des normes

claires en ensemble et faire la désactivation neurophysiologique par la relaxation

a permis une amélioration dans les différentes tâches proposées, il s'est avéré qu'il y avait une plus grande

formulation de stratégies pour la résolution des tâches, la régulation n'était pas nécessaire
constante verbale de l'évaluateur comme cela se produisait au départ, lors de la première observation

il parvenait à modifier son comportement.

5. En tenant compte des résultats obtenus avec le programme de correction, JE se situe

actuellement selon l'Échelle d'Intelligence de Weschler dans la plage de la normalité,
son CI augmente à 99 montrant qu'en réussissant à réguler sa capacité de rendement
amélioration générale.

6. Actuellement, on observe comme résultat de l'intervention un enfant plus ordonné,

organisé et avec une plus grande disposition à inhiber les stimuli visuels et auditifs
irrélavants, son système exécutif s'est amélioré favorablement, il est désormais capable de sélectionner,

planifier, diriger, vérifier et corriger ses activités selon ce qui est attendu pour son cycle
vital, le langage de l'adulte remplit maintenant sa fonction régulatrice dans les actions de l'enfant.

7. En ce qui concerne les mécanismes neurophysiologiques d'analyse et de synthèse spatiale, l'évaluation

Le positif montre une amélioration dans les tâches de localisation spatiale et l'identification des relations entre

les éléments, cependant, doivent continuer à se renforcer surtout lorsque ces

sont plus complexes et impliquent des lettres, des mots, des phrases, des chiffres, etc. Cette faiblesse

affecte les compétences scolaires (lecture, écriture et calcul).

VI. CONCLUSIONES

1. Toutes les techniques appliquées dans le traitement s'inscrivent dans le modèle cognitif
conductuel. Parmi les compétences du thérapeute, une bonne utilisation de est essentielle.

renforcement positif et extinction : techniques opérantes de démontrée efficacité. Les

Les renforts sont appliqués pour augmenter les comportements de basse fréquence, comme
faire les devoirs, maintenir l'attention sur une tâche jusqu'à ce qu'elle soit terminée, etc. Pour

pour être efficace, le renforcement doit être contingent à la réalisation d'un comportement

désirée par l'enfant, ainsi que systématique. Au départ, le taux de

Les renforçateurs externes étaient très élevés. Dans ce cas précis, des renforts ont été utilisés.

sociales comme l'approbation, les éloges, la reconnaissance, etc. On a également utilisé le

modélisation participative qui est un processus d'apprentissage par observation dans lequel

Le thérapeute agit comme un stimulus pour générer des comportements, des pensées ou

attitudes similaires chez les enfants qui observent leur performance

2. En ce qui concerne les comportements disruptifs et les déficits comportementaux, une étude a été réalisée.

intervention purement comportementale. Nous appliquons l'extinction sur les comportements

problème (frapper, se lever, crier, etc.) et renforcement positif, tant sur les
conductas adaptatvas ya existentes, como sobre las conductas que queremos
implanter. Nous utilisons les enseignants comme co-thérapeutes. Nous les formons dans les

techniques opérantes de modification du comportement : renforcement positif et extinction.

nous avons donné des règles à appliquer face aux colères, le respect des normes et le
évasion de la tâche. Nous appliquons l'entraînement sur les auto-instructions d'Isabel
Orjales, basées sur les auto-instructions de Meichenbaum
3. Dans le but d'améliorer chez l'enfant sa perception de compétence et de motivation,
il était nécessaire de le renforcer positivement dans les tâches pour qu'il se rende compte

compétent et ajuster le niveau d'exigence à ses capacités réelles.

Nous travaillons également sur les aspects émotionnels qui entravent leur performance, dans leur

cas, anticipation de difficulté qui mène à une fuite ou un retard dans la tâche.
5. Dans le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), le symptôme central depuis la

la neuropsychologie est le développement déficient de l'organisation de son comportement

spécifiquement des formes d'activité consciente et intentionnellement orientée.

Le syndrome neuropsychologique présenté par les enfants atteints de TDAH est un syndrome complexe.
en attendant qu'ils développent des activités conscientes, complexes, orientées vers un but qui

son régulées par le langage.

7. La fonction communicative du langage comme moyen de régulation de l'activité complexe
ne se forme donc, les fonctions psychologiques supérieures qui sont volontaires et
ils ont besoin de la participation du langage pour leur organisation et leur contrôle, sans cela, ils ne se développent pas

de manière appropriée.
8. Le facteur ou la cause qui explique de nombreux symptômes présents dans le TDAH est la
formation déficiente de la base orientatrice des actions par laquelle on identifie
les conditions de la tâche, un plan et une stratégie sont formulés pour la réaliser, on
observe son accomplissement et comparez le résultat final avec le but initial. On fait
nécessaire de déployer tout le système exécutif guidé par le langage de manière externe
pour que progressivement l'action devienne interne et que l'autocontrôle soit atteint, c'est quelque chose que

exige du temps pour y parvenir.

9. Tous les enfants atteints de TDAH doivent être diagnostiqués et pris en charge pour améliorer leur

possibilités d'apprentissage et de performance scolaire.

ANEXOS